askep panum keluarga

32
7/25/2019 askep panum keluarga http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 1/32 BAB III ASUHAN KEPERAWATN KELUARGA DENGAN ANAK USIA PRASEKOLAH A. Data Umum 1. Kepala keluarga : Tn B  No Nama Jenis Kelamin Hub dg KK Umr Pddk n Status Imunisasi BC Polio !PT Hepatitis Campak 1 Ibu H Perempuan Istri "# S$% & %n. % 'aki ( laki %nak 11 S! " %n. ) Perempuan %nak # * + %n. P Perempuan %nak & bln * &. Tipe Keluarga Tipe Keluarga Bpk. H adala, keluarga dengan Nu-lear amil/0 dimana dalam keluarga ,an/a ada a/a,0 ibu dan anak. ". Suku Bangsa Keluarga Bpk. H adala, suku Jaa. Kebiasaan dalam keluarga apabila ada /ang sakit  berobat ke klinik ataupun langsung membeli obat ke apotik +. %gama Keluarga menganut agama Islam dan men2alankan kea2iban s,alat # aktu0 semua akti3itas /ang dilakukan tidak bole, bertentangan dengan a2aran agama. #. Status Sosial 4konomi Keluarga Ibu H mengatakan peng,asilan suamin/a suda, men-ukupi untuk kebutu,an se,ari ( ,ari dan setiap bulanann/a ibu H mendapat peng,asilan tamba,an dari ba/aran 5 sea kamar kos di ruma, /ang ditempati. Ibu H dan Bpk H tinggal di peruma,an TNI. 6. %kti3itas rekreasi keluarga Keluarga tidak mempun/ai kebiasaan rutin untuk berekreasi keluar kota0sala, satu disebabkan karma akti7itas suami ibu H /ang sibuk sebagai komandan di tempat ker2a. Untuk berkun2ung ke keluarga ibu H atau Bpk H 2arang di lakukan ke-uali ada a-ara ( a-ara penting.

Transcript of askep panum keluarga

Page 1: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 1/32

BAB III

ASUHAN KEPERAWATN KELUARGA

DENGAN ANAK USIA PRASEKOLAH

A. Data Umum

1. Kepala keluarga : Tn B

 No NamaJenis

Kelamin

Hub

dg

KK 

Umr Pddk 

n

Status Imunisasi

BC

Polio !PT Hepatitis Campak  

1 Ibu H Perempuan Istri "# S$%

& %n. % 'aki ( laki %nak 11 S!

" %n. ) Perempuan %nak # *

+ %n. P Perempuan %nak & bln *

&. Tipe KeluargaTipe Keluarga Bpk. H adala, keluarga dengan Nu-lear amil/0 dimana dalam keluarga

,an/a ada a/a,0 ibu dan anak.

". Suku BangsaKeluarga Bpk. H adala, suku Jaa. Kebiasaan dalam keluarga apabila ada /ang sakit

 berobat ke klinik ataupun langsung membeli obat ke apotik 

+. %gamaKeluarga menganut agama Islam dan men2alankan kea2iban s,alat # aktu0 semua

akti3itas /ang dilakukan tidak bole, bertentangan dengan a2aran agama.

#. Status Sosial 4konomi KeluargaIbu H mengatakan peng,asilan suamin/a suda, men-ukupi untuk kebutu,an se,ari ( ,ari

dan setiap bulanann/a ibu H mendapat peng,asilan tamba,an dari ba/aran 5 sea kamar 

kos di ruma, /ang ditempati. Ibu H dan Bpk H tinggal di peruma,an TNI.

6. %kti3itas rekreasi keluargaKeluarga tidak mempun/ai kebiasaan rutin untuk berekreasi keluar kota0sala, satu

disebabkan karma akti7itas suami ibu H /ang sibuk sebagai komandan di tempat ker2a.

Untuk berkun2ung ke keluarga ibu H atau Bpk H 2arang di lakukan ke-uali ada a-ara ( 

a-ara penting.

Page 2: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 2/32

B. Riwayat dan Tahapan Pe!em"an#an

1. Ta,ap Perkembangan Keluarga saat ini

Keluarga dengan anak pra sekola, dengan tugas perkembangan keluarga : menanamkan

nilai dan norma agama0 mengatur aktu bermain0 bersosialisasi0 menstimulasi

 pertumbu,an dan perkembangan. Ibu mengatakan 2arak kela,iran anakn/a -ukup atausesuai se,ingga mereka 2arang berantem dan bisa bermain serta per,atian /ang diberikan

-ukup ole, kedua orang tua.&. )ia/at Keluarga Inti

Ibu H mengatakan ba,a dulu ibu H dengan Bpk H adala, pili,an sendiri dan disetu2ui

ole, orang tua dan ak,irn/a menika,". )ia/at Keluarga sebelumn/a

)ia/at orang tua dan pi,ak suami atau istri tidak mempun/ai kebiasaan kain -erai0

 pemabuk ataupun ber2udi

$. Lin#!un#an

1. Karakteristik )uma,

)uma, /ang ditempati keluarga Bpk. H adala, ruma, dinas TNI dengan luas 1# 8 19 m &.

ruma, terdiri atas 1 lantai dengan tipe permanent0 lantai semen di lapisi karpet0 keadaan

 bersi,.

entilasi dan pen-a,a/aan ruma, baik0 keluarga memiliki kamar mandi dan 2amban

sendiri0 keadaan bersi, sumber air dari P!%$ air tidak berasa0 berbau dan dalam

keadaan bersi,.

