ver ujian - VER LUKA TUMPUL ujian.docx

7/27/2019 ver ujian - VER LUKA TUMPUL ujian.docx

1/5

Visum et Repertum No. /VR/2013

Halaman 1 dari 5 halaman

BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS HASANUDDIN

MAKASSARMakassar, 12 Juni 2013

PRO JUSTITIA


Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dokter -------- dari Bagian Ilmu KedokteranKehakiman Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Ujung Pandang, menerangkan

bahwa : berhubung dengan surat permintaan Visum et Repertum dari Kepala Kepolisian

Sektor Kota Tamalate No. Pol : LP/1479/XI/2000 tertanggal dua puluh empat bulan

Nopember tahun dua ribu yang ditandatangani oleh K. Yani Sudarto, Sik, SeniorInspektur NRP. 69090292. Saya dibantu dokter Berti J. Nelwan, dokter muda Alifah,

Lenny Khosal, Irwan Wijaya, Shintya dan beberapa dokter muda lainnya, pada tanggal

dua puluh lima bulan Nopember tahun dua ribu, mulai pukul sepuluh sampai pukul tigabelas Waktu Indonesia bagian Tengah, di kamar mayat Rumah Sakit Bhayangkara

Makassar, telah melakukan bedah mayat atas satu mayat laki-laki yang ditunjuk oleh

polisi, dimana mayat tanpa segel ini adalah satu-satunya mayat dalam kamar bedah

tersebut. --------------------------------------------------------------------------------Penunjukan ini sesuai dengan surat permintaan Visum et Repertum dari polisi tersebut

diatas yang menerangkan bahwa mayat laki-laki ini: --------------------------------------------

Nama : Tn. FH ---------------------------------------------------------------------Umur : 43 tahun -------------------------------------------------------------------

Suku/bangsa : Ambon/Indonesia --------------------------------------------------------

Agama : Kristen ---------------------------------------------------------------------

Pekerjaan : Tidak ada -----------------------------------------------------------------Alamat : Komp. Perwira Jl. A. Mappaodang Blok. H. 65 Makassar. --------

Orang tersebut meninggal dunia di Rumah Sakit Bhayangkara Makassar pada hari

Jumat tanggal dua puluh empat bulan Nopember tahun dua ribu sekitar pukul dua belaswaktu Indonesia bagian Tengah.--------------------------------------------------------------------

Pada pemeriksaan kami dapatkan : -----------------------------------------------------------------

I. PEMERIKSAAN LUAR : ----------------------------------------------------------------------1. Mayat laki-laki dikeluarkan dari lemari pendingin dengan botol infus glukosa 5%

dan infus set disamping kaki kanan mayat tersebut. Kemudian mayat tanpa segel

tersebut diletakkan diatas meja bedah mayat Rumah Sakit Bhayangkara

Makasssar. Ditutupi sarung kotak-kotak kecil warna coklat bergaris biru putih darikepala sampai paha dan sarung batik dasar krem, bunga-bunga hitam, coklat putih

dan hijau. Mayat dialasi sarung kotak-kotak kecil dasar kuning dengan kotak-

kotak kecil biru. Setelah sarung dibuka, tampak mayat tidak berpakaian. Mayat

posisi terlentang, kepala menghadap ke kanan, tangan kanan berada di atas dada,dan tangan kiri diatas perut dibawah pusat. Terdapat jaringan parut pada perut

mulai dari bawah tulang dada sampai tiga sentimeter di bawah pusat, memanjang

mengikuti garis tengah tubuh, panjang dua puluh sentimeter. -------------------------

Ke Hal 2. Rambut kepala


2/5



2. Rambut kepala warna hitam, lurus, tebal, ukuran terpanjang lima sentimeter, sukardicabut. Alis mata hitam, tebal, ukuran terpanjang tiga sentimeter, sukar dicabut.

