TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

download TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

of 6

Transcript of TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    1/12

    TUGAS COMPOUNDING AND DISPENSING 

    PENYAKIT DAN OBAT PARKINSON

    Disusun oleh:

    Kelompok X - Kelas A

    ! A"#i$an%i Puspi%asa"i &'('')*

    &! +h"is%ina Gio,anni &'(''&'*

    ! De.i As%u%i &'(''&*(! An//a Sapu%"a Yasi" &'(''&)'

    0! De11$ 2eni%%a Yasmania" &'(''''

    PROGRA3 STUDI PRO4ESI APOTEKER 

    4AKU5TAS 4AR3ASI UNI6ERSITAS PAN+ASI5A

    7AKARTA

    &'0

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    2/12

    BAB I

    PENDA8U5UAN

    A! PENGERTIANParkinson merupakan penyakit yang menyerang otak, dengan gejala utama gangguan gerakan

    akibat berkurangnya dopamine, zat pengirim sinyal dalam saraf otak, sehingga aktivitas terganggu

    dan mutu hidup turun.

    B! GE7A5A

    Gejala-gejala Parkinson dapat dikelompokkan sebagai berikut:

    1. Gangguan motorik positif, misalnya terjadi tremor dan rigiditas. Gangguan motorik 

    negatif, misalnya terjadi hipokinesia

    2. Gejala vegetatif, seperti air liurdan air mata berlebihan, muka puat dan kaku !mask

    fae"

    #. Gangguan psikis, seperti berkurangnya kemampuan mengambil keputusan, merasa

    tertekan.

    +! PENYEBAB

    1. $diopatik !tidak diketahui sebabnya"

    2. %adang, trauma, aterosklerosis pada otak.#. &oksin atau raun

    '. (aktor keturunan

    ). *fek samping dari penggunaan obat tertentu yang dikonsumsi dalam jangka panjang

    seperti hipertensi, jantung, dan stroke

    D! DIAGNOSIS

    +iagnosa penyakit parkinson didasarkan dengan pengambilan data-data riayat pasien

    seara hati-hati dan dengan pemeriksaan fisik pasien yang dikaitkan dengan gejala-

    gejalanya. ingga saat ini belum ditemukan test laboratorium atau alat penitraan yang

    dapat mengkonfirmasi penyakit parkinson. Penitraan resonansi magnetik atau yang

    dikenal dengan %$ mungkin menunjukan kondisi lain yang mempunyai gejala serupa

    dengan penyakit parkinson.) /leh karena itu pasien yang mempunyai gejala-gelaja serupa

    disarankan utuk menari seorang ahli saraf pada penyakit parkinson.

    E! PEN+EGA8AN

    Penegahan penyakit Parkinson dapat dilakukan dengan beberapa ara, yaitu:

    1. engonsumsi teh hijau.

    2

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    3/12

    0andungan polifenol yang ada di dalam teh hijau menunjukkan bukti bisa membantu

    mengurangi senyaa yang mengandung raun dan membuat dfungsi sel-sel di dalam

    otak mengalami gangguan.

    2. enerapkan pola hidup sehat dan mengonsumsi makanan bernutrisi#. elakukan olahraga dengan teratur 

    4! TERAPI 

    1. &erapi penanganan

    +itujukan untuk memperbaiki atau memelihara keadaan fisik agar pasien dapat

     berfungsi mandiri.untuk ini perlu dilakukan latihan pysioterapi yang berperan penting

    dalam mendukung medikasi.

    2. &erapi pengobatan

    &erapi ini hanya bersifat simpematis,karna sel-sel otak yang sudah rusak tidak bisa

    diperbaiki lagi dan progres penyakitpun tidak bisa di hentikan.terapi di arahkan pada

     pemulihan kembali dari keseibangan hormone yang terganggu.hal ini dapat dilakukan

    dengan ara mengurangi h meninggakatkan jumlah +opamin dengan

    +opaminergika.

    G! PENGOBATAN

    eskipun pengobatan parkinson tidak dapat menegah progresi penyakit, tetapi sangat

    memperbaiki kualitas dan harapan hidup kebanyakan pasien. 0arena itu pemberian obat

    sebaiknya dimulai dengan dosis rendah dan ditingkatkan sedikit demi sedikit. 3erdasarkan

    ara kerjanya, obat Parkinson dibagi menjadi:

    1. /bat anti muskarinik, seperti triheksifenidil4benzheksol, digunakan pada pasien

    dengan gejala ringan dimana tremor adalah gejala yang dominan.

    2. /bat anti dopaminergik, seperti levodopa, bromokriptin. 5ntuk penyakit parkinson

    idiopatik, obat pilihan utama adalah levodopa.

    #. /bat anti dopamin antikolinergik, seperti amantadine.

    '. /bat untuk tremor essensial, seperti haloperidol, klorpromazine, primidon dll.

    8! E4EK SA3PING1. gonis dopamine dapat menimbulkan kesulitan tidur akibat eksitasi,karena naiknya

    kadar + di otak. *fek kejiaan dapat terjadi juga , seperti rasa takut, depresi dan

    gejala psikosis pada overdose. /bat-obat ini dapat juga bekerja terhadap hipotalamus

    dan hipofisis,maka menghambat produksi prolaktin.