&. Karakteristik TetanggaKarna tinggal di peruma,an dinas TNI tetangga ibu H merupakan anggota TNI dan

Pegaai negri di lingkungan TNI. Ke,idupan antar tetangga dan arga sekitar ter2alin

 baik dan saling mengun2ungi". $obilitas eogra7is Keluarga

Keluarga Bpk H pada aaln/a tinggal di Bandung0 kemudian pinda, ke $edan dan

terak,ir di Bukittinggi0 karna penempatan dinas.+. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan $as/arakat

Bpk H tidak akti7 dalam kegiatan arga di ila/a,n/a karna sibuk beker2a. Ibu H

mengatakan mengikuti kegiatan seperti arisan dan ola,raga oll/ di lingkungan tempat

tinggal.

#. Sistem Pendukung Keluarga

Page 3: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 3/32

Keluarga Bpk H tinggal se-ara mandiri tanpa orang tua0 dan men/eakan kamar untuk 

kosan. $enurut ibu H ba/aran uang kos menamba, peng,asiulan keluargan/a.

D. Stu!tu Ke%ua#a

1. Pola Komunikasi Keluarga!alam keluarga saling terbuka satu sama lain. !alam permasala,an /ang di,adapi baik 

itu masala, keluarga maupun kantor0 biasan/a Bpk H selalu membi-arakan dengan ibu H.&. Struktur Kekuatan keluarga

Keluarga Bpk H saling meng,argai satu sama lain. Saling membantu0 serta saling

mendukung.Bpk H dan Ibu H0 mampu untuk meraat diri sendiri dan memenu,i kebutu,an se,ari ( 

,ari. Untuk %n. ) dan %n. P masi, balita se,ingga untuk pemenu,an kebutu,an se,ari ( 

,ari ataupun apabila sedang sakit diraat ole, ibu H dan dibantu ole, Bpk H. %pabila

ada masala, ibu H diskusi dengan suami dan meminta nase,at kepadan/a.

". Struktur PeranBpk H adala, kepala keluarga dan beker2a sebagai Komandan di TNI di sala, satu

kesatuan di Bukittinggi. Bpk H beker2a dari ,ari Senen ( Jum;at dan pada ,ari libur 

membantu mengasu, kedua anakn/a di ruma,

 Ibu H adala, seorang ibu )T dan meraat kedua anakn/a /ang masi, balita.

!alam pelaksanaan peran masing ( masing tidak ada masala,

+. Nilai atau norma buda/aKeluarga Bpk H menerapkan aturan ( aturan sesuai dengan a2aran agama Islam dan

meng,arapkan ke tiga anakn/a nanti men2adi anak /ang taat dalam men2alankan agama.

!alam keluarga diterapkan ,idup bersi, seperti men-u-i tangan sebelum makan.

E. &un#'i Ke%ua#a

1. ungsi %7ekti7 

Semua %nggota keluarga Bpk H saling men/a/angi satu sama lain. !an apabila ada /ang

sakit mereka saling membantu

&. ungsi Sosialisasi

Keluarga Bpk H menekankan perlun/a ber,ubungan dengan orang lain. $ereka

membiasakan anak ( anak mareka bermain denga temann/a.

". ungsi Peraatan Kese,atan

Ibu. H mengatakan %n0 ) serng demam dan batuk. %pabila demam biasan/a

dikompres dan bila kondisi panas tidak turun maka Ibu H menebus obat penurun panas

/ang diresepkan dokter.

Page 4: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 4/32

Ibu mengatakan %n ) suda, diimunisasi lengkap pada aktu ba/i. Ibu H

mengatakan %n P belum lengkap imunisasin/a. Imunisasi /ang belum adala,0 ,epatitis

B"0 -ampak0 BC. Ibu mengatakan %n P perna, dibaa keklinik karna sedang demam0

se,ingga tidak 2adi imunisasi dan ,an/a diberi obat. Ibu mengakui se2ak itu tidak 2adi

membaa anakn/a lagi untuk diimunisasi dengan alasan takut. Ibu H mengatakan belum

mengeta,ui se-ara 2elas man7aat imunisasi.

Ibu H mengatakan ba,a Bpk H perna, mengalami ke-elakaan dan tangan Bpk H

 pata,. Ibu mengatakan bapak berobat ke tukang urut karena Bpk H takut dengan tindakan

medis seperti in2eksi0 tetapi Bpk H mau minum obat.

 

&. Ste'' dan !(pin# !e%ua#a

1. Stress 2angka pendek dan 2angka pan2ang

Ibu H mengatakan ingin sekali sering berkumpul dengan keluarga di pulau Jaa0 ,al itu

di rasa agak sulit di u2udkan karena kondisi peker2aan 5 dinas bpk H /ang tidak 

memungkinkan sering -uti lama.

&. Kemampuan keluarga

Jika ada masala, dalam keluarga biasan/a didiskusikan bersama suami. Keluarga bisan/a

men-oba mandiri dan men/elesaikan masala, tanpa melibatkan keluarga di kampung

,alaman karna ibu H dan Bpk H tidak mau membuat resa, keluarga dengan keadaan

mereka di rantau.

". Strategi Koping

Ibu H mengatakan 2ika ada masala, selalau mendiskusikan dengan Bpk H se,ingga

masukan satu sama lain dapat membantu men/elesaikan masala,n/a.

+. Strategi adaptasi 7ungsional

!ari ,asil pengka2ian tidak didapatkan adan/a -ara ( -ara keluarga mengatasi masala,

se-ara mal adapti7 

G. Haapan !e%ua#a

Keluarga men/atakan merasa sangat senang dengan ke,adiran peraat dan ber,arap sangat

membantu keluarga men-ega, pen/akit keluarga.Pengka2ian /ang ber,ubungan dengan anak prasekola,

1. Identitas anak 

 Nama : %n. ) &. )ia/at ke,amilan sampai kela,iran

Page 5: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 5/32

Trimester I < II : ibu mengalami mual dan munta,0 dari aan-ara ibu mengatakan

selama ke,amilan ibu 2arang memakan nasi0 kalaupun ada dalam porsi sedikit itupun

terkadang disertai mual dan munta,.