Bulu mata hitam, ukuran terpanjang satu sentimeter. Kumis lebat hitam, lurus,panjang satu sentimeter. Janggut hitam, lebat, lurus, sukar dicabut. Rambut dada

sedikit, jarang, lurus, hitam, ukuran terpanjang tiga koma lima sentimeter. Rambut

ketiak jarang, hitam, lurus, ukuran terpanjang kira-kira tiga sentimeter. Rambutkaki dan tangan lebat, hitam, lurus, panjang satu sentimeter. Rambut kemaluanwarna hitam, keriting, lebat, panjang tujuh sentimeter. ---------------------------------

3. Warna kulit sawo matang, lengan sebelah kiri bagian atas terdapat tatto berbentukhuruf E dengan ukuran panjang dua koma dua sentimeter dan lebar satu komatujuh sentimeter. Kira-kira termasuk bangsa Indonesia, umur kira-kira empat

puluh tiga tahun, panjang badan seratus lima puluh enam sentimeter, berat badan

tidak ditimbang, gizi cukup. ----------------------------------------------------------------

4. Kaku mayat pada seluruh tubuh, sukar dilawan. Lebam mayat pada leher bagianbelakang, punggung sampai pinggang, yang tidak hilang bila ditekan.

Pembusukan belum ada. ---------------------------------------------------------------------

5.

Mata : kelopak mata kiri terbuka dengan celah satu sentimeter, kelopak matakanan juga terbuka dengan celah nol koma empat sentimeter. Penonjolan bola

mata tidak ada. Selaput bening (kornea) keruh dan selaput putih (sclera) keruh. ---

6. Hidung : bentuk luar tidak ada kelainan, lubang hidung dan sekat hidung tidak adakelainan, tidak ada keluar cairan dari lubang hidung. -----------------------------------

7. Mulut : bibir pucat, kering, mulut sedikit terbuka dengan celah nol koma limasentimeter, ada cairan berwarna kuning keruh keluar dari mulut. Gigi tidak

lengkap, gigi geraham belakang IV rahang kiri bawah tidak ada, gigi gerahamdepan I rahang kiri atas patah. Gusi tidak ada kelainan, lidah tidak ada kelainan.

8. Telinga kanan dan kiri : daun telinga biasa, tidak ada keluar cairan. -----------------9. Kemaluan : laki-laki, sudah disunat, panjang zakar tujuh sentimeter, diameter

delapan sentimeter. Kantung zakar tidak ada kelainan. Tidak ada cairan yangkeluar dari lubang kemaluan. ---------------------------------------------------------------

10.Lubang pelepasan (anus) : tidak ada kelainan. -------------------------------------------11.Luka-luka pada kulit : -----------------------------------------------------------------------

a. Kulit kepala : terdapat memar di kepala bagian belakang mulai dari belakangtelinga kanan sampai belakang telinga kiri melingkar sampai ke kepala bagian

atas. ---------------------------------------------------------------------------------------b. Kulit muka : luka lecet pada pipi kanan, warna merah keunguan, ukuran dua

kali satu koma empat sentimeter. Luka memar pada alis kiri panjang satu

sentimeter. Terdapat luka lecet ukuran satu kali satu sentimeter di bibir atas,

tiga sentimeter dari ujung bibir kanan. -----------------------------------------------c. Kulit leher : tidak ada perlukaan. -----------------------------------------------------d. Kulit dada : tidak ada perlukaan. -----------------------------------------------------e. Kulit perut : tidak ada perlukaan. -----------------------------------------------------f. Kulit punggung : luka lecet di sebelah kanan atas, panjang satu koma lima

sentimeter, lebar sepuluh koma lima sentimeter dengan jarak tujuh koma

tujuh sentimeter dari garis tengah badan dan sepuluh koma lima sentimeter

dari bahu kanan. -------------------------------------------------------------------------g. Kulit pinggang : tidak ada perlukaan. ------------------------------------------------

Ke Hal 3. Kulit bokong


3/5



h. Kulit bokong : tidak ada perlukaan. --------------------------------------------------i. Kulit anggota gerak :--------------------------------------------------------------------

- Atas : luka lecet dan memar di siku kiri dan kanan, panjang empatsentimeter dan lebar dua sentimeter. -------------------------------------------------

- Bawah : di bagian paha kanan terdapat luka lecet dengan ukuran panjang

lima sentimeter dan lebar enam sentimeter, terletak tujuh sentimeter daritulang panggul bagian atas memanjang ke arah bawah. ---------------------------12.Tulang-tulang : tidak ada patah tulang. ---------------------------------------------------

II.PEMERIKSAAN DALAM : -------------------------------------------------------------------13.Jaringan lemak dibawah kulit dada sedikit, tebal nol koma lima sentimeter.

