Tugas Farmako Panum

No Komposisi Nama Generik/Dagang

Sediaan Dosis Indikasi Kontraindikasi Efek Samping

1

Propanolol hidroklorida

a. Propanolol (generic)

b. Blocard (dupa)c. Farmadral

(pratapa nirmala)

d. Inderal (astra Zeneca)

e. Liblok (holi)f. Propadex (dexa

medica)

a. Tablet 10 mg, 40 mg

b. Tab 10 mg, 40 mg

c. Tab.salut selaput 10 mg, 40 mg

d. Tab.salut gula 10 mg, 40 mg

e. Tab.10 mg, 20 mg, 40 mg.

f. Tab. 10 mg, 40 mg

a. Dosis awal 80 mg 2 x sehari

b. Dosis penunjang 160-320 mg sehari

c. Hipertensi portal : dosis awal 40 mg 2 x sehari, maksimal 160 mg 2 x sehari

d. Feokromositoma (hanya bersama alfa bloker) 60 mg sehari selama 3 hari sebelum pembedahan atau 30 mg sehari pada pasien yg tidak cocok untuk pembedahan.

e. Angina : dosis awal 40 mg 2-3 x sehari ; dosis penunjang 120-240 mg sehari.

f. Aritmia, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, takikardi ansietas dan tirotoksikosis

-hipertensi -infark

miokard-aritmia -gagal

jantung-tirotoksikos

is

a. Asma Gagal jantung tak terkendalib. Bradikardia nyatac. Hipotensid. Sindrom penyakit sinuse. Blok AV derajat II atau IIIf. Syok kardiogenikg. Feokromositoma h. Pasien DM

a. Bradikardiab. Gagal jantungc. Hipotensid. Gangguan konduksi e. Bronkospasmef. Vasokonstriksi periferg. Gangguan sal.cernah. Fatiguei. Gangguan tidurj. Eksaserbasi psoriasis

Golongan Beta Bloker

10-40 mg 3-4 x sehari

g. Ansietas dg palpitasi,berkeringat, tremor 40 mg 4 x sehari selama 2-3 hari, kemudian 80 mg 2 x sehari, mulai 5-21 hari setelah infark.

h. Profilaksis migren dan tremor esensial, dosis awal 40 mg 2-3 x sehari ; dosis penunjang 80-160 mg sehari.

i. Injeksi intravena, aritmia, krisis tirotoksis 1 mg selama 1 menit ; jika perlu ulang dg interval 2 menit maksimal 10 mg (5 mg dlm anastesia)

2 Asebutalol a. Carbutalol (Otto)

b. Sectral (Aventis Indonesia)

a. Tab.400 mgb. Kapsul 200

mg ; Tab. 400 mg

a. Hipertensi : dosis awal 400 mg sekali sehari atau 200 mg 2 x

Sama dengan propanolol

Sama dengan propanolol Sama dengan propanolol

c. Sytalol (dexa medica)

c. Tab.200 mg, 400 mg

sehari, jika perlu tingkatkan setelah 2 minggu sampai 400 mg 2 x sehari.

b. Angina : dosis awal 400 mg sekali sehari atau 200 mg 2 x sehari ; 300 mg 3 x sehari. Angina berat sampai 1,2 gram sehari telah digunakan.

c. Aritmia : 0,4-1,2 gram sehari dalam 2-3 dosis terbagi

a. Atenolol (generik)

b. Atecor (alphapharm)

c. Atensinol (dupa)

d. Betablok (kalbe farma)

e. Farnormin (pratapa nirmata)

f. Internolol (interbat)

g. Tenblok (kimia farma)

a. Tab.25 mg, 50 mg, 100 mg

b. Tab.50 mgc. Tab.50 mg,

100 mg.d. Tab.50 mg,

100 mg.e. Kaps.50 mg,

100 mgf. Tab.salut

selaput 10 mg, tab.50 mg

g. Tab.50 mg, 100 mg

h. Tab.salut

a. Oral, hipertensi 50 mg/hari

b. Angina 100 mg/hari dalam 1 atau 2 dosis

c. Aritmia 50-100 mg/hari. Injeksi intravena : 2,5 mg dgn kecepatan 1 mg/menit, ulangi pada interval 5 menit sampai maks.10 mg

a. Hiptensi b. Anginac. Aritmia


3 Atenolol h. Tensidif (sanofi synthelabo limited)

i. Tenoret 50 (astra Zeneca Indonesia)

j. Tenormin (astra Zeneca)

k. Tensinorm (medikon prima)

l. Zumablok (prima adimulia sejati)

m. Kombinasi dengan nifedipin, Nif-ten (astra Zeneca Indonesia)

n. Kombinasi dgn klortalidon : betaretic (kalbe farma), betaretic forte (kalbe farma), tenoretic (astra Zeneca Indonesia)

selaput 50 mg, 100 mg.

i. Tab. 50 mgj. Cairan injeksi

0,5 mg/mL ; tab.50 mg, 100 mg.

k. Tab.50 mg, 100 mg

l. Tab. 50 mg, 100 mg.

m. Tab n. Tab

4. Betaksolol Kerlone (pharmos) Tab 20 mg 20 mg sehari (usia lanjut 10 mg), jika perlu ditingkatkan sampai 40 mg

Hipertensi, glaukoma




1 Rilmenidin dihidrogen fosfat

Orvasan Tablet 1mg

1 tablet/hari pada pagi hari jika hasil tidak memuaskan setelah 1 bulan pengobatan dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet/hari(pagi dan malam) sebelum makan

hipertensi Depresi berat gangguan ginjal berat, hipersensitif

Asthenia, palpitasi, insomnia, mengantuk, lelah, sakit epigastrik, mulut kerimg diare, ruam kulit, hipotensi p[ostural, gangguan seksual, pruritus, udem, kejang. Muka merah



1 Nifedipin a.nifedipin a.tablet salut

Angina dan venomena

Profilaksis dan

Syok kardio genik, stenosis

Pusing, sakit

Lain-lain

Antagonis kalsium / ca antagonis

b.adalat

c.calcianta

d.coronipin

e. kemolat

selaput 10mg

b.tablet salut selaput 5mg,10mg

c. tablet salut selaput 5mg,10mg

d. tablet salut selaput 5mg,10mg

e. tablet salut selaput 10mg

raynaud, sediaan konvensional, dosis awal 10mg (usia lanjut dan ggn hati 5mg) 3 kali sehari dengan atau setelah makan. Dosis penunjang lazim 5-20mg 3kali sehari untuk efek yang segera pada angina,

Hipertensi ringan sampai sedang dan profilaksis angina : sediaan lambat 30mg sekali sehari (gtingkatkan bila perlu maksimum 90mg sekali sehari) agtau 20mg 2 kali

pengobatan angina, hipertensi, fenomena raynaud

aorta, porfiria kepala, muka merah letargi, takikardi palpitasi, edema kaki ruam kulit, mual sering kencing, nyeri mata , hiperplasia gusi,

sehari dengan atau setelah makan. Dosis penunjangb lazim 10-40mg 2 kali sehari

Ca Antagonis

no komposisi Generik/nama dagang

Sediaan dosis indikasi kontraindikasi Efek samping

1 amlodipine Simvask-5/Simvask-10

Tablet 5 mgx3x10

Hipertensi 5 mg 1xsehari dapat ditingkatkan

sampai dengn maksimal 10mg

1kali sehari, angina kronik stabil atau angina vasopastik 5-10mg per hari

Hipertensi,iskemia miokard karena

obstruksi yang tetap (angina stabi) atau vasospasme atau vasokonstriksi

(angina prinzmetal atau angina varian)pada

pembuluh darah koroner.

Penderita yang sestif terhadap dihidropiridin

Sakit kepala, edema, lelah,

somnolen, mual, nyeri perut, rasa

panas dan kemerahan pada wajah,palpitasi

dan pusing

2 felodipine nirmadil Tablet salut seluput

Hipertensi awal : 5mg kali

Hipertensi, angina Hamil dan hipersensitiv

Muka menjai merah, sakit

5mgx30 sehari,pemeliharaan 5-10 mg 1 kali sehari. Dosis

kurang dari 20mg biasanya adekuat. Lanjut usia atau gang.fungsi hati

awal : 2,5mg/hari. Angina pektoris awal 5mg 1kali

sehari dapat ditingkatkan

menjadi 10mg 1 kali sehari.

pektoris terhadap felodipine

kepalapalpitasi, pusing,

lelah,edema perifer,

pembesaran gusi perifer



1 iloprost ventavis Cairan inhalasi 10mcg/ml

Melalui inhalasi 2,5-5mcg, 6-9 kali sehari dapat ditambah dengan respon.

Hipertensi paru primer, atau sekunder disebabklan penyakit jaringan ikat , atau akibat obat, pada tahap sedang sampai berat,

Angina tidak stabil, dalam 6 bulan infrak miokard, gagal jantung , aritmia berat, kelainan katup jantung congenital atau yang didapat, penyakit oklusi

Vasodilatasi, hipotensi, sinkop, batuk, sakit kepala, spasme rahang (trismus), hipersensitif.

Vasodilator

atau karena tromboembolisme paru kronik yang tidak bisa dilakukan pembedahan.

pembuluhdarah vena paru, hamil dan menyusui

2 Minoksidil poncodil Tablet salut selaput 10mg, 25mg

Dosis awal 5mg, (lansia 2,5 mg) dalam 1-2 dosis. Ditingkatkan menjadi, 5-10mg setiap 3 hari atau lebih maksimal 50mg sehari

Hpertensi berat, sebagian tambahan pada terapi diuretik dan beta bloker

freokromositoma Retensi cairan dan natrium , bb meningkat dan edema perifer, takikardi ,hipertrikosis, peningkatan kreatinin yang reversible, payudara menegang, kulit kemerahan.

ACE INHIBITOR

No komposisiNama

dagang/generikSediaan Dosis Indikasi Kontra indikasi Efek samping

1 Captopril Acepres Tab 12,5 mg x10 x10 atau 25 mgx10x10

Dosis awal 12,5 mg 3x/hr dapat ditingkatkan s.d 25 mg 3x/hr

Hipertensi dan gagal jantung

Hamil, hipertensi dengan hiponatrium

Perubahan rasa, batuk kering, stomatitis, ruam kulit, pruritus, demam, eosinofilia, trombositopena, anemia, iritasi GI, angioedema, limfadenopati , hipotensi sementara, takikardi. Jarang : cedera hepatoseluler dan ikterus, agranulositopenia, neutropeni.

Dexacap Tab 12,5 mgx60, 25mgx60, 50mgx60

Dewasa hipertensi : awal 12,5-25 mg 2-3x/hr bias ditingkatkan

Hipertensi sedang dan berat, terapi tambahan untuk

- Ruam , kurang atau hilangnya indra pengecap, neutropeni, proteinuria, sakit

dosisnya s.d 50mg 2-3x/hr. anak awal 0,3 mg/kgBB/hr. Maks : 6mg/kgBB/hr. gagal jantung : awal 35 mg 3x/hr sebaiknya dimulai dengan 12,5 mg 3x/hr

payah jantung kepala, hipotensi sementara

Farmoten Tab 12,5 mgx10x10, 25mgx10x10

Hipertensi dws: awal 12,5-25mg 2-3x/hr dosis ditingkatkan 50mg 2-3x/hr bila setelah 2 mnggu belum terlihat penurunan TD yang adekuat. Hipertensi ringan sedang : maks. 150mg/hr. hipertensi berat maks. 450mg/hr. gagal jantung 12,5 mg-25mg


- Ruam , pruritus, wajah memerah, kehilangan persepsi pengecapan, proteinuria, batuk.

3x/hr.

Metopril Tab 12,5 mgx10x10, 25 mgx10x10

Hipertensi : 12,5mg 3x/hr atau 25 mg 2x/hr bila perlu dosis dapat ditingkatkan. Pasca infark miokard awal 6,25 mg lalu tingkatkan s/d 37,5mg dalam dosis terbagi.

Hipertensi , gagal jantung , pasca infark miokard

hamil Ruam kulit, kemerahan di wajah , batuk kering dan gangguan nafsu makan .

Tensicap Tab 12,5 mgx5x10, 25mgx5x10

Hipertensi awal 12,5-25 mg 3x/hrdapat dinaikan s.d 50mg 2-3x/hr setelah 1-2 minggu. Gagal jantung pasien dengan TD normal atau rendah yang diobati dengan diuretic dan dengan hiponatremia atau hipovolemia


Hipersensitifitas terhadap ACE Inhibitor

Ruam , pruritus, lesi seperti pemfigus yang reversible , fotosensitivitas, angioedema pada muka, proteinuria, neutropenia, anemia, trombositopeni.

mulai dengan 6,25 atau 12,5 mg 3x/hr

Tensobon Tab 25mgx10x10

Hipertensi awal 12,5 mg 3x/hr ditingkatkan menjadi 25-50 mg 2-3x/hr. hipertensi berat s.d 450mg/hr. gagal jantung kongestif : dws , awal 12,5mg3x/hr untuk mencegah hipotensi 6,25mg 3x/hr. dosis >50mg/hr diberikan secara bertahap dengan interval 2 minggu maks 450mg/hr. anak awal : 0.15 -0.3 mg/kgBB 3x/hr secara bertahap ditingkatkan dengan interval 1

Hipertensi sedang s.d berat . gagal jantung kongestif

hamil Pruritus, gangguan indra pengecapan, gangguan GI, hipotensi pada pasien gagal jantung, proteinuria, meningkatnya nilai nitrogen urea darah dan kreatinin, neutropenia.

minggu.

2 lisinopril

Inhitril Tab 5mgx3x10, 10mgx3x10

Hipertensi esensial 10mg. terapi tambahan untuk gagal jantung kongestif (dalam kombinasi dengan diuretic) 2,5 mg 1x/hr

Terapi hipertensi esensial dan renovaskular. Sebagai terapi tambahan untuk gagal jantung kongestif (dalam kombinasi dengan diuretic)

Riwayat angioedema yang berhubungan dengan terapi ACE inhibitor sebelumnya. Angoedema herediter atau idiopatik . hamil dan laktasi

Pusing , sakit kepala, efek ortostatik , batuk , gangguan fungsi ginjal

Tensinop Tab 5mgx3x10, 10mgx3x10

Dwsa, hipertensi : awal 10mg1x/hr

Hipertensi, gagal jantung kongestif pada pasien yang tidak dapat dikendalikan scr adekuat oleh terapi digitalis dan diuretik

Riwayat angioedema yang berhubungan dengan terapi ACE inhibitor sebelumnya

Pusing, sakit kepala, kelelahan yang menyeluruh , diare, gejala gangguan sal.nafas atas dan batuk, hipotensi dan angioedema

DiuretikNo Kompo-

SisiNama generic/ nama dagang

Sediaan ..mg..mg/ 5ml tablet/capsul/caplet/sirup drop

Dosis indikasi Kontra indikasi Efek samping

1 Furosemide

EDEMIN Amp. 10mg x 2mlx 5 Dws: awal : 20-40 mg IV atau IM dosis tunggal (pemberian dapat ditingkatkan s/d 20mg. dan tidak boleh <2 jam setelah dosis awal

Terapi tambahan pada edema paru akut

Anuria Reaksi GI, nefriti intestinal, alergi tinitus,ggn pendengaran, parestesia, vertigo, pusing, sakit kepala, trombositopenia, anemia hemolitik, leukopenia, anemia

Anak : 1 mg/kgbb, pemberian tidak boleh <2jam ssdh pemberian dosis sebelumnya.

dermatitis eksfoliatif, eritema multiform, purpura, urtikaria, pruritus, hiperglikemia, glukosuria, hiperurisemia.

2 Farsix Tab. 40mg x 10 x 10 Amp. 10mg/ml x 2 ml x 5

Edema yg berhubungan dengan ggal jantung kongestif, sirosis hepatic, peny ginjal Dws : tab. 20-80 mg dosis tunggal dinaikan 20-40 mg tiap 6-8 jam sampai respon tercapai. Anak: 2 mg/kgbb dosis tunggal dinaikan 1-2mg/kgbb gtiap 6-8 jam sampai respon tercapai. Anak dengan sindroma nefrotik diberikan >5 mg/kgbb maks. 6 mg/kgbbHipertensi ringan-sedang terapi tunggal atau kombinasi dgn obat anti hipertensi lain dan sebagai terapi tambahan pada krisis hipertensi awal 40 mg 2x/hr. Amp. Awal 20-40 mg iv/im dapat diringkat kan bertahap 20mg tiap 2 jam. Edem paru akut awal 40mg iv, dosis tambahan 20-40mg dpt di berikan ssdh 20 menit.

Edema yang berhubungan dengan gagal jantung kongestif, sirosis hati, penyakit ginjal terapi tambahan pada edema paru akut, hipertensi.

Ggn fungsi ginjal, oliguria, anuria, hypokalemia, hiponatremia, hipotensi.

Hiperurisemia, hypokalemia, hiponatremia, anoreksia, azotemia, reaksi hipersensitif, dermatologi, ggm GI, denyut jantung tidak teratur, reaksi hematologi, haus.

