Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

download Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

of 9

Transcript of Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    1/9

    Apa itu terapi kejut listrik?

    Terapi yang telah diperkenalkan semenjak tahun 1940 dan 50-an di Amerika

    Serikat ini kini telah menjadi salah satu metode perawatan depresi teraman dan

    terefektif yang telah tersedia. engan terapi kejut listrik! elektroda diletakkan

    pada kulit kepala pasien! dan setelah di"ius setrum listrik yang telah diatur

    tegangannya diaplikasikan pada pasien terse"ut. Alhasil! setrum listrik terse"utakan menye"a"kan tegangan singkat pada otak. Terapi kejut listrik ini adalah

    salah satu metode ter#epat dalam menangani gejala-gejala pada kasus depresi

    akut atau pasien yang hendak melakukan "unuh diri. Terapi ini juga sangat

    efektif "agi pasien yang menderita gangguan mental lainnya.

    Siapa saja yang dapat merasakan manfaat dari terapi kejut listrik?

    Berdasarkan data dari the American Psychiatric Association, terapi kejut listrik aman dan

    efektif bagi kondisi-kondisi tertentu, seperti:

    Ketika dibutuhkan penanganan cepat dan mendadak, seperti pada kehamilan. Ketika pasien menolak makanan dan kondisinya memicu gii buruk.

    Ketika terapi antidepresan sudah tidak dapat lagi mengatasi sebuah kasus depresi akut.

    Ketika pengobatan antidepresan tidak dapat lagi mengatasi penyakit medis lainnya.

    Ketika pasien sedang dalam keadaan pingsan katatonik.

    Ketika depresi disertai dengan ciri psikotik.

    Ketika mengobati gangguanbipolar, termasuk maniakdan depresi.

    Ketika menangani maniak !kegilaan".

    Ketika menangani pasien yang sangat berisiko melakukan tindakan bunuh diri.

    Ketika mengobati pasien yang merespon terhadap atau pernah menjalani terapi kejut listrik

    sebelumnya. Ketika mengobati pasien yang menderita depresi psikotik atau maniak psikotik.

    Ketika menangani pasien dengan depresi berat.

    Ketika menangani skiofrenia.

    #dakah efek samping dari terapi kejut listrik?

    $eskipun terapi kejut listrik terbilang cukup aman, masih terdapat risiko atau efek samping,

    seperti:

    Kebingungan. Segera setelah menjalani terapi, #nda mungkin akan mengalami masakebingungan yang dapat berlangsung beberapa menit hingga beberapa jam.

    %ilang ingatan. &erapi kejut listrik dapat mempengaruhi ingatan #nda dalam beberapa cara.

    Salah satunya adalah amnesia retrograde, yaitu kondisi di mana #nda akan mengalami

    kesulitan mengingat kejadian-kejadian sebelum menjalani terapi.

    'fek samping secara fisik. Selama beberapa hari setelah menjalani terapi, #nda mungkin

    akan mengalami mual, muntah-muntah, sakit kepala, nyeri pada rahang, nyeri otot atau

    kejang otot.

    Komplikasi medis. Sebagai salah satu jenis metode penanganan medis yang melibatkan

    anestesi atau bius, tentunya dapat ditemukan beberapa risiko adanya komplikasi medis,

    seperti, meningkatnya detak jantung dan tekanan darah. (ada kasus yang jarang terjadi,bahkan terapi ini juga dapat memicu masalah serius pada jantung #nda.

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    2/9

    $ungsi dan %tur &

    - 'em"antu melatih syaraf penderita Stroke (tegangan listrik dapat disesuaikan)

    - 'em"antu melan#arkan peredaran darah

    - 'em"antu menghilangkan ketidaknyamanan di dalam tu"uh

    - mem"antu mengoptimalkan fungsi tu"uh

    - 'em"antu meningkatkan sistem imunitas dalam tu"uh- 'em"antu men#egah "er"agai penyakit

    *ara kerja kejut listrik! yaitu dengan mem"eri kejut listrik pada daerah tengkorak

    yang kemudian akan menghasilkan elektroda yang "ermuatan negatif. Setelah

    itu! elektroda terse"ut akan mengarah ke wilayah tertentu dari otak dan akan

    mempengaruhi fungsi motorik. Ada se"uah studi di +,ford! yang melakukan

    kejut listrik di "agian korteks parietal. korteks parietal terletak di "agian

    samping. agian ini menangani kemampuan mengolah informasi! pengelihatan!

