Tutor1-Lo Penatalaksanaan Hepatitis
-
Upload
yushafiraputri -
Category
Documents
-
view
19 -
download
0
Transcript of Tutor1-Lo Penatalaksanaan Hepatitis
-
Deasy Arindi PutriLukman Baihaqi
-
Rawat jalan, kecuali oasien dengan mual, atau anoreksia berat yang akan menyebabkan dehidrasiMempertahankan asupan kalori dan cairan yang adekuat:Tidak ada rekomendasi dietkhususMakan pagi dengan porsi yang cukup besar Menghindari konsumsi alkohol selama fase akutAktivitas fisik yang berlebihan dan berkepanjangan harus dihindariPembatasan aktivitas sehari-hari tergantung dari derajat kelelahan dan malaiseTidakan ada pengobatan spesifik untuk hepatitis A, E, D. Pemberian interferon-alfa pada hepatitis C akut dapat menurunkan risiko kejadian infeksi kronik. Peran lamivudin atau adefovir pada hepatitis B akut masih belum jelas. Kortikosteroid tidak bermanfaatTerapi simtomatis
-
Perawatan RSBelum ada terapi yang terbukti efektifTujuan:Sementara menunggu perbaikan infeksi spontan dan perbaikan fungsi hati dilakukan monitoring kontinu dan terapi suportifPengenalan dini dan terapi terhadap komplikasi yang mengancam nyawaMempertahankan fungsi vitalPersiapan transplantasi bila tidak terdapat perbaikan
-
Tujuan terapi: pemulihan kondisi pasien.Terapi umumnya bersifat suportif.Penggunaan steroid tidak disarankan.
-
Standar terapi: injeksi PEG-IFN 1x seminggu dan Ribavirin oral 1x sehariRibavirin merupakan analog guanosin sintetismekanisme kerja :belum diketahui.Indikasi Ribavirin:Hepatitis C kronik pada pasien penyakit hati >18 tahun yang mengalami kegagalan dengan monoterapi Interferon -2a atau -2b
-
Dosis:Ribavirin dengan Interferon -2bInterferon -2b : 3 x 106 unit SC 3x seminggu dan Ribavirin per hari berdasarkan berat badan:< 75 kg, Ribavirin 400 mg pagi> 75 kg, Ribavirin 600 mg pagi dan sore hariRibavirin dengan Peginterferon -2aPeginterferon -2a 180 mcg SC 1x seminggu dengan Ribavirin per hari berdasarkan berat badan dan genotip HCVGenotip 1,< 75 kg, 400 mg pagi dan 600 mg malam hari.>75 kg, 600 mg pagi dan malam hariGenotip 2 dan 3, 400 mg pagi dan malam hari
-
Penyakit ini akan sembuh sendiri (self-limited), kecuali bila terjadi pada kehamilan, khususnya trimester ketiga, dapat mematikan.