3 Impugan Amp. 20mg / 2ml x 5 Tab. Awal ½-1 tab/hr, dinaikan bertahap dengan interval 6-8 jam s/d diperoleh hsil yg memuaskan, maks ¾ - 6 tab/hr dibagi 2 dosis. Inj awal 2-4 ml (iv/im)

Edema jantung, paru, ginjal dan hati, hipertensi

Anuria, koma hepatikum, hamil trimester 1, defisiensi elektrolit, hipersensitif furosemide, atau sulfonamide.

Ggn gi, trombositopenia, leukopenia, deplesielektrolit serum, mulut kering, peningkatan kadar asam urat darah.

Edema paru 4ml iv dapat diulang stlh 20mnt.

4 Spironolakton

Carpiaton-25/ carpiaton-100

Tab carpiaton-25 25mg x 100, tab carpiaton-100 100mg x 100

Hipertensi esensial dws: awal 25 mg/hr dinaikan mnjd 100mg/hr dosis tunggal atau terbagi . Anak : 1-2 mg/kgbb/hr terbagi 2 dosis , sesuai TD & Kadar K dlm waktuHipertensi berat 100 mg/hr ditinggatkan bila perlu s/d 400mg/hr dengan interval 2 mingguEdema jantung dewasa 50-100 mg/hr dlm dosis tunggal atau terbagi Anak : 1mg/kgbb 3x/hr

Hipertensi esensial , hipertensi berat , edema jantung,

Kerusakan fungsi ginjal berat, hyperkalemia, hiponatremia, hamil & laktasi, ulkus peptic, anuria.

Ginekomastia, diare, kram, mengantuk, letargi ruam kulit, sakit kepala, makulopapular atau erupsi kulit eritematosa. Ggn ereksi, urtikaria.

5 Furosemid

Afrosic -Afrosic tab. 40mg-classic tab. 40mg-diuvar inj. 10mg/ml-farsix inj 10mg/ml. tab 40 mg

Oral, edema, dosis awal 40mg Pagi : penunjang 20-40 mg sehari, tingkatkat kan sampai 80mg sehari pada edemayg resistensi . anak 1-3mg/kgbb sehari maksimal 40 mg sehariOliguria dosis awal 250 mg sehari , dosis bertahap 250 mg dapat diberikan 4-6 jam maksimal dosis tunggal 2 g Injk, intra muskuler/ injk. Intravena lambat kec. Tidak melebihi 4mg/menit. Dosis awal 20-50 mg. anak 0,5-1,5 mg/kgbb sampai dosis mak. Sehari 20mg

Edema, oliguria karena gagal ginjal

Keadaan prakoma akibat sirosis hati, ggl ginjal dengan anuria

Hiponatremia, hypokalemia, hipomagnesemia, hipotensi, mual, ggn sal. Cerna, hiperglikemia, fotosensitivitas dan depresi sumsum tulang, pankreatitis.

Antagonis angio tensin 2

No

Komposisi

Nama generic/ nama dagang

Sediaan ..mg..mg/ 5ml tablet/capsul/caplet/sirup drop

Dosis indikasi Kontra indikasi Efek samping

5 Losartan kalium

a.Acetensa b. angiotenc. cozaard. insaare. tensaar

a. tablet salut selaputr 50mgb. tablet salut seaput 50 mgc. tablet salut seaput 50 mgd. tablet salut seaput 50 mge. tablet salut seaput 50 mg

Biasanya 50 mg sekali sehari ( usia lanjut di atas 75 tahun, gangguan fungsi ginjal sedang sampai berat, deplesi cairan , dimulai dengan 25mg sekali sehari) bila perlu tingkatkan setelah berminggu-mimggu mnjadi 100mg sekali sehari

Hipertensi, neuropati diabetic pada diabetes mellitus tipe 2

Pada kehamilan Hipotensi simptomatik termasuk pusing dapat terjadi, terutama pada pasien dengan kekurangan cairan intravascular. Hyperkalemia kadang kadang, angioudem.

6 Valsartan

A.Diovan a. tablet salut selaput 40mg, 80mg, 160mg

Hipertensi lazimnya 80mg sekali sehari. (pasien yg tek. Darah tidak terkontrol)di tingkatkan hingga 160mg sehari atau di tambah pemberian diuretic Gagal jantung dosis awal 40mg dua kali sehari penyesuaian dosis hingga 80mg-160mg dua kali sehari harus dilakukan pada dosis tertinggi yang dapat ditoleransi oleh pasien.

Hipertensi , ggal jantung pada orang yangb tidak dapat mentoleransi obat penghambat ACE

Ggn fungsi hati berat, sirosis, obtruksi empedu, menyusui, hipersensitif terhadap komponen obat

Kelelahan, diare jarang, sakit kepala, mimisan, trombositopenia, nyeri sendi, nyeri otot, gangguan rasa, netropenia

7 Telmisartan

a.Carditelb.micardis

a. tablet 40 mgb. tablet 20mg, 40mg, 80mg.

Lazimnya 40mg sekali sehari ( 20 mgmungkin cukup) tingkat kan jika perlu setelah sedikitnya 4 minggu, hingga 80mg sekali sehari. Kombinasi telmisartan 40mg/HCT 12,5mg digunakan pada pasien

Hipertensi esensial Hipersensitifitas , koleastasis, dan ggn karena obstruksi empedu.

Gangguan sal. Cerna, gejala mirip influenza termasuk faringitis dan sinusitis , nyeri sendi, nyeri otot, nyeri punggung. Kram kaki, eksim, lebiih jarang mulut kering, perut kembung, ansietas , vertigo, gejala mirip tendonitis,

hipertensi diman atekanan darah tidak dapat terkontrol dengan telmisartan 40mg. . atau kombinasi telmisartan 80mg/HCT 12,5mg digunakan padda pasien hipertensi dimana tekanan darahnya tidak dapat terkontrol dengan ibesartan 80mg atau telmisartan 40mg/HCT 12,5MG.

pandangna tidak normal, berkeringat, jarang bradikardi, takikardi, dyspnea, insomnia, depresi, gangguan darah, peningkatan asam urat, eosinophilia, ruam dan gatal.

8 Olmesartan medoksomil

a.olmetec b.kombinasi dengan hidroklortiazid olmetc plus

a. tablet salut selaput 10mg, 20mg, 40mgb.tablet salut selaput olmesartan 20mg/hidroklorotiazid 12,5 mg, 40mg/ 12,5mg, 40mg/25mg.

10mg sekali sehari, jika perlu dapat dinaikan menjadi 20 mgsekali sehari, dosis maksimum 40mg sehari ( lanjut usia, maksimum 20mg sehari)

Hipertensi Kelainan fungsi hati, kelainan fungsi ginjal sedang sampai berat, kerusakan empedu, menyusui

Nyeri abdomen, diare, dyspepsia, mual, gejala influenza, batuk farinbgitis, rhinitis, hematuria, infeksi saluran kencing, bengkak peripheral, artritis, nyeri otot, gejala mirip jarang vertigo, ruam.

9 Kandesartan sileksetil

a.blopressb. kombinasi dengan hidroklorotiazid blopress plus

a. tablet 16mgb.tablet 16mg kandesarrtan sileksetil/ 12,5 mg HCT

Hipertensi, dosis awal 8mg ( ggn fungsi hati 2mg, gangguan fungsi ginjal atau volume deplesi intravascular 4mg) sekali sehari. Tingkatkan jika perlu pada interval 4 minggu hinggal maksimal 32mg sekali sehari. Dosis penunjang lazim 8 mg sekali sehariGagal jantung , dosis awal 4 mg sekali sehari, tingkatkan pada interval sedikitnya 2 minggu hingga dosis target 32mg sekali sehari atau hingga dosis maksimal yang masih

Hipertensi, Kolestasis Vertigo ,sakit kepala, sangat jarang mual, hepatitis, kerusakan darah, hiponatremia, nyeri punggung, sakit sendi, nyeri otot, ruam, urtikaria, rasa gatal.

dapat ditoleransi.

Obat untuk Penyakit Gastritis

PPI

1. Omeprazole

Merk Dagang : Protop , Pumpitor , Norsec , Lambuzole , Loklor , Losec , OMZ

Sediaan : Tablet & kapsul 10 mg , 20 mg , dan 40 mg

Indikasi : - pengobatan jangka pendek tukak duodenal dan yang tidak responsif terhadap obat-obat antagonis reseptor H2- Pengobatan jangka pendek tukak lambung- Pengobatan refluks esofagitis erosif / ulceratif- Pengobatan jangka lama pada Sindroma Zollinger Ellison

Kontra Indikasi : Hipersensitif terhadap omeprazole

Dosis : dewasa 20 mg – 40mg 1x/hari a.c

Anak-anak ≥ 2 thn ; <20 kg : 10mg 1x/hari ; >20kg : 20mg 1x/hari

Tukak duodenal : Lama pengobatan butuh waktu 2 minggu

Tukak Lambung /refluks esofagitis : lama pengobatan 4 minggu

Sindroma Zollinger : dosis awal 20-160mg 1x/hari ; dosis selanjutnya

80mg/hari namun dibagi menjadi 2x.

Efek Samping : Menstimulasi pertumbuhan sel ECL

Pertumbuhan bakteri di saluran cerna meningkat

Peringatan : Wanita hamil dan menyusui

Interaksi Obat : Omeprazole mengganggu penyerapan obat yang absorbsinya

dipengaruhi pH lambung contohnya ketokonazole , ampicillin dan zat besi .

2. Lansoprazole

Merk Dagang : Betalans , Laz , Prosogan , Prolanz , Compraz , Digest , Gastrolan

Sediaan : 30 mg ( 1 box berisi 2 strip @10 capsul)

Indikasi : - pengobatan jangka pendek ulkus duodenum

- Benign ulkus gaster , refluks esofagitis

Kontra Indikasi : Hipersensitif terhadap lansoprazole

Dosis : ulkus duodenum 30 mg 1x/hr selama 4 minggu

Benign ulkus gastrik 30mg 1x/hr selama 8 minggu

Refluks esofagitis 30mg 1x/hr selama 4 minggu

Dosis >120mg /hari harus dibagi dalam 2 waktu

Efek Samping : - sakit kepala , diare , nyeri abdomen , dispepsi , mual-muntah ,

mulut kering , sembelit , kembung , pusing , lelah , ruam kulit , urtikaria , pruritus

- Athalgia , edema perifer , depresi , perubahan hematologik ( trombositopenia , eosinofilia , lekopenia )

Peringatan : Wanita hamil dan wanita menyusui

Interaksi Obat : Lansoprazole mengganggu penyerapan obat-obat yang absorbsinya

dipengaruhi pH lambung , seperti ketokonazole , ampicillin dan zat besi .

3. Esomeprazole

Merk Dagang : Nexium

Indikasi : - Terapi jangka pendek GERD ( 4-8 minggu)

- Terapi pemeliharaan setelah penyembuhan esofagitis erosif untuk menurunkan resiko kekambuhannya- Ulkus Duodenum- Pencegahan ulkus duodenum- Ulkus terkait penyakit Crohn’s

Kontra Indikasi : hipersensitif tehadap benzimidazole

Cara pemberian: Oral 1x/hari , baiknya diminum 1 jam a.c (sebelum makan)

IV : Secara suntikan IV selama ± 3 menit / secara infus IV selama 10-

30menit

Dosis : GERD 20-40mg 1x/hari selama 4-8jam

Ulkus duodenum triple kombinasi dengan amoksisillin & kloritomisin 40mg 1x/hari .

Pencegahan Ulkus dewasa 20-40mg 1x/hari

Hingga selama 6 bulan .

Efek samping : Sakit kepala , diare , mual , perut kembung , sakit perut , sembelit

dan mulut kering

Antasida

Umumnya antasida merupakan basa lemah . Biasanya terdiri dari zat aktif yang mengandung alumunium hidroksida , magnesium hidroksida , dan kalsium . Terakadng antasida dikombinasikan juga dengan simetikon yang dapat mengurangi gas .

Merk Dagang : Aludonna , Aludonna D , Asidrat , Biogastron , Corsamag , Dexanta , Di-Gel , Flatucid , Gastran , Gastrinal , Gastrucid , Lambucid , Magasida , Mylanta , Neosanmag , Oskamag , Plantacid , Promag , Simeco , Stromag , Ticomag , Ulcid , Gelus

Indikasi : - Pengobatan hipersiditas , hiperfosfatemia

- Pengobatan jangka pendek konstipasi dan gejala-geala hipersiditas , terapi penggantian magnesium . Magnesium hidroksida juga digunakan sebagai bahan tambahan makanan dan suplemen magnesium pada kondisi defisiensi magnesium

Kontra Indikasi : - Hipersensitivitas terhadap garam alumunium atau bahan-bahan

lain dalam formulasi

- Hipersensitivitas terhadap bahan-bahan dalam formulasi , pasien dengan kolostomi atau ileostomi , obstruksi usus , fecal impaction , gagal ginjal , apendisitis .

- Pada pasien yang harus mengontrol asupan sodium (seperti : gagal jantung , hipertensi , gagal ginjal , sirosis atau kehamilan)

Sediaan : Kaplet 200mg ; Tablet 200mg , 250mg , 300mg , 325mg , 400mg ;

Tablet kunyah 250mg , 300mg , 400mg , 500mg ; Suspensi

200mg/5ml , 250mg/5ml , 300mg/5ml , 325mg/5ml , 400mg/5ml .

Efek samping : Gastrointestinal : konstipasi , kram lambung , fecal impaction ,

mual , muntah , perubahan warna feses (bintik-bintim putih)

Endokrin dan metabolisme : hipofosfatemia , hipomagnesemia

Kardiovaskuler : hipotensi

Dosis : dewasa oral : 600-1200mg waktu makan dan sebelum tidur malam

Hiperfosfatemia : anak 50-150 mg/kg/24jam dalam dosis terbagi 4-6

jam ; dewasa : 300-600mg 3x/hari bersama makanan.

Magnesium hidroksida sebagai antasida diberikan dalam dosis

sampai dengan 1g per oral. Sebagai laksatif osmotik magnesium

hidroksida diberikan dengan dosis sekitar 2-5g per oral .

Interaksi obat : - Alumunium hidroksida dapat mengurangi absorbsi alupurinol ,

efek antibiotik (tetrasiklin , kuinolon , beberapa sefalosporin) , turunan bifosfonat , kortikosteroid , siklosporin , garam-garam besi ,antifungi imidazol , isoniazid .

- Kalsium bikarbinat berinteraksi dengan banyak obat karena mengubah pH asam lambung dan pengosongan lambung dengan pembentukan kompleks yang tidak diabsorbsi . Interaksi dapat diminimalisasi melalui pemberian terpisah kalsium karbonat dari obat lainnya selama 2-3jam .

- Terhadap anak-anak dosis magnesium – alumunium hidroksida 0,5ml/kg direkomendasikan untuk infant dengan refluks

- Terhadap hasil laboratorium mengurangi kadar fosfat anorganik , meningkatkan magnesium , menurunkan protein , menurunkan kalsium dan menurunkan kalium .

Anti Histamin H2

1. Cimetidine

Merk dagang : Cimetidin , Benomet , Blokacid , Cetidin , Cimaag , Cimet , Cimexol , Corsamet , Danamet , Decamet , Dinulkus , Farmetid , Licomet , Magicul , Metinel , Nulcer , Priocid , Ramet , Recimet , Sanmetidin , Sudimet , Tagamet < Tidifar , Ulcedine , Ulcumet , Ulcusan , Ulsikur , Vargumeth , Xepamet .

Indikasi : - Pengobatan jangka pendek untuk usus 12 jari tukak aktif

- Terapi pemeliharaan tukak usus 12 jari pada pengurangan dosis setelah penyembuhan tukak aktif- Pengobatan jangka pendek tukak lambung aktif yang jinak- Pengobatan refluks gastroesofagus erosif - Pencegaan perdarahan saluran pencernaan bagian atas pada penderita yang kritis- Pengobatan keadaan hipersekresi patologis misalnya Sindroma Zollinger Ellison , mastositosis sistemik .

Kontra Indikasi : hipersensitif terhadap cimetidine

Efek Samping : - Diare ringan

- Sakit kepala , pusing , mengantuk , mental kebingungan , agitasi , psikosis , depresi , cemas , halusinasi- Ginekomastia- Penurunan jumlah sel darah putih , agtanukisitosis , Irombosilopenia , anemia aplasik atau pansitopenia

yang jarang - Demam - Bradikardi dan takikardi (jarang terjadi)- Peningkatan kreatinin plasma , retensi urin

Dosis : Tukak usus 12 jari 800mg 1x/hari pada malam hari atau 300mg 4x/hari pada saat makan dan sebelum tidur malam atau 400mg 2x/hari pagi hari dan sebelum tidur malam . Terapi pemeliharaan 400mg 1x/hari

Tukak lambung aktif yang jinak 800mg 1x/hari sebelum tidur atau 300 mg 4x/hari pada saat makan dan sebelum tidur selama 6-8 minggu

Refluks Gastroesofagus erosif 1600mg sehari dalam dosis terbagi (00mg 2xhari atau 400mg 4xhari) selama 12 minggu .