    2. nti 0olinergik efek samping nya terutama diakibatkan oleh blokade system kolinerg

    dan berupa efek perifer umum,seperti mulut kering, retensi urin, tahyardia, mual,

    muntah dan sembelit. 3egitu pula efek sentral seperti kekaauan, agitasi, halusinasi,

    gangguan daya ingat dan konsentrasi, terlebih-lebih pada manula.

    3

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    4/12

    4

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    5/12

    BAB II

    ANA5ISA RESEP

    A! Tulis ulan/ "esep

    5

    PEMERINTAH PROVINSI

    Jalan Raya gedung Tataan KM. 13 Telp. (071! 71170 "a#. (071! 71171

    $AN%AR &AMP'N

    Tgl SEP ) 1**01+ Na,a Pa-en ) H. Ra/l

    N, Katu ) NO. 2M )

    Statu- ) N. Re-ep )

    R* Na,a Oat ) N. Pelayanan )

    R* "lu#etn 10 ,g ta n 444

    S 1 dd 1 ta pag

    R* Stale5 ta n 444

    S 1 dd 1 ta

    R* Ald,e + ,g ta n 444

    S 1 dd 1 ta

    Tanggal)

    R* 2l6apne + ,g ta n VIII

    S 8 ta

      d. 2AH9ANINSIH "R. SP:KJ

      NIP. 1;7

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    6/12

    B! KE5ENGKAPAN RESEP

     6o. Parameter 5raian 0eterangan1. Kea1sahan Resep

    a. 6omor $jin Praktek +okter 

     b. lamat dan 6omor &elepon +okter 

    . &empat dan &anggal Pembuatan %esep

    d. &anda tangan atau Paraf +okter 

    da

    da

    da

    da

    %esep lengkap

    2. Pe"s$a"a%an A#minis%"a%i9 

    a. 6ama, 7$P dan alamat dokter 

     b. &anggal penulisan resep

    . &anda tangan4paraf dokter penulis resep

    d. ara pemakain yang jelas

    e. $nformasi lainnya

    da

    da

    da

    da

    &idak ada

    %esep tidak

    lengkap

    #. Kesesuaian 4a"mase%ik 

    a. 3entuk 7ediaan

     b. +osis

    . Potensi

    d. 7tabilitas

    e. $nkompatibilitas

    f. ara dan 8ama Pemberian

    da

    da

    da

    &idak ada

    &idak ada

    da

    %esep tidak

    lengkap

    '. Pe"%im1an/an Klinis

    a. danya alergi

     b. *fek samping

    . $nteraksi kesesuaian !dosis, durasi, jumlah

    obat, dll"

    &idak ada&idak ada

    &idak ada

    -

    +! DATA OBAT

    Nama o1a% Ke%e"an/an

    (luo9etin Produsen 6ovell Pharma

    0omposisi

    (luo9etine 2 mg

    $ndikasi Pengobatan depresi

    +osis deasa lebih dari 1; tahun, 12,) mg pada aktu tidur

    kemudian meningkat sesuai dengan respon bertahap dari

    12,) mg hingga dua kali seminggu, biasanya dosis

    antara 2)-#

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    7/12

    0omposisi 8evodopa 1 mg, arbidopa 2) mg, *ntaapone 2

    mg

    $ndikasi Penyakit Parkinson = fluktuasi motorik yang tidak

    dapat dikendalikan dengan terapi penghambat

    levodopa4dopadekarboksilase.+osis 1 hari 1 tablet !36( ed ;< halaman #21"

    ara Penggunaan +engan atau tanpa makanan

    0ontra $ndikasi gangguan hati, glauoma.

    *fek 7amping

    mual, mun%ah, /an//uan "asa mulu% ke"in/,

    ano"eksia, a"i%mia, palpi%asi, hipo%ensi 

    pos%u"al, sinkop, men/an%uk  kelelahan 

    #emensia, psikosis, ke1in/un/an, eu9o"ia,

    mimpi, insomnia #ep"esi ;sangat jarang

    #en/an 1unuh #i"i", ke

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    8/12

    *fek 7amping hipersalivasi, mulut kering, mual, muntah, anoreksia>

    takikardia, perubahan *0G, hipertensi> mengantuk,

     pusing, sakit kepala, dysarthria, tremor, kejang,

    kelelahan, gangguan regulasi suhu> inkontinensia dan

    retensi urin> leukopenia,eosinofilia, leukositosis> penglihatan kabur> berkeringat

    arga !6" &ab 2) mg 9 ) 9 1 !%p 1').4boks", 1 mg 9 ) 9 1

    !p '

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    9/12

    4! DRUG RE5ATED PROB5E3

    1. $ndikasi

    - Pasien memerlukan obat tambahan: &idak ada

    - Pasien menerima obat yang tidak diperlukan: &idak ada2. *fektivitas

    a. enerima regimen yang salah

    - 7alah obat: &idak ada

    - +uplikasi:

    asalah: Pasien diberikan dua obat antiparkinson yaitu stalevo dan lozapine.

