TUGAS ASKEP_ANGINA_PECTORIS .doc

8/16/2019 TUGAS ASKEP_ANGINA_PECTORIS .doc

1/23

Dosen Pengampu: Masruddin S.,Kep NsMata Kuliah : Sistem KardiovaskulerSemester : II (Dua)

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN

ANGINA PECTORIS

Disusun ole !Kelom"ok II

#$ %OPIS CRISTIAN REN&AAN'$ (EI%AN& DARISE)$ SRI RAH(A&UNI*$ NURA+I+AH RESTU,$ SRI RAHA&U NINGSIH

PROGRA( S# KEPERAWATAN -AKU%TAS KESEHATANUNI.ERSITAS PATRIA ARTHA

TAHUN A/ARAN '0#,1'0#2

1 | Sistem Kardiovaskuler1U$P$A$1'0#2


2/23

3A3 IPENDAHU%UAN

#$ %atar 3elakan4Penyakit arteri koroner adalah penyakit yang berhubungan dengan kerusakan pada arteri

koroner seperti angina pe toris dan in!ark miokard yang disebut dengan acute coronary

sindrom . Istilah a ute oronary biasanya digunakan untuk menggambarkan ge"ala klinis pada

pasien dengan iskemia miokard akut. Istilah angina berasal dari bahasa latin yang artinya

tersumbat. #ngina pe toris adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan nyeri dada

atau ketidaknyamanan akibat penyakit arteri koronari. (Morton. $%%&)#ngka kematian angina pe toris tergolong rendah tetapi penyakit ini suatu masalah

yang harus diatasi karena dapat menimbulkan beberapa komplikasi seperti nyeri dada, sesak

napas dan perasaan lelah. #pabila komplikasi ini tidak segera diatasi dapat mempengaruhi

serangan in!ark miokard yang dapat memper epat kematian.Peran pera'at dalam penanganan masalah angina pe toris tergantung pada ker"a sam

yang baik antara pera'at, pasien, dan keluarga. Maka pera'atan pada penderita yang dapat

diberikan se ara komprehensi! yaitu dengan membatasi akti!itas untuk mengurang ker"a

"antung dan mengurangi rasa nyeri. Selain itu tindakan lainnya dapat berupa pengaturan pola

makan, mengurangi merokok dan stress emosional.#ngina dapat diklasi!ikasikan men"adi tiga yaitu angina stabil, tidak stabil dan arian.

Di #merika Serikat setiap tahun ada sebanyak "uta pasien yang dira'at di rumah sakit karena

angina pe toris tak stabil* dimana + - kemudian mendapat serangan in!ark "antung yang tak

!atal atau meninggal dalam satu tahun setelah diagnosis ditegakkan. /anyak penelitian

melaporkan bah'a 0#P merupakan risiko untuk ter"adinya IM# dan kematian. /eberapa

penelitian retrospekti! menun"ukkan bah'a +% 1% penderita IM# dan +% penderita mati

mendadak pada ri'ayat penyakitnyamengalami ge"ala prodroma 0#P.

'$ TU/UAN

a. Tujuan Umum2u"uan umum dari makalah ini yaitu untuk mengetahui tentang penyakit angina

pe toris dan memahami tentang asuhan kepera'atan yang komprehensi! pada pasien

dengan penyakit angina pe toris.

b. Tujuan Khusus. Men"elaskan tentang pengertian angina pektoris



3/23

$. Men"elaskan tentang etiologi angina pektoris3. Membahas tentang pato!isiologi angina pektoris4. Men"elaskan klasi!ikasi angina pektoris5. Menyebutkan mani!estasi angina pektoris+. Men"elaskan pemeriksaan diagnosis angina pektoris1. Membahas asuhan kepera'atan angina pektoris

3A3 IITIN/AUAN PUSTAKA

A$ ANGINA PECTORIS#$ Pen4ertian

#ngina Pe toris adalah perasaan ter ekik di dada. #ngina pe toris "uga merupakan

istilah yang umum digunakan dalam kesehatan untuk menggambarkan rasa dari nyeri

dada yang disebabkan oleh iskemia miokard. (Perrin, $%%&). Istilah angina berasal dari

bahasa latin yang artinya tersumbat. #ngina pe toris adalah istilah yang digunakan untuk

menggambarkan nyeri dada atau ketidaknyamanan akibat penyakit arteri koronari.