Hipersekresi patologis 300mg 4x/hari pada saat makan dan sebelum tidur .

Peringatan : pada anak-anak dibawah 16 tahun sebaiknya dihindari kecuali atas pertimbangan dokter

Pada ibu hamil dan menyusui hanya bila sangat dibutuhkan

Tidak dapat digunakan untuk pengobatan simptomatis pada keganasan lambung

Interaksi Obat : Dapat mengurangi metabolisme koagulan kumarin , feniioin , propanotol , nifedipin klordiazepoksk , diazepam , lidokain , teoflin dan metonidazol akibatnya akan menghambat eliminasi dan meningkatkan konsentrasi obat-obatan ini dalam darah .

2. Famotidine

Merk dagang : Famotidine

Sediaan : Kotak 5 strip @ 10 tablet salut selaput

Indikasi : - Terapi jangka pendek pengobatan ulkus duodenum akut

- Pemeliharaan pasien ulkus duodenum pada dosis yang dikurangi sesudah sembuh dari tukak aktif - Pengobatan pada kondisi hipersekresi patologis (misal : Zollinger-Ellison Syndrome , multiple endocrine

adenomas)

Kontra Indikasi : Hipersensitif terhadap famotidin

Dosis : Ulkus duodenum akut

- Dewasa : 40mg 1xhari atau 20mg 2x/hari sebelum tidur malam. Pemeliharaan ulkus duodenum- Dewasa : 20mg 1x/hari sebelum tidur malam .

- Pasien dengan Zollinger-Ellison Syndrome yang parah Dosis awal 20mg/6jam , dosis dapat ditingkatkan sampai 160mg/6jam

- Penderita kelainan ginjal : 60 >CCLR>330 setelah dosis normal ; CLCR<30 seperempat dosis normal

Efek Samping : Sakit kepala , pusing , konstipasi, diare, trombositopenia dan arthralgia

Interaksi Obat : Pada dosis terapeutik tidak mengganggu eliminasi obat-obat yang dimetabolisme dihati seperti warfarin , fenitoin , propanolol , diazepam , klordiazepoksida .

Perhatian : Pengunaan famotidin pada kehamilan dan ibu menyusui hanya bila benar-benar dibutuhkan , dan diketahui bahwa manfaatnya lebih besar dari resikonya . Keamaknan dan manfaat famotidin pada anak-anak belum diketahui . Dosis harus disesuaikan pada pasien dengan gangguan ginjal . Sebelum terapi dengan famotidin malignasi gaster harus disingkirkan .

3. Ranitidine

Merk Dagang : Ranitidine

Indikasi : - Pengobatan jangka pendek tukak usus 12 jari aktif , tukak lambung aktif , mengurangi gejala refluks esofagitis

- Terapi pemeliharaan penyembuhan tukak usus 12 jari , tukak lambung - Pengobatan keadaan hipersekresi patologis (misal: sindroma Zollinger-Ellison dan mastositosis sistemik )- Ranitidine injeksi diindikasikan untuk pasien rawat inap di rumah sakit dengan keadaan hipersekresi

patologis atau ulkus 12 jari yang sulit diatasi atau sebagai pengobatan alternatif jangka pendek pemberian oral pada pasien yang tidak bisa diberi Ranitidine oral .

Kontra Indikasi : hipersensitif terhadap ranitidine

Dosis : Ranitidine Injeksi

Injeksi i.m : 50mg (tanpa pengenceran) tiap 6-8 jam

Injeksi i.v : intermittent

- Intermitten bolus : 50mg (2 mL) tiap 6-8 jam . Encerkan injeksi 50mg dalam larutan Nacl 0,9% .- Intermittent infusion : 50mg (2mL) tiap 6-8 jam . Encerkan injeksi dalam larutan dekstrosa 5% atau larutan

i.v lain .- Kecepatan infus tidak lebig dari 5-7 mL/menit (dengan waktu 15-20 menit)- Infus Kontinyu : 150mg ranitidine diencerkan dalam 250 mL dekstrosa atau larutan i.v dengan kecepatan

6,25mg/jam selama 24 jam

Ranitidine Oral

- 150 mg 2x/hari (pagi dan malam) atau 300mg 1x/hari sesudah makan atau sebelum tidur , selama 4-8 minggu

- Tukak lambung aktuf 150mg 2xhari (pagi dan malam ) selama 2 minggu- Terapi pemeliharaan pada penyembuhan tukak 12 jari dan tukak lambung dewasa : 150mg , malam hari

sebelum tidur .- Zollinger-Ellison dewasa 150mg 2xhari , dosis dapat ditingkatkan . Dosis 6g dapat diberikan bagi penderita

dengan penyakit yang berat .- Refluks Gastroesofagitis dewasa 150mg 2x/hari- Esofagitis erosif dewasa 150mg 4x/hari- Pemeliharaan dan penyembuhan esofagitis erosif dewasa 150mg 2x/hari - Gangguan Fungsi Ginjal bila bersihan kreatinin <50 ml/menit : 150mg //24 jam . Bila perlu dosis dapat

ditingkatkan setiap 12 jam - Hemodialisis menurunkan kadar ranitidine yang terdistribusi

Efek Samping : - Sakit kepala

- Malaise , pusing ,mengantuk , insomnia , vertigo , agitasi , depresi , halusinasi- Aritmia seperti takikardi , bradikardi , atrioventricular block , premature ventricular beats- Konstipasi , diare , mual , muntah , nyeri perut , pankreatitis (jarang)- Artralgia dan mialgia (jarang)- Leukopenia , granulositpenia , pansitopenia , trombositopenia- Bronkospasme , demam , eosinofilia , edema angioneurotik

Peringatan : - Dosis harus disesuaikan pada penderita gangguan ginjal

- Pada gangguan fungsi hati karena dimetabolisme di hati- Hindari pada penderita dengan riwayar porfiria akut- Hati-hati pada wanita menyusui

Interaksi Obat : - ranitidine tidak menghambat kerja dari sitokrom P450 dalam hati

- Pemberian bersama warfarin dapat meningkatkan atau menurunkan waktu protrombin .

Zn Sulfate monohydrate (setara dengan Zn)

1. BinomicI : sebagai terapi tambahan utk diare pada anak, digunakan bersama dgn cairan rehidrasi oralD : Anak 6 bln – 5 thn 1 tab x/hr selama 10 hr walapun diare sudah berhenti. Bayi <6bln ½ tab 1 x/hr selama 10hr walapun daire sudah berhenti.KI : hipersensitif thd ZnP : ibu menyusui harus melanjutkan atau meningkatkan frekuensi pemberian ASI selama ssdh diareES : Penurunan kadar lipoprotein plasa dan absorpsi tembaha yg dpt mengakibatkan anemia, neutropenia & efek hematologi lainnya; mual, rasa pahit pd pengecapan & iritasi oral.IO : Fe, L-histidin, L-sistein, L-metioninS/K : tab dispersible 20mg x 10 x 10

2. L- ZINCI : terapi tambahan utk diare pd anak. Utk diberikan bersama garam rehidrasi oral (oralit)D : anak 6bln – 5thn 10 ml 1x/hr selama 10hr walaupun diare sdh berhenti.ES : Toksisitas Zink, penurunan kadar lipoprotein plasma dan absorpsi zat tembaha. Rasa pahit, mual, muntah dan iritasi pd mulut.IO : mineral Fe (besi), kalsium, tembaga, asam amino (L-histidin, L-sistein, L-metionin) dpt mengurangi absopsi Zn. Dpt mengutangi absopsi oral dr tetrasiklin dan kuinolon.S/K : Sir 10mg/5ml x 100ml x 1

Loperamide HCL1. Colidium

I : lihat dosisD : diare akut dws awal 2 tab. Diikuti 1 tab setiap BAB. Diare kronik awal sama spt diare akut. Diberikan sampai didapatkan 1-2fesesnya padat/hari. Maks: 8 tab/hrPO : dengan atau tanpa makananKI : hindari inhibisi peristaltic. Gangguan fungsi hati. Anak , 12thnP : demam tinggiES : mulut kering, mual, muntah, nyeri abdomen, konstipasiIO : mempengaruhi absorpsi GIS/K : Kapl 2mg x 10 x 10Keamanan kehamilan (AS) : B

2. NormotilI : diare akut spesifik atau non spesifik, dan diare kronik yg berhubungan dgn peny inflamsi usus besarD : Dws 2 tab, diikuti dgn 1 tab tiap x BAB dgn feses tak berbentuk. Anak >5thn 0,1mg/kgBB/hr. maks 4-6tab/hrPO : dengan atau tanpa makanKI : Kondisi dimana konstipasi hrs dihindariS/K : tab 2mg x 6 x 10

Nifuroaxide1. Fuzide

I : diare krn kuman e.coli dan staph, kolopati spesifik dan non spesifik pada dewasa dan anakD : Dws 1-2sdt 3x/hr. anak dan bayi >6bln 1sdt 3x/hr, <6bln 1 sdt 2x/hrKI : gangguan fungsi hati atau ginjalP : gangguan neurologicES : neurotoksisitas, nyeri abdomen, diare, pigmen hijau pada lidah, urin, dan feses. Penurunan jmlh mikroflora dlm sal GIS/K : Sir 250mg/5ml x 60ml x 1

2. NifudiarI ; diare krn kuman e.coli dan staph, kolopati spesifik dan non spesifikD : dws 1-2sdt 3x/hr, anak dan bayo >6bln 1sdt 3x/hr, <6bln 1sdt 2x/hrPO : dengan atau tanpa makananES : penurunan jmlh mikrolora dlm sal GI dpt tjd selama terapiS/K : Sir 250 mg/5ml x 60ml x 1

Kaolin1. Neo Diaform

I : simptomatik diare non-spesifikD : dw dan > 12thn 2,5tab/diare, maks 15tab/24jam. Anak 6-12thn 1,5tab/diare, maks 7,5tab/24jamPO : dengan atau tanpa makananKI : obstruksi intestinal, hipersensitifitasP : anal <6 tahun. Jangan digunakan >2hari dan demamS/K : tab 50x10

2. OpidiarI : terapi simtomatik utk diare non spesifikD : dws 10ml 3-4x/hr ssdh defekasi. Maks:40ml. anak 6-12thn 5ml ssdh tiap x defekasi. Maks: 20mlPO : dengan atau tanpa makananKI : Konstipasi, obstruksi ususP : dehidrasi, demam tinggi; penggunaan lebih dr 2 hrES : jarang; konstipasiIO : digoksinS/K : susp 120ml x 1

Activated attapulgiteNew DiatabsI : pengobatan simptomatik pd diare non-spesifikD : Dws dan anak > 12 thn 2 tab setiap stlh buang air besar, maks 12tab/hr ; anak 6-12thn 1 tab setiap stlh buang air besar, maks 6 tab/hrPO : dengan atau tanpa makanan

KI : gagal ginjal atau hati beratP : gangguan ginjal. Hipersensitivitas. Asma bronkial. Obstruksi usus. Hipertrofi prostatIO : menurunkan erja ipecacuanha dan emetic lainnya. Hipoglikemik oral, antikoagulan. Antagonis vit K. PABA. Prokain. Menyebabkan potensiasi efek antikogulan dr antihistamin, anti depresan, anti psikotik, anti ParkinsonS/K : tab 600mgx100

Attapulgite kolid aktifBiodiarI : terapi simptomatik utk diare non spesifikD : Dws 2 tab stlh buang air besar pertama kali, 2 tab tiap kali stlh buang air besar berikutnya. Maks 12tab/hr. anak 6-12thn ½ dosis dws. Maks 6 tab/hrPO : dgn atau tanpa makanKI : lesi stenosis pd GI. Demam tinggiP : jgn gunakan > 2 hr atau bila disertai demam tinggi. Tdk utk anak < 6 thn. Insufisiensi ginjal berat.IO : dpt mengganggu absopsi tetrasiklin dlm sal cernaS/K : tab 630mg x 5 x 10

Anti Vertigo

No Komposisi Nama Dagang/Generik

Sediaan Dosis Indikasi Kontra Indikasi Efek Samping

1 Dimenhydrinate Dramamine Tablet 50x100

Anak : >12 tahun 50mg 2-

3xsehari

6-8tahun 12,5-25mg 2-3xsehari

8-12tahun :25-50mg 2-

Mencegah dan meredakan mabuk perjalanan dan

mengobati vertigo,mual,muntah

sehubungan dengan terapi elektrosyok, anestesi dan pembedahan ,gangguan

sistem labirin ,sakit akibat radiasi.

Mengantuk,

3xsehari

Dosis awal diberikan 30menit sebelum

berpergian.

2 Cinnarizine Merron Tablet salut selaput 25 mg

x5 x10

Gangguan sirkulasi

serebral 75 mg/hr ,

gangguan sirkulasi

perifer 50-75 mg 3xsehari

Mabuk kendaraan

dewasa 25 mg 2 jam sblm perjalanan

Dan 12,5 mg tiap 8 jam

selama perjlanan

Anak : setengah dosis

dewasa

Terapi suportif untuk gejala-gejala

vertigo,pusing, tinitus, nistagmus dan munth. Terapi suportif untuk

gangguan serebrovaskular termasuk sakit kepala vaskulr, iritabilitas,

gangguan daya ingat dan kesulitan

berkonsentrasi.Terapi suportif untuk gangguang sirkulasi perifer termasuk

fenomena Reynaud.

Penyakit parkinson

Mengantuk, gangguan GI, gejala-gejala ekstramidal

3 Cinnarizine perifas Tablet 25mgx10x10

Gangguan sirkulasi

serebral 75 mg/hr ,

gangguan sirkulasi

perifer 50-75 mg 3xsehari

Mabuk kendaraan

dewasa 25 mg 2 jam sblm perjalanan

Dan 12,5 mg tiap 8 jam

selama perjlanan

Anak : setengah dosis

dewasa

Terapi suportif untuk gejala-gejala

vertigo,pusing, tinitus, nistagmus dan munth. Terapi suportif untuk

gangguan serebrovaskular termasuk sakit kepala vaskulr, iritabilitas,

gangguan daya ingat dan kesulitan

berkonsentrasi.Terapi suportif untuk gangguang sirkulasi perifer termasuk

fenomena Reynaud.

Penyakit parkinson

Mengantuk, gangguan GI, gejala-gejala ekstramidal

4 cinnarizine rivizen Tablet 25mgx5x10

Gangguan sirkulasi

serebral 1 tab (25mg) 3x/hari

atau 3 tablet 75 mg dlm

satu asupan. Gangguan sirkulasi

Gangguan labirin seperti vertigo perifer,nistagmus, tinitus,mual,muntah.mabu

k kendaraan dan profilaksis migren.terapi

penunjang untuk mengatasi gangguan gejala sreberal .gangguan sirjulasi

Hipersensitivitas, penyakit parkinson

perifer 2-3 tablet 50-

75mg 3x per hari .gangguan keseimbangan 1 tablet 25 mg

3x per hari atau 3 tablet 75g dlm satu

asupan

perifer.

Nama Generik Sediaan... mg,....mg/ 5 ml tablet/ capsul/ caplet/ sirup/ drop

Dosis Nama Dagang Indikasi Kontra Indikasi Efek Samping

Mebendazol Tablet 100 mg dan sirup 10mg/ml.

Untuk askaris, trikuris dan infeksi cacing tambang di=osis pada anak dan dewasa 2 x 100 mg/hari selama 3 hari.

Untuk kista hidatid dosis 400 mg/hari terbagi selama

Vermox 500

Johnson & Johnson

Trikuriasis Askariasis Enterobiasis Ankilostomiasis

(A. duodenale dan N. Americanus)

Wanita hamil dan menyusui

Anak < 2 tahun Alergi

mebendazol

Nyeri perut Diare

(gangguan GI) Kejang (pada

bayi) Ruam kulit

± 21 hari. Untuk visceral

larva migrans dosis 200-400 mg/hari selama 5 hari.

Untuk cacing kremi dosis 100 mg sebagai dosis tunggal.

Pirantel Pamoat Bentuk tablet 125 mg dan 250 mg dan sirup 50 mg/ml.

Dosis tunggal 10 mg/kgBB.

Tidak boleh melebihi 1 g.

Combantrin, Upixon

Askariasis Ankilostomiasis Enterobiasis Strongyloidiasis

Wanita hamil Umur < 2

tahun Penyakit hati

Sakit kepala Dizziness Demam Gatal-gatal

Nama Generik

Dosis Terapi Sediaan Nama Dagang Indikasi KI Efek Samping

Zat Besi

Fe elemental 15mg

Dewasa 1sdt (5mL) 1-2 x/hari.

Anak ½ sdt (2,5mL) 1x/hari.

Anak 1-2 thn 0.8 mL 1x/hari.

Tab Fast Melt 3x10

Sir 15mg/5 mL x 100 mL x 1

Tetes 15 mg/mL x 15 mL x 1.

Ferriz Membantu memenuhi kebutuhan zat besi (Fe).

Tidak dianjurkan bagi penderita phenylketonuria dan wanita hamil dengan kadar phenilalanin tinggi

Keluhan mual dan nyeri epigastrik

Feses menjadi warna hitam.

6-12 bln 0.6 mL 1x/hari.

