Tropis Final 2013

download Tropis Final 2013

of 6

description

tropis

Transcript of Tropis Final 2013

1. ciri parotit mumps kecualia. sering didahului oleh penyakit systemicb. kelenjar parotic terasa nyeric. demam masih ada walaupun kelenjar parotis mengecild. kelenjar parotic kemerahane. nyeri daun telinga jika ditarik ke lateral dan atas

2. 49thn, laki. Leprosy, bentol2 merah di muka menyebar ke punggung disertai nyeri dan demam. Bertukar menjadi ulcer and apa ntah. sorry.Pemfis: anesthesi, pembesaran saraf. Tinggal di petak kontrakan yang padat.Tinggal bersama seorang isteri and 2 orang anak yang masih sekolah.Tindakan awal perlindungan khusus untuk mereka yang belum menderita:A. pemberian MDT-MBB. Pengobatan di kawasan khusus supaya tidak menularkanC. Pemberian corticosteroid untuk mengelak kecacatanD. Pemberian kaki palsuE. Peningkatan ekonomi keluarga3. Untuk penanggulangan kes ini (kes denggi), tidak perlu dilakukan pemantauan:A. Tekanan DarahB. DiuresisC. Berat badanD. Cairan tubuhE. Hematokrit

4) Nn.M dengan kesadaran menurun kerana koma hiperglycemic dirawat di ICU.Diberikan nutrisi enteral instead of nutrisiparenteralkerana (Early enteral nutrition may offer more benefit in preventing sepsis than parenteral nutrition)A.Resiko sepsis tinggiB.Resiko hiperglycemia tinggiC.Fungsi saluran cernaD.Penelitiaan shows nutrisi parental masihcontroversialE.Resiko hipoglycemia tinggi.5. Pasien datang dengan sickle sel anemia, osteomyelitis berhubung kait denganA. MicrococcusB. EschericiaC. PseudomonasD. SalmonellaE. Streptococcus

6) ny. A berusia 35 tahun didiagnosa septic shock akibat demam tifoid. Saat ini diberi nutrisi via enteral. Immunonutrient yang penting untuk pasien tersebut adalah :a) leucinb) isoleucinec) glutamated) tryptophane) protein

7. kelebihan sediaan darah tipis pada permukaan mikroskopik malaria:a. morfologi eritrosit tidak jelasb. spesies plasmodium bisa dilihatc. perbandingan ukuran plasmodium terhadap ukuran eritrosit tidak bisa dilihatd. persontase parasitemia tidak bisa dihitunge. morfologi parasit tidak jelas

8.status tirosa untuk typhoidA. Bibir kering pecah-pecahB.DemamC. ApatiD. Lidah kotorE. Faetor fae......

9. gambaran mikroskopik menunjukkan beberapa tropozoit membesar dan eritrosit terinfeksi. Jenis parasit?A. VivaxB. MalariaC. FalciparumD. KnowlesiE. Ovale

10. Infeksi primer pada penderita dengue hemorrhagic fever (DHF) yang ditemukan pada penderita:A. IgM IgG positifB. IgM negatif IgG positifC. IgM IgG negatifD. IgE positifE. IgM positif IgG negatif

11. seorang laki2 dgn keluhan pembesaran scrotum dan bagian paha ke bawah. menderita sejak 4 tahun yg lalu. tidak ada riwayat demam. pemeriksaan penunjang yg boleh mendiagnosis penyakit tersebutA. darah rutinB. urinC. mikrofilariaD. PCR

12.Kasus sama dengan no 11.Jika diagnosis positif maka pengobatan yang diberi:A. diethycarbamazineB. mebendazoleC. primakuinD. doxicyclinE. clindamycin

13. women, 45 yo, had multiple iv lines including hickman catheter. the patient demam 40.6 c and multiple blood culture drawn. 2days letter blood culture revealed 'diphtheroids'. susceptible to vancomycin. the report on lab should read?A. diphtheroids- suspect skin contaminationB. coryne bacterium diphtheriae isolatedC. unconfirm corynebacterium jaeki*** isolatedD. suggest repeat specimenE. unsignificant growth