Jaringan lemak dibawah kulit perut tebal satu koma tiga sentimeter. Otot dada

cukup. Tulang dada tidak ada patah tulang. Tulang rawan iga dan tulang iga tidak

ada patah tulang. ------------------------------------------------------------------------------14.Kantung jantung (pericardium) : bagian yang tidak ditutupi paru-paru tujuh koma

lima sentimeter, banyak jaringan lemak, cairan kantung jernih.------------------------

15.Jantung : warna merah kecoklatan, ukuran panjang sepuluh koma lima sentimeter,ditutupi lemak, perabaan kenyal. Tebal bilik kiri dua sentimeter, bilik kanan nol

koma delapan sentimeter. Cairan darah berwarna merah hitam. Lingkaran lubang

antara atrium-ventrikel kiri dua belas koma lima sentimeter dan lingkaran lubang

antara atrium-ventrikel kanan sepuluh sentimeter. Katup-katup jantung tidak adakelainan. ---------------------------------------------------------------------------------------

16.a. Lidah : tidak ada kelainan. ---------------------------------------------------------------b. Tonsil : tidak ada kelainan. --------------------------------------------------------------c. Kelenjar gondok : tidak ada kelainan. --------------------------------------------------

d. Selaput lendir kerongkongan : tidak ada kelainan. -----------------------------------

e. Tulang rawan lidah : tidak ada patah tulang. ------------------------------------------

f. Tulang rawan gondok : tidak ada patah tulang. ----------------------------------------g. tulang cincin tenggorokan : tidak ada patah tulang. ----------------------------------

17.Rongga dada : cairan rongga paru-paru jernih sebanyak tujuh cc, perdarahan tidakada. ---------------------------------------------------------------------------------------------

18.a. Paru-paru kiri : warna merah kecoklatan sebagian berwarna pucat, panjangdua puluh tiga sentimeter, lebar lima belas sentimeter, tebal lima sentimeter,

penampang licin, permukaan rata, tepi tajam, perabaan spons dan ada krepitasi.Ada bintik-bintik warna hitam (antrakosis).-----------------------------------------------

b. Paru-paru kanan : warna merah kecoklatan sebagian berwarna pucat, panjang

dua puluh enam sentimeter, lebar tujuh belas sentimeter, tebal tujuh sentimeter,

penampang licin, permukaan rata, tepi tajam, perabaan spons ada krepitasi. Adabintik-bintik warna hitam (antrakosis).----------------------------------------------------

Mikroskopis : tidak tampak kelainan tertentu. -------------------------------------------

19.a. Hati : ukuran panjang dua puluh enam sentimeter, lebar tujuh belas sentimeterdan tebal sembilan sentimeter, warna coklat kemerahan agak pucat, hijaukehitaman disekitar kantung empedu. Permukaan rata, perabaan kenyal, tepi

tajam. -------------------------------------------------------------------------------------------

b. Kantung Empedu : Tidak ada kelainan. ----------------------------------------------

Ke Hal 4. Limpa : ukuran


4/5



20.Limpa : ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar tujuh sentimeter dan tebal duasentimeter, warna merah kebiruan, perabaan kenyal, permukaan rata, tidak ada

kelainan. ---------------------------------------------------------------------------------------21.Pankreas : tidak ada kelainan. --------------------------------------------------------------22.Lambung : tidak ada kelainan. --------------------------------------------------------------23.

Usus : tidak ada kelainan. -------------------------------------------------------------------24.a.Ginjal kanan : warna coklat kemerahan, ukuran panjang sebelas sentimeter,lebar tujuh koma lima sentimeter dan tebal tiga sentimeter, permukaan licin,

perabaan kenyal, penampang tidak ada kelainan. ----------------------------------------

Mikroskopis : tidak tampak kelainan tertentu. -------------------------------------------b. Ginjal kiri : warna coklat kemerahan, ukuran panjang sebelas sentimeter, lebar

tujuh sentimeter dan tebal tiga sentimeter, permukaan licin, perabaan kenyal,

penampang tidak ada kelainan. -------------------------------------------------------------

Mikroskopis : Tidak ada kelainan tertentu.------------------------------------------------c. Anak ginjal : Tidak ada kelainan. -------------------------------------------------------

25.Kantung kencing : Tidak ada kelainan. ---------------------------------------------------26.

Tulang-tulang panggul : tidak ada patah tulang. -----------------------------------------27.Tulang belakang : tidak ada patah tulang. ------------------------------------------------

28.Pada kulit kepala bagian dalam terdapat resapan darah bagian belakang sampaiatas. Tulang tengkorak berwarna kemerahan oleh resapan darah terutama dibagian

belakang kepala. Ada perdarahan di atas selaput otak keras, di bawah selaput otakkeras dan dibawah selaput otak lunak pada bagian depan, atas dan belakang. ------

29.Otak besar : ukuran panjang dua puluh lima koma lima sentimeter, lebar duapuluh tujuh koma lima sentimeter dan tebal tujuh koma lima sentimeter,penampang licin, perdarahan mengisi seluruh sulcus terutama bagian atas.

