Cabang dari a. Thoracica interna a. Subclavia

Praktikum ANATOMI

THE HEART (COR)

Ngomong2, yang memisahkan antar mediastinum superior dengan inferior itu disebut Planum transversum thoracica.Lapisan pembungkus jantung. Dari yang paling superficial:a. Pericardium fibrosa

- Disusun oleh jaringan ikat yang tidak beraturan dan tidak elastisb. Pericardium serosum parietal

- Nempel di pericardium fibrosumc. Pericardium serosum visceral

- Nama lain: EPICARDIUMSalah satu lapisan dinding jantung

Antara pericardium serosum parietal dan visceral, terdapat Cavitas pericardii yang berisi cairan paricardial (disekresi oleh lapisan serosum)

- Fungsi: membuat jantung bergerak dengan bebas tanpa terjadi friksi- Terdapat 2 sinus yang terjadi karena lipatan pericardium serosum parietal dan visceral:

1. Sinus transversus = terletak di bagian posterior aorta ascending dan truncus pulmonalis

2. Sinus oblique = ruangan yang dibentuk oleh v. Pulmonalis dengan v. Cava inferior

Yang nempel sama pericardium:a. Anterior: lig. Sternopercardialb. Posterior: jaringan ikatc. Inferior: centrum tendinead. Kanan-kiri: pleura mediastinalisVASKULARISASI pericardium:

- A. Pericardiophrenica (yang utama) - A. MusculophreniÊ- A. Coronaria epicardium- V. Pericardiophrenica- V. Azygos

INERVASi pericardium:- Simpatik: n. Phrenicus (terusan dari n. spinalis C3-C5)- Parasimpatik: n. Vagus

Dinding jantung disusun oleh:1. Epicardium 2. Myocardium3. EndocardiumMargo-margo pada jantung:1. Margo dextra = ventrikel dextra2. Margo sinister (obtusus) = ventrikel sinister3. Margo inferior (acutus) = ventrikel dexter4. Margo superior = atrium dexter et sinisterFacies jantung:1. Facies sternocostalis (anterior)

- Atrium dan ventrikel dextra, sulcus atrioventrikularis,auricula sinistra

Eh, pericaridum fibrosum + pericardium serosum parietal nyambung ke arcus aorta sebagai tunica adventitia...

2. Facies pulmonalis sinistra- Ventrikel sinsitra

3. Facies diafragmatica (inferior)- Atrium dextra, sulcus atrioventrikularis, ventrikel dextra et sinsitra

4. Facies pulmonalis dextra- Atrium dextra

Mbahas bagian2nya jantung yuuk... dimulai dari AURICULAAuricula perkembangan dari atrium premordial

Keliatan dari luar seperti telinga, yang memeluk jantung ke arah anterior dengan mesra

auricula dextra > auricula sinistra

ATRIUM DEXTRA- Merupakan muara dari 4 vasa:

a. V. Cava superior ( bermuara di ostium v.c.s)b. V. Cava inferior (bermuara di ostium v.c.i)c. V. Cordis minimae (masuk ke atrium dextra lewat Foramina venarum minimae)d. Sinus coronarius = vena coronarius (bermuara di ostium coronaria)

- Terdapat bagian halus dan kasarKasar: Mm. Pectinati (klo dari luar, keliatan sebagai auricula)

Nama tempatnya: trabeculae Mm. Pectinati Halus: sinus venarum cavarum Antara yang kasar dan yang halus, dipisahkan oleh CRISTA TERMINALIS (dari luar namanya SULCUS TERMINALIS)

- Tempat nya Nodus SA: antara ostium v. Cava superior dengan crista terminalis

- Tempatnya Nodus AV: TRIGONUM KOCH (dibentuk oleh tendo todaro – limbus fossa ovalis –Cuspis septalis)

- Fossa ovalis : cekungan pada septum interatrial, dibentuk septum primum

Secara embriology: foramen ovale- Limbus fossa ovalis: dibentuk septum secundum- Valvula trikuspidalis (3 cuspis)

a. Cuspis anterior -> relatif lebih besar drpd yang posteriorb. Cuspis posteriorc. Cuspis septalis -> nempel di septum interventrikular

- Septum interatrial - Ostium atrioventrikular dextra- Tendo todaro = pertemuan valvula eustachii dan valvula tebechii