(Morton. $%%&).#ngina pe toris memiliki arti nyeri dada intermiten yang disebabkan oleh iskemia

miokardium yang re!ersibel dan sementara (6obbins, $%%1). #ngina pe toris adalah nyeri

hebat berasal dari "antung dan ter"adi sebagai respon terhadap suplai oksigen yang tidak

adekuat ke sel sel miokardium. Nyeri bisa menyebar dilengan kiri ke punggung, ke

rahang atau ke daerah abdomen (7or'in, $%%&). 8adi berdasarkan pengertian di atas,

dapat disimpulkan angina pe toris adalah nyeri hebat yang menyebar ke lengan kiri, ke

punggung, ke rahang, atau ke daerah abdomen dan ter"adi sebagai akibat suplai oksigen

yang tidak adekuat ke sel sel miokardium.

'$ Etiolo4i



4/23

Penyebab angina pe toris adalah adanya arterosklerosis pada arteri koroner. #dapun

!aktor resikonya dibagi men"adi yaitu:a. 9aktor resiko yang dapat dirubah:

merokok ipertensi#kti!itas !isik ;besitas

Dislipidemia b. 9aktor resiko yang tidak dirubah: 0mur 8enis Kelamin erediter

. 9aktor resiko lainnya: Diabetes Mellitus Stress #lkohol ormon

)$ Pato5isiolo4i#ngina pe toris ter"adi karena adanya ketidakseimbangan antara kebutuhan oksigen

miokardium dan suplai oksigen miokardium. al ini dikarenakan adanya aterosklerotik

pada arteri koroner menyebabkan kekakuan


5/23

b. Angina Prinzmetal (variant)Karakteristik dari nyeri dada pada angina pri>metal (?ariant) ter"adi pada saat

istirahat atau tidak berakti itas. Penyebab angina ariant yaitu karena adanya

asospasme arteri koroner, dimana dapat menyebabkan peningkatan kebutuhan

oksigen neokardium dan adanya segmen S2 ele asi. 8enis ini penanganannya dengan

kalsium hanel blo kers.

c. Angina Tidak Stabil #ngina tidak stabil ter"adi pada pasien pada saat istirahat dan bisa "uga ter"adi pada

pasien dengan akti!itas terbatas. Menurut Metules dan /auer, $%%5 angina yang tidak

stabil merupakan a'al proses ter"adinya NS2@MI.

,$ (ani5estasi Klinisa. Angina Stabil

6asa tidak nyaman sering menyebar ke leher, bahu dan punggung. Sesak pada saat berakti!itas, kelelahan

Merasa tidak nyaman pada sternum seperti rasa tertekanb. Angina tidak stabil

7iri khas ketidaknyamanan di dada pada angina ini berupa: nyeri dada retrosternal

atau per ordial yang tertekan, sering menyebar ke leher, lengan kiri, dan bahu. Mual, muntah, palpitasi dan sesak napas =e"ala ter"adi pada saat istirahat atau pada saaat berakti!itas ringan

c. Angina Varians Ketidaknyamanan retrosternal mungkin menyebar ke lengan, leher atau rahang

biasanya ter"adi pada saat istirahat, sering ter"adi pada 'aktu pagi hari.