". )ia/at Kese,atan ba/i sampai saat sekarang

Ba/i ) la,ir dengan berat "0= Kg dan pan2ang +> -m di ruma, dibantu dengan bidan. %n.) mendapatkan imunisasi lengkap saat ba/i. Perkembangan %n. ) lebi, -epat dan lin-a,

disbanding dengan %n %0

+. Kebiasaan Saat ini

%n. ) bangun 2am ? pagi0 biasan/a bermain bersama teman di ruma, atau asrama tempat

%/a,n/a beker2a0 %n. ) mempun/ai kebiasaan susa, untuk di suru, tidur siang0

#. Pertumbu,an dan perkembangan saat iniUntuk pertumbu,an %n ) setiap pos/andu mengalami kenaikan BB sesuai dengan

 bertamba,n/a usia0 untuk perkembangan dan kemampuan /ang di-apai %n ) sama

dengan anak se usian/a bisa menggambar dan ber,itung 1 ( 1#6. Pengka2ian 7okus anak prasekola,

a. Stimulasi /ang diberikan ole, keluarga selama diruma,

Keluarga tidak memberikan stimulasi dan tidak men/ediakan sarana stimulasi untuk 

%n. )0 keluarga mengatakan pada saat sekola, nanti anak akan mendapatkan

stimulasi dan prasarana di sekola,n/a nanti. b. Suda,ka, anak diikutkan kegiatan pla/ group

Ibu H mengatakan %n. ) tidak diikutkan kegiatan pla/ group0 karena ibu H /ang

,an/a ibu )T 2adi ibu H merasa %n. ) -ukup di ruma, sa2a-. Berapa lama aktu /ang dimiliki orang tua untuk berkumpul dengan anak setiap ,ari

Karena ibu H /ang ,an/a ibu )T 2adi aktu ibu H ada &+ 2am0 ke-uali apabila ibu

sedang mengikuti kegiatan di kantor suami0 itupun ,an/a & ( " dalam 1 bln. Untuk 

Bpk H biasan/a ,an/a memliki aktu pada malam ,ari sepulang ker2a dan pada ,ari

libur d. Siapaka, @rang ( orang /ang setiap ,ari dengan anak 

@rang /ang terdekat dengan anak ( anak adala, ibu H /ang se,arian berada di ruma,0

karena sekarang memiliki kosan0 anak ( anak kos 2uga men2adi orang ( orang /ang

dekat dengan %n. ) selain orang tua

e. Bagaimana ,arapan keluarga ter,adap anak saat ini

Ibu H mengatakan ingin meli,at anakn/a ber,asil0 dan disaat mulai sekola, nanti0 ibu

H ,an/a ingin anakn/a men2adi anak /ang selalu patu, dan ra2in bela2ar.

7. Bagaimana pelaksanaan tugas dan 7ungsi keluarga

Page 6: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 6/32

Ibu H mengatakan tugas dan 7ungsi keluarga suda, sesuai dengan peranann/a masing

* masing

H. Data tam"ahan

1. NutrisiKeluarga mengkonsumsi makanan "8 se,ari0 menu makanan nasi sa/uran seperti ba/am0

sop0 sa/ur asam0 lauk pauk seperti ikan0 telor0ta,u0 tempe0 dan bua,. Untuk %n r dan %n P

ditamba, dengan susu. $inuman /ang dikonsumsi te, manis0 air puti,. Cara pengola,an

makanan di-u-i dulu baru dipotong. Porsi makanan setiap anggota keluarga suda,

memenu,i makanan.

&. 4liminasi

!alam keluarga tidak ada kelu,an dalam buang air ke-il dan buang air besar ". Istrira,at tidur 

!alam keluarga tidak ada kelu,an dalam istira,at tidur.+. %kti3itas se,ari (,ari

Bpk H beker2a dari pagi sampai sore0 dan ibu H membereskan ruma, dan men2aga anak ( 

anak. %n ) bermain diruma, atau bersama anak ( anak sesusian/a diluar ruma,.

#. $erokok Bpk H mempun/ai kebiasaan merokok A 1 bungkus per,ari. Ibu H mengatakan suamin/a

 2uga suka merokok diruma,.

I. Pemei!'aan &i'i! 

Pemei!'aa

n

An. R An. P I"u. H Bp!. H

kepala Tidak ada

 ben2olan0

kulit kepala

 bersi,0

rambut ikal

)ambut lebat0

,itam0 ikal0

'K : "# -m0

 bersi, dan tidak 

ada ben2olan

)ambut lebat0

,itam0 ikal0 0

 bersi, dan tidak 

ada ben2olan

)ambut lebat0

,itam0 ikal0

 bersi, dan tidak 

ada ben2olan

Tanda (  

tanda 3ital

 N =9 85i

) &+ 85i

S "69C

 N 199 85i

) "9 85i

S "60#9C

T! 1&95 >9

 N =9 85i

) &" 85i

S "60#9C

T! 1+95 =9

 N =9 85i

) &" 85i

S "69C

BB0 TB0 PJ BB 16 kg BB #0& kg BB #6 kg BB 6= kg

Page 7: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 7/32

PJ 199 -m0

kondisi normal

PJ =9 -m0

kondisi normal

PJ 169 -m0

kondisi normal

PJ 1?9 -m0

kondisi normal

$ata mata tidak  

anemis0 se-ret

tidak ada

mata tidak  

anemis0 se-ret

tidak ada

mata tidak  

anemis

mata tidak  

anemis

Hidung Tidak bersekret0

tidak ada

kelainan

 pen-iuman

 Bersekret

arna bening0

Tidak bersekret0

tidak ada

kelainan

 pen-iuman

 Tidak ada

kelainan

 pen-iuman

$ulut $ukosa

lembab0

kesulitan

menelen *

$ukosa

lembab0

kesulitan

menelen *

$ukosa

lembab0

kesulitan

menelen *

$ukosa

lembab0

kesulitan

menelen *

'e,er Tidak ada

 ben2olan0 tidak 

ada pembesaran

kelen2ar lin7e

Tidak ada

 ben2olan0 tidak 

ada pembesaran

kelen2ar lin7e

Tidak ada

 ben2olan0 tidak 

ada pembesaran

kelen2ar lin7e

Tidak ada

 ben2olan0 tidak 

ada pembesaran

kelen2ar lin7e

!ada Bun/i 2antung

dan paru

normal

Bun/i 2antung

dan paru

normal

Bun/i 2antung

dan paru

normal

Bun/i 2antung

dan paru

normal

%bdomen Tidak ada

kembung

Tidak ada

kembung

Tidak ada

kembung

Tidak ada

kembung

Tangan Tidak ada

 pembengkakan0

turgor baik.