14.nyonya 30++ dengan kesadaran menurun telah dimasukkan ke rumah sakit. Dia ade hyperglikemia. Then,kat rumah sakit die diberi nutrisi secara enteral bukan parenteral sbb:A.risiko sepsisB.risiko hyperglikemia yg seringC.berfungsinya saluran cernaD.xingat.....E.risiko hypoglikemia

15. jika alergik/ cacing ditandai dengan a) eosinofiliab) neutrofiliac) thrombosit

16. Penderita sepsis pada pemeriksaan darah tepi ditemukan :a. Trombositopenib. Leukopenic. Polisitemiad. Eritremiae. granulosa toksik

17.kelebihan sediaan hapus darah tepi pada pemeriksaan malaria?A.morphologi eritrosit tidak jelasB.species parasit bisa ditemukanC.perbandingan parasit dan eritrosit tidak bisa ditentukanD.percentage parasitemia tidak bisa ditentukanE.morphologi parasit tidak jelas.

18. Target protein rapid test ICT malariaa) histidin rich protein19.tes laboratorium(tes mikrobiologi) untuk mendeteksi tuberculose:a.pewarnaan gramb.pewarnaan eosinc.tes kultur dan identifikasi mycobacterium tuberculosisd.mycopoe.pewarnaan methylene blue

20. Malassezia spp cultureA. PH = 3B. AnaerobC. NitrogenD. AerobE. Suasana sedikit basa

22)bentuk INFEKTIF schistosoma japonicum:A)telur diagnostic stageB)tropozoitC)schistosomulaD)bntk dewasaE)cercaria infective stage

24. Laki 30thn dtg dgn bercak putih di bdn dan punggung sudah 3 minggu. Pertama kecil dan semakin meluas.Gatal kalau berkeringat.Pada effloresensi makula hipopigmentasi, ukuran bervariasi. Diagnosis:A. T. CrurisB. P. VersicolorC. CandidiasisD.T. CrurisE. T. Imbrikata

25. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan dua bercak putih dibahagian punggung. Lesi itu anasthesia & tidak terasa sakit. Pengobatan apa yang boleh diberikan kepada pasien ini.a.Rifampisin 600mg + Minosiklin 100mg + Ofloxisin 400mgb.Rifampisin 600mg + .....................c.Rifampisin 600mg + Dapsone 100mg + Clofazimine 50mgd.Rifampisin 100mg + .......................e.Rifampisin 600mg +Ofloxisin100mg +Minosiklin400mg

26. malassezia furfur: gambaran khas dari pemeriksaan KOH 10%ans: spagetti meatball appearance.

27. yg mana bukan anti dermatofitosis?A. ampicillinB. Nystatin /C. Griseofulvin /D. Ketoconazole /E. amoxicillin

28) wanita 22 thun datang dengan keluhan pada kuku menjadi warna coklat.... jari menjadi warna hitam, kusam ....A) tinea uguniumB) Paronikiac) Un form nailsd) kandidosis granuloma

29.gejala yang paling lama menghilang pada tetanus anak adalah?A.trismusB.opisthothonusC.kejangD.risus sardonikusE.hipertoni

30. Medium kultur yang sesuai untuk Malassezia furfur:A. pH 3.0B. AnaerobC. NitrogenD. AerobE. Suasana sedikit basa

32. Dermatophyte yang tidak infeksi kuku adalah ?A. Microsporum spp.B. Trichophyton rubrum /C. trichophyton tonsuransD. Epidemorphyton flocosum E. Tricophyton mentagophyte /

36. seorang lelaki, 38 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan utama buang air besar encer, berlendir dan berdarah. Ada keluhan nyeri perut bahagian kanan atas dan demam.Pemeriksaan fisis terdapat nyeri tekan di bahagian perut kanan atas, terdapat hepatomegaly.Apakah diagnosis pesakit diatas?A. Leptospira interrogensB. Ankilostoma duodenalisC. Giardia lambliaD. Entamoeba histoliticaE. Trichuris trichiura

38. sorang dewasa mengalama infeksi trichuriasis+ascariasis. anda mahu memberi mabendazol. berapakah dosisnyaA.2x100 selama 3 hariB.2x500 selama 3 hariC.2x300 selama 3 hariD.2x25 selama 1 bulanE.10mg x kg bb