    "er"i#ara dan keterampilan. ada daerah otak ini! kejut listrik memungkinkan

    otak untuk mempelajari informasi le"ih #epat! dan dapat digunakan untuk

    mem"antu dalam pelatihan atlet misalnya.

    Semakin kuat kejut listrik yang di"erikan! maka informasi yang "ergerak dalam

    syaraf kita "ergerak semakin #epat! serta dapat mem"entuk jaringan yang "aru.

    /amun jika terlalu kuat! maka syaraf "isa rusak dan menye"a"kan kematian.

    istrik akan merangsang otak dan mem"antu memper#epat proses "elajar.

    engan mem"eri arus ke#il pada "agian tertentu dari otak! maka dapat

    meningkatkan aktiitas! dan mem"uat "elajar le"ih mudah. /amun! efek

    samping yang mendapat perhatian paling "esar adalah hilangnya ingatan otak.

    2ilang ingatan #ontohnya adalah #epat melupakan informasi yang "aru diterima.

    'isalnya! pasien memiliki kesulitan mengingat per#akapan atau hal-hal yang

    "aru mereka di"a#a.

    T3A ST6 atau Sentuhan 7ari erlistrik& jenis engo"atan Arternatif yang

    mengunakan 'edia istrik melalui sentuhan jari penerapis. ermanfaat untuk

    melenturkan urat syaraf! melan#arkan peredaran darah! melunturkan lemak

    dalam darah (kolestrol)! meningkatkan italitas tu"uh! mem"akar kadar gula! dll.

    nti terapi listrik adalah melan#arkan peredaran darah! mengaktifkan ion-ion

    dalam tu"uh! dan memper"aiki kualitas darah. Satu kali sesi pengo"atan hanya

    "erlangsung 80 menit. Selama itu penerapis akan mengalirkan listrik di sekujur

    tu"uh pasien! melalui simpul-simpul syaraf di tangan! kaki! kepala! punggung!

    atau leher.

    ji ilmiah &

    Terapi listrik ini sempat diuji #o"a se#ara ilmiah di niersitas :ajah 'ada. 2asil

    penelitian menunjukkan listrik mengandung ion! medan magnet! dan laser yang

    "ermanfaat "agi tu"uh. 'edan magnet "erperan dalam mendeteksi!

    merelaksasi! dan melenturkan pem"uluh darah.

    nsya Alloh dapat mengo"ati "er"agai penyakit! antara lain &

    Asam rat

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    3/9

    arah Tinngi

    6olesterol

    6eseleo

    ia"etes

    orstat

    Stroke iniemah Syhawat

    Am"eyen

    ematik

    ;ertigo

    an ain-ain.

    agi se"agian orang mungkin "elum mampu memiliki alat terapi listrik yang

    "erteknologi #anggih! tapi jangan salah! terapi yang satu ini jauh le"ih

    sederhana dengan khasiat yang sama "ila di"andingkan dengan terapi listrik

    yang menggunakan alat "erteknologi. asien pun #ukup dengan duduk santai

    dan menikmati aliran listrik yang mengalir pada tu"uhnya.

    ntuk sekali "erkunjung! terapi hanya memakan waktu maksimal tiga puluh

    menit. Terapi ini murni aman untuk digunakan oleh manusia. Terapi ini

    menggunakan ka"el yang ditan#apkan langsung ke listrik / ion-ion negatif dan

    ion-ion positif.