VENTRIKEL DEXTRA- Valvula trikuspidalis ditarik oleh chorda tendinea oleh m. Papillaris- M. Papillaris: bagian anterior= nempel di cuspis anterior dan posterior

Posterior= nempel di cuspis posterior dan septalisSeptalis= nempel di cuspis septalis dan anterior

- Trabeculae septomarginal (moderator band): isinya berkas Hiss kanan merupakan yang trabeculae paling besaaar... merupakan tempat nempelnya . papillaris anterior

Oh ya, buat mbedain mana yang yang anterior dan posterior, kita liat posisi truncus pulmonalis (anterior) dan aorta (posterolateral dextra) nya, sama ngliat ke arah mana si auricula memeluk atrium (anterior). Ehehe

Oh ya, ada katup namanya Valvula Eustachii = katup V. Cava inferior sblm masuk ke atrium dextraValvula Tebechii = katup sinus coronarius sblm masuk ke atrium dextra

Dipisahkan oleh CRISTA SUPRAVENTRIKULAR

- Terdapat bagian halus dan kasar:Kasar: m. Papillaris

Nama tempatnya: trabeculae carnaeHalus: infundibulum/ conus arteriosus

- Septum interventrikular- Tendo infundibuli = terletak diantara truncus pulmonaris dan aorta- Valvula semilunar pulmo (cuspis anterior, dextra, sinistra)

ATRIUM SINISTRA- Ostium v. Pulmonalis (ya tempat muaranya v. Pulmonalis)- Crista terminalis nda bgtu terlihat- Fossa lunata- Mm. Pectinati- Ostium atrioventrikular sinistra- Valvula bikuspidalis (cuspis anterior dan posterior)

VENTRIKEL SINISTRA- Chorda tendinea- M. Papillaris - Valvula semilunar aorta (cuspis posterior, dextra, sinistra)- Bagian kasar: trabeculae carneae

Halus: vestibulum aorticum

AORTA- Valvula semilunar aorta:

Cuspis dexter -> ada sulcus coronarius dexter (tempatnya a. Coronaria dexter)

Cuspis sinister -> ada sulcus coronarius sinister (tempatnya a. Coronaria sinister)

Ada 4 sulcus di jantung:a. Sulcus interatrialb. Sulcus interventrikuler anteriorc. Sulcus interventrikuler posteriord. Sulcus coronarius

pertemuan dari 4 sulcus ini di POSTERIOR namanya: CROUX CORDISSkeleton cordis:

- Annulus fibrosus- Trigonum fibrosum (dextra dan sinistra)

Berkas Hiss itu nembus di trigonum fibrosum yang dexter- Tendo infundibuli

Valvula semilunar- NODULA = penonjolan di tengah cuspis - LUNULA = garis tepi cuspis- COMMISURA = celah tempat

bertemunya antar cuspis

Fungsi : mempertahankan bentuk, memperkuat kontraksi, dan perlekatan cuspis- Kira-kira kayak gini skemanya =

VASKULARISASI JANTUUUNG - Kalo lagi praktikum kita ngliat organ jantung yang pembuluh darahnya keliatan bisa

dipegang gitu, brarti epicardiumnya uda diambil =D- A. Coronaria :

A. Coronaria sinister (begitu keluar dari ostiumnya langsung menyabang) a. Interventrikular anteriora. Circumflexa (ke arah posterior) ramus marginalis sinister

( (ke arah inferior)a. Circumflexa berhenti.

Bercabang jd kapiler-kapiler kecil

A. Coronaria dexter (berjalan dulu, baru menyabang) a. interventrikular posteriora. Marginalis dexter

- Vena cardiaca magna – mendampingi a. Interventrikular anteriorVena cardiaca media – mendampingi a. Interventikular posteriorVena cardiaca parva – mendampingi a. Coronaria dexter (pendeeek banget) ketiga vena ini bermuara pada Sinus Coronarius

INERVASI JANTUUUNG... - Yang sebagai Baroreceptor = sinus caroticus- Yang sebagai Kemoreseptor = corpus caroticus- Diinervasi oleh plexus cardiacum

Simpatik: ganglion cervicale/ thoracalis 1-5 Parasimpatik: n. Vagus

- Efek persarafan simpatik thd : Nodus SA = Chronotropic (+) memperkuat denyut jantung Myocardium = inotropic (+) memperkuat kontraksi jantung Bundle of Hiss = dronotropic (+) memperkuat hantaran impuls A. Coronaria vasodilatasi