2$ Pemeriksaan Dia4nostik a. EK

@K= merekam adanya nyeri mungkin disebabkan iskemia dengan menggambarkan

tanda S2 ele asi atau depresi. 6ekaman @K= selama episode nyeri memberi kesan

adanya kekakuan arteri koroner dan meluasnya otot "antung menandakan adanya atau

ter"adinya iskemia.b. !atihan EK

Selama stress tes, pasien berlatih dengan treadmill atau sepeda yang tidak ber"alan

sampai men apai -5 dari !rekuensi "antung. @K= atau ital sign mungkin

mengindikasikan adanya iskemiac. E"#T (Electr$n "eam #$m%uted Tem$gra%h&)

2indakan non in asi e ini memungkinkan mendeteksi "umlah dari kalsium dalam

arteri koroner. Karena klasi!ikasi ter"adi dengan adanya pembentukan dari plak

aterosklerosis dikoroner. 2ingginya nilai kalsium koroner mempunyai hubungan

dengan penyakit sumbatan koroner.5 | Sistem Kardiovaskuler1U$P$A$1'0#2


6/23

d. K$r$ner Angi$gra%h&#ngiography merupakan tes atau pemeriksaan diagnosti yang paling akurat dalam

menegakkan diagnose adanya sumbatan pada arteri koroner karena adanya

aterosklerosis.e. '$t$ Th$raks

9oto thorak adalah teknik yang mudah untuk melihat atau mendeteksi adanya

ardiomegaly dan penyebab nyeri dada yang bukan pada bagian "antung (misalnya* pleuritis atau pneumonia).

7$ Pemeriksaan %a8oratoriumKetika sel miokardium mengalami kerusakan karena adanya in!ark, biokimia dalam

aliran darah dapat dideteksi dengan tes laboratorium.. Kreatinin Kinase

Kreatinin kinase adalah en>im yang ditemukan di "antung dan otot skeletal. Ketika

otot "antung mengalami kerusakan, kreatinin kinase beredar dalam darah. 2ingkat

kreatinin kinase men"adi tidak normal ketika + - "am setelah onset in!ark, memun ak

pada $ $- "am, dan berkurang atau menurun atau kembali normal dalam $4 3+ "am.

Isoen>im dari kreatinin kinase adalahttindakan yang menentukan apakah kreatinin

kinase berasal dari "antung (M/) atau dari otot skeletal. 2ingginya 7K M/

menandakan adanya indikasi dari kerusakan miokardium. 0ntuk pasien IM, 7K M/

terlihat dalam serum, dalam 3 $ "am, memun ak pada $4 "am, dan kembali normal

dalam 4- 1$ "am. 7K M/ positi! ketika lebih besar 3 dari total kreatinin kinase. Nilai normal: 2otal kreatinin kinase Pria: +% A 4%% u


7/23

meempunyai troponin negati e pada + "am dari ge"ala onset hingga - A $ "am setelah

onset. Nilai 6u"uk* 2roponin I C %,+ ng


8/23

'$ Dia4nosa Ke"era:atana. Nyeri akut berhubungan dengan ateroskelorosis atau spasme koroner

b. Intoleran akti!itas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplai oksigen dan

kebutuhan. Kurang pengetahuan berhubungan dengan ketidakpahaman proses dan pengobatan

penyakita. Penurunan urah "antung berhubungan dengan dis!ungsi konduksi listrik d. #nsietas berhubungan dengan an aman kematian



9/23

)$ Intervensi Ke"era:atan

No$ Dia4nosaKe"era:atan

Tu9uan dan Kriteria asil;NOC<

Intervensi ;NIC<

Rasional

. Nyeri akut berhubungandenganateroskelorosis atauspasme koroner

Setelah dilakukan tindakankepera'atan selama F.G$4 "am nyeri terkontrol,

dengan kriteria hasil :. Pasien melaporkan

ketidaknyamanan mulai berkurang.

$. Pasien tampak rileksdan nyaman.

Setelah dilakukan tindakan

. Instruksikan pasienuntuk pemberian N2=sublingual. Pada saat

pemberian N2= minta pasien untuk duduk dan berbaring.

$. Monitor karakteristik nyeri* kualitas, lokasi,skala, dan durasi nyeri.

3. Instruksikan pasienuntuk rileks danistirahat.

4. Kolaborasi pemberianoksigen

5. Monitor tanda tandaital selama nyeri

dada.

+. Menilai gambaran@K= untuk melihat

perubahan segmen S2dan gelombang 2.

