Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

download Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

of 6

Transcript of Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    1/12

    PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN PADA GIGI SAAT MASA POSTNATAL

    Odontogenesis

    Odontogenesis adalah proses terbentuknya jaringan gigi yang tidak terjadi pada waktu yang

     bersamaan untuk semua gigi.Gigi dibentuk dari lapisan ektoderm, yaitu dari jaringan

    ektomesenkim. Ektomesenkim ini dibentuk dari ‘neural crest cells yang terdapat pada

    sepanjang sisi lateral dari neural plate.Secara khususnya, jaringan asal gigi dibagi menjadi 3 :

    . Organa email, berasal dari ektoderm mulut, menghasilkan email gigi.

    !. Papila dentis, berasal dari ektomesenkim. "entin dan pulpa berasal dari papila dentis.

    3. Sa!s dentis, berasal dari mesenkim, yang akan berkembang menjadi lapisan sementum,

    tulang al#eolar, selaput periodontal dan ligamen periodontal.

    Pert!m"!#an dan Perem"angan Gigi S!l!ng dan Tetap

    • "imulai sejak $ % & bulan dalam kandungan.

    • 'ada waktu lahir, maksila dan mandibula merupakan tulang yang telah dipenuhi oleh

     benih(benih gigi berupa tonjolan epitel dalam berbagai tingkat perkembangan yangtelah terlihat mahkota gigi(gigi sulung dan tulang al#eolar hanya dilapisi oleh

    mucoperiosteum yang merupakan bantalan dari gusi.

    • 'ada umur ) % * bulan telah terjadi erupsi dari gigi sulung dan pada umur ! bulan

    gigi insisi+ pada maksila dan mandibula telah erupsi.

    • 'ada umur ! % 3 tahun semua gigi sulung telah tererupsi dan email gigi(gigi sulung

    telah terbentuk sempuna.