Fe sucrose Dewasa dan lanjut usia 1 amp sebagai dosis tunggal selama ≤ 3x/minggu.

Inj 100 g/5 mL x 5 Rinofer Terapi anemia defisiensi Fe pada pasien yang sedang menjalani hemodialysis kronik dan sedang mendapat terapi suplemental eritropoietin.

Anemia selain defisiensi Fe, kelebihan muatan Fe atau gangguan penggunaan Fe oleh tubuh, riwayat asma, eksema atau alergi lain, sirosis atau hepatitis, atau adanya peningkatan transminase serum, infeksi akut atau kronik. Hamil trimester 1.

Rasa logam pada pengecapan, sakit kepala, mual, muntah, hipotensi, gangguan abdomen, nyeri otot, demam.

no Nama generik sediaan Nama dagang Indikasi Kontra indikasi Efek samping

Anti spasmodik

1 Clidiaz tab salut selaput 3*10

dengan dosis:

Sebagai terapi tambahan pada tukak peptic & irritable bowel syndrome.

- Kulit kering, penglihatan kabur,konstipasi, kesulitan berkemih, mual, gejala ekspiramidal , peningkatan/penurunan

1-2 tab3-4x/hari. Lanjut usia awal 1 tab 2x/hr

libido, lelah, pusing ,imsomnia, dikrasia darah dan icterus.

2 Dormi Tab salut gula

10 mgx10x10

Dosis:1-2 tab 3-4x/hari

Mengurangi peristatltik pada pasien tukak lambung atau tukak duodenum, pengobatan spasme GI & hipermotilitas GI, kolik ampedu dan Ginjal

Glaucoma, hipertofi prostat, stenosis mekanik pada Gi,

takikarddi dan mega kolon

Mulut kering, penglihatan kabur, rasa panas dan kemerahan pada wajah .konstipasi retensi urin.

3 Dormi Comb Kaplet 10x10

Dosis:1-2 kaplet 3x/hari

Kolik ginjal & ampedu, spasme GI, dismenore

Hipersensitiv terhadap derivate

pirazolon,glaucoma, miastenesia gravis,hamil.

Hipersensitif pada kulit agranulositosis, kelelahan ,mulut kering dan takikardi

4 Hyoscine-N-Butylbromideotto

Inj (amp)20 mg/ml x 5

Dosis: inj 1 amp IM/IV, dapat diulangi setelah ½ jam

Nyeri paroksimal pada penyakit usus halus atau lambung.nyeri spastik pada saluran kemih& dismenore

Glaucoma miastenia gravis,

mega kolon toksik. Hipertoofi prostat, porfiria,takikardi.

Kulit &mulut kering, konstipasi, palpitasi,rasa panas dan kemerahan pada wajah, bradikardi atau takikardi.

5 hyscopan Tab salut gula 10 mgx10x10

Dosis:10-20 mg3-4 kali/hari

Mengurangi peristaltic pada pasien dgn ulkus gaster atau duodenum, untuk spasme salauran GI, kolik bilier dan ginjal.

Glaucoma, mega kolon, pembesaran

prostat,insufien coroner, gagal

jantung

Mulut kering, haus, pupil dilatasi & akomodasi mata,kulit kemerhan & kering, takikardi,sulit buang air kecil dan besar.

NoNama

Generik

Sediaan… mg, … mg/5 ml

Tablet/ Capsul/ Caplet/ Sirup/ Drop

Nama Dagang

Indikasi Kontra Indikasi Efek Samping

Dosis

16 Vitamin

Vit. A 50.000 IU, 100.000 IU, 200.000 IU. Kapsul

100.000 IU. Larutan minyak oral

10.000 IU. Tablet salut gula

100.000 IU dalam ampul 2 ml. injeksi

Pencegahan dan

pengobatan defisiensi

vitamin A

Dianjurkan pada anak,

hamil & laktasi

Pada keadaan

gangguan mata

Dalam dosis besar dapat menyebabkan kelainan kongenital, peningkatan tekanan sementara dalam rongga kepala pada dewasa, ubun-ubun menonjol pada bayi. Dosis massif menyebabkan kulit kasar, rambut kering, pembesaran hati, peningkatan kalsium, alkali fosfatase serum dan laju endap darah

Vit. B 10 mL. Vial

20 mL. Vial

VITAMIN B COMPLEX GMP

Terapi defisiensi vitamin B-komleks

Dosis individual. Scr inj IM

5-500 mg. Tablet,

100-200 mg. larutan steril untuk penggunaan parenteral, dan eliksir 2-25 mg/ml.

Tiamin HCL (vitamin B1)

Pengobatan sindrom defisiensi tiamin (misalnya, beri-beri, sindrome Wernicke ensefalopati).

Wanita hamil yang kurang gizi, Penderita emesis gravidarum

Meskipun jarang, reaksi anafilaktoid dapat terjadi setelah pemberian IV dosis besar.

2-5 mg/hari (pencegahan) dan 5-10 mg tiga kali sehari (pengobatan)

Riboflavin (vitamin B2)

Untuk pencegahan dan terapi defisiensi vitamin B2 yang sering menyertai pellagra atau defisiensi vitamin B-kompleks lainnya, sehingga riboflavin diberikan bersama vitamin lainnya.

5-10 mg/hari.

Tablet piridoksin HCl 10-100 mg dan sebagai larutan steril 100 mg/ml piridoksin HCl untuk injeksi.

Piridoksin (vitamin B6)

Untuk mencegah dan mengobati defisiensi vitamin B6 diberikan bersama vitamin B lainnya atau sebagai multivitamin untuk pencegahan dan pengobatan defisiensi

Dapat menyebabkan neuropati sensorik atau sindrom neuropati dalam dosis antara 50 mg-2 g per hari untuk jangka

Kira-kira 2 mg/100 mg protein.

vitamin B-kompleks. Indikasi lain untuk mencegah atau mengobati neuritis perifer oleh obat, misalnya setelah pemberian obat isoniazid.

panjang.

50 mikrogram. Tablet

35 mikrogram/5 mL liquid

1 mg/mL. Injeksi

Vitamin B12

(Sianokobalamin)

Anemia megaloblastik, pasca pembedahan lambung dan pemotongan usus, defiensi vitamin B12

Per oral: untuk defisiensi B12karena factor asupan makanan : dewasa 50-150 mikrogram atau lebih, anak 50-105 mikrogram sehari, 1-3 x/hari

Injeksi intramuskular: dosis awal 1 mg, diulang 10 x dengan

interval 2-3 hari. Dosis rumatan 1 mg per bulan

Bioneuron Botol isi 400 tablet salut gula Bioneuron Injeksi Doos isi 5 ampul @ 3 ml

Bioneuron Polineuritis, trigeminal neuralgia, interkostal neuralgia, iskhialgia, sindroma servikal, shoulder arm syndrome, neuralparesis, gangguan neural karena diabetes, rematoid artritis, penyakit sumsum tulang belakang yang memburuk, migren, gangguan pada sirkulasi perifer, kekurangan Vitamin B, hiperemesis gravidarum, keadaan lain karena kekurangan darah.

Mengantuk, reaksi alergi (injeksi)

Bioneuron Dewasa: 3 x sehari 1–2 tablet salut gula di waktu atau sesudah makan. Anak-anak: Menurut petunjuk dokter Bioneuron Injeksi Dalam keadaan parah: Dosis awal 1 x sehari 1 ampul intramuskuler, diteruskan sampai gejala akut

lenyap. Dosis selanjutnya: 2–3 ampul tiap minggu

Vit. C 1000 mg. Tablet eff BIFERCE Pencegahan & pengobatan def. vit C

1 tab eff/hr. larutkan dlm segelas air (±200 mL)

50 mg. Tablet CANDYVIT Membantu memenuhi kebutuhan vit C

1 tab 3x/hr

150 mg. Tablet Kunyah FIT-C Pencegahan & terapi defisiensi vit C terutama selama masa penyembuhan. Mencegah ‘scurvy’. Terapi perdarahan kapiler, gusi berdarah, stomatitis, meningkatkan ketahanan terhadap ‘common cold’, meningkatkan kekebalan tubuh.

1 tab/hr

30 mg. Permen Kunyah (salut gula, Rasa Blackcurrant)

SCOTT’S CHEWYVIT C BLACKCUR

Untuk memelihara daya tahan tubuh anak

3-4 permen kunyah/hr

RANT

500 mg x 50 x 2. Tablet Askorbin Skorbut, defisiensi vitamin C, pencegahan dan terapi dari perdarahan kapiler

1-2 tablet/hari

250 mg x 250 x 1. Tablet Bekamin C Defisiensi vitamin C, skorbut, pencegahan dan terapi perdarahan kapiler

Profilaksis : 2-3 kali sehari 50-100 mg Terapi : 200-600 mg/hari

100 mg/mL x 2 mL x 6. Ampul

200 mg/mL x 2 mL x 10. Ampul

5 mL x 5. Ampul

Extrace Pengobatan defisiensi vitamin C (sariawan) bila pemberian secara oral dikontraindikasikan

Rasa hangat dan kemerahan pada wajah, sakit kepala, insomnia, mual dan muntah

Dewasa : 100-250 mg 1-2 kali/hari selama beberapa hari. Anak : 100-300 mg dalam dosis terbagi. Kasus berat : 1-2 g/hari. Diberikan Subkutan, Intra Muskular dan Intra

Vena

Vit. D 400 IU x 3 x 10. Tablet

400 IU/ 5 mL x 100 mL x 1. Sir

D-VIT Suplementasi vit D3 1 tab/sdt 1 x/hr

Vit. E 200 IU. Capsul Lunak Bio-E 200 Def. vit E, mempertahankan elastisitas kulit, memperlambat proses penuaan, mengurangi risiko penyakit jantung koroner

1 capsul/hari atau 200-600 iu/hr

400 IU. Capsul Lunak EDOTI Def. vit E, antioksidan 1 capsul lunak/hari

100 IU. Tablet EVION CT Memelihara kesehatan kulit

1 tablet 1-2 x/hari

100 mg. Tablet EVIPON Pencegahan dan pengobatan def. vit E

Muntah, kelemahan otot, rasa lelah, sakit kepala dan penglihatan kabur, ggn GI, penurunan fungsi gonad & kreatinuria

1 tablet/hari

400 IU x 2 x 10. Capsul Lunak NOVAROL Suplemen utk membantu memenuhi kebutuhan vit. E

1 kaps lunak/hr

100 mg x 25 x 4. Kapl Salut Gula

200 mg x 25 x 4. Kapl Kunyah

SANTA-E Defisiensi vit. E Kapl 100 mg 1-3 kapl kunyah 200 mg/ 400 mg 1 kapl/hr

Vit. K 5 mg. Tablet

Emulsi fitonadion mengandung 2 atau 10 mg/ml(parenteral)

Tablet menadion 2,5 dan 10 mg.

Larutan menadion dalam minyak yang mengandung 2, 10, dan 25 mg/ml (IM)

Tablet menadion natrium bisulfit 5 mg.

Larutan menadion natrium bisulfit mengandung 5 dan 10 mg/ml (parenteral)

Tablet menadiol natrium difosfat 5 mg.

Larutan menadiol natrium difosfat yang mengandung 5 dan 10 mg/ml (parenteral)

Fetonadion Berguna untuk mencegah atau mengatasi perdarahan akibat defisiensi vitamin K. • Pada bayi baru lahir hiprotrombinemia terjadi karena belum adanya bakteri yang mensintesis vitamin K dan tidak adanya depot vitamin K. Filokuinon merupakan obat terpilih untuk tindakan pencegahan tersebut dan diberikan sejumlah 0,5-1 mg IM atau IV segera setelah bayi dilahirkan. • Dilakukan juga pada bayi prematur atau bayi aterm yang dilahirkan dengan bantuan forseps atau ekstraksi vakum, dan diberikan dengan dosis 2,5 mg untuk 3

hari berturu-tturut. • Untuk pengobatan perdarahan pada bayi dapat diberikan 1 mg IM atau IV dan bila perlu dapat diulangi setelah 8 jam.

Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul lunak kapsul lunak 255,00 318,75 btl 50 371 Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul lunak kapsul lunak 335,40 419,25 btl 50 372 Retinol (Vitamin A) tablet 50.000 IU table

no Nama generik Sediaan Dosis Nama dagang Indikasi Kontra indikasi Efek samping

1 Terfenadin Tab 60 mg x 50 Dewasa dan anak > 12 tahun 1 tab.

7-12 tahun : ½ tab.

3-6 tahun : ¼ tab. Semua dosis diberikan 2 x / hari

Terfin Rhinitis alergi & alergi pada kulit

Hipersensitif, Laktasi

Gangguan ginjal, lesu, mulut kering, mengantuk, sakit kepala, reaksi dan erupsi kulit

2 Efedrin HCL Amp 50 mg/mL x 10 0,5-1 mL SK Efedrin HCL Asma, bronchitis, emfisema

Hipertiroid, hipertensi, gangguan jantung, glaukoma

Gelisah, tremor dan gangguan berkemih,

insomnia dan palpitasi jika sudah kronik

3 Pseudoefedrin HCL

Sir 15 mg/5 mL x 60 mL. tetes 7.5 mg/0.8 mL x 10 m. tab 30 mg x 100

Sir anak 6-12 tahun 1 sdt 3 x /hr.

2-6 thn ½ sdt 3x/hri. Tetes anak 2-6 thn 0.8 mL 3x/hri. Tab anak >12 thn 1 tab 3x/hari. 6-12 thn ½ tab 3x/hri.

disurdin Mengeringkan gejala selesma dan alergi

Hipertensi berat, penggunaan bersama dengan terapi MAOI.

Mengantuk, sakit kepala, insomnia, eksitasi SSP, tremor, takikardi, aritmia, mulut kering, palpitasi, obstruksi saluran kemih

4 Triprolidin ( per 5 mL pseudoephedrine HCL 3 m0g, triprolidin HCL 1,25 mg)

Sir 60 mL x 1. 120 x 1. Dewasa dan anak >12 tahun 2.5 mL.

2.6 thn 1.25 mL, diberikan 3 x sehari.

actifed Rhinitis alergi dan salesma

Sensitive terhadap obat simpatomimetik lain (efedrin, fenilpropanolamin, fenilefrin), hipertensi berat. Sedang mendapat terapi MAOI dlm 2

Mengantuk, gangguan pencernaan, sakit kepala, insomnia, eksitasi, tremor, takikardi,

minggu terakhir. aritmia, mulut kering, palpitasi, sulit berkemih.

ukuran alat kesehatan

1. Abocath

ukuran 16G berwarna abu-abu, biasa digunakan pada pasien dewasa apabila diperlukan sejumlah besar cairan perlu diinfuskan

ukuran 18G berwarna hijau, bisa dipakai untuk dewasa dan anak-anak

ukuran 20G berwarna merah muda, bisa dipakai untuk dewasa dan anak-anak

ukuran 22G berwarna biru, dipakai pada bayi, anak-anak, dewasa (usia lanjut)

ukuran 24G berwarna kuning, bisa dipakai pada vena yang sangat kecil

ukuran 26G berwarna putih, bisa dipakai pada vena yang sangat kecil

2. cateter

3 Fr – 14 Fr biasa digunakan pada anak-anak

14 Fr – 16 Fr biasa digunakan pada dewasa, apabila dibutuhkan yang lebih besar maka ukuran 22 Fr bisa dipakai atau ukuran

diatasnya sampai ukuran 34 Fr

3. Nasogastric tube (NGT)

umur kurang dari 30 hari biasanya memakai ukuran 6 Fr

umur 6 bulan sampai 1 tahun memakai ukuran 8 Fr

umur 2 - 4 tahun memakai ukuran 10 Fr

umur 6 tahun keatas memakai ukuran 12 Fr

NO NAMA GENERIK

NAMA DAGANG

SEDIAAN DOSIS INDIKASI KONTRA INDIKASI

EFEK SAMPING

OBAT REUMATIK

1 Naproxen Synflex kaplet Dosis awal pemberian 3 tablet 275mg tiap 8 jam, dilanjutkan 1 tablet 275 mg tiap 8 jam

Mengurangi nyeri sedang sampai berat pada OA, RA, spondylitis ankylosa, gout akut

Asma, rinithis, urtikaria yang diinduksi aspirin atau obat AINS, hamil trimester 3 dan laktasi. Kehamilan : kategori B

Rasa tidak enak pada perut, nyeri ulu hati, reaksi GI, tukak peptic, sakit kepala, mual, edema perifer

Xenifar Kaplet 500 mg Dosis awal 825mg tiap 8 jam, kemudian 275mg tiap 8 jam. Diminum setalah makan

Sakit kepala, mengantuk, pusing, edema, palpitasi, takikardi, mual, dyspepsia, muntah, diare, tinnitus, alopesia, angioedema, perdarahan GI, trombositopeni, anemia aplastic, gangguan penglihatan, eritema multiform, sindroma nefrotik

FENILBUTAZON

2 Fenilbutazon

Tablet, mengandung fenilbutazon 200 mg

- Untuk arthritis rematoid aktif, osteoarthritis akut, ankylosis spondylitis aktif: 300-600 mg sehari 3-4 kali dosis bagi, selanjutnya diturunkan sesuai kebutuhan dengan dosis 200-300 mg sehari dalam dosis bagi. Jika taka da respon, pengobatan dihentikan.