''% 1# -m

Tidak ada

 pembengkakan0

turgor baik.

''% 19 -m

Tidak ada

 pembengkakan0

turgor baik.

Tidak ada

 pembengkakan0

turgor baik.

Kaki Tidak ada

 pembengkakan0

turgor baik 

Tidak ada

 pembengkakan0

turgor baik 

Tidak ada

 pembengkakan0

turgor baik 

Tidak ada

 pembengkakan0

turgor baik 

Kelu,an

umum

)eel

Page 8: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 8/32

). Ana%i'a Data

N

(

Data D*. +a'a%ah

1. !ata sub2ekti7  

* ibu mengatakan anakn/a sering demam

* ibu mengatakan anakn/a sering pilek 

Ibu mengatakan mengapa anakn/a

demam dan pilek 

* ibu mengatakan bila anakn/a demam

dikompres

!ata ob2ekti7 

* kesadaran kompos mentis* keadaan umum baik 

* terdapat se-ret pada %n. ) 

* N : 199 85 mnt

* ) : "985 mnt

Tidak e7ekti7n/a bersi,an 2alan na7as

 pada %n. ) # t, D di keluarga Tn H

 ber,ubungan dengan K$K meraat

anggota keluarga /ang sedang sakit

k,ususn/a %n ) # t, Ddengan ISP%.

&. !ata sub2ekti7  

* ibu mengatakan %n. P belum lengkap

imunisasin/a

* imunisasi /ang belum didapat adala,

,epatitis0 BC0 -ampak 

* ibu tidak membaa lagi anakn/a

imunisasi dengan alasan perna,

membaa anakn/a tapi tidak 2adi

imunisasi karena %n. P demam.

* Ibu belum ta,u man7aat imunisasi

)esiko ter2adin/a pen/akit /ang bisa

di-ega, dengan imunusasi pada %n. P

" bln D dikeluarga Tn. H ber,ubungan

dengan K$K memutuskan pemberian

imunisasi pada %n. P " bln D.

K. Dia#n('a !epeawatan dan ',(in#

!iagnosa keperaatn /ang mun-ul antara lain :

1. Tidak e7ekti7n/a bersi,an 2alan na7as pada %n. ) # t, D di keluarga Tn H ber,ubungan

dengan K$K meraat anggota keluarga /ang sedang sakit k,ususn/a %n ) # t,Ddengan

ISP%.

Page 9: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 9/32

N

(

Kiteia S,(e Pem"enaan

1. Si7at masala,

aktual

"5" 8 1 !emam pilek dirasakan dengan tanda dan ge2ala

/ang sesuai dengan pen/akit ISP%0 belum

dilakukan tindakan apapun 2ika tidak ditangani

akan berlan2ut kein7eksi saluran na7as baa,.

&. Kemungkinan

masala, untuk 

diuba, :

• muda,

&5& 8 & Ibu mau tau tentang demam pilek0 tapi masi,

terli,at ragu ( ragu. !ili,at dari 2arak /ankes

tidak terlalu 2au,.

". Potensial masala,untuk di-ega, :

• -ukup

&5" 8 1 $asala, masi, bias di-ega, agar tidak berlan2utmengingat ispa merupakan pen/akit /ang muda,

untuk di-ega,. Tetapi ibu masi, ragu ( ragu

dalam meraat anakn/a.

+. $enonm2oln/a

masala, :

• tidak 

segera diatasi

E 8 1 $asala, ispa pada %n. ) dirasakan betul ole,

keluarga tetapi keluerga tidak ingin masala,

tersebut segera diatasi.

Total +156

&. )esiko ter2adin/a pen/akit /ang bisa di-ega, dengan imunusasi pada %n. P " bln D

dikeluarga Tn. H ber,ubungan dengan K$K memutuskan pemberian imunisasi pada %n.

P " bln D.

N

(

!iteia S,(e Pem"enaan

1. Si7at masala, :

resiko tinggi

&5" 8 1 $asala, belum ter2adi namun terdapat ba,a

%n. P belum diimunisasi polio0 !PT "0 dan

-ampak. Bila kelurga tidak dimoti3asi %n. P

untuk diimunisasi maka aktu /ang tepat untuk 

diimunisasi terleat.

Page 10: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 10/32

&. Kemungkinan

masala, untuk 

diuba, : -ukup

E 8 & $asala, dapat diuba, sebagian dili,at dari

sumber dana 0 2arak klinik dekat. Namun

 pema,aman keluarga beranggapan ba,a bila

anak setela, diimunisasi reel maka keluarga

tidak mendukung untuk diimunisasi.

". Potensial masala,

untuk di-ega, :

tinggi

"5" 8 1 !engan pemberian tentang imunisasi masala,

sangat tinggi untuk di-ega, se,ingga keluarga

mendukung serta kooperati7 unutk kelengkapan

imunisasi.

+. $enon2oln/a

masala, : masal,

dirasakan tapi

tidak segera

ditangani.