39.Pilihan yang benar tentang penyebab infeksi jamur pada rambutA. tricosporum beigelliB. pityrosporum orbiculareC. malassezia furfurD. black peidraE. tinea nigra

40. seorang pasien dgn diagnosis teaniasis (t.solium). dosis prazikuentel untuk t.solium?A.10mg/kgBB dosis tunggalB.100mg/kgBB dosis tunggalC.25mg/kgBB dosis tunggalD.50mg/kgBB dosis tunggalE.10mg/kgBB 3 kali

42. Seorang anak perempuan 5 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin.Pada pemeriksaan fisik dijumpai krusta berwarna kekuningan berbentuk seperti madu pada daerah hidung dan mulut.Pasien diberi amoksisilin 3x250mg dan setelah kontrol didapati membaik secara klinis.Pada pemeriksaan laboratorium apakah yang dapat dilakukan untuk mengetahui microorganisme penyebab penyakit tersebut?A. KOHB. histopatologiC. Wood lampD. Kultur pusE. Semua diatas adalah salah

43. Seorang perempuan mengandung datang ke hospital dengan suspek malaria.Apakah nama obat yang dapat menyebabkan penyakit sindrom black water fever?a.quinine b.fansidar c.doksisiklin d.terfenadine e.proguanil

44. Laki 45 tahun, menderita lepra tipe LL , telah mendapat rawatan monotherapy dapsone, pemfis: lesi aktif nodul berbatas tagas, pemeriksaan smear: bakteria index 5 + ,bakteria berbentuk solid, diagnosis?A.leprosy tipe mb B.leprosy tipe pbC. Leprosy reaction tipe 1D.resistanceE.leprosy reaction tipe 2

45.wanita, datang dengn keluhan bercak putih.ambik ubat anti jamur topical ,tak berkesan.pengobatan next?a.ketokonazoleb.itrakonazolec.mikonazoled.nistatin46.Seorang bencong datang ke puskesmas dengan keluhan timbul nodul kemerahan. Riwayat pernah diobati obat leprae. Keluhan disertai nyeri dan demam. Diagnosis yang tepat adalah ?A. MB type relapseB. PB typeC. Leprae type 1D. Leparae type 2E. Acute Neuritis

47. Microorganism on the skin, stratum corneum.A. phthirus pubisB. Sarcoptes scabeiC. Pediculus Humanus CorpurisD. Cimex hemipterusE. tak tau\

48) seorang laki laki umur 50 tahun dtg ke puskesmas dgn keluhan demam sejak 1 minggu yg lalu. Demam disertai nyeri otot terutama betis. Pada pemfis ditemui ikterus konjuktiva dan nyeri gastrocnemius. Diagnose?A. MalariaB. FiliriasisC. HepatitisD. TyphoidE. Dhf

49. seorang wanita 60 thn dtg ke rumah sakit dgn keluhan bintil-bintil berair kemerahan di daerah punggung kanan atas dan lengan kanan atas sejak 3 hari lalu. sebelum muncul lesi ada nyeri di daerah tersebut. effloresensi tampak vesikel-vesikel berkelompok dengan dasar eritematosa. pemeriksaan tzank kelihatan sel datia berinti banyak. penyebab infeksi pada kasus di atas:a. virus varicella zosterb. virus herpes simplexc. virus human herpesd. virus human papillomae. virus muloscum kontagiosum

50. Pada penderita didapatkan T.solium. Dosis piraquantel adalah:A. 10 mg/kg BBB. 100 mg/kg BBC. 25mg/kg BBD. 50 mg/ kg BBE. 10 mg/kg BB dalam 3x pemberian

51. DHF yang sering diujia. erythrositb. laju endap darahc. trombositd. Retikulosite. leukositSeorang anak 5 tahun, berat badan 15kg menderita DBD dengan gejala-gejala antara lain: purpura, BP 85/70 mmHg, pulse 115/min regular lemah, suhu 38C. muntah frquent, nilai hematokrit pada pmeriksaan pertama 40% dan 2 jam after jadi 47%52. DBD derajat?A. IB. IIC. IIID. IVE. xdapat ditentukan