- Arthritis gout akut: dosis awal 500-800 mg sehari dalam 2-3 dosis bagi 1-3 hari, selanjutnya diberikan 200-400 mg sehari sampai 7 hari

Untuk ankylosis spondylitis aktif, rheumatoid arthritis gout akut, rheumatid arthritis aktif, osteoarthitis akut. Digunakan dimana pengobatan lain termasuk AINS lain tidak memberikan hasil

Udem, dekompensasi jantung, ulkus lambung, riwayat diskrasia darah, anak berusia kurang dari 14 tahun, kerusakan ginjal dan hati, hipersensitif terhadap fenilbutazon.

Penderita dengan hipertensi, penyakit jantung, penyakit ginjal, gangguan fungsi hati

Mual, muntah, rasa tidak nyaman pada ulu hati, diarevertigo, insomnia, euphoria, hematuria, pandangan buram

SALISILAT

3 Acetosal Aptor, Ascardia, Aspilet,

Acetosal tablet 100 mg, 500 mg

Dewasa :

300-900 mg, max 4 g/hari

Nyeri ringan sampai sedang, demam, anti

Anak usia 12 tahun, anak yang sedang

Iritasi saluran cerna

Aspirin, Aspitrom, Astika, Bodrexin, Cardio aspirin, farmasal, miniaspi, naspro, restror, thrombo aspilet

platelet disusui, gangguan saluran cerna, hemophilia penting untuk menjelaskan kepada keluarga bahwa acetosal adalah obat yang tidak cocok untuk anak yang berpenyakit ringan

NO NAMA GENERIK

SEDIAAN DOSIS NAMA DAGANG INDIKASI KONTRAINDIKASI EFEK SAMPING

1 PARACETAMOL Tab 500 mg x 5 x 4

Sir 120 mg/5 mL x 60 mL

Tab Dewasa 1-2 tab; anak 6-12 tahun 1/2 -1 tab. Diberikan 3-4 x/hari.

Sir Anak 6-12 tahun 10-20 mL; 1-5 tahun 5-10 mL; <1 tahun 2,5-5

PAMOL Meredakan nyeri seperti sakit kepala, sakit gigi sesudah pencabutan/ekstraksi, atau nyeri otot; Meredakan demam yang menyertai flu atau sesudah imunisasi.

Disfungsi hati dan ginjal.

Mual, muntah, diare, diaphoresis, wajah pucat, dan nyeri perut; Gangguan fungsi hati pada penggunaan jangka panjang dan dosis tinggi;

mL. Diberikan 3 x/hari.

reaksi hematologi; reaksi kulit & reaksi alergi lainnya.

Tab 500 mg x 25 x 4

Sir 120 mg/5 mL x 60 mL x 1

Tab forte 650 mg x 10 x 10

Tab Dewasa 1-2 tab; anak ½-1 tab.

Sir Anak 1-2 tahun 5 mL; 2-6 tahun 5-10 mL.

Tetes anak <1 tahun 0,6 mL; 1-2 tahun 0,6-1,2 mL.

Tab forte dewasa dan anak >12 tahun 1 tab. Maksimal: 4 gr/hari. Diberikan 3-4 x/hari.

SANMOL

Tab 500 mg x 100

Dewasa 1-2 tab. Anak 6-12 tahun ½-1 tab. Diberikan 3-4 x/hari.

NASAMOL

2 IBUPROFEN Susp oral 100mg/5 mL x 60 mL x 1

Susp oral Forte 200 mg/5 mL x 60 mL

Susp (demam) anak 8-12 tahun 10 mL; 3-7 tahun 5 mL; 1-2 tahun 2,5 mL.(Nyeri ringan s/d sedang) Dewasa 10 mL; anak 8-12 tahun 5 mL; 3-7 tahun 5 mL; 1-2 tahun 2,5 mL.

IBUFENZ Menurunkan demam pada anak; meredakan nyeri dengan intensitas ringan s/d sedang misalnya pada pencabutan gigi atau penyakit pada gigi, paska operasi, sakit kepala, OA, reumatik artikuler dan

Tukak lambung atau duodenum berat dan aktif; hipersensitif berat terhadap OAINS lain; riwayat asma, rhinitis, urtikaria sesudah menggunakan asetil asetat atau

Gangguan GI termasuk mual, muntah, diare, konstipasi, nteri lambung, nteri abdomen, rasa terbakar pada perut bagian atas; ruam kulit; konstriksi bronkus;

x 1Sup anak 8-12 tahun 2 supp; 3-7 tahun 1 supp. Diberikan 3-4 x/hari.

Susp forte (demam) anak 8-12 tahun 5 mL; 3-7 tahun 2,5 mL; 1-2 tahun 1,25 mL. (nyeri ringan s/d sedang) dewasa 5 mL; anak 8-12 tahun 5 mL; 3-7 tahun 2,5 mL; 1-2 tahun 1,25 mL. Diberikan 3-4 x/hari.

nonartikuler, keseleo atau terkilir.

OAINS lain. Kehami;an trimester 3.

trombositopenia; limfopenia; penurunan ketajaman pengelihatan dan gangguan dalam membedakan warna.

Susp 100 mg/5 mL x 60 mL x 1

Susp Forte 200 mg/5 mL x 50 mL x 1

Dewasa 2 sdt susp atau 1 sdt susp forte. Anak (demam dan nyeri) 20 mg/kgBB dalam dosis terbagi.

BUFECT

Sir Brufen 100

Dewasa (analgesik) 2 sdt.

BRUFEN

mg/5 mL x 60 mL x 1

Tab Brufen Forte 500 mg x 10 x 10

Anak (antipiretik) 6-12 tahun 2 sdt, 3-7 tahun 1 sdt, 1-2 tahun ½ sdt. Semua dosis diberikan 2-4 x/hari.

Brufen forte awal 1200-1800 mg/hari dalam 3 dosis terbagi.

AR, OA Dosis maksimal 2400 mg/hari pada kondisi eksaserbasi akut dan dapat diturunkan hinggan 1800 mg/haro pada kondisi stabil.

NoNama

Generik

Sediaan… mg, … mg/5 mlTablet/ Capsul/ Caplet/

Sirup/ Drop

Nama Dagang

Indikasi Kontra Indikasi Efek SampingDosis

16 Vitamin Vit. AVit. BVit. C 1000 mg. Tablet BIFERCE Pencegahan dan

pengobatan def. vit C1 tablet/hari. Larutkan dlm segelas

air (± 200 mL)

Vit. DVit. E 200 IU. Capsul Lunak Bio-E 200 Def. vit E,

mempertahankan elastisitas kulit, memperlambat proses penuaan, mengurangi risiko penyakit jantung koroner

1 capsul/hari

400 IU. Capsul Lunak EDOTI Def. vit E, antioksidan 1 capsul lunak/hari

100 IU. Tablet EVION CT

Memelihara kesehatan kulit

1 tablet 1-2 x/hari

100 mg. Tablet EVIPON Pencegahan dan pengobatan def. vit E

1 tablet/hari

ANTIHISTAMIN

Terdapat beberapa jenis antihistamin, yang dikelompokkan berdasarkan sasaran kerjanya terhadap reseptor histamin.

Antagonis Reseptor Histamin H1 untuk mengobati alergi Diphenhydramine Merk Dagang : Allerin. Komposisi : Per 5 mL Glceryl guaiacolate 50 mg, Na citrate 180 mg, Diphenhydramine HCL 12,5 mg, Phenypropanolamine HCL

12,5 mg, alcohol 5%. Indikasi : Batuk berdahak karena iritasi, alergi dan batuk spasmodic. Kontra Indikasi : hipertiroidisme, hipertensi, PJK. Jangan dipakai bersama MAOI selama 2 minggu. Dosis : Dewasa = 11/2 – 2 sdt 3-4x/hari

Anak 7-12 tahun = 1 – 11/2 sdt 3-4x/hari

Anak = 2 – 6 tahun = 1/2 – 1 sdt 3-4 x/hari

Bayi = 1/4 - 1/2 sdt 3-4 x/hari.

Peringatan : penyakit jantung, DM, glaucoma, hamil. Jangan mengendarai kendaraan bermotor dan mengoperasikan mesin. Interaksi Obat : meningkatkan efek depresan SSP lainnya. Masa kerja diperpanjang dengan MAOI. Efek Samping : mengantuk, pusing, mulut kering, kejang epileptiform (dosis tinggi).

Loratadine Merk Dagang : Allohex Komposisi : Loratadine Sediaan : Loratadine 10 mg tablet (1 box berisi 5 strip @ 10 tablet), Loratadine 5 mg / 5 ml sirup dalam botol 60 mL. Indikasi : Rinitis alergi seperti bersin, rhinorea, gatal ; bola mata terasa gatal dan panas. Urtikaria kronik dan alergi dermatologi lain. Kontra Indikasi : hipersensitif, wanita yang sedang menyusui (karena Loratadine diekskresi di dalam ASI). Dosis : Dewasa & Anak > 12 tahun = 10 mg/hari

Anak usia 2-12 tahun = BB > 30 kg = 10 mg/hari

BB < 30 kg = 5 mg/hari

Peringatan : kerusakan hati berat dosis dimulai dari yang kecil. Tidak dianjurkan untuk hamil dan laktasi & anak < 6 tahun. Interaksi Obat : meningkat dengan ; ketokonazol, eritromisin, simetidin. Pemberian antihistamin harus dihentikan < 48 jam sebelum

prosedur uji kulit. Efek Samping : rasa lelah, sakit kepala, somnolen, mulut kering, gangguan GI (mual, gastritis).

Desloratadine Merk Dagang : Aerius Komposisi : Desloratadine Indikasi : meringankan gejala nasal & non-nasal rhinitis alergi (musiman & parenia). Terapi simptomatik pruritus, mengurangi

jumlah & besarnya lesi pada pasien urtikaria idiopatik. Dosis : Dewasa & Anak > 12 tahun 5 mg 1 x/hari. Anak 6-11 tahun 1 sdt (2,5 mg) 1 x/hari. Anak 1-5 tahun 1/2 sdt (1,25 mg) 1x/hari. Peringatan : hamil, laktasi. Efek Samping : faringitis, mulut kering, myalgia,somnolen, dismenore.

Promethazine Merk Dagang : Prome Komposisi : Per 5 mL Promethazine HCL 5 mg, ekstr ipecac 0.1 mL, K-sulfoguaiacolate 44 mg, Na citrate 197 mg, menthol 1 mg. Indikasi : batuk, bronchitis, batuk rejan. Kontra Indikasi : bayi premature atau neonates. Dosis : Dewasa 5-10 mL 3-4 x/hari. Anak 5 mL 1-4 x/hari. Peringatan : galaukoma sudut sempit, retensi urin, hipertrofi prostat, mengganggu kemampuan menjalankan kendaraan bermotor

atau bermesin.

Efek Samping : gangguan GI, anoreksia, peningkatan nafsu makan, mengantuk, penglihatan kabur, sulit kencing, mulut kering, dada sesak, hipotensi, lemah otot, tinnitus, sakit kepala, serangan epilepsy, foto sensitivitas.

Antagonis Reseptor Histamin H2 untuk meningkatkan sekresi asam lambung digunakkan untuk mengurangi sekresi asam lambung, serta dapat pula dimanfaatkan untuk menangani peptic ulcer dan penyakit refluks gastroesofagus. Cimetidine Merk Dagang : Sanmetidin Indikasi : tukak lambung & usus 12 jari. Sindroma Zollinger-Ellison. Hipersekresi lambung. Dosis : Dewasa dengan ulkus duodenum 1-2 tab 3-4 x/hari (minimal 4 minggu). Sindroma Zollinger-Ellison & Hipersekresi

lambung 1 tab 4x/hari. Maks : 2400 mg/hari. Esofagitis 2 tab 4 x/hari selama 4-8 minggu. Anak menghambat sekresi lambung 20-40 mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi.

Peringatan : keganasan lambung, gagal ginjal, hamil, menyusui. Efek Samping : diare, pusing, letih, ruam, ginekomastia, bingung, impotensi. Jarang reaksi alergi, atralgia, myalgia; gangguan

darah; nefritis interstisial ; sakit kepala; hepatotoksik; pankreatitis. Interaksi Obat : meningkatkan konsentrasi darah lignokain, fenitoin, teofilin, warfarin, antiaritmia, benzodiazepine, beta-bloker,

vasodilator. Famotidine Merk dagang : Famocid Indikasi : lihat pada dosis. Kontra Indikasi : hipersensitivitas. Dosis : ulkus duodenum terapi akut 40 mg 1 x/hari sebelum tidur atau 20 mg 2x/hari selama 4-8 minggu. Terapi pemeliharaan 20

mg 1 x/hari sebelum tidur. Hipersekresi patologis 20 mg/6 jam. Peringatan : hamil, laktasi, anak, insufisiensi ginjal berat. Efek Samping : kadang demam, edema orbita karena reaksi hipersensitif, sesak, perdarahan atau memar, palpitasi, asthenia, sakit

kepala konstipasi, diare, trombositopenia & atralgia. Ranitidine Merk Dagang : aciblock, acran, anitid, chopintac/chopintac forte, contanin, fordin, gastridin, hexer, radin, rancus, ranicare, ranin,

ranivell, ranoxin, rantin, rattan, ratinal, renatac, titan, tyran, wiacid, xeradin, zantc, zantadin, zantifar, zanti 150. Sediaan : ranitidine 25 mg/mL injeksi (1 box berisi 10 ampul @ 2 mL). dan ranitidine 150 mg tablet ( 1 box berisi 10 strip @ 10

tablet). Indikasi : pengobatan jangka pendek tukak usus 12 jari aktif, tukak lambung aktif, mengurangi gejala refluks esophagitis. Terapi

pemeliharaan setelah penyembuhan tukak usus 12 jari, tukak lambung. Pengobatan keadaan hipersekresi patologis ( mis: sindroma Zollinger Ellison dan Mastositosis sistemik ). Ranitidine injeksi diindikasikan untuk pasien rawat inap di RS dengan keadaan hipersekresi patologis atau ulkus 12 jari yang sulit diatasi atau sebagai pengobatan alternatif jangka pendek pemberian oral pada pasien yang tidak bisa diberi ranitide lagi.

Kontra Indikasi : hipesensitif terharap ranitidine.

Dosis :Ranitidine Injeksi

Injeksi i.m : 50 mg ( tanpa pengenceran) tiap 6-8 jam. Injeksi i.v : intermitten

- intermitten bebas : 50 mg ( 2 ml) tiap 6-8 jam. Encerkan 50 mg dalam larutan NaCL 0,9% atau larutan injeksi i.v lain yang dikocok sampai diperoleh konsentrasi tidak lebih dari 2,5 mg/ml (total vol 20 ml). kecepatan injeksi tidak lebih dari 4 ml/menit (dengan waktu 5 menit).

- Intermitten infusion : 50 mg (2 ml) tiap 6 -8 jam . encerkan injeksi 50 mg dalam larutan dekstrosa 5% atau larutan i.v lain yang cocok sampai didapat konsentrasi tida lebih besar dari 0,5 mg/ml (total vol 100 mL)

- Kecepatan infus tidak lebih dari 5-7 mL/menit (dengan waktu 15-20 menit).- Infus kontinyu : 150 mg ranitidine diencerkan dalam 250 mL dekstrosa atau larutan i.v lain yang cocok dan diinfuskan

dengan kecepatan 6,25 mg/jam selama 24 jam. Untuk penderita sindrom Zollinger Ellison atau hipersekretori lain, ranitidine injeksi harus diencerkan dengan larutan dekstrosa 5% atau larutan i.v lain yang cocok sehingga diperoleh konsentrasi tidak lebih dari 2,5 mg/mL. kecepatan infus dimulai 1 mg/kgBB/jam dan harus disesuaikan dengan keadaan penderita.

Ranitidine Oral

- 150 mg 2x/hari (pagi dan malam) atau 300 mg sekali sehari sesudah makan malam atau sebelum tidur, selama 4-8 minggu.- Tukak lambung aktif 150 mg 2 x/hari (pagi dan malam) selama 2 minggu.- Terapi pemeliharaan pada penyembuhan tukak 12 jari dan tukak lambung dewasa : 150 mg, malam hari sebelum tidur.- Keadaan hipersekresi patologis ( Zollinger – Ellison mastositosis sistemik) dewasa : 150 mg, 2 x/hari dengan lama

pengobatan ditentukan oleh dokter berdasarkan gejala klinik yang ada. Dosis dapat ditingkatkan sesuai dengan kebutuhan masing-masing penderita. Dosis hingga 6 g/hari dapat diberikan pada penyakit yang berat.

- Refluks gastrofagitis dewasa : 150 mg, 2x/hari- Esophagitis erosive dewasa : 150 mg, 4x/hari.- Pemeliharaan dan penyembuhan esophagitis erosive dewasa : 150 mg, 2 x/hari.- Dosis pada penderita gangguan fungsi ginjal bila bersihan kreatinin < 50mL/menit : 150 mg/24jam. Bila perlu dosis dapat

ditingkatkan secara hati-hati setiap 12 jam atau kurang tergantung kondisi penderita.- Hemodialysis menurunkan kadar ranitidine yang terdistribusi.