    :aya hidup yang tidak sehat dan tingkat stress yang tinggi mempermudah

    datangnya ion-ion positif dalam tu"uh kita. on-ion positif ini "ila tidak dikurangi

    jumlahnya tentunya akan merusak keseim"angan dan "erujung pada

    menurunnya kondisi kesehatan kita. Tu"uh kita akan le"ih #epat memproduksi

    ion negatif "ila di"eri stimulus. 7adi! #ara kerja terapi listrik adalah

    mempengaruhi tu"uh kita supaya dapat le"ih #epat memproduksi ion-ion negatifyang dapat melawan pengaruh "uruk dari ion positif. on negatif yang #ukup

    akan mengaktifkan sel tu"uh! meningkatkan meta"olisme! mengaktifkan kerja

    en?im-en?im pada tu"uh dan juga "ermanfaat dalam proses detoksi%kasi ?at-?at

    tidak "erguna dalam tu"uh.

    Terapi ini ter"ukti sangat "ermanfaat "agi manusia. Tidak hanya untuk

    mempertahankan kesehatan! tapi juga mengo"ati penyakit yang diderita.

    engan di"antu pijatan-pijatan ke#il yang dilakukan penerapis! terapi ini dapat

    melan#arkan peredaran darah di tu"uh pasien.

    anyak penyakit yang "erhasil dio"ati dengan terapi ini terutama penyakit-

    penyakit yang "erhu"ungan dengan urat syaraf seperti ertigo! migrain! danstroke. Selain itu! kesemutan! asma dan rematik juga dapat disem"uhkan.

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    4/9

    enderita insomnia pun "isa "ernafas lega karena dapat terapi ini juga dapat

    mem"antu memper"aiki lamanya waktu tidur. 6elelahan dan stress juga dapat

    dikurangi sehingga menim"ulkan rasa rileks yang sekaligus melepaskan hormon

    endor%n yang "erguna untuk menghasilkan perasaan senang! santai! dan

    nyaman.

    Electroconvulsive Therapy (kejut listrik)

    Electroconvulsive therapy(ECT) adalah salah satu metode dalam psikiatri untuk

    menangani pasien dengan penyakit-penyakit tertentu yang berhubungan dengan mental atau

    gejala emosional. alat ECT ini lebih besar dibanding kotak sepatu namun dapat memberi

    kejutan listrik ratusan voltdalam waktu yang di tentukan. Secara tidak langsung Terapi ini

    sangat tidak berprikemanusiaan karena pasien setelah diberi terapi ini menjadi koma sesaat

    dan berada di antara hidup dan mati. Jika di pikirkan terapi ini memiliki resiko yang sangat

    besar. ECT dianggap sebagai pengobatan pada pasien depresi berat, dan obat yang diberikan

    tidak berpengaruh pada pasien misalkan di saat pasien sudah diluar kendali, tidak makan dan

    minum atau pada saat pasien ingin bunuh diri. ECT juga digunakan sebagai pengobatan untuk

    scuzofrenia dan mani, tapi sekarang itu hanya kadang-kadang.

    Sejarah

    ECT telah digunakan selama lebih dari 70 tahun, namun tetap salah satu perawatan

    paling kontroversial yang digunakan dalam psikiatri Meskipun psikiater paling mendukung

    penggunaannya, tetapi masih banyak orang yang tidak setuju dengan terapi ini.

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    5/9

    Pada awal abad ke 16 alat kejut ini telah dipergunakan

    oleh orang-orang yang mengalami gangguan jiwa. Pada 1785, penggunaan terapi induksi

    kejang didokumentasikan di London Medical Journal. Terapi kejang diperkenalkan pada

    tahun 1934 oleh ahli saraf Hungaria Ladislas J. Meduna yang, keliru percaya bahwa

    skizofreniadan epilepsi adalah gangguan antagonistic. Dalam waktu tiga tahun terapi kejang

    Metrazol telah digunakan di seluruh dunia. Pada tahun 1937, pertemuan internasionalpertama pada terapi kejang diselenggarakan di Swiss oleh psikiater Muller Swiss. Proses

    diterbitkan diAmerican Journal of Psychiatrydan, dalam waktu tiga tahun, terapi kejang

    cardiazol telah digunakan di seluruh dunia. Italia ProfesorNeuropsychiatry Ugo Cerletti,

    yang telah menggunakan kejutan listrik untuk menghasilkan kejang pada hewan percobaan,

    dan rekannya Lucio Bini mengembangkan ide menggunakan listrik sebagai pengganti

    Metrazoldalam terapi kejang dan, pada tahun 1937, bereksperimen untuk pertama kali pada

    seseorang. Sherwin B. Nuland, yang membicarakan masalah dengan seorang pengamat

    tangan pertama pada 1970-an, memberikan deskripsi berikut hasil penggunaan pertama dari

    ECT pada seseorang.

