TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
-
Upload
angga-saputra-yasir -
Category
Documents
-
view
287 -
download
1
Transcript of TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
1/12
TUGAS COMPOUNDING AND DISPENSING
PENYAKIT DAN OBAT PARKINSON
Disusun oleh:
Kelompok X - Kelas A
! A"#i$an%i Puspi%asa"i &'('')*
&! +h"is%ina Gio,anni &'(''&'*
! De.i As%u%i &'(''&*(! An//a Sapu%"a Yasi" &'(''&)'
0! De11$ 2eni%%a Yasmania" &'(''''
PROGRA3 STUDI PRO4ESI APOTEKER
4AKU5TAS 4AR3ASI UNI6ERSITAS PAN+ASI5A
7AKARTA
&'0
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
2/12
BAB I
PENDA8U5UAN
A! PENGERTIANParkinson merupakan penyakit yang menyerang otak, dengan gejala utama gangguan gerakan
akibat berkurangnya dopamine, zat pengirim sinyal dalam saraf otak, sehingga aktivitas terganggu
dan mutu hidup turun.
B! GE7A5A
Gejala-gejala Parkinson dapat dikelompokkan sebagai berikut:
1. Gangguan motorik positif, misalnya terjadi tremor dan rigiditas. Gangguan motorik
negatif, misalnya terjadi hipokinesia
2. Gejala vegetatif, seperti air liurdan air mata berlebihan, muka puat dan kaku !mask
fae"
#. Gangguan psikis, seperti berkurangnya kemampuan mengambil keputusan, merasa
tertekan.
+! PENYEBAB
1. $diopatik !tidak diketahui sebabnya"
2. %adang, trauma, aterosklerosis pada otak.#. &oksin atau raun
'. (aktor keturunan
). *fek samping dari penggunaan obat tertentu yang dikonsumsi dalam jangka panjang
seperti hipertensi, jantung, dan stroke
D! DIAGNOSIS
+iagnosa penyakit parkinson didasarkan dengan pengambilan data-data riayat pasien
seara hati-hati dan dengan pemeriksaan fisik pasien yang dikaitkan dengan gejala-
gejalanya. ingga saat ini belum ditemukan test laboratorium atau alat penitraan yang
dapat mengkonfirmasi penyakit parkinson. Penitraan resonansi magnetik atau yang
dikenal dengan %$ mungkin menunjukan kondisi lain yang mempunyai gejala serupa
dengan penyakit parkinson.) /leh karena itu pasien yang mempunyai gejala-gelaja serupa
disarankan utuk menari seorang ahli saraf pada penyakit parkinson.
E! PEN+EGA8AN
Penegahan penyakit Parkinson dapat dilakukan dengan beberapa ara, yaitu:
1. engonsumsi teh hijau.
2
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
3/12
0andungan polifenol yang ada di dalam teh hijau menunjukkan bukti bisa membantu
mengurangi senyaa yang mengandung raun dan membuat dfungsi sel-sel di dalam
otak mengalami gangguan.
2. enerapkan pola hidup sehat dan mengonsumsi makanan bernutrisi#. elakukan olahraga dengan teratur
4! TERAPI
1. &erapi penanganan
+itujukan untuk memperbaiki atau memelihara keadaan fisik agar pasien dapat
berfungsi mandiri.untuk ini perlu dilakukan latihan pysioterapi yang berperan penting
dalam mendukung medikasi.
2. &erapi pengobatan
&erapi ini hanya bersifat simpematis,karna sel-sel otak yang sudah rusak tidak bisa
diperbaiki lagi dan progres penyakitpun tidak bisa di hentikan.terapi di arahkan pada
pemulihan kembali dari keseibangan hormone yang terganggu.hal ini dapat dilakukan
dengan ara mengurangi h meninggakatkan jumlah +opamin dengan
+opaminergika.
G! PENGOBATAN
eskipun pengobatan parkinson tidak dapat menegah progresi penyakit, tetapi sangat
memperbaiki kualitas dan harapan hidup kebanyakan pasien. 0arena itu pemberian obat
sebaiknya dimulai dengan dosis rendah dan ditingkatkan sedikit demi sedikit. 3erdasarkan
ara kerjanya, obat Parkinson dibagi menjadi:
1. /bat anti muskarinik, seperti triheksifenidil4benzheksol, digunakan pada pasien
dengan gejala ringan dimana tremor adalah gejala yang dominan.
2. /bat anti dopaminergik, seperti levodopa, bromokriptin. 5ntuk penyakit parkinson
idiopatik, obat pilihan utama adalah levodopa.
#. /bat anti dopamin antikolinergik, seperti amantadine.
'. /bat untuk tremor essensial, seperti haloperidol, klorpromazine, primidon dll.