Efek Samping : sakit kepala, SSP (malaise, pusing, mengantuk, insomnia, vertigo, agitasi, depresi, halusinasi), CVS (aritmia), GI (konstipasi, diare, mual, muntah, nyeri perut), musculoskeletal, hematologic (leukopenia, granulositopenia, pansitopenia, trombositopenia), hematologic.

Peringatan : penderita gangguan fungsi hati, penderita riwayat prfiria akut, wanita menyusui, anak-anak, wanita hamil, pada gangguan fungsi ginjal dosis harus disesuaikan.

Interaksi Obat : ranitidine tidak menghambat kerja dari sitokrom p450 dalam hati. Pemberian bersamaan warafin dapat meningkatkan atau menurunkan protrombin.

Antagonis Reseptor Histamin H3 sebagai stimulant dan memperkuat kemampuan kognitif. Penggunaan sedang diteliti untuk penyakit Alzheimer’s dan Schizophrenia. Contoh obat : Ciproxifan, Clobenpropit.

Antagonis Reseptor Histamin H4 untuk imunomodulator sedang diteliti khasiat sebagai anti inflamasi dan analgesik. Contoh obat : Tioperamida.

Antikolesterol

Nama generik: Simvastatin

Dosis Terapi: Dosis awal 5-10 mg (1x1) pada malam hari, dosis ditingkatkan dengan interval 4 minggu sampai 40 mg/ hari.

Sediaan: Tab salut selaput 5 mg x 30, 10 mg x 30, 20 mg x 30, 40 mg x 30.

Nama Dagang: Lipinorm, Detrovel, Lesvatin, Mersivas, Norpid, Phalol, Rechol, Rocoz, Selvim, Simbado, Sintrol, Stimpid, Valemia, Vidastat, Zocor, Cholestat.

Indikasi: menurunkan jumlah kolesterol total dan LDL pada hiperkolesterolemia primer dan sekunder, meningkatkan HDL.

Kontraindikasi: penyakit hati aktif atau peningkatan persisten serum transaminase idiopatik, hamil, dan laktasi.

Efek samping: nyeri perut, konstipasi, flatulen, mual, gangguan asam lambung, lemah, dispepsia, sakit kepala, insomnia, diare, ruam kulit, gangguan fungsi saraf kranial tertentu, tremor, vertigo, kehilangan memori, neuropati perifer, kelumpuhan saraf tepi, kesemutan, ginekomastia, penurunan libido, gangguan ereksi.

Analgesik Opioid/analgesik narkotika

Morfin

Indikasi:

Analgesik selama dan setelah pembedahan, analgesi pada situasi lain.

Kontra indikasi:

Depresi pernafasan akut, alkoholisme akut, penyakit perut akut, peningkatan tekanan otak atau cedera kepala

Dosis:

Untuk tujuan terapetik secara parenteral adalah sebesar 10-30 mg,

sedangkan untuk pemakaian oral sebesar 30-60 mg.

Efek samping:

Mual, muntah, konstipasi, ketergantungan / adiksi pada over dosis menimbulkan keracunan dan dapat menyebabkan kematian.

Sediaan:

Morfin HCl (generik) siruf 5mg / 5ml,

tablet 10mg, 30mg, 60mg,

injeksi 10mg / ml, 20mg / ml

Merk:

Morfin

Kodein fosfat

Indikasi:

Nyeri ringan sampai sedang

Kontra indikasi:


Efek samping:

Mual, muntah, konstipasi, ketergantungan / adiksi pada over dosis menimbulkan keracunan dan dapat menyebabkan kematian.

Dosis:

Oral,antitusif:utk dewasa&anak >12 thn:10-20 mg tiap 4-6 jam, Tidak melebihi 1120 mg/hari. Anak 6 - < 12 thn: 5-10 mg, tiap 4-6 jam, tidak melebihi 60 mg/hari. Anak <2-6 thn: 1 mg/kg dlm dosis terbagi tiap 4-6 jam. Analgesik: dewasa: 15-60 mg oral tiap 4-6 jam; 30 mg SK/IM tiap 4 jam. Analgesik : oral : anak: 0,5-1 mg/kg tiap 4-6 jam: maks : 60 mg/dosis.4 dewasa : 30 mg setiap 4-6 jam, Antitusif (oral: untuk obat non produktif), Anak-anak : 1-1,5mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiap 4-6 jam, 2-6 tahun : 2,5-5 mg tiap 4-6 jam, maksimal : 30 mg/hari. 6-12 tahun : 5-10mg tiap 4-6 jam, maks : 60 mg/hari. Dewasa : 10-20 mg/dosis tiap 4-6 jam, maks : 120 mg/hari

Sediaan:

Kodein fosfat (generik) tablet 10 mg, 15 mg, 20 mg

Merk:

Fentanil

Indikasi :

Nyeri kronik yang sukar diatasi pada kanker

Kontra indikasi :


Efek samping: Mual, muntah, konsipasi, ketergantungan / adiksi pada over dosis menimbulkan keracunan dan dapat menyebabkan kematian.

Dosis:

Sediaan

Bentuk sediaan dapat berupa injeksi atau cakram transdermal (lama kerja yang panjang)Merk:

Tramadol Hcl

sedian:

tablet/kapsul 25mg, 50mg inj. 1ml/50mg drop. 1ml/100mg suppost. 100mg

Indikasi : Pengobatan nyeri akut dan kronik yang berat, nyeri pasca pembedahan.

Kontra indikasi:

Pasien yang sedang mendapatkan terapi penghambat mono amin oksidase (MAOI) Hipersensifitas terhadap opoid Pasien dengan ketergantungan obat

Efek Samping:

Mual, muntah, dyspepsia, sembelit, lelah, sedasi, pusing, pruritus, berkeringat, warna merah

Dosis:

Oral, 50-100 mg tidak boleh lebih sering dari 4 jam; total pemakain lebih dari 400mg/hari

IM atau IV (lebih dari 2-3 menit) atau infuse intravena, 50-100mg setiap 4-6jam

Nyeri pasca bedah, dosis awal 100mg kmd 50mg tiap 10-20 menit.

Merk:

Andalpha, Bellatram, Centrasic, Contram, Corsadal, Danalsic

Obat Analgetik Non-narkotik

Asam Mefenamat

Indikasi:Sakit kepala, sakit gigi, nyeri otot tulang , nyeri karena luka, nyeri setelah operasi, nyeri setelah melahirkan, dismenore, nyeri reumatik, nyeri tulang belakang, demam.SEDIAAN:Tablet 250 mg, 500 mgKontra Indikasi:Ulserasi sampai inflamasi saluran cerna, peny. ginjal atau hati, hipersensitif, tukak lambung.Sedian:

Tablet 250mg, 500mg

Dosis : Dewasa: Awal 500 mg kmdn 250 mg tiap 6 jam, Maks 7 hari.PO : Berikan segera sesudah makanDewasa dan anak di atas 14 tahun : Dosis awal yang dianjurkan 500 mg kemudian dilanjutkan 250 mg tiap 6 jam.

Dismenore 500 mg 3 kali sehari, diberikan pada saat mulai menstruasi ataupun sakit dan dilanjutkan selama 2-3 hari.

Menoragia 500 mg 3 kali sehari, diberikan pada saat mulai menstruasi dan dilanjutkan selama 5 hari atau sampai perdarahan berhenti. Efek Samping:

gangguan saluran cerna

pada penggunaan terus-menerus dengan dosis 2000mg atau lebih sehari, dapat mengakibatkan agrunulositosis dan anemia hemolitik.Merk:

Analspec, Asimat, Benostan, cetalmic, corstanal, Datan, Mectan, Molasic, Ponstan, Topgesic,

Meloxicam

Indikasi:

Osteoarthritis dan Rheumatoid Arthritis.

Kontra Indikasi:

Pasien yang hipersensitif terhadap Meloxicam, Aspirin atau obat-obat Anti inflamasi Non Steroid lainnya.

Penderita dengan penyakit ginjal berat.

Wanita hamil dan menyusui.

Anak-anak.

Tukak lambung aktif selama 6 bulan terakhir atau memiliki riwayat penyakit tukak lambung yang berulang.

Gagal ginjal non-dialisis berat.

Perdarahan gangguan saluran pencernaan, perdarahan cerebrosvaskular atau perdarahan penyakit lainnya.

Dosis:

Pemberian oral: Pada osteoarthritis: 7,5 mg satu kali sehari, jika diperlukan dosis dapat ditingkatkan hingga 15 mg satu kali sehari.

Pada rheumatoid arthritis: 15 mg satu kali sehari, dapat dikurangi sampai 7,5 mg/hari tergantung respon klinis.

Untuk pasien dengan resiko tinggi diberikan dosis awal 7,5 mg satu kali sehari.

Untuk pasien penderita gagal ginjal dosis tidak lebih dari 7,5 mg satu kali sehari.

Sedian:

Tablet 7,5 mg, 15 mg

Efek Samping:

Efek samping jarang terjadi, seperti:

Gangguan pencernaan: sakit perut, konstipasi, diare, dispepsia, flatulence, mual dan muntah.

Seluruh tubuh: edema, pain.

Sistem saraf pusat dan periferal: pusing, sakit kepala.

Hematologi: anemia.

Musculo-skeletal: artralgia, back pain.

Psikiatri: insomnia.

Sistem pernafasan: batuk, sistem pernafasan bagian atas, infeksi saluran pernafasan.

Kulit: pruritus, rash.

Saluran kemih: micturition frequency, infeksi saluran kemih.

Merk:

Mobic®, Artricom, Artrilox, Loxil, Loxinic, Mevilox, Movicox, Moxam, Moxic, Nulox, Ostelox, X-cam, Meloxicam, Meloxin, Mexpharm, Mobiflex

No Nama Generik

Sedian Dosis Terapi Nama Dagang Indikasi Kontra Indikasi Efek Samping

1 Salbutamol Tablet 4mg, dan 2mg

Sirup 2mg/5ml

Teblet dewasa: 2-4mg. Anak 6-12thn 2mg, 2-6 thn 1-2mg diberikan 3-4x/hr.

Sirup dewasa : 5-10ml Anak 6-12thn 5ml, 2-6thn 2,5-5ml

Astharol.Azmacon,

Fatolin,Lasal,

Pritasma,salbuven,

Bronkopasme pada semua jenis asma bronkial, bronkhitis kronil dan empisema

Hipertensi, insufisiensi miokardial, hipertiroid, diabetes dan gangguan KV, hipersensitif terhadap salbutamol

Tremor halus otot rangka, palpitasi dan sakit dan sakit kepala.

diberikan 3-4x/hr Suprasma,Saltam

2 Prokatertol Tablet 25mcg dan 50mcg

Syr 5mcg/ml

Inhaler 10mcg/dosis

Lar inhalasi : 1000mcg/0.3 mL unit , 100mcg/0,5 mL unit.

Inhaler 10mcg/dosis

Tablet dewasa 1 tab 2x/hr atau 1-2 mini tab 2x/hr , Anak > 6thn 1 mini tab atau 1 sdm syr 2x/hr, <6 thn 1-1.25 mcg/kgbb 2x/hr

Inhalasi : dws 30-50mcg (0.3-0.5 ml ) melalui nebulizer. Anak 10-30mcg (0.1-0.3 mL)

Inhaler : dws 20mcg (2 semprotan ) s/d 4x/hr. Anak 10mcg ( 1 semprotan ) s/d 4x/hr

Ataroc, Meptin,Meptin Inhalan Solution, Meptin Swinghaler, Vactiv

Dispnea karena asma bronkial, bronkitis akut & kronik, emfisema paru.

Hipersensitivitas Palpitasi,takikardi, tremor & sakit kepala , mual & muntah ruam kulit

3 Terbutalin Tab 2,5mg

Syr 1,5 mg/5ml

Amp 0.5mg/ml

Kapl 2,5mg

Tab dws 1-2tab , anak 1 tab .

Syr dws 2-3sdt , anak 7-15thn 1-2sdt, 3-6thn ½-1sdt. Diberikan 2-3x/hr

Kapl dws 1-2kapl 2-3 x/hr . anak 12-

Yarisma ,Tismalin, Sedakter, Relivan,Neosma, Molasma,Lasmalin

Asma bronkial, bronkitits kronik.emfisema, penyakit para lain dengan komplikasi bronkospasme

Tirotoksikosis,penderita ggn fungsi hati berat, toksemia gravidarum,abortus iminens.

Palpitasi, tremor, sakit kepala, gelisah.

15thn 1 kapl 2-3x/hr. Maks 7.5mg/hr

Amp dws ½-1 amp SK/IM/IV berikam s/d 4x/hr . anak 0.1-0.2 mL/10kgBB s/d 4x/hr

4. Theofilin Tab 150mg

Syr 150mg/5mL

Kaps 130mg

Dws 1 tab. Anak 6-12thn 1/2 – 1tab atau 1 ½ sdt, 1-6 thn 1sdt, 3x/hr

Dws 1 kaps.

Bronsolvan, Theobron

Asma bronkial dan kondisi bronkospasme lain

Tukak peptik, gastritis akut, ggn ginjal atau hati berat.

Ggn Gi, cemas , sering berkemih.

No Nama Generik

Dosis terapi Sediaan Nama dagang Indikasi Kontra indikasi Efek samping

1. Allopurinol Awal 100-300 mg/hari. Pemeliharaan : 200-600 mg/hr

Anak : 10-20 mg/kgBB/hr

Tablet 100 mg dan 300 mg

Alluric, Benoxuric, Isoric, Nilapur, Ponuric, Pritanol, Puricemia, Sinoric, Urica, Zyloric

-Hiperurisemia primer: gout.-Hiperurisemia sekunder: mencegah pengendapan asam urat dan kalsium oksalat. Produksi berlebihan asam urat antara lain pada keganasan, polisitemia vera,

-Penderita yang hipersensitif terhadap allopurinol

-Keadaan serangan akut gout.

Gejala hipersensitivitas seperti eksfoliatif, demam, limfadenopati, arthralgia, eosinofilia.- Reaksi kulit : pruritus, makulopapular-Gangguan

terapi sitostatik gastrontestinal: mual, diare.- Sakit kepala, vertigo, mengantuk, gangguan mata dan rasa.-Gangguan darah: leukopenia, trombositopenia,anemia hemolitik, anemia aplastik.

2. Colchicine Awal 0,5-1,2 mg diikuti dengan 0,5 mg tiap 2 jam sampai nyeri mereda. Dosis rata-rata 4-8 mg

Tablet 0,5 mg Recolfar Artritis gout akut, profilaksis jangka pendek selama awal terapi dengan alopurinol dan obat urikosurik

Pasien dengan GI serius, penyakit ginjal atau jantung, diskrasia darah, hamil

euritis perifer, kelelahan otot, mual, muntah, nyeri abdomen, diare, urtikaria, anemia aplastik, agranulositosis, dermatitis, purpura, alopesia.