E 8 1 Keluarga merasakan ba,a bila tidak  

diimunisasi %n. P akan ter2angkit berbagai

 pen/akit terkait dengan tidak lengkapn/a

imunisasi0 tapi keluarga tidak ingin segera

mengatasi

L. Pi(ita' dia#n('a !epeawatan

1. Tidak e7ekti7n/a bersi,an 2alan na7as pada %n. ) # t, D di keluarga Tn H ber,ubungan

dengan K$K meraat anggota keluarga /ang sedang sakit k,ususn/a %n ) # t,Ddengan

ISP%.

&. )esiko ter2adin/a pen/akit /ang bisa di-ega, dengan imunusasi pada %n. P " bln D

dikeluarga Tn. H ber,ubungan dengan K$K memutuskan pemberian imunisasi pada %n.

P " bln D.

+. INTER-ENSI

!iagnosaKeperaata

n

TUJU%N 4%'U%SIINT4)4NSI

TU$ TUK K)IT4)I% ST%N!%)  

Tidak 

e7ekti7n/a

 bersi,an

Selama "

kali

kun2ungan

Selama 1 8 69 menit 0

kun2ungan keluarga

mampu mengenal

)espon

3erbal

ISP% adala,

Iin7eksi saluran

 perna7asan akut

1. !iskusikan

 bersama

keluarga0

Page 11: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 11/32

 2alan na7as

 pada %n. )

# t, D di

keluarga Tn

H

 ber,ubungan

dengan

K$K 

meraat

anggota

keluarga

/ang sedang

sakit

k,ususn/a

%n ) # t, D

dengan

ISP%.

ruma,0

kebersi,a

n 2alan

na7as

e7ekti7

 pada %n ) 

# t,D.

masala, ISP% pada

anggota keluarga

!engan -ara :

1.1 $en/ebutkan

 pengertian ISP%

/ang ditandai

dengan demam dan

 pilek.

 pengertian

ISP% dengan

menggunakan

lembar balik 

&. Tan/akan

kembali pada

keluarga

tentang

 pengertian

ISP%". Berikan pu2ian

atas 2aaban

/ang tepat

1.& $en/ebutkan

 pen/ebab ISP%

)espon

3erbal

$en/ebutkan &

dari + pen/ebab

ISP%

* Tertular penderita

 batuk 

* Belum imunisasi

lengkap

* kurang giFi

* lingkungan tempat

tinggal /ang

kurang se,at

1. !iskusikan

 bersama

keluarga0

 pen/ebaba

ISP% dengan

menggunakan

lembar balik 

&. $oti3asi

keluarga untuk men/ebutkan

kembali

 pen/ebab

ISP%". Beri

Page 12: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 12/32

rein7or-emen

 positi7 atas

usa,a /ang

dilakukan

keluarga

1." $engidenti7ikasi

 pen/ebab ISP%

)espon

3erbal

* $en/ebutkan

 pen/ebab ISP%

 pada anak 

1. !orong

keluarga untuk 

mengidenti7ik 

asi pen/ebab

ISP% padaanak 

&. Beri

rein7or-emen

 positi7 atas

kemampuan

keluarga

mengidenti7ik 

asi pen/ebab

ISP% pada

anak 

1.+ $en/ebutkan

tanda ( tanda

ISP%

)espon

3erbal

$en/ebutkan "

dari # tanda ISP%

* Batuk 

* Pilek 

* Na7as -epat

* !emam

* umur 1 ( # t, : +98

atau lebi, per

menit

* Na7as sesak 5

1. !iskusikan

dengan

keluarga

tentang tanda

 ( tanda ISP%

&. $oti7asi

keluarga untuk 

men/ebutkan

kembali tanda

 ( tanda ISP%". Beri

Page 13: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 13/32

tarikan dinding

dada

rein7or-emen

 positi7 atas

usa,a /ang

dilakukan

keluarga

1.# $en/ebutkan " ( 

# pen-ega,an

ISP%

)espon

3erbal

$en/ebutkan "

dari # pen-ega,an

ISP% :

* Jau,kan anak dari

 penderita batuk 

* Imunisasi lengkap

* Berikan makanan bergiFi tiap ,ari

* Jagala, kebersi,an

tubu,0 makanan

serta lingkungan

1.#.1 !orong

keluarga

untuk

men/ebutk 

an

 pen-ega,an

ISP%1.#.& Berika

rein7or-em

en positi7

atas

kemampua

n keluarga

-ara

men-ega,

ISP%

1.6 $engidenti7ikasi

masala, ISP%

/ang ter2adi pada

anggota keluarga

)espon

3erbal

Kondisi %n )

mengalami ISP%

1.6.1 Bantu

keluarga

membandin

gkan apa

/ang tela,di2elaskan

dengan

kondisi %n

1.6.& $oti7asi

Page 14: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 14/32

keluarga

untuk

mengidenti

7ikasi

masala,

/ang

timbul pada

anggota

keluarga

%n. ) 

1.6." Bersama

keluarga

men/impul

kan

masala,

/ang

di,adapi

ole,

anggotakeluarga

1.6.+ Beri

rein7or-em

en

 positi7 atas

usa,a /ang

dilakukan

keluarga

&. Selama 1 8 69

menit

kun2ungan0

keluarga mampu

)espon

3erbal

$en/ebutkan 1

dari & %kibat

'an2ut !%)I ispa

/ang tidak diobati :

&.1.1 Jelaskan

 pada

keluarga

akibat lan2ut

Page 15: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 15/32

mengambil

keputusan untuk

meraat anggota

keluarga /ang

menderita ISP%

!engan -ara :

