URAIAN TUGAS PELAKSANA PERAWATANPOST BEDAH DAN PENYAKIT DALAM

1. Nama : Nopriadi Haposan Purba2. Unit Kerja : Post Bedah Dan Penyakit Dalam3. Kualifikasi pendidikkan : D3 Keperawatan4. Jabatan : Perawat Pelaksana5. Bertanggung jawab : Kepala Ruangan dan Kepala Keperawatan

6. Tugas pokok : Pelaksanaan Asuhan Keperawatan sesuai standar pelayanan dan SOP di ruangan Kebersihan ruang perawatan dan sekelilingnya Ketertiban Administrasi dan Pelaporan

7. Uraian tugas :1. Pelaksanaan asuhan keperawatan

a. Menerima pasien dan melaksanakan administrasi sesuai dengan SOP.b. Melaksanakan program orientasi kepada pasien tentang ruangan dan

lingkungan, peraturan/tata tertib yang berlaku,fasilitas yang ada dan cara penggunaan, serta kegiatan rutin sehari-hari di ruangan.

c. Melaksanakan Anamnesad. Mengkaji kebutuhan dan masalah kesehatan pasien; sesuai batas kemampuan,

dengan cara mengamati keadaan pasien (tanda vital, kesadaran, keadaan mental dan keluhan utama)

e. Menyusun rencana keperawatan sesuai dengan kemampuan f. Melaksanakan tindakan keperawtan kepada pasien sesuai kebutuhan dan

batas kemampuan antara lain pengobatang. Memberi penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya mengenai

penyakitnya.h. Menciptakan hubungan kerjasama yang baik dengan pasien dan keluarganya.i. Berperan serta melaksanakan latihan mobilisasi pada pasien agar dapat segera

mandiri.j. Membantu merujuk pasien kepada petugas kesehatan atau institusi pelayanan

kesehatan lain yang lebih mampu, untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang tidak dapat ditanggulangi.

k. Melakukan pertolongan pertama kepada pasien dalam keadaan darurat secara tepat dan benar sesuai kebutuhan.Selanjutnya segera melaporkan tindakan yang telah dilakukan, kepada dokter ruangan rawat/dokter penaggung jawab ruangan.

l. Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya.m. Memantau dan menilai kondisi pasien. Selanjutnya melakukan tindakan yang

tepat berdasarkan hasil.

n. Melaksanakan sistim pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan sabar, sehingga tercipta sistim informasi rumah sakit yang dapat dipercaya (akurat)

o. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis, pada saat pergantian dinas.

p. Menyiapkan pasien yang akan pulang :1. Menyediakan formulir untuk penyelesaian administratif seperti:

Surat izin pulang Suratr keterangan istirahat sakit Petunjuk diet Resep obat dirumah, jika diperlukan Surat rujukan atau pemeriksaan ulang Surat keterangan lunas pembayaran dan lain-lain

2. Memberi penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya sesuai dengan keadaan dan kebutuhan pasien mengenai :

Diet Pengobatan yang perlu dilanjutkan dan cara penggunaanya Pentingnya pemeriksaan ulang di rumah sakit, Puskesmas atau

institusi pelayanan kesehatan.

3. Melatih pasien menggunakan alat bantu yang dibutuhkan seperti : Rollstoel Tongkat penyangga Protesa

4. Melatih pasien untuk melaksanakan tindakan Keperawatan dirumah sakit, misalnya :

Merawat luka Melatih anggota gerak

5. Mengantar pasien yang akan pulang sampai pintu keluar ruang rawat.6. Pemantauan pasien sesuai batas kemampuan.

2. Bagian Bedaha. Pengkajian tingkat kesadaran. Pada pasien yang mengalami anastesi general,

perlu dikaji tingkat kesadaran secara intensif sebelum dipindahkan ke ruang perawatan. Kesadaran pasien akan kembali pulih tergantung pada jenis anastesi dan kondisi umum pasien.

b. Pengkajian suhu tubuh, frekuensi jantung/ nadi, respirasi dan tekanan darah. Tanda-tanda vital pasien harus selalu dipantau dengan baik.

c. Mempertahankan respirasi yang sempurna. Respirasi yang sempurna akan meningkatkan supply oksigen ke jaringan. Respirasi yang sempurna dapat dibantu dengan posisi yang benar dan menghilangkan sumbatan pada jalan nafas pasien. Pada pasien yang kesadarannya belum pulih seutuhnya, dapat tetap dipasang respirator.

d. Mempertahankan sirkulasi darah yang adekuat.

e. Mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit dengan cara memonitor input serta outputnya.

f. Mempertahankan eliminasi, dengan cara mempertahankan asupan dan output serta mencegah terjadinya retensi urine

g. Pemberian posisi yang tepat pada pasien, sesuai dengan tingkat kesadaran, keadaan umum, dan jenis anastesi yang diberikan saat operasi.

h. Mengurangi kecemasan dengan cara melakukan komunikasi secara terapeutik.

i. Mengurangi rasa nyeri pada luka operasi, dengan teknik-teknik mengurangi rasa nyeri.

j. Mempertahankan aktivitas dengan cara latihan memperkuat otot sebelum ambulatory.

k. Meningkatkan proses penyembuhan luka dengan perawatan luka yang benar, ditunjang factor lain yang dapat meningkatkan kesembuhan luka.

3. Pemeliharaan kebersihan Ruangan dan Alat/bahan siap pakai:a. Memelihara kebersihan ruang rawat dan lingkungannya yang berlaku.b. Memelihara peralatan perawat dan medis agar selalu dalam keadaan siap

pakai.

4. Kerjasama Tima. Menciptakan dan memelihara hubungan kerja samayang baik dengan

anggota tim kesehatan (dokter, ahlli gizi, analis, penolong orang sakit dan lain-lain).

b. Berperan serta daengan anggota tim kesehatan dalam membahas kasus dan upaya meningkatkan mutu asuhan keperawatan.

5. Ketertiban pelaksanaan tugas dan pengembangan diri :a. Melaksanakan tugas dinas pagi, siang, malam dan hari libur secara bergilir

dan sesuai jadwal dinas.b. Meningkatkan keterampilan dan pengetahuan dibidang keperawata

Diketahui :

Direktur Ybs

(Dr. Maruli B. Nasution) ( Nopriadi Haposan Purba, Amkep )