    . 'ertumbuhan dan 'erkembangan pada Gigi Sulung

    a. -ahang gigi pembentukan erupsi akar lengkap

     b. tas insisi+ pertama $ bln in utero * bln th

    c. /nsisi+ kedua $ bln in utero 0 bln ! th

    d. 1aninus & bl in utero 2 bln 3 th

    e. olar pertama & bl in utero $ bl ! th

    +. olar kedua ) bl in utero !$ bl 3 th

    g. 4awah /nsisi+ pertama $ bl in utero * bl th

    h. /nsisi+ kedua $ bl in utero * bl th

    i. 1aninus & bl in utero ) bl 3 th

     j. olar pertama 3 bl in utero ! bl ! th

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    2/12

    k. olar kedua ) bl in utero !5 bl 3 th

    !. 'ertumbuhan dan 'erkembangan pada Gigi 6etap

    a. -ahanggigimulaiterbentukerupsiakarlengkap

     b. tas/nsisi+pertama 3 % $ bl, * % 2 th, 5 tahun

    c. /nsisi+kedua 5 % ! bl, 2 % 0 th, thd. 1aninus $ % & bl, % ! th, 3 % & th

    e. 'remolar pertama2(! bl, 5 % ! th, ! % $ th

    +. 'remolar kedua35%33 bl, 5 % ! th, ! %$ th

    g. olar pertama 5 % 3 bl, ) % * th, 0 % 5 th

    h. olar kedua!* % 3) bl, ! % 3 th, $ % ) th

    i. olar ketiga * % 0 th, * % ! th, 2 % !& th

     j. 4awah/nsisi+pertama3 % $ bl, ) % * th, 0 th

    k. /nsisi+kedua 3 % $ bl, * % 2 th, 5 th

    l. 1aninus $ % ) bl, 0 % 5 th, ! % $ th

    m. 'remolar pertama2 % !$ bl, 5 % ! th, ! %3 th

    n. 'remolar kedua !$ % 35 bl, % ! th, 3 % $ th

    o. olar pertama 5 % 3 bl, ) % * th, 0 % 5 th

     p. olar kedua ! % 3 th, % 3 th, $ % & th

    7. olar ketiga2 % 5 th, * % ! th, 2 % !& th

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    3/12

     T 

    aha

    Pe

    rk

    em

    ba

    ng

    a

    n G

    ig

    P

    re-

    er

    up

    si

    I

    nis

    ia

    si

    B

    ud 

    St

    ag

    e

    C

    ap 

    St

    ag

    e

    B

    ell

     S

    ta

    ge

    A

    pos

    is

    da

    Ma

    tu

    r

    asi

    E

    rup

    si

    F

    ung

    si

    on

    al

    #ery, 8ames 9. 8r, "aniel 8. 1hiego. !55).  Essentials of Oral Hostology and 

     Embryology A Clinical Approach 3rd Ed. ;S: osby, /nc. 'age )3

    $% Ta#ap Perem"angan Gigi Ta#ap Pre&er!psi

    A% Inisiasi

    • 6ahap ini terjadi pada minggu ke ) ( * prenatal dan terjadi proses induksi yang

    merupakan permulaan terbentuknya benih gigi dari epitel mulut. Sel(sel tertentu

     pada lapisan basal dari epitel mulut berproli+erasi lebih cepat daripada sel

    sekitarnya.

    • wal minggu ke(), stomodeum membentuk oral epithelium lalu menebal di regio

     bukal membentuk dua lengkung yang akan menjadi lengkung maksila dan

    mandibula. "i dalam oral epithelium  terbentuk ektomesenkim yang juga berasal

    dari ektoderm dengan pengaruh neural crest cell yang bermigrasi ke area yang

    terjadi dalam waktu yang bersamaan. 9edua jaringan ini

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    4/12

    • 9elainan jika tahap inisiasi berlebihan: supernumerary teeth jumlah gigi yang

    lebih dari normal.

    4. B!d Stage 'Proli(erasi)

    o 6erjadi pada minggu ke(2 prenatal, ditandai dengan:

    o 'roliferasi yang cepat dari dental lamina membentuk bud atau massa berbentuk 

    oval yang menembus ke dalam ektomesenkim.

    o  Basement membrane membatasi antara bud dengan ektomesenkim yang sedang

     berkembang sebagai cikal bakal dentinoenamel junction.

    o Setiap bud dari dental lamina dan ektomesenkim disekitarnya, membentuk benih

     gigi dan jaringan pendukungnya seperti pulpa yang berkembang dari ektoderm

    dan ektomesenkim dipengaruhi oleh neural crest cells. 'ada gigi yang tidak akan

     berkembang, dental lamina mengalami penebalan dan berdisintegrasi

     perkembangan mukosa oral.

    o kan terbentuk 5 bud pada masing(masing lengkung rahang.

    o >apisan epitel yang menebal di regio bukal lengkung gigi dan meluas sampai

    seluruh bagian maksila dan mandibula dan sel(sel mesenkim yang berada di

    sekeliling organ gigi dan papila gigi memadat dan +ibrous

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    5/12

    *% *ap Stage 'Mor(ogenesis)

    • 6erjadi untuk  gigi sulung antara minggu ke(0 (5 dari perkembangan prenatal,

    selama periode +etal.

    • asih terjadinya proli+erasi tetapi tunas gigi tooth bud! dari dental lamina tidak 

    tumbuh menjadi suatu bola besar yang dikelilingi ektomesenkim, tetapi ada

     pertumbuhan yang tidak sama pada bagian yang berbeda dari tunas gigi yang

    yang menyebabkan pembentukkan bentuk cap

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    6/12

    D% Bell Stage

    'Di(erensiasi)

    o 6erjadi pada minggu ke dan !

     prenatal . 'ada tahap ini terjadi

    di+erensiasi yang lebih banyak dari

     proses lainnya. 9etika ini, kita

    dapat menemukan empat tipe sel berbeda dalam enamel organ.

    o "i+erensiasi menghasilkan empat tipe sel enamel?organ dental:

     "nner enamel epithelium

    Outer enamel epithelium

    #tellate reticulum

    #tratum intermedium

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    7/12

    E%

    E%

    E%

    Aposisi dan Mat!rasi

    $) Aposisi

    'engendapan matriks dari struktur 

     jaringan keras gigi

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    8/12

    • Odontoblas memulai sekresi sebelum produksi matriks enamel dimulai

    sehingga lapisan dentin lebih tebal dari lapisan matriks enamel pada gigi yang

    sedang berkembang.

    +% Ta#ap Er!psi

    4erasal dari bahasa >atin ‘erumpere@ menetaskan.

    Suatu proses pergeraka gigi secara aksial yang dimulai dari tempat perkembangan gigi

    di dalam tulang al#eolar sampai akhirnya mencapai posisi +ungsional di dalam rongga

    mulut.