&.1 $en/ebutkan

akibat lan2ut

tidak diobatin/a

ISP%

* angguan

 pertumbu,an dan

 perkembangan

* Bron-,itis

apabila

ISP% tela,

diobati

dengan

menggunak 

an lembar

 balik 

&.1.& $oti7asi

keluarga

untuk

men/ebutka

n kembali

akibat lan2ut

dari ISP%

/ang tidak

di obati

&.1." Beri

rein7or-eme

nt positi7atas

 2aaban

keluarga

/ang tepat

&.& $emutuskan

untuk meraat

%n. ) dengan

masala, ISP%

)espon

3erbal

Keluarga

memutuskan untuk 

meraat anggota

keluarga dengan

ISP%

&.1.+ !iskusikan

kembali

dengan

keluarga

tentang

keinginan

keluarga

untuk

Page 16: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 16/32

meraat

anggota

keluarga

dengan

ISP%

&.1.# Beri

rein7or-em

en positi7

atas

keputusan

keluarga

untuk

meraat

anggota

keluarga

dengan

ISP%

". Setela, 1 8 69

menitkun2ungan0

keluarga mampu

meraat anggota

keluarga dengan

ISP%

!engan -ara :

".1 $en/ebutkan

-ara peraatan

ISP% di ruma,

)espon

3erbal

$en/ebutkan "

dari # pen-ega,an

ISP% :

* Jau,kan anak dari

 penderita batuk 

* Imunisasi lengkap

* Berikan makanan

 bergiFi tiap ,ari

* Jagala, kebersi,an

tubu,0 makanan

serta lingkungan

* Jika ,idung

tersumbat karna

 pilek0 bersi,kan

".1" !iskusikan

dengan

keluarga

tentang

 pen-ega,an

ISP%

".1.& $oti7asi

keluarga

untu

men/ebutk 

an

 pen-ega,an

ISP%

".1." Beri

Page 17: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 17/32

lubang ,idung

dengan sapu

tangan bersi,

* Selama anak

diraat diruma,0

 beri minum lebi,

 ban/ak dari

 biasan/a

* Jangan pakai

selimut atau

 pakaian tebal

selama badan anak

masi, panas

* %asi tanda

 pen/akit

 bertamba, para,0

anak tidak mau

minum0 na7as sesak 

dan -epat

rein7or-em

en positi7

atas usa,a

/ang

dilakukan

keluarga

".& $elakukan

kompres dingin

Psikomotor Keluarga dapat

mendemonstrasika

n -ara melakukan

kompres dingin

".&.1

!emonstr 

asikan

kepada

keluarga

-ara

melakuka

n kompres

dingin

".&.& Berikan

kesempat

an kepada

Page 18: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 18/32

keluarga

untuk

mebn-oba

melakuka

n kompres

dingin

".&." Beri

rein7or-e

men

 positi7

atas usa,a

keluarga

".&.+ Pastikan

keluarga

akan

melakuka

n tindakan

/ang

dia2arkan 2ika

diperluka

n

"." $embersi,kan

,idung /ang

tersumbat karna

 pilek 

Psikomotor Keluarga dapat

mendemonstrasika

n dan

membersi,kan

,idung /ang

tersumbat karna

 pilek 

".".1

!emonstr 

asikan

kepada

keluarga

-ara

membersi

,kan

,idung

Page 19: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 19/32

/ang

tersumbat

".".& Beri

kesempat

an

keluarga

untuk

men-oba

membersi

,kan

,idung

/ang

tersumbat

karena

 pilek 

"."." Beri

rein7or-e

men

 positi7atas usa,a

Keluarga

".".+ Pastikan

keluarga

akan

melakuka

n tindakan

/ang

dia2arkan

Page 20: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 20/32

 2ika

diperluka

n

+. Setela, 1 8 69

menit kun2ungan

keluarga mampu

memodio7ikasi

lingkungan /ang

dapat men-ega,

ISP%

+.1 $en/ebutkan-ara ( -ara

memodi7ikasi

lingkungan

)espon

3erbal

$en/ebutkan &

dari " -ara

memodi7ikasi

lingkungan untuk

men-ega, ISP%

+.1.1 Jelaskan

lingkungan

/ang dapat

men-ega,

ISP%

+.1.& $oti7asi

keluarga

untuk

mengulangi pen2elasan

/ang

diberikan

+.1." Beri

rein7or-em

en positi7

atas

 2aaban

keluarga

+..& $elakukan

modi7ikasi

lingkungan /ang

tepat bagi anak 

)espon

e7ekti70

respon

 psikomotor 

Pada kun2ungan

tidak teren-ana

keluarga

melakukan

tindakan

modi7ikasilingkungan

+.1.+ @bser7asi

lingkungan

ruma, pada

kun2ungan

teren-ana

+.1.# !iskusikandengan

keluarga

,al positi7

/ang suda,

dilakukan

Page 21: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 21/32

keluarga

+.1.6 Berikan

rein7or-em

en positi7

atas upa/a

/ang

dilakukan

keluarga

#. Setela, 1 8 69

menit kun2ungan

keluarga mampu

meman7aatkan pela/anan

kese,atan

 !engan -ara

# .1 $en/ebutkan

kembali man7aat

kun2ungan ke

7asilitas kese,atan

)espon

erbal

$an7aat kun2ungan

ke 7asilitas

kese,atan :

* $endapatkan pela/anan

kese,atan

 pengobatan ISP%

* $endapatkan

 pendidikan

kese,atan tentang

ISP%

#.1.1 In7ormasikan

mengenai

 pengobatan

dan pendidikan

kese,atan 0

/ang dapat

diperole,

keluarga di

klinik atau

 balai

 pengobatan

#.1.& $oti7asi

keluarga

untuk

men/ebutk 

an kembali

,asil

diskusi

#.1." Beri

rein7or-em

en positi7

atas ,asil

Page 22: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 22/32

/ang

di-apai

Setela, dilakukan

inter3ensi selama 18

+# menit pertemuan

di,arapkan keluarga

mampu :

1. meman7aatkan

 pela/anan

kese,atan :#.1 pela/anan kese,atan

/ang dapat

diman7aatkan

) asilitas kese,atan

/ang dapat

digunakan :