    Pada awal 1940-an, dalam upaya untuk mengurangi gangguan memori dan

    kebingungan yang berhubungan dengan pengobatan, dua modifikasi yang diperkenalkan

    yaitu penggunaan penempatan elektroda sepihak dan penggantian arus sinusoidal dengan

    pulsa singkat. Butuh waktu bertahun-tahun untuk singkat-pulsa peralatan untuk diadopsi

    secara luas. Beberapa waktu ECT tidak di gunakan psikiater.

    Pada 1940-an dan awal 1950-an ECT biasanya diberikan dalam bentuk

    "dimodifikasi", tanpa relaksan otot, dan penyitaan yang menghasilkan kejang skala penuh.

    Sebuah komplikasi yang jarang tetapi serius dari ECT tidak dimodifikasi adalah fraktur atau

    dislokasi tulang panjang. Pada tahun 1940-an psikiater mulai bereksperimen dengan curare,

    racun Selatan melumpuhkan otot-Amerika, dalam rangka memodifikasi kejang. Pengenalan

    suxamethonium (succinylcholine), sintetis alternatif yang lebih aman untuk curare, pada tahun

    1951 menyebabkan penggunaan lebih luas dari ECT "dimodifikasi". Bius short-acting

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    6/9

    biasanya diberikan di samping relaksan otot dalam rangka luang pasien rasa sesak napas

    mengerikan yang dapat dialami dengan relaksan otot.

    Pertumbuhan stabil penggunaan anti depresan bersama dengan penggambaran negatifECT di media massa menyebabkan penurunan ditandai dalam penggunaan ECT selama tahun

    1950 hingga 1970-an. The Surgeon General menyatakan ada masalah dengan terapi kejut

    listrik di tahun-tahun awal sebelum anestesi secara rutin diberikan dan, sekarang praktek-

    praktek kuno berkontribusi penggambaran negatif ECT di media populer. The New York

    Timesmenggambarkan persepsi negatif publik terhadap ECT sebagai terutama disebabkan

    oleh satu film,For Big Nurse in One Flew Over the Cuckoo's Nest

    Pada tahun 1976, Dr Blatchley menunjukkan efektivitas arus konstan ECT nya,

    perangkat pulsa singkat. Perangkat ini akhirnya digantikan perangkat sebelumnya karena

    pengurangan efek samping kognitif, meskipun beberapa klinik ECT di AS masih

    menggunakan perangkat sinus-gelombang.Tahun 1970-an melihat publikasi dari Psikiatri

    pertama tugas laporan Asosiasi Amerika berlaku pada terapi electroconvulsive (yang harus

    diikuti oleh laporan lebih lanjut pada tahun 1990 dan 2001). Laporan ini mendukung

    penggunaan ECT dalam pengobatan depresi. dekade juga melihat kritik dari ECT. Khusus

    kritikus menunjuk kekurangan seperti dicatat efek samping, prosedur yang digunakan sebagai

    bentuk pelecehan, dan aplikasi tidak merata ECT. Penggunaan ECT menurun sampai tahun

    1980-an, "ketika digunakan mulai meningkat di tengah meningkatnya kesadaran akan

    manfaat dan efektivitas biaya untuk mengobati depresi berat". Pada tahun 1985 Institut

    Kesehatan Mental Nasional dan National Institutes of Health mengadakan konferensi

    pengembangan konsensus tentang ECT dan menyimpulkan bahwa, ECT sementara adalah

    pengobatan yang paling kontroversial di psikiatri dan memiliki efek samping yang signifikan,

    itu telah terbukti efektif untuk berbagai sempit gangguan kejiwaan parah. Karena reaksi yang

    telah dijelaskan sebelumnya, lembaga-lembaga nasional ditinjau praktek-praktek masa lalu

    dan standar baru ditetapkan.