8! E4EK SA3PING1. gonis dopamine dapat menimbulkan kesulitan tidur akibat eksitasi,karena naiknya
kadar + di otak. *fek kejiaan dapat terjadi juga , seperti rasa takut, depresi dan
gejala psikosis pada overdose. /bat-obat ini dapat juga bekerja terhadap hipotalamus
dan hipofisis,maka menghambat produksi prolaktin.
2. nti 0olinergik efek samping nya terutama diakibatkan oleh blokade system kolinerg
dan berupa efek perifer umum,seperti mulut kering, retensi urin, tahyardia, mual,
muntah dan sembelit. 3egitu pula efek sentral seperti kekaauan, agitasi, halusinasi,
gangguan daya ingat dan konsentrasi, terlebih-lebih pada manula.
3
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
4/12
4
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
5/12
BAB II
ANA5ISA RESEP
A! Tulis ulan/ "esep
5
PEMERINTAH PROVINSI
Jalan Raya gedung Tataan KM. 13 Telp. (071! 71170 "a#. (071! 71171
$AN%AR &'N
Tgl SEP ) 1**01+ Na,a Pa-en ) H. Ra/l
N, Katu ) NO. 2M )
Statu- ) N. Re-ep )
R* Na,a Oat ) N. Pelayanan )
R* "lu#etn 10 ,g ta n 444
S 1 dd 1 ta pag
R* Stale5 ta n 444
S 1 dd 1 ta
R* Ald,e + ,g ta n 444
S 1 dd 1 ta
Tanggal)
R* 2l6apne + ,g ta n VIII
S 8 ta
d. 2AH9ANINSIH "R. SP:KJ
NIP. 1;7
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
6/12
B! KE5ENGKAPAN RESEP
6o. Parameter 5raian 0eterangan1. Kea1sahan Resep
a. 6omor $jin Praktek +okter
b. lamat dan 6omor &elepon +okter
. &empat dan &anggal Pembuatan %esep
d. &anda tangan atau Paraf +okter
da
da
da
da
%esep lengkap
2. Pe"s$a"a%an A#minis%"a%i9
a. 6ama, 7$P dan alamat dokter
b. &anggal penulisan resep
. &anda tangan4paraf dokter penulis resep
d. ara pemakain yang jelas
e. $nformasi lainnya
da
da
da
da
&idak ada
%esep tidak
lengkap
#. Kesesuaian 4a"mase%ik
a. 3entuk 7ediaan
b. +osis
. Potensi
d. 7tabilitas
e. $nkompatibilitas
f. ara dan 8ama Pemberian
da
da
da
&idak ada
&idak ada
da
%esep tidak
lengkap
'. Pe"%im1an/an Klinis
a. danya alergi
b. *fek samping
. $nteraksi kesesuaian !dosis, durasi, jumlah
obat, dll"
&idak ada&idak ada
&idak ada
-
+! DATA OBAT
Nama o1a% Ke%e"an/an
(luo9etin Produsen 6ovell Pharma
0omposisi
(luo9etine 2 mg
$ndikasi Pengobatan depresi
+osis deasa lebih dari 1; tahun, 12,) mg pada aktu tidur
kemudian meningkat sesuai dengan respon bertahap dari
12,) mg hingga dua kali seminggu, biasanya dosis
antara 2)-#
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
7/12
0omposisi 8evodopa 1 mg, arbidopa 2) mg, *ntaapone 2
mg
$ndikasi Penyakit Parkinson = fluktuasi motorik yang tidak
dapat dikendalikan dengan terapi penghambat
levodopa4dopadekarboksilase.+osis 1 hari 1 tablet !36( ed ;< halaman #21"
ara Penggunaan +engan atau tanpa makanan
0ontra $ndikasi gangguan hati, glauoma.
*fek 7amping
mual, mun%ah, /an//uan "asa mulu% ke"in/,
ano"eksia, a"i%mia, palpi%asi, hipo%ensi
pos%u"al, sinkop, men/an%uk kelelahan
#emensia, psikosis, ke1in/un/an, eu9o"ia,
mimpi, insomnia #ep"esi ;sangat jarang
#en/an 1unuh #i"i", ke
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
8/12
*fek 7amping hipersalivasi, mulut kering, mual, muntah, anoreksia>
takikardia, perubahan *0G, hipertensi> mengantuk,
pusing, sakit kepala, dysarthria, tremor, kejang,
kelelahan, gangguan regulasi suhu> inkontinensia dan
retensi urin> leukopenia,eosinofilia, leukositosis> penglihatan kabur> berkeringat
arga !6" &ab 2) mg 9 ) 9 1 !%p 1').4boks", 1 mg 9 ) 9 1
!p '
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
9/12
4! DRUG RE5ATED PROB5E3
1. $ndikasi
- Pasien memerlukan obat tambahan: &idak ada
- Pasien menerima obat yang tidak diperlukan: &idak ada2. *fektivitas
a. enerima regimen yang salah
- 7alah obat: &idak ada
- +uplikasi:
asalah: Pasien diberikan dua obat antiparkinson yaitu stalevo dan lozapine.