53. Tes konfirmasi HIV/AIDS:A. HemaglutinationB. Latex agglutinationC. ImmunochromatographyD. RadioimunoassayE. Western Blot

54)Mahasiswa Fakultas Kedokteraan Mayapada melakukan penelitian infeksi cacing usus.Prevalensi 55%.Dari 1000 orang siswa,500 berjaya diubati.Prevensi Primordial bagi Soil Transmitted Helminth disease isA.Mencuci sayur sebelum masakB.Makan obat anti-helminth selama 6 bulanC.Meningkatkan kesejahteraan masyarakat.D.Defekasi di jamban yang memenuhi syarat kesehatan.55. Pemberian anti-helminth seharusnyaA. 1 kali dalam setahun prevalence 50%C. 3 kali dalam setahunD. 4 kali dalam setahunE. 1 kali dalam 2 tahun

56) penderita dengan septic dilakukan pemeriksaan apusan darah tepi akan ditemukan:a) trombositopeniab) leukopeniac) eritopeniad) pansitopeniae) granuloma toksik

57. yang tidak termasuk gejala klinis meningitis tuberkulosis std II, adalah:a. mulai terjadi kejang2b. pernafasan dan suhu tidak teratur std 3c. gangguan kesedaran d. tanda rangsang meningeal e. gangguan nervi cranialis

58. Orang ni ada ambil ubat pefloksasin tp effect dye dyspepsia(mual). Ubat lain ape yang boleh dia ambil untuk hilang kn dyspepsiaA. Riminide..xigt..tp start dgn RB. Foraminide.. xigt gak start ngn FC. AntasidD. Ameprazol

59. Vaksin yg rusak pd suhu beku?A. Polio, hep b, dptB. Hep b, dpt, ttC. Polio, campak, ttD. Dpt, hep b, ttE. Polio, campak

60.antara gejala yg termasuk enamtem basillia,makulab,papulec.hyperpigmentationd.desquamatione.bintik koplik

61. seorang petani pria 40 tahun dating dengan keluhan tumbuh seprti bunga kol pada kakinya. Pasien pernah tertusuk duri saat berkebun, bbrp bulan kemudian tumbuh benjolan makin lama makin besar permukaannya kasar. Pada pemeriksaan kultur lesi tumbuh koloni ponsasea pedrosoiDiagnosis pasien tersebutA.kromoblastomikosisB. lobomikosisC.pheohipomikosisD.micetomaE.histoplasmosis

62. Bukan tipe dari tinea capitis:A. grey patch type /B. black dot type /C. inflammatory typeD. kerion type /E. tinea favosa /

63. tropical pulmonary eosinophiliaA. trichuris trichiuraB. ascaris lumbricoidesC. wuchereria bancroftiD. schistosoma japonicumE. taenia solium

64.budak laki 10 tahun,nafsu makan turun,pucat. Pad tinja terdapat telur cacing (bentuk oval,dinding tipis,transparent, 2-16 cell).so ni telur ape??Jawapan: necator americanus/ ancylostoma duodenale65. lelaki 38 tahun, buang air besar, encer, lender berdarah 3 hari yang lalu sebelum masuk rumah sakit. Demam, hepatomegali, nyeri perut kanan atas. Pemfis: nyeri tekan perut kanan atas, gerakan peristalsis positif. Diagnosis?a) amebiasisb) giardiasisc) trichuriasis

66. Lai-laki 38 thn, masuk gawat darurat dgn keluhan buang air besar encer disertai lendir dan darah sejak 3 hari sebelum masuk RS. Ada nyeri perut kanan atas dan demam.Pada pemeriksaan ditemukan nyeri perut kanan atas, hepatomegali, dan peristaltic usus meningkat.Penyebab diagnosis?a. Leptospira interrogansb. Ancylostoma duodenalec. Giardia lambliad. Entamoeba histolyticae. Trichuris trichuria