    Pada tahun 1978, The American Psychiatric

    Associationmerilis laporan tugas pertama berlaku di mana standar baru untuk persetujuan

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    7/9

    diperkenalkan dan penggunaan penempatan elektroda sepihak direkomendasikan. Tahun

    1985 NIMH Konsensus Konferensi menegaskan peran terapi ECT dalam keadaan tertentu.

    Asosiasi Psikiater Amerikamerilis laporan tugas kedua berlaku pada tahun 1990 di mana

    rincian khusus mengenai pengiriman, pendidikan, dan pelatihan ECT didokumentasikan.Akhirnya pada tahun 2001Asosiasi Psikiater Amerikamerilis laporan tugas terbaru gaya.

    Laporan ini menekankan pentingnya informed consent, dan peran diperluas bahwa prosedur

    telah dalam kedokteran modern.

    Proses

    Pasien dibaringkan di sebuah ranjang dan diikat dengan tujuan saat pasien dikejutkan

    dengan listrik tidak menimbulkan cereda fisik. Lidah pasien di beri penyangga adar

    pasien tidak mengigit lidahnya sendiri.

    ada sekitar 6 sampai 12 perawat, untuk keamanan pasien.

    ECT di pasangkan di kepala dan ditur voltnya, sesuai dengan kebutuhan.

    Pasien akan mendapat kejutan listrik selama beberapa detik, namun efeknya akan

    berlangsung lama (sekitar satu sampai dua jam), tubuh pasien akan mengalami kejang

    beberapa kali (efek listrik yang masih ada di tubuhnya)

    Resiko dan Efek samping

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    8/9

    ECT tidak lebih berbahaya dari pada operasi kecil di bawah anestesi umum, yang

    memiliki tingkat kematian sekitar 1 dalam 10.000.

    Ini dilakukan di bawah asuhan konsultan atau spesialis anestesi, yang mengelola

    anestesi umum dan memantau pasien selama prosedur.

    Pasien akan kehilangan memori jangka pendeknya, namun pasien bisa mengingat

    kembali beberapa waktu kemuadian.

    Beberapa orang menderita sakit kepala dan nyeri otot langsung setelah perlakuan dan

    ini merespon dengan baik untuk obat penghilang rasa sakit umum, seperti

    parasetamol.

    Jumlah listrik diterapkan pada kulit kepala dan jumlah yang lebih rendah yang

    mencapai otak terlalu kecil untuk menyebabkan kerusakan otak abadi.

    American Psychiatric Association, telah menyimpulkan bahwa tidak ada bukti bahwa

    ECT menyebabkan kerusakan otak struktural.

    Kejang ditimbulkan oleh kejutan listrik penyebab utama kematian neuron .

    Orang yang menderita epilepsi dan telah sesuai spontan (dalam kondisi yang jauh

    lebih sedikit hati-hati dikendalikan) tidak mengalami kerusakan otak berlangsung

    kecuali sesuai yang berkepanjangan.

    Persetujuan

  • 7/26/2019 Tugas Bu Aufa Terapi Listrik

    9/9

    Hanya dokter yang bisa hanya memutuskan untuk memberikan ECT pada pasien.

    Setiap pasien, yang cukup baik, akan memiliki prosedur yang dijelaskan kepada

    mereka dan akan diminta untuk memberikan persetujuan tertulis (izin) untuk

    pengobatan.

    Persetujuan ini dapat ditarik setiap saat dan pengobatan akan dihentikan.

    Pasien yang dianggap terlalu sakit untuk memberikan persetujuan masih akan

    memiliki prosedur yang dijelaskan kepada mereka, tetapi dokter independen yang

    ditunjuk khusus (yang tidak bekerja dengan dokter yang merawat pasien) akan

    diminta untuk memberikan pendapat. Jika ia menganggap ECT pengobatan yang

    paling tepat ini dokter kedua secara efektif akan memberikan persetujuan atas nama

    pasien.

    Setiap orang mempertimbangkan ECT harus membicarakan hal ini dengan psikiatermereka, yang dapat menjawab pertanyaan spesifik mereka.