Terdapat pembengkakan pada bagian belakang. -----------------------------------------

Mikroskopis : tidak tampak kelainan tertentu. -------------------------------------------

30.Otak kecil : ukuran panjang tujuh koma lima sentimeter, lebar sepuluh koma limasentimeter dan tebal lima sentimeter, penampang licin, perdarahan mengisi

fissura. -----------------------------------------------------------------------------------------

Mikroskopis : tidak tampak kelainan tertentu. -------------------------------------------31.Toksikologi : tidak dilakukan pemeriksaan. ----------------------------------------------

III. RINGKASAN : ------------------------------------------------------------------------------Telah dilakukan bedah mayat atas satu mayat laki-laki berdasarkan surat

permintaan visum et repertum No. 26/VR/2000 pada tanggal dua puluh lima bulan

November tahun dua ribu, mulai pukul sepuluh sampai pukul tiga belas waktu

Indonesia bagian tengah, di kamar mayat Rumah Sakit Bhayangkara Makassar. Orangtersebut meninggal dunia di Rumah Sakit Bhayangkara Makassar pada hari Jumat

tanggal dua puluh empat bulan Nopember tahun dua ribu sekitar pukul dua belas

waktu Indonesia bagian Tengah. ----------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan yang dilakukan didapatkan mayat laki-laki tidak berpakaian.Mayat posisi terlentang, kepala menghadap ke kanan, tangan kanan berada di atas

dada, dan tangan kiri diatas perut dibawah pusat. Kaku mayat pada seluruh tubuh,

sukar dilawan. Lebam mayat pada leher bagian belakang, punggung sampai pinggang,yang tidak hilang bila ditekan. Pembusukan belum ada. -------------------------------------

Ke Hal 5. Pada kulit


5/5



Pada kulit kepala terdapat memar di kepala bagian belakang mulai dari

belakang telinga kanan sampai belakang telinga kiri melingkar sampai ke kepala

bagian atas. Pada kulit kepala bagian dalam terdapat resapan darah bagian belakangsampai atas. Tulang tengkorak berwarna kemerahan oleh resapan darah terutama di

bagian belakang kepala. Ada perdarahan di atas selaput otak keras, di bawah selaput

otak keras dan dibawah selaput otak lunak pada bagian depan, atas dan belakang. Otakbesar nampak perdarahan mengisi seluruh sulcus terutama bagian atas. Pada otakbesar tampak perdarahan mengisi seluruh sulcus terutama bagian atas dan terdapat

pembengkakan pada bagian belakang. Pada otak kecil nampak perdarahan mengisi

fissura.-----------------------------------------------------------------------------------------------

IV. KESIMPULAN : ---------------------------------------------------------------------------Berdasarkan surat permintaan Visum et Repertum dari Kepala Kepolisian

Sektor Kota Tamalate No. Pol : LP/1479/XI/2000 tertanggal dua puluh empat bulanNopember tahun dua ribu yang ditandatangani oleh K. Yani Sudarto, Sik, Senior

Inspektur NRP. 69090292 telah dilakukan bedah mayat atas satu mayat laki-laki

dikamar bedah mayat Rumah Sakit Bhayangkara Makassar. --------------------------------Dari hasil pemeriksaan yang telah dilakukan, dapat disimpulkan korban

meninggal akibat kegagalan pernapasan yang disebabkan oleh penekanan pusat

pernapasan di batang otak karena adanya perdarahan di atas selaput otak keras, di

bawah selaput otak keras dan dibawah selaput otak lunak pada bagian depan, atas dan

belakang yang disebabkan oleh trauma tumpul pada bagian belakang kepala.-------------

V.PENUTUP : ---------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah Visum et Repertum ini dibuat dengan penguraian sejujur-jujurnya

dan dengan menggunakan pengetahuan saya sebaik-baiknya, serta mengingat sumpahpada saat menerima jabatan. ---------------------------------------------------------------------

ver ujian - VER LUKA TUMPUL ujian.docx

Documents

Transcript of ver ujian - VER LUKA TUMPUL ujian.docx