67.lelaki 38thn,buang air besar encer,lender,berdarah 3hari lalu sebelum masuk rumah sakit.demam,hepatomegaly,nyeri perut kanan atas, gerakan peristalsis positive. Terapi?A.metronidazoleB.albendazole alternative C.mebendazoleD.penicillin GE.paromomycin

68. kes leptospira. Mata kuning.Lekosit 20000.Injeksio konjunktiva.Lepto dipstick positif. Diagnosis utk confirmkan:a) serologi testb) lepto urine

69. Pilihan yang benar tentang penyebab infeksi jamur pada rambut a. tricosporum beigellib.pityrosporum orbicularec.malassezia furfurd.black peidrae.tinea nigra

70. Seorang wanita 60 thn dtg ke rumah sakit dgn keluhan bintil-bintil berair kemerahan di daerah punggung kanan atas dan lengan kanan atas sejak 3 hari lalu. sebelum muncul lesi ada nyeri di daerah tersebut. effloresensi tampak vesikel-vesikel berkelompok dengan dasar eritematosa. pemeriksaan tzank kelihatan sel datia berinti banyak. Komplikasi yang bisa timbul berbulan bulan maupun bertahun adalahA. Post herpetic neuralgiaB. Ramsay Hunt SyndromeC. Necrotic and gangreneD. ScarE. All true

71. Seorg petani pria 40 thn dtg dgn keluhan tumbuh bunga kol pada kakinya. Pasien prnh tertusuk duri saat berkebun, beberapa bln kemudian tumbuh benjolan makin lama makin besar permukaannya kasar pada pemeriksaan kultur lesi tumbuh koloni ponsasea pedrosoi. Diagnosis pasien? -jwpan: kromoblastomikosis-

72)Dermophyton yg TIDAK menginfeksi kukuA)microsporum sppB)tricophyton rubrumC)tricophyton mentagrophyteD)tricophyton tonsuranE)epidermophyton floccosum

74. Pada tes widal, untuk tifoid fever, ada antigen:A. LB. OC. GD. KE. D

75.Laki-laki, 38 tahun datang ke UGD dengan keluhan diare disertai lendir dan darah. Pasien juga mengeluh sakit perut kanan dan demam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan nyeri perut kanan atas hepatomegaly dan.........Diagnosis pasiena.Ankilostomasisb.Amebiasisc.Giardiasisd.Trichura trichuris76. penderita sepsis pada pemeriksaan darah tepi ditemukan.a. thrombositopenib. lekopenic. polisistemid. eritremiae. granular toxin

77. yang mana kelebihan apusan darah tipis?- bentuk parasitplasmodium berada dalam eritrosit sehingga didapatkan bentuk parasityang utuh dan morfologinya sempurna.-Serta lebih mudah untukmenentukan spesies dan stadium parasit dan-perubahan pada eritrosit yangdihinggapi parasit dapat dilihat jelas.78) Antigen yang menjadi target immunochromatogrphy(ict) untuk malariaA) Histadine rich proteinB) Pyruvic transamminaseC) oxalo acetateD) Akali PhosphataseE) Acid Phosphatase

79.seorang wanita datang ke rumah sakit dengan keluhan (kelainan) pada kuku kedua tangan sejak 2 bulan yang lalu. dari pemeriksaan fisik didapatkan kuku menebal,tidak rapuh,kuku keras,kuku bengkak, tanda radang (+). untuk menegakkan diagnosis dapat dilakukan kutur.media kultur yang paling tepat adalah?A.sabaroid agarB.olive oil agarC.mac onkey agarD.pewarnaan gramE.KOH 10%

80. Seorang wanita 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan bintil-bintil berair kemerahan di daerah punggung kanan atas dan lengan kanan atas sejak 3 hari lalu. Sebelum muncul lesi ada nyeri di daerah tersebut.Effloresensi tampak vesikel-vesikel berkelompok dengan dasar eritematosa.Pemeriksaan tzank kelihatan sel datia berinti banyak. Komplikasi yang bisa timbul berbulan bulan maupun bertahun adalahA. Post herpetic neuralgiaB. Ramsay Hunt SyndromeC. Nekrosis dan gangreneD. SkarE. All true