. N2= mempunyai e!ek sebagai asodilator,yang menyebabkanaliran darah ke

miokardium lebihterpenuhi, sehingganyeri dada pun

berkurang.

$. Ketidaknyamanan dariangina sering susahdi"elaskan oleh pasien.

3. Menurunkankebutuhan oksigenmyo ard sehinggamengembalikankeseimbangan antarasuplai oksigen dankebutuhan.

4. Meningkatkan saturasioksigen sehingga arterimemba'a lebih banyak oksigen ke otot "antungdan mengurangi suplaioksigen dan kebutuhanyang tidak seimbang.

5. 2ekanan darah dannadi biasanyameningkat setelahrangsangan simpatik selama nyeri./agaimanapun mitralmenyebabkan

asodilatasi dan hasiltekanan darah dapatturun atau drop.

+. Perbedaan antaraangina dan IM sangat

penting dalammembuat implementasiinter ensi yang tepat.


10/23

$.

3.

Intoleran akti!itas berhubungandenganketidakseimbanganantara suplai

oksigen dankebutuhan

Kurang pengetahuan berhubungandenganketidakpahaman

proses dan pengobatan penyakit

kepera'atan selama F.G$4 "am diharapkan dapat

berakti!itas se ara bertahap, dengan kriteriahasil :

. Pasien dapat berakti!itas dengantanpa adanyagangguan iskemik.

$. Pasien mengatakanakti!itas dengan

pembatasan energydan istirahat.

Setelah dilakukan tindakankepera'atan selamaF.G$4 "am diharapkan

pasien dapat mengetahuitentang proses penyakitdan pengobatan, dengankriteria hasil :

. Pasien menyatakan pemahaman tentangkondisi dan proses

penyakit, serta pengobatan.

$. Pasien dapat berpartisipasi dalam program pengobatan.

3. Pasien dapat

. Mengan"urkanistirahat diantaraakti!itas.

$. Ingatkan pasien

untuk tidak beker"adengan menggunakanlengan dan bahudalam "angka 'aktuyang lama.

3. Ingatkan pasienuntuk berobat se ara

berlan"ut (seperti beta blo kers).

4. Menilai tekanandarah dan nadisebelum, selama, dansesudah akti!itas.

5. Mengan"urkan untuk melakukan latihanaerobi se ara

bertahap.

. Menilai pengetahuansebelumnya tentang

penyebab angina, prsosedur diagnosa,ren ana pengobatandan !aktor resikoter"adinya penyakitarteri koroner.

$. Dorong untuk menghindari !a tor resiko serangan angina,seperti ker"a !isik,stress emosional.

3. Diskusikan langkah

. Istirahat akti!itasmenyediakan 'aktuuntuk menyimpanenergy dan

pemulihan.

$. /erakti!itas denganlengan dan bahudapat meningkatkankebutuhan otot

"antung.

3. /iasanya tubuhmengatur

pengobatan setelah beberapa minggu.

4. Menyediakanin!ormasi dasar untuk menentukan

pembatasan akti!itasdan lamanya terapi.

5. Batihan yang rutindapat meningkatkan!ungsi kapasitas

"antung lebih e!isien .

. Pemberian in!ormasia'al merupakantahap pembela"aran.

$. Dapat menurunkaninsiden episodeiskemik.

3. Menyiapkan pasienuntuk menghilangkan rasatakut pada pasienketika tidak tahu apayang harusdilakukan bilater"adi serangan.



11/23

4.

5.

Penurunan urah "antung berhubungandengan dis!ungsikonduksi listrik

#nsietas berhubungandengan an amankematian

melakukan perubahan polahidup.

Setelah dilakukan tindakankepera'atan selama F.G$4 "am diharapkan

peningkatan urah "antung,dengan kriteria hasil :

. Menun"ukkan

penurunan urah "antung teratasidibuktikan dengankee!ekti!an pompa

"antung, statussirkulasi dan per!usi

"aringan.$. Menun"ukkan status

sirkulasi dibuktikandengan tekanandarah dalam batas

normal, bunyi napastambahan tidak ada,distensi ena

"ugularis tidak ada..

