Tumbuh Kembang Kranium Postnatal
-
Upload
ahmad-fajril-haq -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of Tumbuh Kembang Kranium Postnatal
-
8/4/2019 Tumbuh Kembang Kranium Postnatal
1/3
TUMBUH KEMBANG KRANIUM POSTNATAL
Lebar wajah ketika bayi lahir adalah duapertiga besar wajah dewasa , tinggi wajah adalah
setengahnya dan kedalaman wajah adalah sepertiga kedalaman dewasa. Bagian rangka wajah yg
terletak di bawah bidang Frankfort adalah kira-kira seperdelapan besar cranium ketika bayi lahir.
Pd saat dewasa besarnya meningkat menjadi sepertiga besar cranium. Atau dgn kata lain region
infraorbitalis atau bagian rangka wajah yg berhubungan dengan mastikasi, tumbuh lebih besar
setelah bayi lahir drpd cranium, regio olfactoris dan regio orbitalis dari wajah.
Kecepatan pertumbuhan dari lahir hingga dewasa
Sewaktu lahir, kepala membentuk sekitar seperempat dr tinggi total tubuh. Pd orang dewasa,
kepala membentuk seperdelapan dr tinggi total tubuh. Oleh karena itu antara lahir sampai
maturitas, tubuh tentunya tumbuh lebih pesat baik pd proporsi maupun ukuran, dibandingkan
kepala. Pd waktu lahir, lengan terlihat sepertiga dr panjang badan, namun setelah dewasa hampir
setengahnya. Terlihat ada pertumbuhan yang lebih pada tungkai bawah drpd yg atas selama
kehidupan postnatal.
Perubahan ini merupakan pola pertumbuhan normal, yang menunjukkan pertumbuhan
sefalokaudal. Pada wajah dan kepala, tingkat pertumbuhan sefalokaudal sangat mempengaruhi
proporsi dan menyebabkan perubahan proporsi melalui pertumbuhan.
Pertumbuhan kranium terjadi sangat cepat pd thn pertama dan kedua stlh lahir dan lambat laun
akan menurun kecepatannya. Pd anak usia 4-5 thn, besar kranium sdh mencapai 90% kranium
dewasa.
-
8/4/2019 Tumbuh Kembang Kranium Postnatal
2/3
Pertumbuhan kranial vault akan sejln dan seiring dengan pertumbuhan otak itu sendiri.
Kebanyakan pertumbuhan pd daerah ini sudah selesei seluruhnya pada usia 7 thn Pertumbuhan
basis kranium dipengaruhi oleh suatu keseimbangan yg kompleks antara pertumbuhan sutura,
perpanjangan sinkondrosis, pergerakan kortikal yg luas serta remodeling.
Basis kranium terbagi dua yaitu : basis kranium anterior dan basis kranium posterior. Basis
kranium anterior dimulai dari sela tursika sampai nasion, sedangkan basis kranial posterior
dimulai dari basis osipital sampai sela tursika (Ranly, 1980).
Pertumbuhan basis kranium anterior lebih cepat selesei dibandingkan basis kranium posterior.
Basis kranium posterior akan terus meluas karena adanya spenoosipital sinkondrosis.
Spenoosipital sinkondrosis adalah suatu kartilago yg menghubungkan tl spenoid dgn tl osipital.
Pertumbuhan basis kranial ke arah antero - posterior terjadi dengan adanya pertumbuhan
endokondral pada speno-osipital sinkondrosis, pertumbuhan sutura spheno ethmoidalis dan
sutura fronto ethmoidalis. Pertumbuhan basis kranium mempunyai efek langsung terhadap
pertumbuhan muka bagian tengah dan mandibula.
Kranium, yg tumbuh dengan cepat sebelum lahir, akan terus tumbuh dengan cepat sampai usia 1
thn, utk tempat otak. Setelah itu laju pertumbuhan menurun dan pd usia 7 thn, kranium sudah
mencapai 90% . Sejak usia ini, kranium akan membesar dengan perlahan sampai maturitas.
Wajah berkembang ke arah depan dan bawah dalam kaitanya dengan kranium. Bertambah
lebarnya rangka wajah postnatal terutama dipengaruhi oleh deposisi permukaan dan resorpsi
internal pada cavitas orbitalis, cavum nasi, cavitas paranasalis dan cavum oris.
-
8/4/2019 Tumbuh Kembang Kranium Postnatal
3/3
ACHONDROPLASIA
Salah satu sindroma akibat mutasi gen yang memiliki manifestasi klinis di bidang kedokteran
gigi adalahAchondroplasia. Achondroplasia berasal dari bahasa Yunani yaitu; achondros: tidak
ada kartilago dan plasia: pertumbuhan. Secara harfiah Achondroplasia berarti tanpa
pembentukan/ pertumbuhan kartilago, walaupun sebenarnya individu denganAchondroplasia
memiliki kartilago. Masalahnya adalah gangguan pada proses pembentukan kartilago menjadi
tulang. Sindroma ini ditandai oleh adanya gangguan pada tulang-tulang yang dibentuk melalui
proses osifikasi endokondral, seperti beberapa bagian cranial base.
Basis kranium yang kurang berkembang pada penderita Achondroplasia berpengaruh pada
perkembangan maksila, karena pertumbuhan basis kranium akan mendorong maksila ke anterior
dan ke bawah. Saat perlekatan maksila ke ujung anterior basis kranium, perpanjangan atau
pertumbuhan basis kranium akan mendorong maksila ke anterior. Sampai usia 6 tahun,
pergerakan dari pertumbuhan basis kranium adalah bagian penting dalam pertumbuhan maksila
ke anterior.
ACHONDROPLASIA