Tetes/Zalf Mata, Hidung, Telinga, dan Kulit

MATA

ANTIINFEKSI MATA

CiprofloxacinI : ulkus kornea ec. Pseudomonas, Aeroginosa, Serratia marcescens, S. Aureus, S. epidirmidis, S. pneumonia, S. viridans, konjungtivitis ec. S.aureus, S. epidirmidis, S. pneumoniaD : ulkus kornea (hari pertama : 2 tetes/30 menit, hari kedua : 2 tetes/jam, hari ke-3 sd hari ke-14 : 2 tetes/4 jam) konjuntivitis (hari

pertama dan hari kedua : 2 tetes/2 jam selama 2 hari ke-5 sd hari ke-7 : 1 tetes/4jam)KI : hipersensitivitas terhadap golongan kuinolon/ciprofloxacinES : rasa terbakar, gatal, edema kelopak mataSediaan : tetes 3mg/ml (isi 5ml)Merk dagang : baquinor tm, cifloxan

LefofloxacinI : infeksi mata luar karena bakteri yang pekaD : 3x1 tetesKI : hipersensitivitasES : iritasi mata, gatal pada mataSediaan : tetes 0,5%/5mg/ml (isi 5ml)Merk dagang : cravid, lefocin tm

OfloxcinI : infeksi mata karena bakteri yang pekaD : konjungtivitis bakteri (hari pertama dan kedua : 1-2 tetes/2-4 jam, hari ke-3 sd hari ke-7 : 4x1-2 tetes), ulkus kornea bakteri (hari

pertama dan kedua : 1-2 tetes/30 menit dan 1-2 tetes/4-6 jam setelah bangun tidur, hari ke-3 sd hari ke-9 : 1-2 tetes/jam, hari ke-7 sd hari ke-9 : 4x1-2 tetes)

KI : hipersensitivitasES : rasa terbakar dan tidak nyaman, rasa tersengat, eritem, gatal, konjungtivitis/keratitis kimiawi, edema periokuler/wajah, sensasi seperti

kemasukan benda asing, fotofobia, penglihatan kabur, keluar air mata, rasa nyeri pada mataSediaan : tetes 0,3% (isi 5 ml)Merk dagang : tarivid

TobramycinI : infeksi eksternal mata dan adneksanya yang disebabkan oleh bakteri yang peka

D : infeksi ringan sedang 1-2 tetes/4 jam, infeksi berat 2 tetes/jam (tapering off)KI : hipersensitivitasES : toksisitas ocular terlokalisir dan hipersensitiv (gatal, bengkak, eritem konjungtiva)Sediaan : tetes 0,3%Merk dagang : isotic tobryne, bralifex

NatamycinI : blefaritis, konjungtivitis, keratitis fungalD : keratitis fungal (hari pertama dan kedua : 1 tetes/1-2 jam dalam sacus konjungtiva, hari ke-3 sd hari ke-4 turunkan menjadi 6-8x1

tetes/hari, lanjutkan terapi selama 14-21 hari) blefaritis/konjungtivitis fungal (4-6x1 tetes mata/hari)KI : hipersensitivitasSediaan : tetes mata 50mg/ml (isi 5 ml)Merk dagang : fukricin

Gentamycin SulfateI : konjungtivitis, keratitis, keratokunjungtivitis, ulkus kornea, blefaritis, blefarokonjungtivitis, meibomitis, dakriosistitis, adneksitisD : tetes mata (1-2 tetes/4 jam), zalf (oleskan 2-3x/hari)KI : hipersensitivitasES : iritasi sementaraSediaan : tetes 0,5% (isi 5ml) dan salep 0,5% (isi 5 gram)Merk dagang : sagestam, garexin

Dibekacin SulfateI : ulkus kornea, infeksi kel.tarsal, hordeolum, blefaritis, dakriosistitis, konjungtivitis, episkleritis, keratitisD : 4x2 tetes/hariES : iritasi atau sensitisasi (hentikan)Sediaan : tetes 0,3% (isi 5 ml)Merk dagang : dibekacin meiji tm

ChloramphenicolI : konjungtivitis bacterial dan infeksi ocular superficial lainD : tetes mata (2 tetes 3-4x/hari) zalf (oleskan 3-4x/hari)KI : hipersensitivitasES : reaksi alergik, superinfeksi, hypoplasia sumsum tulang

Sediaan : tetes mata 0,5% (isi 10ml) dan salep 0,1% (isi 5 gram)Merk dagang : reco, ikamicetin

AciclovirI : keratitis herpes simplexD : zalf (oleskan 5x/4 jam, dilanjutkan sampai 3 hari setelah sembuh)KI : hipersensitivitasES : rasa terbakar, keratopati, blefaritis, konjungtivitisSediaan : salep 30 mg (isi 3,5 gram) : temiral, salep 3% (isi 4,5 gram) : zofirax

OxytetracyclineI : pengobatan infeksi mataD : zalf (oleskan 4-6x/hari)KI : hipersensitivitasES : rasa terbakar, lakrimasi, dermatitis kontak, nyeri, korpus alineumSediaan : salep 1% (isi 3,5 gram)Merk dagang : terramycin, ophth

Chloramphenicol 0,2%, polymycin b sulfate 2500 IU/mlI : infeksi mata superficial D : 1-2 tetes 4-6x/hariES : reaksi alergi, superinfeksi, hypoplasia sumsum tulang termasuk anemia aplastic, kekakuan daya penglihatan, eritropoiesisSediaan : tetes mata (isi 10 ml)Merk dagang : kloramixin

Neomycin sulfate 5 mg, bacitracin 250 IU (pergram)I : infeksi mata local karena bacterialD : zalf (oleskan beberapa kali/hari)KI : hipersensitivitasES : rx hipersensitiv, edem, gatal pada palpebral, konjungtiva eritem (penggunaan dihentikan), sensitisasi localSediaan : salep mata (isi 2,5 gram)Merk dagang : nebacetin salep mata

Polymyixin b sulfate 5.000 IU, nepmycin sulfate 1.700 IU, gramicidin 25 IU

I : terapi jangka pendek infeksi ocular eksternal superficial disebabkan oleh organismeD : 1-2 tetes, 2-4x/hari selama 7-10 hariKI : hipersensitivitasES : sensitisasi konjungtiva dan kutaneusSediaan : 5 mlMerk dagang : neosyd

ANTISEPTIK DENGAN KORTIKOSTEROID MATA

Betamethasone dehidrogen phosphate disodium 1 mg, gentamycin sulfate 5 mgI : infeksa eksternal bola mata dan adneksa akibat organisme yang sensistive. Peradangan mata yang responsive terhadap kortikosteroidD : 4-6x/ hari, 1-2 tetesKI : hipersensitivitas aminoglikosida, infeksi oleh virus dan fungiES : iritasi, meningkatnya tek.intraokular, katarak, penebalan dan perforasi korneaSediaan : tetes mata (isi 5 ml)Merk dagang : betagentam

Dexamethasone 1 mg, polymixin b sulfate 6.000 IU, neomycin 3,5 mgI : terapi jangka pendek pada mata yang responsive terhadap steroid dan membutuhkan terapi profilaksis dengan antibioticD : 2-4x/hari, 1-2 tetesKI : penyakit jamur, penyakit virus kornea dan konjungtiva, infeksi mikrobakterial pada mataES : peningkatan TIO, kerusakan saraf mata, katarak kapsular posterior, luka lambat sembuh, infeksi sekunder, perforasi atau ulkus korneaSediaan : tetes mata (isi 50 ml)Merk dagang : inmatrol

TELINGA

ANTIINFEKSI TELINGA

Ofloxacin I : OMSK dan OE

D : dewasa (2x/hari, 6-10 tetes), anak (kurang dosis dewasa)KI : hipersensitivitasES : mual, seboroik, kehilangan daya pendengaran, tinnitusSediaan : tetes telinga 3mg/ml (isi 5ml)Merk dagang : akilen, tarivin otic

Chloramphenicol 10%, lidokain HCl 4%I : OM D : 3-4x/ hari, 1-2 tetesSediaan : tetes telinga (isi 8 ml)Merk dagang : colbe

Chloramphenicol 5%, polymyxin b sulfate 1.000 IU, benzokain 1%, nipakin 1%I : OE, OMA, OMKD : 3-4x/hari, 3-4 tetesKI : hipersensitivitasSediaan : tetes telinga 10 mlMerk dagang : otolit

Polymyxin b sulfate 5.000 IU, neomycin sulfate 25 mg, fludrokortison astetat 5 mg, lidokain HCl 200 mgI : OEA, OMKD : 2-4 tetes/hari, 4-5 tetesKI : infeksi bakteri purulent akut, infeksi virus atau jamur, perforasi membrane timpani anakSediaan : tetes telinga (isi 8 ml)Merk dagang : otopain

Hidrokortison 0,5%, chloramphenicol 1%I : OMK purulen, eksim telinga bag. LuarD : 1-3x/hari, 2 tetesSediaan : tetes telinga (5 ml)Merk dagang : ramicort

KULITANTIBIOTIK TOPIKAL

Neomycin sulfate 0,5%, placenta extr 10%I : luka bakar terinfeksi dan ulkus pada kulitD : oleskan 4-6x/hariES : ototoksik, nefrotoksikSediaan : 15 gramMerk dagang : bioplacentan

Mupirocin I : infeksi kulit primer akut, mis : impetigo, folikulitis, vurunkulosisD : 3x/hari oleskan selama 10 hariES : rasa terbakar, gatal, merahSediaan : krim 2% (5 gram dan 10 gram), salep 2% (10 gram)Merk dagang : bactoderm, bactroban, mertus, pibaksin

Fusidic acidI : lesi kulit primer/sekunder pada infeksi streptokokus dan stafilokokusD : 3-4x/hari selama 7 hariKI : hipersensitivitasSediaan : 5 gramMerk dagang : fuson, fucidin, afucin

Neomycin sulfate 5 mg, bacitracin 250 IUI : infeksi kulit dan membrane mukosa lokalD : beberapa kali/hariKI : hipersensitivitasES : reaksi hipersensitivitas, gatalSediaan : salep dan bubuk 5 gramMerk dagang : nepacitin

Gentamicin sulfateI : pengobatan infeksi bakteri primer dan sekunder karena bakteri yang sensitive terhadap gentamicinD : 3-4x/hari oleskan tipis-tipis pada bagian yang sakitKI : hipersensitivitas

ES : iritasi ringan (eritema, pruritus), fotosensitisasiSediaan : krim 0,1% 10 gramMerk dagang : garapon, sagestam, salticin krim, balticin

ANTIJAMUR & ANTIPARASIT TOPIKAL

Miconazole nitratI : dermatofitosis, mycosisD : 2x/hari, 2-6 mingguKI : hipersensitivitasES : iritasi, alergiSediaan : salep, cream (5 gram), bubuk (2 gram)Merk dagang : daktarin, funtas, lacoriz

Ketoconazole I : tinea, ptiriasis versikolor, dermatitis seboroik, kandidiasis kutaneus, D : 1x/hari, ptiriasi versikolor 2-4 minggu, t.korporis 3-4 minggu, t.pedis 4-6 mingguKI : hipersensitivitasES : rasa terbakar, pruritus dermatitisSediaan : 15 gramMerk dagang : ketokonazol, mikoral, zorale, mizoral, dezor krim, dezor shampoo, formyco krim, interzol krim, profungal krim

PermethrinI : scabiesD : 1x/hari malam seluruh badanKI : hipersensitivitasES : rasa terbakar, gatal, eritem kulitSediaan : 10 gram, 30 gramMerk dagang : scamisin, a scabs

ANTIVIRUS

AcyclovirI : infeksi virus herpes simpleks

D : 5x/hari selama 5 hari KI : hipersensitivitasES : rasa terbakar, kulit kering, mengelupas, eritemSediaan : 5 gramMerk dagang : acivarclofirax, klinovir, clinovir krim, zovirax krim

ANTIINFEKSI & KORTIKOSTEROID

Betamethasone, neomycin sulfateI : untuk meredakan peradangan dermatosis yang responsive terhadap kortikosteroidD : 2-3x/hariKI : hipersensitivitas, herpes simpleks, varicella, tb kulit, infeksi jamur dan bakteri, rosasea, acne vulgarisES : gatal, iritasi, kulit keringSediaan : 5 gramMerk dagang : pevalex, nisagon

Flukinolon, asetonid 0,025%, neomycin sulfate 0,5%I : dermatosis, alergi, inflamasi yang disertai pyoderma primer atau sekunderD : 2-4x/hariKI : lesi karena virus tb kulitES : merah, bengkak, mengelupas dan gatalSediaan : 5 gram, 10 gramMerk dagang : kalcinolgen

Anti Ulcer Drugs

1. Antasida

Na-bicarbonate based (alka-seltzer) Ca-carbonate (Tums) Mg-hidroksida (milk of magnesia) Alumunium hidroksida

Combination (Maalox, Mylanta, novaluzid)

Mechanism of action : Netralisasi asam lambung

Indication : Relieve heartburn/ hyperacidity/ gastritis, ulkus peptikum

Side Effect : Na-bicarbonate menyebabkan alkalosis metabolik

Ca-carbonate menyebabkan hiperkalsemia, meningkatkan produksi asam secara tajam

Mg-hidroksida menyebabkan diare

Alumunium hidroksida menyebabkan konstipasi, hipofosfatemia

Semua obat tersebut dapat menyebabkan hipokalemia dan mencegah reabsorbsi dari tetrasiklin

2. Histamin 2 (H2) blocker

Cimetidine (Tagamet) Famotidine (Pepcid) Nizatidine (Axid) Ranitidine (Zantac)

Mechanism of action : block H2 reseptor → berkompetisi dengan histamine untuk berikatan dengan reseptor H2 pada sel parietal sehingga menyebabkan berkurangnya sekresi HCl

Indication : Ulkus Peptik, gastritis, GERD

Side Effect : cimetidine menurunkan ekskresi kreatinin dan anti androgenic

3. Proton Pump Inhibitor

Omeprazole Lansoprazole (prevacid) Esomeprazole (nexium) Rabeprazole (pariet) Pantoprazole (pantoloc)

Mechanism of action : menahan seksresi asam lambung pada sel parietal

Indication : ulkus peptic gastritis, GERD

Side effect : Nausea, diare, kolik, bersendawa

4. Obat-obatan laina. Sukralfat (iselpin)b. Bismuth subsalicylate (pepto-bismol)

Tetracycline dan metronidazolec. Misoprostol (cytotec)

Mechanism of action :

form polymers in acidic environment & coats peptic ulcer from further acid attack

coats esophagus acts as barrier to gastric acids

eradicate H. pylori

secret gastric mucous barrier

Indication :

a. peptic ulcer disease, stress-ulcer prophylaxis

b. peptic ulcer disease, GERD

c. Prevent NSAID-induced, peptic ulcers

Side Effect :

a. drowsiness, constipation

b. Nausea, diarrhea

c. Diarrhea, stimulate uterus

1. H2 Blocker

T ½ : 1 – 4 jam

CimetidineNama dagang : Cimetidine hexpharm, corsamed, xepamed, licomed, ulsikurIndikasi : Terapi jangka pendek untuk ulkus duodenum, terapi pemeliharaan ulkus duodenum sesudah

penyembuhan dari ulkus aktif, terapi jangka pendek ulkus gaster, terapi GERD, pencegahan perdarahan saluran cerna bagian atas

Kontra Indikasi : Hipersensitivitas dengn cimetidineSediaan : Tab 200 mg dan tab 400 mgDosis dan aturan pakai : Ulkus Duodenum : 1 x 800 mg / hari ,diminum pada malam hari

4 x 300 mg / hari ,durante coenam / sebelum tidur 2 x 400 mg / hari ,pagi hari dan sebelum tidur Lama terapi 4 – 6 minggu

Terapi pemeliharaan ulkus duodenum: 1 x 400 mg / hari, pada malam hari sebelum tidurUlkus gaster : 1 x 800 mg / hari ,pada malam hari sebelum tidur

4 x 300 mg / hari ,durante coenam & sebelum tidur slm 6 – 8 mingguGERD : 2 x 800 mg / hari

4 x 400 mg / hari Dalam dosis terbagi selama 12 minggu

Hipersekresi patologis : 4 x 300 mg / hari ,durante coenam & sebelum tidurDosis maksimal : 2.4 gr / hariEfek samping : diare ringan, sakit krpala, mengantuk, agitasi, depresi, cemas, halusinasi, mual muntahResiko khusus : wanita hamil dan menyusui. Cimetidine dapat melewati plasenta dan dapat mencapai air susu, sehingga

tidak boleh digunakan pada wanita hamil dan menyusui

Ranitidine

Nama dagang : aldin, anitid, chopintac, ranitidine hexpharm, rantin, xeradin, zantac

Indikasi : ulkus duodenum, ulkus gaster non maligna, kondisi hipersekresi patologi

Kontra Indikasi : Hipersensitifitas dengan ranitidine

Sediaan : tablet 150 mg, ampul 25 mg dan 50 mg

Dosis dan ukuran pakai :

Ulkus duodenum : 2 x 150 mg / hari atau 1 x 300 mg / hari pada malam hari

Pencegahan kekambuhan ulkus : 150 mg sebelum tidur

Sindrom Zollinger Ellison : 3 x 150 mg / hari

Efek samping : sakit kepala, pusing, ruam, kulit, aritmia, vertigo

2. Proton Pump Inhibitor

a. OmeprazoleMerk Dagang : Protop , Pumpitor , Norsec , Lambuzole , Loklor , Losec , OMZSediaan : Tablet & kapsul 10 mg , 20 mg , dan 40 mg

Indikasi :

pengobatan jangka pendek tukak duodenal dan yang tidak responsif terhadap obat-obat antagonis reseptor H2 Pengobatan jangka pendek tukak lambung Pengobatan refluks esofagitis erosif / ulceratif Pengobatan jangka lama pada Sindroma Zollinger Ellison

Kontra Indikasi : Hipersensitif terhadap omeprazole

Dosis : dewasa 20 mg – 40mg 1x/hari a.c

Anak-anak ≥ 2 thn ; <20 kg : 10mg 1x/hari ; >20kg : 20mg 1x/hariTukak duodenal : Lama pengobatan butuh waktu 2 minggu

Tukak Lambung /refluks esofagitis : lama pengobatan 4 minggu

Sindroma Zollinger : dosis awal 20-160mg 1x/hari ; dosis selanjutnya

80mg/hari namun dibagi menjadi 2x.