Setelah dilakukan tindakankepera'atan selama F.G$4 "am diharapkan kliendalam keadaan rileks dantidak emas, dengankriteria hasil :

. Pasien dalamtenang, tidak

yang diambil "ikater"adi seranganangina.

4. Dorong pasien untuk

menghitung nadisendiri selama berakti itas.

. Ka"i tekanan darah,adanya sianosis danstatus pernapasan.

$. Mempertahankan tirah baring pada posisinyaman selamaepisode akut

3. /erikan kesempatankepada pasien untuk istirahat yang adekuatdan bantu dalammelakukan #DB

4. Kolaborasi dengandokter untuk

pemberian obat antiaritmia, nitrogliserindan !asodilator untuk mempertahankankontraktilitas preloddan a!terlod.

. Pantau tanda dange"ala dari ansietas.

$. /erikan in!ormasitentang penyakit dan

prognosis pasien.

4. Membiarkan pasienuntuk mengidenti!ikasiakti itas yang dapatdimodi!ikasi untuk

menghindari stress "antung.

. 2akikardi dapatter"adi karena nyeri,

emas, hipoksemia,dan menurunnya

urah "antung.

$. Menurunkankebutuhan oksigendan menurunkanker"a "antung.

3. Penghematan energydan menurunkanker"a "antung.

4. N2= mempunyaie!ek sebagai

asodilator, yangmenyebabkan alirandarah kemiokardium lebihterpenuhi, sehingganyeri dada pun

berkurang.

. Perasaan yang tidak diekspresikan dapatmenimbulkankeka auan internal.

$. Menurunkan emas



12/23

ditemukan adanya palpitasi.

$. Pasienmengekspresikan

perasaan yang

positi!.3. Pasien dapatmenun"ukkankoping dalammeme ahkanmasalah.

4. Pasien melaporkanemas berkurang

atau teratasi.

3. Dorong pasien untuk mengekspresikan

perasaan pada orangyang penting pada

pasien.

4. Kolaborasi dengandokter pemberian obat(misalnya, sedati e)

dan takut terhadapdiagnose dan

prognosis penyakit.3. Membantu pasien

dalam mengurangi

tingkat ke emasan.

4. Membantu pasienuntuk dapat rileks.



13/23

3A3 IIIASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ANGINA PECTORIS

A$ Pen4ka9ian#$ Anamnesa

a. Data Demogra!i Klien Nama : 2n. 90sia : 5% tahun8enis kelamin : PriaSuku


14/23

kiri terasa seperti di

tusuk yang mun aknya

kadang kadang

khususnya pada saat

bermain tenis lapangan.

,ata $bjekti-

-

,ata Subjekti-- Pasien mengatakan dada

kiri terasa seperti di

tusuk yang mun uknya

kadang kadang

khususnya pada saat

bermain tenis lapangan ,ata /bjekti--

Kebutuhan ;$ meningkat

#terosklerosis

#rteri koroner tidak dapat

berdilatasi

Suplai ;$ ke miokard

berkurang

Proses glikolisis anaerob

2erbentuk asam laktat

Menyentuh u"ung u"ung

sara! reseptor

Dipersepsikan

N=eri

/eban ker"a "antung

meningkat

Kebutuhan ;$ meningkat

#terosklerosis

#rteri koroner tidak dapat

berdilatasi

Suplai ;$ ke miokard

berkurang

Intoleran Aktivitas

Intoleran Aktivitas

C$ Dia4nosa Ke"era:atana. Nyeri akut berhubungan dengan ateroskelorosis atau spasme koroner

b. Intoleran akti!itas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplai oksigen dan

kebutuhan.



15/23

D$ Intervensi Ke"era:atanNo$ Dia4nosa

Ke"era:atanTu9uan dan Kriteria

asil ;NOC<Intervensi

;NIC<Rasional

.

$.

Nyeri akut berhubungandenganateroskelorosisatau spasmekoroner

Intoleranakti!itas

berhubungan

Setelah dilakukantindakan kepera'atanselama F.G $4 "amnyeri terkontrol, dengankriteria hasil :

. Pasienmelaporkanketidaknyamanan mulai

berkurang.$. Pasien tampak

rileks dannyaman.