    &etapi, kedua obat ini bekerja antagonism.

    7olusi : berkomunikasi dengan dokter untuk salah satu obat dihilangkan.

     b. Pasien menerima obat yang benar tetapi dosisnya rendah

    Pasien diberikan lozapin 2) mg 19 sehari E tablet, resep yang diberikan kurang

    dari dosis yang dianjurkan dalam 36( ed ;< halaman 2#; dituliskan deasa lebih

    dari 1; tahun, 12,) mg pada aktu tidur kemudian meningkat sesuai dengan

    respon bertahap dari 12,) mg hingga dua kali seminggu, biasanya dosis antara 2)-

    #

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    10/12

    untuk memproduksi dopamine. Aika penggunaan bersama diperlukan, pasien harus

    aspada terhadap kemungkinan mengantuk berlebihan dan dimonitor untuk 

    respon terapi berpotensi berkurang terhadap terapi dopaminergik.

    G! IN4OR3ASI DAN PENYERA8AN

    /bat yang diberikan digunakan untuk mengobati Parkinson. (luo9etin diminum 1 kali

    sehari 1 kapsul dan diminum pada pagi hari sesudah makan. 7talevo dan ldomer 

    diminum 1 kali sehari 1 tablet sesudah makan. lozapine diminum E tablet sehari pada

    malam hari sesudah makan.

    8! +ARA PENGER7AAN

    1. 7etelah pasien memberikan resep, lakukan skrining resep mulai dari persyaratan

    administrasi, persyaratan farmasetik, dan persyaratan klinis.2. ek persediaan obat yang diperlukan

    #. itung harga dan informasikan kepada pasien.

    '. 7etelah pasien membayar, pasien diberi nomor antrian dan resep diberi nomor 

    yang sama dengan nomor antrian pasien.

    ). 7iapkan resep:

    > %esep 1: mbil # kaps (luo9etin 1 mg, masukkan ke dalam plastik klip,

    diberi etiket putih.

    > %esep 2: mbil # tab 7talevo, masukkan ke dalam plastik klip, diberi etiket

     putih.> %esep #: mbil # tab ldomer ) mg, masukkan ke dalam plastik klip, diberi

    etiket putih.

    > %esep ': mbil D tab lozapine 2) mg, masukkan ke dalam plastik klip, diberi

    etiket putih.

    ;. 8akukan pengeekan kembali kesesuaian obat dengan resep, jumlah obat yang

    diberikan dan signa yang ditulis di etiket.

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    11/12

    I! ETIKET

    > (luo9etin - lozapin

    > 7talevo

    > ldomer 

    DA4TAR PUSTAKA

    1. $7 $ndonesia. Petunjuk konsultasi. *disi 12 212421#. Aakarta : 3huana $lmu

    Populer.

    11

     APOTEK PAN2ASI&A

    Jl. Seng-eng Sa?a@: Jagaa-a

    N. Telp ) 017=03;=;

     APA ) Put Peta,a: S."a,.: Apt

    S.I.P.A ) 01=0001+

    N. 001 1*0*01+

    H. Ra/l

    Satu al -e@a 1 ap-ul

    Pag @a

     APOTEK PAN2ASI&A

    Jl. Seng-eng Sa?a@: Jagaa-a

    N. Telp ) 017=03;=;

     APA ) Put Peta,a: S."a,.: Apt

    S.I.P.A ) 01=0001+

    N. 001 1*0*01+

    H. Ra/l

    Satu al -e@a 1 talet

     APOTEK PAN2ASI&A

    Jl. Seng-eng Sa?a@: Jagaa-a

    N. Telp ) 017=03;=;

     APA ) Put Peta,a: S."a,.: Apt

    S.I.P.A ) 01=0001+

    N. 001 1*0*01+

    H. Ra/l

    Satu al -e@a 1 talet

     APOTEK PAN2ASI&A

    Jl. Seng-eng Sa?a@: Jagaa-a

    N. Telp ) 017=03;=;

     APA ) Put Peta,a: S."a,.: Apt

    S.I.P.A ) 01=0001+

    N. 001 1*0*01+

    H. Ra/l

    Satu al -e@a 8 talet

    Mala, @a

  • 8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)

    12/12

    2. $nformasi 7pesialite /bat !$7/" $ndonesia. olume '< 212421#. Aakarta : $7($

    Penerbitan.

    #. 36( staff. 211, 3ritish 6ational (ormulary ;1, Pharmaeutial Press, 8ondon, 50.

    '. +iakses pada tanggal 12 ei 21) http:44referene.medsape.om4drug4proza-sarafem-

    fluo9etine-#'2C))H# 

    ). +iakses pada tanggal 12 ei 21) http:44referene.medsape.om4drug4stalevo-

    entaapone-levodopa-arbidopa-#'#')H#

    ;. +iakses pada tanggal 12 ei 21) http:44.drugs.om4interations-hek.phpI

    drugJlist?)1'-,111)-,22#-,