 * ruma, sakit 5

 puskesmas

* peraat keluarga

Praktek doter5

 bidan

  7asilitas /ankes

/ang daspat

dikun2ungi pada

 2am ker2a selain

 praktek dokter 5

 bidan, pada sore

,ari

  7asilitas

kese,atan /ang

muda, di2angkau

#.1.1 sebutkan

kepada

keluarga

 beberapa

7asilitas

kese,atan

/ang dapat

digunakan

#.1.& diskusikan

 bersama

keluarga

 berbagai

sarana

 pela/anan

kese,atan

/ang

tersedia

/ang dapat

Page 23: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 23/32

#.& memberikan

dukungan kepada

keluarga untuk

menggunakan pela/anan kese,atan

#." meman7aatkan

7asilitas pela/anan

kese,atan

)

akan mengurangi

 bia/a dan

kemuda,an dalam

trasportasi

  bia/a /ang

diperlukan sesuai

dengan /ankes

/ang digunakan

dukungan kepada

keluarga untuk

menggunakan

/ankes dapat

mendorong

keluarga

menguragi 5

mengatasi sakit

ISP%

Pada kun2ungan

/ang tidak

diren-anakan

keluarga mampu

menun2ukan kartu

 berobat atau obat ( 

digunakan

  Jelaskan

akan

 pentingn/a

7asilitas

 pela/anan

kese,atan

tersebut

  !orong

keluarga

untuk

mengun2un

gi 7asilitas

 pela/anan

kese,atan

#.&.1 dukung

keluarga

untuk

memutuska

n tindakan

#.&.& e3aluasi

adan/a

Page 24: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 24/32

%7ekti7 

obatan /ang

diresepkan dari

7asilitas pela/anan

kese,atan

 penurunan

sakit setela,

menggunak 

an 7asilitas

 pela/anan

kese,atan

#.&." beri

rein7or-eme

nt positi7 

#.".1 2elaskan

kepada

keluarga

man7aat

 pela/anan

kese,atan

#.".& dorong

keluarga

unutkmengungka

 pkan

 persepsin/a

#."." minta

keluarga

menun2uka

n kartu

 berobat

#.".+ beri

rein7or-eme

nt positi7.

Page 25: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 25/32

N. I+PLE+ENTASI DAN E-ALUASI

Tu2uan Hari5

tanggal

Implementasi 43aluasi

Keluarga mampu

meraat anggota

keluarga dengan

masala, ISP%:

1. mengka2i pengeta,uan

keluarga tentang -ara

 peraatan ISP% :

&.men2elaskan tentang -ara

meraat anggota keluarga

dengan masala, ISP%:

  2ika panas berikan obet penurun panas 5 kompres

dingin0

  2ika ,idung tersumbat

 bersi,kan ,idung dengan

kain bersi,

  selama anak diarat

diruma,0 beri makan sedikit

tapi sering

  minum lebi, ban/ak 

dari biasan/a

  2angan pakaikan selimut

selama anak masi, panas

  pemeriksaan kese,atan

se-ara teratur pada

 pela/anan kese,atan

S :

* ibu mengatakan -ara

 peraatan ISP% di

ruma, dengan

memberikan obat

 panas sesuai resep

atau kompres dingin* ibu mengatakan 2ika

anak pilek ,idung di

 bersi,klan dengan

kain bersi,

* Ibu mengatakan

selama anak diraat

di ruma,0 makan

sedikit tapi sering

dan 2angan memakai

selimut 2ika anak 

 panas

@ :

  Keluarga

men/ebutkan -ara

meraat ISP%

sesauai standar 

  Keluarga

mendemonstrasikan

-ara membersi,kan

Page 26: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 26/32

,idung tersumbat

% :

  Keluarga

mampu

men/ebutkan -ara

 peraatan ISP%0

mendemonstrasikan

-ara membersi,kan

,idung tersumbat

P :

Inter3ensi

dilan2utkan ke tupen

1 /aitu mengenal

masala,

S :

* Ibu men/ebutkan

 pengertian ISP%

adala, in7eksisaluran perna7asan

akut /ang ditandai

dengan batuk pilek 

* Ibu mengatakan

 pen/ebab ISP%

adala, tertular  

 penderita batuk0

imunisasi tidak 

lengkap0 kurang

giFi0 lingkungan

tempat tinggal /ang

tidak se,at

Page 27: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 27/32

Keluarga mengenal

masala, ISP%

1. $emndiskusikan bersama

keluarga tentang pengertian

ISP%. In7eksi saluran

 perna7asan akut /ang

ditandai dengan pilek 

&. $enan/akan kembali pada

keluarga tentang pengertian

ISP%

". $endiskusikan dengankeluarg tentang pen/ebab

ISP%. Gaitu tertular  

 penderita batuk0 imunisasi

tidak lengkap0 giFi buruk0

lingkungan /ang tidak se,at.

+. $emoti7asi keluarga untuk 

men/ebutkan kembali

 pen/ebab ISP%.

#. $endorong keluarga unutk 

mengidenti7ikasi pen/ebab

ISP%.

* Ibu mengatakan

 pen/ebab ISP% pada

anakn/a adala,

tertular penderita

 batuk 

* Ibu mengatakan

 ba,a tanda ( tanda

ISP% adala, batuk0

 pilek0 demam0 na7as

-epat dan sesak 

* Ibu mengatakan

 ba,a tanda ( tanda

ISP% /ang sering

ter2adi pd anakn/a

adala, pilek dan

apabila demam akan

diberikan obat

 penurun panas

* Ibu mengatakan padaanakn/a tidak  

 perna, ter2adi sesak 

na7as

* Ibu mengatakan

 ba,a anakn/a

sering demam pilek 

@ :

* keluarga

men/ebutkan

 pengertian dan

 pen/ebab dari ISP%

Page 28: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 28/32

6. $endiskusikan bersama

keluarga mengenai tanda ( 

tanda ISP% /aitu : batuk0

 pilek0 demam0 na7as -epat.