Setelah dilakukantindakan kepera'atanselama F.G $4 "am

. Instruksikan pasienuntuk pemberian

N2= sublingual.Pada saat pemberian

N2= minta pasienuntuk duduk dan

berbaring.

$. Monitor karakteristik nyeri*kualitas, lokasi,skala, dan durasinyeri.


4. Kolaborasi pemberian oksigen

5. Monitor tanda tandaital selama nyeri

dada.

+. Menilai gambaran@K= untuk melihat

perubahan segmenS2 dan gelombang2.


. Pasien perlu mengetahui tentangge"ala nyeri dada dari iskemiamikord.

$. Ketidaknyamanan dari anginasering susah di"elaskan oleh

pasien.

3. Menurunkan kebutuhan oksigenmyo ard sehinggamengembalikan keseimbanganantara suplai oksigen dankebutuhan.

4. Meningkatkan saturasi oksigensehingga arteri memba'a lebih

banyak oksigen ke otot "antungdan mengurangi suplai oksigendan kebutuhan yang tidak seimbang.

5. 2ekanan darah dan nadi biasanyameningkat setelah rangsangansimpatik selama nyeri./agaimanapun mitralmenyebabkan asodilatasi danhasil tekanan darah dapat turun

atau drop.+. Perbedaan antara angina dan IM

sangat penting dalam membuatimplementasi inter ensi yangtepat.

. Istirahat akti!itas menyediakan'aktu untuk menyimpan energydan pemulihan.



16/23

denganketidakseimbangan antarasuplai oksigendan kebutuhan

diharapkan dapat berakti!itas se ara bertahap, dengankriteria hasil :

. Pasien dapat berakti!itasdengan tanpaadanya gangguaniskemik.

$. Pasienmengatakanakti!itas dengan

pembatasanenergy danistirahat.

2. Ingatkan pasienuntuk tidak

beker"a denganmenggunakanlengan dan bahudalam "angka'aktu yanglama.

3. Ingatkan pasienuntuk berobatse ara berlan"ut(seperti beta

blo kers).

4. Menilai tekanandarah dan nadisebelum,selama, dan

sesudahakti!itas.

5. Mengan"urkanuntuk melakukanlatihan aerobise ara bertahap.

$. /erakti!itas dengan lengan dan bahu dapat meningkatkankebutuhan otot "antung.

3. /iasanya tubuh mengatur pengobatan setelah beberapaminggu.

4. Menyediakan in!ormasi dasar untuk menentukan pembatasanakti!itas dan lamanya terapi.

5. Batihan yang rutin dapatmeningkatkan !ungsi kapasitas

"antung lebih e!isien.



17/23

E$ CASE STUD& ANGINA PECTORIS2n. 9. 0sia 5% 2ahun. Datang ke Poli "antung dengan keluhan dada kiri terasa seperti di

tusuk yang mun uknya kadang kadang khususnya pada saat bermain tenis lapangan. asil

pemeriksaan !isik didapatkan: /erat badan 15 Kg, 2inggi badan +% m. 2ekanan darah

3%


18/23

kekakuan


19/23



20/23

+. Diagnosa, Inter ensi dan 6asional pada 2n. 9

No$ Dia4nosaKe"era:atan

Tu9uan danKriteria asil

;NOC<

Intervensi ;NIC<

Rasional

.

$.

Nyeri akut berhubungandengan

ateroskelorosisatau spasmekoroner

Intoleran akti!itas berhubungandenganketidakseimbanganantara suplaioksigen dankebutuhan

Setelah dilakukantindakankepera'atan selama

F.G $4 "am nyeriterkontrol, dengankriteria hasil :

. Pasienmelaporkanketidaknyamanan mulai

berkurang.$. Pasien

tampak rileksdan nyaman.