Efek Samping : Menstimulasi pertumbuhan sel ECL

Pertumbuhan bakteri di saluran cerna meningkat

Peringatan : Wanita hamil dan menyusui

Interaksi Obat : Omeprazole mengganggu penyerapan obat yang absorbsinya dipengaruhi pH lambung contohnya ketokonazole , ampicillin dan zat besi

b. Lansoprazole

Merk Dagang : Betalans , Laz , Prosogan , Prolanz , Compraz , Digest , Gastrolan

Sediaan : 30 mg ( 1 box berisi 2 strip @10 capsul)

Indikasi : - pengobatan jangka pendek ulkus duodenum

- Benign ulkus gaster , refluks esofagitisKontra Indikasi : Hipersensitif terhadap lansoprazoleDosis : ulkus duodenum 30 mg 1x/hr selama 4 minggu

Benign ulkus gastrik 30mg 1x/hr selama 8 minggu Refluks esofagitis 30mg 1x/hr selama 4 minggu

Dosis : >120mg /hari harus dibagi dalam 2 waktuEfek Samping : - sakit kepala , diare , nyeri abdomen , dispepsi , mual-muntah , mulut kering , sembelit , kembung ,

pusing , lelah , ruam kulit , urtikaria , pruritus- Athalgia , edema perifer , depresi , perubahan hematologik ( trombositopenia , eosinofilia ,

lekopenia )Peringatan : Wanita hamil dan wanita menyusuiInteraksi Obat : Lansoprazole mengganggu penyerapan obat-obat yang absorbsinya dipengaruhi pH lambung , seperti ketokonazole , ampicillin dan zat besi .

` c. Esomeprazole

Merk Dagang : Nexium

Indikasi : - Terapi jangka pendek GERD ( 4-8 minggu)

- Terapi pemeliharaan setelah penyembuhan esofagitis erosif untuk menurunkan resiko kekambuhannya

- Ulkus Duodenum

- Pencegahan ulkus duodenum

- Ulkus terkait penyakit Crohn’sKontra Indikasi : hipersensitif tehadap benzimidazoleCara pemberian :

Oral 1x/hari , baiknya diminum 1 jam a.c (sebelum makan) Secara suntikan IV selama ± 3 menit / secara infus IV selama 10-30 menit

Dosis : GERD : 20-40mg 1x/hari selama 4-8jamUlkus duodenum : triple kombinasi dengan amoksisillin & kloritomisin 40mg 1x/hari .Pencegahan Ulkus : dewasa 20-40mg 1x/hari

Hingga selama 6 bulan . Efek samping : Sakit kepala , diare , mual , perut kembung , sakit perut , sembelit dan mulut kering

3. Antasida

Umumnya antasida merupakan basa lemah . Biasanya terdiri dari zat aktif yang mengandung alumunium hidroksida, magnesium hidroksida, dan kalsium . Terakadang antasida dikombinasikan juga dengan simetikon yang dapat mengurangi gas

Merk Dagang : Aludonna , Aludonna D , Asidrat , Biogastron , Corsamag , Dexanta , Di-Gel , Flatucid , Gastran , Gastrinal , Gastrucid , Lambucid , Magasida , Mylanta , Neosanmag , Oskamag , Plantacid , Promag , Simeco , Stromag , Ticomag , Ulcid , GelusIndikasi : - Pengobatan hipersiditas , hiperfosfatemia

- Pengobatan jangka pendek konstipasi dan gejala-geala hipersiditas , terapi penggantian magnesium . Magnesium hidroksida juga digunakan sebagai bahan tambahan makanan dan suplemen magnesium pada kondisi defisiensi magnesium

Kontra Indikasi : - Hipersensitivitas terhadap garam alumunium atau bahan-bahan lain dalam formulasi- Hipersensitivitas terhadap bahan-bahan dalam formulasi , pasien dengan kolostomi atau ileostomi ,

obstruksi usus , fecal impaction , gagal ginjal , apendisitis .- Pada pasien yang harus mengontrol asupan sodium (seperti : gagal jantung , hipertensi , gagal ginjal ,

sirosis atau kehamilan)Sediaan :

Kaplet 200mg ; Tablet 200mg , 250mg , 300mg , 325mg , 400mg

Tablet kunyah 250mg , 300mg , 400mg , 500mg Suspensi 200mg/5ml , 250mg/5ml , 300mg/5ml , 325mg/5ml , 400mg/5ml

Efek samping : Gastrointestinal : konstipasi , kram lambung , fecal impaction , mual , muntah , perubahan warna feses (bintik-bintim

putih) Endokrin dan metabolisme : hipofosfatemia , hipomagnesemia Kardiovaskuler : hipotensi

Dosis : dewasa oral : 600-1200mg waktu makan dan sebelum tidur malam Hiperfosfatemia : anak 50-150 mg/kg/24jam dalam dosis terbagi 4-6

jam ; dewasa : 300-600mg 3x/hari bersama makanan.

Magnesium hidroksida sebagai antasida diberikan dalam dosis sampai dengan 1g per oral. Sebagai laksatif osmotik magnesium hidroksida diberikan dengan dosis sekitar 2-5g per oral .

Interaksi obat : Alumunium hidroksida dapat mengurangi absorbsi alupurinol , efek antibiotik (tetrasiklin , kuinolon , beberapa sefalosporin) , turunan

bifosfonat , kortikosteroid , siklosporin , garam-garam besi ,antifungi imidazol , isoniazid . Kalsium bikarbinat berinteraksi dengan banyak obat karena mengubah pH asam lambung dan pengosongan lambung dengan pembentukan

kompleks yang tidak diabsorbsi . Interaksi dapat diminimalisasi melalui pemberian terpisah kalsium karbonat dari obat lainnya selama 2-3jam .

Terhadap anak-anak dosis magnesium – alumunium hidroksida 0,5ml/kg direkomendasikan untuk infant dengan refluks Terhadap hasil laboratorium mengurangi kadar fosfat anorganik , meningkatkan magnesium , menurunkan protein , menurunkan kalsium

dan menurunkan kalium

4. Obat – obatan lain

SucralfateNama dagang : Inpepsa, ulcron, taxilan, ulcumaag, neciblokIndikasi : ulkus peptik, ulkus duodenum, gastritis kronikDosis :

Dewasa : 4 x 10 ml / hari, 2 tab 3 – 4 x / hari. Durante coenam dan menjelang tidur. Maksimum 8 tab / hariPenggunaan obat : berikan dalam keadaan perut kosong. 1 jam ante coenam & sebelum tidurKontra indikasi : penderita gagal ginjal seriusPerhatian : gagal ginjal kronik, pasien dialysis, hamil dan laktasiEfek samping : konstipasi, mulut keringSediaan :

- Susp 500 mg / 5 ml x 180 ml

- Tab 500 mg

- Kapl 500 mg

Interaksi obat : menurunkan absorbsi cimetidine, siprofloksasin, digoksin, ketokonazol, fenitoin, ranitidine, tetrasiklin, teofilin

MisoprostolNama dagang : chromalux, cytotec, gastrula, invitec, noprostolIndikasi : proilaksis tukak lambung yang disebabkan karena penggunaan NSAIDDosis : 4 x 200 mcg / hari. Jika dosis ini tidak dapat ditolerir, dapat diberikan 100 mcgCara pakai : Post coenamKontra indikasi : hamil, wanita yang sedang merencanakan kehamilan, laktasiPerhatian : kondisi penyakit dimana keadaan hipotensi akan mengakibatkan komplikasi yang berat. Wamita pra menopause harus mendapatkan kontrasepsi yang adekuatEfek samping : gangguan GI tract termasuk diare, nyeri perut, gangguan ginekologi (kram, perdarahan bercak, menorrhagia, dismenore)Sediaan : tab 200 mcg, tab 0,2 mg

Cairan Infus Kristaloid


Sediaan Dosis Indikasi Kontraindikasi

Efek Samping

1 Na 154 mmol/l Normal Saline Kolf 100, - a. Resusitasi a. Hipertonik -edem jaringan

1 Cl 154 mmol/l 250, 500, 1000 ml

b. Diarec. Luka bakard. Gagal ginjal akute.

uterusb. Hiponatre

miac. Retensi

cairan

pada penggunaan besar (paru-paru)

2 Na 130-140 mmol/lK 4-5 mmol/lCa 2-3 mmol/lCl 109-110 mmol/lBasa 28-30 mEq/l

Ringer Laktat Kolf 500,1000 ml

- a. Dehidrasib. Syok hipovolemik

a. Hipernatremia

b. Kelainan ginjal

c. Kerusakansel hati

d. Asidosis laktat

- Edem jaringan pada penggunaan besar(paru-paru)- hiperklo

remia- asidosis

metabolik

3 Glukosa 50gr/l (5%),100 gr/l (10%),200 gr/l (20%)

Dekstrosa Kolf 100,250,500 ml

a. resusitasib. cairan hidrasi selama

dan sesudah operasic. oliguria ringan-sedang

(kadar kreatinin <25mg/100ml)

hiperglikemia - iritasi pada pembuluh darah

- tromboflebitis

4 RingerAsetat a. dehidrasi beratb. syok c. sirosis hati d. asidosis laktat

-

5 1 liter :- Na 130 mEq- K 4 mEq- Cl 109 mEq- Ca 3 mEq- Asetat

(garam) 28 mEq

Aserin kolf - Dehidrasi (syok hipovolemik dan asidosis) pada kondisi: gastroenteritis akut,demam berdarah dengue (DHF), luka bakar,syok hemoragik, dehidrasi berat, trauma

- -

6 KA-EN 1 B kolf 500-1000 mluntuk sekalipemberian secara IV.Kecepatan 300-500

- Larutan awal bila kondisi pasien belum diketahui, \misal kasusemergensi (demam).- < 24 jam pasca

- -

ml/jam untuk dewasa, 50-100 ml/jamuntuk anakuntuk bayi baru lahir tidaklebih dari100 ml/jam

operasi

7 KA-EN 3A dan KA-EN 3B

kolf - -Mengganti eksresesiharian, pada keadaanasupan oral terbatas.

- Kasus pasca operasi < 24-48 jam.

- Mensuplai kalium sebesar 10 mEq/L (KA-EN 3A)

- Mensuplai kalium sebesar 20 mEq/L(KA-EN 3B)

- -

1. Inotropik

A. Nama generik : dopamine HCL

Dosis terapi : Dosis awal 2,5 mcg/menit. Pada pasien dengan sakit lebih serius 5 mcg/kgBB/menit, ditingkatkan setahap dengan penambahan 5-10 mcg/kgBB/menit, bila perlu 20-50 mcg/kgBB/menit.

Sediaan : Amp 40 mg/5mL

Nama dagang :Dopac

Indikasi : hipotesis akut atau syok yang berhubungan dengan infark miokard, septikemia endotoksik, trauma, gagal ginjal. Sebagai tercapai sesudah bedah jantung terbuka dimana terjadi hipotesis persisten sesudah koreksi hipovolemia. Dekompensasi kordis.

Kontra indikasi : feokromositoma, takiaritmia, takiaritmia atrial atau ventrikuler. Penggunaan bersama siklopropan, dan anastesi hidrokarbon halogen. Hipertiroid penggunaan bersama ergotamin.

Efek samping: denyut ektopik, takikardi, nyeri angina, palpitasi, hipotensi, vasokontriksi, mual, muntah, sakit kepala, dispneu, azotemia, gangguan konduksi jantung, bradikardi, pemanjangan kompleks QRS, hipertensi, gangren, piloereksi.

B. Nama dagang : Dopamine HCL

Dosis terapi : dosis awal 100-200 mcg/menit dan ditingkatkan bertahap sampai dengan >1000-2000 mcg tergantung respon klinis dan hemodinamik. Peningkatan cardiac output 2,5-10 mcg/kgBB/menit. Perbaikan hemodinamik yang adekuat 20 mcg/kgBB/menit. Kecepatan infus sampai dengan 40 mcg/kgBB/menit diperlukan untuk memperoleh efek yang diinginkan.

Sediaan :Inj (vial) 25 mg/10mL

Nama dagang : cardiject

Indikasi : terapi penunjang inotropik padaengobatan jangka pendek untuk pasien dewasa dengan dekompensasi kordis karena penekanan kontraktilitas jantung yang diakibatkan oleh penyakit jantung organik atau prosedur bedah jantung.

Kontra indikasi : stenosis subaoratik hipertropik idiopatik

Efek samping : peningkatan kecepatan denyut jantung, TD, dan aktivitas Ektopik ventrikel, hipotensi, flebitis, perubahan informasi lokal, mual, sakit kepala, nyeri angina, nyeri dada non spesifik, palpitasi, napas pendek.

C. Nama dagang : Dobutamin

Dosis terapi : peningkatan cardiac output 2,5-10 mcg/kgBB/menit hingga 40 mcg/kgBB/menit (jika diperlukan). Penyesuaian dosis tergantungdari kecepatan denyut jantung dan ritme jantung, TD, dan diuresis.

Sediaan : Amp 50 mg/5mL

Nama dagang : Dobuca

Indikasi : penyokong inotropik pada terapi jangka pendek dekompensasi jantung karena penekanan kontraktilitas jantung akibat penyakit jantung organik atau karena prosedur bedah jantung.

Kontra indikasi : kardiomipati obstruktif, stenosis subaorta hipertrofi Idiopatik

Efek samping : peningkatan kecepatan denyut jantung, TD dan aktivitas Ektopik ventrikel, hipotensi, reaksi pada tempat infus IV, mual, sakit kepala, angina dan nyeri dada non spesifik, palpitasi, dispneu.

D. Nama generik : Dobutamine HCL

Dosis terapi: 2,5-40 mcg/kgBB/menit secara infus. Biasanya 2,5-10 mcg/kgBB/menit

Sediaan: Kons infus 250 mg/5ml x 5 ml x 5

Nama Dagang: Dobuject

Indikasi: Terapi pendukung inotropik dari miokardium pada pengobatan gagal jantung kongestif akut atau syok kardiogenik.

Kontraindikasi: kardiomiopati obstruktif, stenosis subaorta hipertrofi idiopatik.

Efek samping: mual, sakit kepala, palpitasi, dispnea dan nyeri dada.

E. Nama generik : Dobutamine HCL

Dosis terapi: infus IV 2,5-10 mcg/kgBB/menit. Diencerkan menjadi 50 ml.

Sediaan: Vial 25 mg/ml x 1

Nama dagang: Inotrop

Indikasi: pendukung terapi inotropik parenteral jangka pendek pada penderita dewasa dengan dekompensasi jantung akibat penekanan kontraktilitas, karena penyakit jantung organik atau prosedur pembedahan jantung. Kasus fibrilasi atrium dengan respon ventrikular cepat, preparat digitalis diberikan sebelum terapi.

Kontraindikasi: stenosis subaorta hipertrofi idiopatik.

Efek samping: peningkatan kecepatan denyut jantung, peningkatan tekanan darah sistolik, denyut ventrikuler dini.

F. Nama generik : Digoxin

Dosis terapi : oral digitalisasi cepat (24-36 jam) dewasa 4-6 tab diikuti 1 tab setelah interval yang adekuat sampai dengan tercapai kompensasi. Anak 25 mcg/kg ditingkatkan dengan interval sampai dengan kompensasi tercapai. Pemeliharaan: 10-20 mcg/kg/hari. Digitalisasi lambat (3-5 hari) 2-3 tab/hari dalam dosis terbagi. Pemeliharaan: 1-3 tab/hari. Digitalisasi pada anak prematur dan bayi baru lahir sampai dengan 1 bulan total dosis 0,02-0,035 mg/kgBB. Bayi 1 bulan - 2 tahun 0,035-0,06 mg/kgBB. Anak 2-5 tahun 0,03-0,04 mg/kgBB. Anak 5-10 tahun 0,02-0,035 mg/kgBB. Anak >10 tahun dosis dewasa. Total dosis diberikan terbagi dalam 2 dosis atau lebih, tiap 6-8 jam. Umumnya dosis oral 0,01-0,02 mg/kgBB tiap 6 jam sampai dosis tercapai. Dosis pemeliharaan 1/5 atau 1/3 total dosis digitalisasi, diberikan 1 x 1. Injeksi 0,5-1 mg/hari.

Sediaan: Tab 0,25 mg x 10 x 10. Amp 0,5 mg/2 ml x 5.

Nama Dagang: Fargoxin

Indikasi: oral : gagal jantung kongestif, takikardia supraventrikular paroxysmal. Injeksi: gagal jantung dengan fibrilasi atrium.

Kontraindikasi: takikardia ventrikular dan fibrilasi ventrikular. Blok AV komplit dan derajat 2. Henti sinus dan sinus bradikardia berlebihan.

Efek samping: gangguan susunan saraf pusat dan gastrointestinal. Jarang: bingung, disorientasi, afasia, gangguan denyut jantung, konduksi, ritme. Reaksi alergi kulit, ginekomastia.

G. Nama generik : Milrinone

Dosis terapi : dosis muatan 50mcg/kgBB diberikan secara lambat selama 10 menit. Dosis rumat, min 0,59mg/kgBB/24 jam, standar 0,77 mg/kgBB/24jam, maks 1,13 mg/kgBB/24 jam. Dosis diberikan sebagai infus IV kontiniu.

Sediaan : vial 1 mg/10mL

Indikasi : terapi jangka pendek utk gagal jantung yang tidak responsif terhadap terapi rumat konvensional.

Kontra indikasi : penyakit obstruksi aorta atau pulmonal berat

Efek samping : aritmia ventrikel dan aktivitas Ektopik, takikardi ventrikel yang terus menerus atau tidak terus menerus, aritmia supraventrikuler, hipotensi dan nyari dada angina, sakit kepala, hipokalemia, tremor dan trombositopenia.

Tugas Farmako Panum

Documents

Transcript of Tugas Farmako Panum