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    9/12

    = E

    upsi Gigi

    'rimary 6eeth ? "eciduous 6eeth ? 6emporary

    6eeth ? Gigi Susu

    • 4ererupsi pertama kali, dapat digantikan dengan gigi permanen.

    • 4erjumlah !5, 5 pada maksila dan 5 pada mandibula.

    • 6eridi dari !/, 1, ! pada tiap kuadran.

    • "imulai saat bayi berusia ) bulan yang ditandai dengan munculnya gigi di /

    rahang bawah dan dan berakhir dengan erupsi gigi di ! pada usia ! tahun.

    • "urasi : 5 % ) tahun.

    != Erupsi Gigi 'ermanent 6eeth ? Succedenious 6eeth ? Secondary 6eeth ? Gigi 6etap

    • 4erjumlah 3!, ) pada maksila dan ) pada mandibula.

    • 6eridiri dari !/, 1, !', 3 pada tiap kuadran.

    • "imulai pada usia ) tahun yang ditandai dengan erupsinya rahang

     bawah. 'ada masa ini / rahang bawah juga sudah bererupsi.

    • 'ada usia *(2 tahun, / rahang atas dan /! rahang bawah mulai erupsi.

    • 'ada usia 2(0 tahun, /! rahang atas erupsi.

    'ada usia 5(! tahun, periode gigi bercampur

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    10/12

    • 'ada rahang bawah, 1 erupsi lebih dahulu daripada 'dan '!

    • 'ada rahang atas, ' erupsi lebih dahulu daripada 1, dan '! erupsi hampir 

     bersamaan dengan 1

    • Erupsi ! berdekatan dengan erupsi '!, tetapi ada kemungkinan ! erupsi

    lebih dahulu daripada '!

    • Erupsi gigi terakhir adalah 3

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    11/12

    'engaruh+aktorlingkunganterhadapwaktuerupsigigiadalahsekitar !5 B anak(

    anakdengantingkatsosialekonomitinggilebihbaik..

    • Aaktor'enyakit

    Gangguanpadaerupsigigipermanendapatdisebabkanolehpenyakitsistemikdanbeber 

    apasindroma, seperti "own syndrome, 1leidocranialdysostosis, Dypothyroidism,

    Dypopituitarism, beberapatipedari 1ranio+acial synostosisdanDemi+acial atrophy.

    • Aaktor>okal

    Aaktor(+aktorlokal yang

    dapatmempengaruhierupsigigiadalahjarakgigiketempaterupsi, mal+ormasigigi,

    adanyagigiberlebih, trauma daribenihgigi, mukosa gingi#a yang menebal,

    dangigidesidui yang tanggalsebelumwaktunya.

    .% Ta#ap ,!ngsional

    6ahapinidimulaisejakgigidi+ungsikandanberakhirketikagigitelahtanggaldanberlangsun

    gbertahun(tahun. Selamatahapinigigibergerakkearahoklusal, mesial, danproksimal.

    'ergerakangigipadatahapinibertujuanuntukmengimbangikehilangansubstansigigi yang

    terpakaiselamaber+ungsisehinggaoklusidantitikkontakproksimaldipertahankan.'adatahapini, tulang al#eolar  

    masihmengalamipertumbuhanterutamapadabagiansoketgigisebelah distal.

    "emikianhalnyadengansementumpadaakargigi yang

    menimbulkaninterpretasibahwabergeraknyagigikearahoklusaldanproksimalpadatahapinibe

    rhubungandenganpertumbuhantulang al#eolar dansementum. /nterpretasiinitidakbenar,

     pertumbuhantulang al#eolar 

    dansementumbukanlahpenyebabbergeraknyagigitetapipertumbuhantulang al#eolar 

    dansementum yang terjadimerupakanhasildaripergerakangigi.

    'ergerakangigipadatahap+ungsionalsamadenganpadatahappra+ungsional,

    tetapiproli+erasiligamen periodontal berjalanlambat.

  • 8/19/2019 Ltm Pertumbuhan Dan Perkembangan Pada Gigi Saat Masa Postnatal (1)

    12/12

    Re(erensi /

    • http:??dentistrymolar.com?!55?53?5!?pertumbuhan(dan(perkembangan(gigi ?