&etapi, kedua obat ini bekerja antagonism.
7olusi : berkomunikasi dengan dokter untuk salah satu obat dihilangkan.
b. Pasien menerima obat yang benar tetapi dosisnya rendah
Pasien diberikan lozapin 2) mg 19 sehari E tablet, resep yang diberikan kurang
dari dosis yang dianjurkan dalam 36( ed ;< halaman 2#; dituliskan deasa lebih
dari 1; tahun, 12,) mg pada aktu tidur kemudian meningkat sesuai dengan
respon bertahap dari 12,) mg hingga dua kali seminggu, biasanya dosis antara 2)-
#
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
10/12
untuk memproduksi dopamine. Aika penggunaan bersama diperlukan, pasien harus
aspada terhadap kemungkinan mengantuk berlebihan dan dimonitor untuk
respon terapi berpotensi berkurang terhadap terapi dopaminergik.
G! IN4OR3ASI DAN PENYERA8AN
/bat yang diberikan digunakan untuk mengobati Parkinson. (luo9etin diminum 1 kali
sehari 1 kapsul dan diminum pada pagi hari sesudah makan. 7talevo dan ldomer
diminum 1 kali sehari 1 tablet sesudah makan. lozapine diminum E tablet sehari pada
malam hari sesudah makan.
8! +ARA PENGER7AAN
1. 7etelah pasien memberikan resep, lakukan skrining resep mulai dari persyaratan
administrasi, persyaratan farmasetik, dan persyaratan klinis.2. ek persediaan obat yang diperlukan
#. itung harga dan informasikan kepada pasien.
'. 7etelah pasien membayar, pasien diberi nomor antrian dan resep diberi nomor
yang sama dengan nomor antrian pasien.
). 7iapkan resep:
> %esep 1: mbil # kaps (luo9etin 1 mg, masukkan ke dalam plastik klip,
diberi etiket putih.
> %esep 2: mbil # tab 7talevo, masukkan ke dalam plastik klip, diberi etiket
putih.> %esep #: mbil # tab ldomer ) mg, masukkan ke dalam plastik klip, diberi
etiket putih.
> %esep ': mbil D tab lozapine 2) mg, masukkan ke dalam plastik klip, diberi
etiket putih.
;. 8akukan pengeekan kembali kesesuaian obat dengan resep, jumlah obat yang
diberikan dan signa yang ditulis di etiket.
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
11/12
I! ETIKET
> (luo9etin - lozapin
> 7talevo
> ldomer
DA4TAR PUSTAKA
1. $7 $ndonesia. Petunjuk konsultasi. *disi 12 212421#. Aakarta : 3huana $lmu
Populer.
11
APOTEK PAN2ASI&A
Jl. Seng-eng Sa?a@: Jagaa-a
N. Telp ) 017=03;=;
APA ) Put Peta,a: S."a,.: Apt
S.I.P.A ) 01=0001+
N. 001 1*0*01+
H. Ra/l
Satu al -e@a 1 ap-ul
Pag @a
APOTEK PAN2ASI&A
Jl. Seng-eng Sa?a@: Jagaa-a
N. Telp ) 017=03;=;
APA ) Put Peta,a: S."a,.: Apt
S.I.P.A ) 01=0001+
N. 001 1*0*01+
H. Ra/l
Satu al -e@a 1 talet
APOTEK PAN2ASI&A
Jl. Seng-eng Sa?a@: Jagaa-a
N. Telp ) 017=03;=;
APA ) Put Peta,a: S."a,.: Apt
S.I.P.A ) 01=0001+
N. 001 1*0*01+
H. Ra/l
Satu al -e@a 1 talet
APOTEK PAN2ASI&A
Jl. Seng-eng Sa?a@: Jagaa-a
N. Telp ) 017=03;=;
APA ) Put Peta,a: S."a,.: Apt
S.I.P.A ) 01=0001+
N. 001 1*0*01+
H. Ra/l
Satu al -e@a 8 talet
Mala, @a
-
8/20/2019 TUGAS CnD Skrining Resep Antiparkinson (Kelompok)
12/12
2. $nformasi 7pesialite /bat !$7/" $ndonesia. olume '< 212421#. Aakarta : $7($
Penerbitan.
#. 36( staff. 211, 3ritish 6ational (ormulary ;1, Pharmaeutial Press, 8ondon, 50.
'. +iakses pada tanggal 12 ei 21) http:44referene.medsape.om4drug4proza-sarafem-
fluo9etine-#'2C))H#
). +iakses pada tanggal 12 ei 21) http:44referene.medsape.om4drug4stalevo-
entaapone-levodopa-arbidopa-#'#')H#
;. +iakses pada tanggal 12 ei 21) http:44.drugs.om4interations-hek.phpI
drugJlist?)1'-,111)-,22#-,