Perawatan dengan trakeostomi

Perawatan KLIEN dengan trakeostomiPengertianTrakeostomi adalah tindakan membuat stoma atau lubang agar udara dapat masuk ke paru-paru dengan memintas jalan nafas bagian atas (adams, 1997).Trakeostomi adalah prosedur dimana dibuat lubang kedalam trakea. (Smeltzer & Bare, 2002).Trakeostomi adalah insisi operasi dimana memasukkan selang ke dalam trakea agar klien dapat bernafas dengan lebih mudah dan mengeluarkan sekretnya. ( Putriardhita, C, 2008)

Indikasi Terjadinya obstruksi jalan nafas atasSekret pada bronkus yang tidak dapat dikeluarkan secara fisiologis, misalnya pada pasien dalam keadaan koma.Untuk memasang alat bantu pernafasan (respirator).Apabila terdapat benda asing di subglotis.Penyakit inflamasi yang menyumbat jalan nafas.Mengurangi ruang rugi (dead air space) di saluran nafas atas seperti rongga mulut, sekitar lidah dan faring.Jenis tindakan trakeostomiSurgical trakeostomyPercutaneous TracheostomyMini tracheostomy

Komplikasi Menurut Ilham (2010), komplikasi yang terjadi pada tindakan trakeostomi dibagi atas:Perdarahan.Pneumothoraks terutama pada anak-anak.Aspirasi.Henti jantung sebagai rangsangan hipoksia terhadap respirasi.Paralisis saraf rekuren.

Jenis pipa trakeostomiCuffed Tubes.Uncuffed Tubes.Trakeostomi Dua Cabang (dengan kanul dalam).Silver Negus Tubes.Fenestrated Tubes.

Perawatan dengan trakeostomiKateter penghisapSarung tangan sterilUkuran kateter yang cocok, steril serta bersih dan terdesinfeksiTali pengikatKassa sterilSwabHidrogen Peroksida

Normal salinKanul trakeaSikatMangkuk SterilMantel pelindungBib trakeostomiPelindung mataGuntingPerlak dan handuk

Peralatan :Perawatan dengan trakeostomiKaji pernapasan klien, termasuk kebutuhan klien akan pengisapan dan pembersihan trakeostomiCuci tanganLetakkan alat-alat di atas mejaTinggikan tempat tidur sampai ketinggian yang nyaman untuk bekerjaBantu klien untuk mengambil posisi semi fowler atau terlentangJika diperlukan, hubungkan selang pengisap ke aparatus penghisap. Letakkan ujung selang di tempat yang mudah di jangkau dan hidupkan penghisapLetakkan handuk melintang di dada klien.Buka set atau peralatan penghisap.LanjutanLakukan prosedur pengisapan. Pastikan bahwa anda telah menggunakan mantel pelindung dan sarung tangan sterilLepaskan bib trakheostomi dari keliling pipa trakheostomi dan buang bib tersebutLepaskan sarung tangan yang sudah basah dan kenakan sarung tangan steril yang baru. Tangan dominan anda harus tetap steril sepanjang prosedur dilakukan. Bersihkan kanul dalam.Gunakan kasa dan swab berujung kapas yang dibasahi dengan hidrogen peroksida untuk membersihkan permukaan luar dari kanul luar dan area kulit sekitarnya

LanjutanGanti tali pengikat trakheostomi. Letakkan bib trakheostomi atau balutan bersih mengelilingi kanul luar di bawah tali pengikat faceplate. Mengempiskan dan mengembangkan manset (cuff) pipa trakheostomiBilas selang penghisap.Cuci tangan.

wassalam