Setelah dilakukantindakankepera'atan selamaF.G $4 "amdiharapkan dapat

berakti!itas se ara bertahap, dengankriteria hasil :

. Instruksikan pasienuntuk pemberian N2=sublingual. Pada saat

pemberian N2= minta pasien untuk duduk dan berbaring.

$. Monitor karakteristik nyeri* kualitas, lokasi,skala, dan durasi nyeri.


4. Kolaborasi pemberianoksigen

5. Monitor tanda tandaital selama nyeri dada.

+. Menilai gambaran @K=untuk melihat perubahansegmen S2 dangelombang 2.


2. Ingatkan pasienuntuk tidak beker"adenganmenggunakan

. Pasien perlu mengetahutentang ge"ala nyeri dada dariskemia mikord.

$. Ketidaknyamanan dari anginasering susah di"elaskan oleh

pasien.

3. Menurunkan kebutuhan oksigenmyo ard sehinggmengembalikan keseimbanganantara suplai oksigen dankebutuhan.

4. Meningkatkan saturasi oksigensehingga arteri memba'a lebih banyak oksigen ke otot "antungdan mengurangi suplai oksigendan kebutuhan yang tidakseimbang.

5. 2ekanan darah dan nad biasanya meningkat setelahrangsangan simpatik selamanyeri. /agaimanapun mitralmenyebabkan asodilatasi danhasil tekanan darah dapat turunatau drop.

+. Perbedaan antara angina dan IMsangat penting dalam membuatimplementasi inter ensi yangtepat.

. Istirahat akti!itamenyediakan 'aktu untuk menyimpan energy da

pemulihan.

$. /erakti!itas dengan lengandan bahu dapmeningkatkan kebutuha



21/23

3. Pasien dapat berakti!itasdengan tanpaadanyagangguaniskemik.

4. Pasienmengatakanakti!itasdengan

pembatasanenergy danistirahat.

lengan dan bahudalam "angka 'aktuyang lama.

3. Ingatkan pasienuntuk berobat se ara

berlan"ut (seperti beta blo kers).

4. Menilai tekanandarah dan nadisebelum, selama,dan sesudahakti!itas.

5. Mengan"urkan untuk melakukan latihanaerobi se ara

bertahap.

otot "antung.

3. /iasanya tubuh mengatur pengobatan setelah beberapaminggu.

4. Menyediakan in!ormasdasar untuk menentukan

pembatasan akti!itas danlamanya terapi.

5. Batihan yang rutin dapameningkatkan !ungskapasitas "antung lebie!isien.



22/23

3A3 I.PENUTUP

A$ Kesim"ulanSaat istirahat, "antung menggunakan oksigen dalam "umlah yang ukup besar (15 )

dari aliran darah koroner, lebih besar daripada beberapa organ utama yang lain dalam tubuh.

Saat metabolism, beban ker"a "antung dan suplay oksigen meningkat sehingga kebutuhan

akan oksigen meningkat berlipat ganda. /ila aliran darah koroner tidak dapat menyuplai

kebutuhan se"umlah oksigen yang diperlukan oleh otot "antung, maka ter"adi

ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan.

3$ SaranSaran dari penulis yaitu diharapkan mahasis'aabeth 8. $%%&. Patofisiologi. 8akarta: @=7

oun, . =ray, Keith D. Da'kins, Iain #. Simpson 8hon M. Morgan. $%%5. Lecture notes

kardiologi. 8akarta : @rlangga.

Kathleen, ;uimet Perrin. $%%&. Understanding the essentials of critical care nurshing. Bondon :

P@#6S;N

Morton, Patri ia gon e 9ontaine, Dorrie K. $%%&. Critical care nurshing a holistic approach.

0S#: Jolters Klu'er ealth



23/23

6uhyanudin, !aLih. $%%+. Asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan system

kardiovaskuler. Malang : 0MM Press

Jilkinson, 8udith M. $%%+. Buku saku diagnosis keperawatan dengan intervensi N C dan

kriteria hasil N!C. 8akarta: @=7


TUGAS ASKEP_ANGINA_PECTORIS .doc

Documents

Transcript of TUGAS ASKEP_ANGINA_PECTORIS .doc