?. $endorong keluarga untuk 

mengidenti7ikasi tanda ( 

tanda ISP% pada anak.

=. $emoti7ikasi keluarga untuk 

mengidenti7ikasi masala,

/ang timbul pada anak 

>. Bersama keluarga

men/impulkan masala, /ang

di,adapi dalam keluarga

19. $emberikan rein7or-ement

 positi7 atas usa,a /ang

dilakukan keluarga

sesuai standar 

* keluarga

mengidenti7ikasi

 pen/ebab ISP% /ang

ada pada anggota

keluargan/a

* Keluarga

men/ebutkan tanda

dan ge2ala ISP%

sesuai dengan

standard dan

men/ebutkan tanda

dan ge2ala /ang ada

 pada keluarga

% :

* keluarga dapat

mengenal masala,

ISP%

P :* 'an2utkan ke TUK 

 berikutn/a /aitu

memutuskan

tindakan /ang tepat

Keluarga dapat

1. mengka2i pengeta,uan

S :

Page 29: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 29/32

memutuskan

tindakan /ang

tepatdalam

mengatasi masala,

ISP%

keluarga tentang akibat

lan2ut dari ISP%

&. $en2elaskan kepadakeluarga akibat lan2ut

apabila ISP% tidak 

diobati0 /aitu gangguan

 pertumbu,an dan

 perkembangan0

kematian

". memberi kesempatan

kepada keluarga unutk 

 bertan/a

+. meminta keluarga untuk 

mengulang kembali

akibta lan2ut dari ISP%

#. memoti3asi keluarga

untuk memutuskan

tindakan meraat

anggota keluarga

dengan ISP%

* Ibu mengatakan

akibat apabila tidak

segera di obati dapat

men/ebabkan

kematian

* Ibu mengatakan akan

meraat anakn/a

 bila demam dan

 pilek 

@ :

  keluarga

men/ebutkan akibat

lan2ut dari ISP%

sesuai dengan

standar 

* keluarga memutuskan

tindakan unutk 

melakukan peraatan ISP%

% :

  Keluarga dapat

memutuskan

tindakan unutk 

melakukan

 peraatan ISP%

P : inter3ensi

dilan2utkan /aitu

kun2ungan tidak 

diren-anakan

ter,adap tindakan

Page 30: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 30/32

Keluarga dapat

memodi7ikasi

lingkungan /ang

sesuai dengan

masala, ISP% danmeman7aatkan

7asilitas kese,atan

/ang ada

1. $engka2i kemampuan

keluarga tentang

lingkungan /ang sesuai

dengan masala, ISP%

 N/ H mengatakan

 belum dapat untuk 

memodi7ikasi

lingkungan /ang sesuai

dengan masala, ISP%

&. $en2elaskan tentang

lingkungan /ang sesuai

dengan masla, ISP% :* memberikan lingkungan

/ang bersi,

* 2endela dan pintu dibuka

* ruangan tidak berbau

asap D

". meminta keluarga untuk 

mengulang lingkungan

/ang sesuai dengan

ISP%

+. mendiskusikan dengan

keluarga tentang

7asilitas kese,atan /ang

keluarga dalam

 peraatan rematik 

S :

  Keluarga

mengatakan

lingkunagn /ang

sesuai dengan

 penderita ISP%

adala,:

 $emberikan

lingkungan /ang

 bersi,

* Jendela dan pintu

dibuka

* )uangan tidak berbau

asap D

  Keluarga

mengatakan ba,a

7asilitas kese,atan/ang akan

dikun2ungi adala,

 poliklinik 

@ :

  Keluarga

men/ebutkan

lingkungan /ang

sesuai dengan ISP%

sesuai dengan

standar 

  Keluarga

memili, sala, satu

Page 31: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 31/32

tersedia untuk penderita

ISP%

a. Puskesmas setiap ,ari

senin s5d sabtu pukul

9=.99 s5d 11&.99 D

 b. )uma, sakit atau

 poliklinik anak setiap

,ari senin s5d sabtu

 pukul 9=.99 s5d 11&.99 D

-. Bidan setiap ,ari ker2a

ke-uali ,ari libur pukul :

9=.99 s5d &1.99D

d. Praktek dokter setiap

,ari ker2a ke-uali ,ari

libur pukul : 16.99 s5d

&1.99 D

#." $eminta keluarga untuk 

memili, sala, satu

7asilitas kese,atan /angdapat digunakan ole,

keluarga

7asilitas kese,atan

/ang tersedia

%:

Keluarga dapat

memodi7ikasi

lingkungan /ang

sesuai dengan

masal, ISP% dan

meman7aatkan

7asilitas kese,atan

/ang ada

P : inter3ensi

dilan2utkan untuk 

kun2ungan /ang

tidak diren-anakan

Pada kun2ungan

/ang tidak

diren-anakan

keluarga membaa

%n. ) ke poliklinik 

1 $enan/akan alasan

ibu membaa %N. ) ke

klinik.

& $enan/akan dan melakukan

 pemeriksaan kepda %n. ) 

" $engobser3asi kartu berobat

%n. ) 

+. $emberikan rein7or-ement

 positi7 ba,a tepat sekali

S :

* ibu mengatakan

membaa anakn/a

 berobat karena

demam0 pilek.

* ibu mengatakan

 ba,a di

lingkunagnn/a

 ban/ak /ang pilek.

Page 32: askep panum keluarga

7/25/2019 askep panum keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/askep-panum-keluarga 32/32

membaa %n. ) ke klinik* ibu mengatakan

karena ada panas

se,ingga %n. ) 

dibaa berobat.

@ : %n. ) pilek dan

demam.

% : masala, teratasi.

P : ingatkan kembali

ibu untuk membaa

%n. P ke /ankes bila

tidak dapat

ditangani diruma,