81) mata kuning.injeksio konjunktiva nyeri m.gactronemeus.jawapan leptospira

82. Bentuk infeksi Scistozoma Japonicum adalah ;A. sporozoitB. telurC. ScistosomulaD. bentuk dewasaE. cercaria

83)perempuan 45 tahun datang polokilinik kulit RSWS....dengan keluhan gatal2,kemerahan di bahagian peha dan punggung....sudah 2 minggu mengalami keluhan..apakah diagnosisnya?A.Tinea corporisB. Tinea pedisC. Tinea crurisD.Tinea unguimE.Tinea Barbae

86. Bahagian nyamuk yang digunakan untuk menghisap darah adalahA. ProbosisB. AntennaC. PalpusD. FlagellaE. Sifon

88. apakah penyebab kedua tertinggi penyebaran HIV di indinesiaseks bebasJarum suntik

89. pengobatan untuk pasien tersebut adalah..(case: petani demam 1 minggu, nyeri tekan otot, tibia, gastrocnemius...) case lebih kurangA. CeftriaxoleB. CiprofloxaxinE. Fluconazole

92. Case mengenai leprosy dan pasien demam dan ada rasa nyeri = ENL. C. diberi corticosteroid untuk menghambat kerusakan permanen.

93.apakah krim topikal bagi penanganan jamur non dermatofit? A.krim dexomethasone b.krim asiklovir c.krim asam salisilat

94. Laki 35 thn , mahu gerak irian jaya, beliau mempunyai riwayat epilepsy, mgkomsumsi anti convulsant, jadi beliau nk tahu anti malaria ape yg sesuai?A.avoquininB.meterisininC.doksosilinD.kloroquinE.mefloquin

95.seorang lelaki datang dengan keluhan demam.suspect malaria .telah ambil klorokuin 4 hari lalu.tapi demam tak membaik.ape pengobatan next?a.rifampisin 600,clofazimin 300,50mg dapsonb.rifampisin 500,dapson 50mgc.rifampisin 600,ofloksasin 400,minosiklin 100./.12 buland.ridampisin,ofloksasin,minisiklin /6 bulane.96. Anak 1 tahun berat 12 kg datang ke puskesmas dengan keluhandemam menggigil. Pegobatan yang aman diberikan kepada anak tersebut adalah ?A. Doxycyclin 3x50mg/kg/hariB. Fansidar 1 tablet dosisC. Clindamycin 3x25mg/kg/hariD. Meflokuin tablet dosis E. Primakuin 1 tablet

97. Case: 55% siswi kena helminths. Then diberi anti-helminths.Seramai 500 orang dari 1000 mendapat anti-helminths. Berdasarkan maklumat diatas, boleh dikatakan:A. Kurang dari target WHOB. Sama dari target WHOC. Melampaui target WHOD. Mencapai target 100%E. Semua salah di atas

98) apakah penyumbang kedua tertinggi pada penyakit hiv di indonesia?Jwpn: injection drug user (IDU)

99. seorang dewasa terdiagnosa HIV dan anda ingin memberi perawatan zidovudin. berapa dosis zidovudin untuk infeksi HIV?a. 200mg stiap 4 jam (500-1000mg/hari)b. 400mg stiap 4 jamc. 800mg stiap 8 jamd. 1gr dosis tunggal selama 2 mnggue. 5x800mg selama 7 hari100.according to the case what is the pssible treatment??case:patient with sakit or ade kelainan kuku pada both hands since last two months ada tanda2 inflamasion,kukunya menebal and tidak rapuh..treatment??A.Griseofulvin(dosis x ingat)B.Itrakonazole 150mg dosis tunggalC.Ketokonazole(Dose?)D.Itrakonazole(Dose?)E.Terbinafin (dose 750 mg....)Soalan tambahan:1. Laki 30thn datang ambil pengobatan awal untuk ke daerah endemis malaria resisten rendah. Ubat ape yg harus diambil..kowtA rifampisin 300mg + fansidar pada hari yang samaB. Rifampisin 300mg + fansidar 1 tabletC. Rifampisin 300mg + ...... selama 4 hariD. ........ 100mg + fansidar 3 tablet2. medium untuk kultur fungi yg contain cycloheximide...jwpn die Mycobios Selective Agar