TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”....

12
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user i HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN, PENGETAHUAN, MASA KERJA, DAN MOTIVASI BIDAN DENGAN PELAKSANAAN PELAYANAN ANTENATAL TERPADU DI PUSKESMAS KABUPATEN PEKALONGAN TESIS Disusun untuk memenuhi sebagaian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak Oleh Risqi Dewi Aisyah S021308067 PROGRAM PASCASARJANA ILMU KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA TAHUN 2015

Transcript of TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”....

Page 1: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user i

HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN, PENGETAHUAN, MASA KERJA, DAN MOTIVASI BIDAN DENGAN PELAKSANAAN PELAYANAN

ANTENATAL TERPADU DI PUSKESMAS KABUPATEN PEKALONGAN

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagaian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Utama Kesehatan Ibu dan Anak

Oleh Risqi Dewi Aisyah

S021308067

PROGRAM PASCASARJANA ILMU KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA TAHUN 2015

Page 2: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user ii

LEMBAR PENGESAHAN

HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN, PENGETAHUAN, MASA KERJA DAN

MOTIVASI BIDAN DENGAN PELAKSANAAN PELAYANAN ANTENATAL

TERPADU DI PUSKESMAS KABUPATEN PEKALONGAN

TESIS

Oleh Risqi Dewi Aisyah

S021308067

Komisi Pembimbing Nama Tanda Tangan

Tanggal

Pembimbing I Prof. Dr. Okid. Parama Astirin, MSNIP 196303271986012002

Pembimbing II Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr. Sp.PA (K)NIP 194903171976091001

Telah dinyatakan memenuhi syarat

pada tanggal ……………………

Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pasca Sarjana UNS

Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, MSc, PhD

NIP 19551021194121001

Page 3: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user iii

LEMBAR PENGESAHAN

HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN, PENGETAHUAN, MASA KERJA DAN

MOTIVASI BIDAN DENGAN PELAKSANAAN PELAYANAN ANTENATAL

TERPADU DI PUSKESMAS KABUPATEN PEKALONGAN

TESIS

Oleh Risqi Dewi Aisyah

S021308067

Telah dipertahankan di depan penguji dan dinyatakan telah memenuhi syarat

pada tanggal ……………………..

Tim Penguji :

Jabatan Nama Tanda Tangan

Ketua Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, MSc, PhDNIP 19551021194121001 ……………

Sekretaris Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr., M.SiNIP 1961103201992032001 ……………

Anggota Penguji Prof. Dr. Okid. Parama Astirin, MSNIP 196303271986012002 ……………..

Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr. Sp.PA (K)NIP 194903171976091001 ……………

Mengetahui:

Direktur Program Pasca Sarjana

Prof. Dr .M.Furqon Hidayatullah, MPd

NIP 196007271987021001Ahmad Yunus, M.S NIP 196107171986011001

Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, MSc, PhD

NIP 19551021194121001

Page 4: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user iv

PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI

Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa :

1. Tesis yang berjudul ”Hubungan Tingkat Pendidikan, Pengetahuan, Masa Kerja,

dan Motivasi Bidan dengan Pelaksanaan Pelayanan Antenatal Terpadu Di

Puskesmas Kabupaten Pekalongan” ini adalah karya saya sendiri dan tidak

terdapat karya ilmiah yang diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar

akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis oleh orang

lain, kecuali yang tertulis dengan acuan yang diterbitkan sumbernya, baik dalam

naskah karangan maupun daftar pustaka. Apabila ternyata di dalam naskah tesis

ini dapat dibuktikan terdapat unsur-unsur plagiasi, maka saya bersedia menerima

sangsi, baik Tesis beserta gelar magister saya dibatalkan serta diproses sesuai

dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus

menyatakan tim promoter sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya.

Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya

bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.

Surakarta, Mei 2015

Risqi Dewi Aisyah

S021308067

Page 5: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user v

PRAKATA

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-

Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan Tesis dengan judul ”Hubungan Tingkat

Pendidikan, Pengetahuan, Masa Kerja, dan Motivasi Bidan dengan Pelaksanaan

Pelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”.

Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari

berbagai pihak. Oleh karena itu, peneliti ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ikhlas Ananda, SH, MSi selaku Kepala BAPPEDA Kabupaten Pekalongan yang

telah memberikan ijin diadakannya penelitian dalam penyusunan tesis

2. Sutanto, MKes selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pekalongan yang telah

memberikan data dalam penyusunan tesis

3. Prof. Dr. H.Ravik Karsidi, M.S, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret yang telah

memberikan kesempatan kepada penulis untuk studi lanjut

4. Prof. Dr .M. Furqon Hidayatullah, MPd, selaku Direktur Program Pasca Sarjana

Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk

studi lanjut

5. Prof. Dr. Bhisma Murti, MPH, MSc, PhD selaku Kepala Program Studi Pasca

Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret dan Ketua penguji

yang telah memberikan bimbingan dalam penyusunan tesis

6. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr., M.Si selaku sekretaris penguji yang telah

memberikan bimbingan dalam penyusunan tesis

7. Prof. Dr. Okid. Parama Astirin, MS selaku pembimbing I yang telah memberikan

bimbingan dalam penyusunan tesis

8. Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr. Sp.PA(K) selaku pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan dalam tesis

9. Suami, anak dan keluarga tercinta yang senantiasa memberikan doa dan dukungan

moril serta materiil sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tesis

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan tesis ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari semua pihak sehingga hasil dari penyusunan tesis ini dapat bermanfaat untuk menambah pengetahuan bagi semua pihak

Surakarta, Mei 2015 Penulis

Page 6: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user vi

HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN, PENGETAHUAN, MASA KERJA, DAN MOTIVASI BIDAN DENGAN PELAKSANAAN PELAYANAN

ANTENATAL TERPADU DI PUSKESMAS KABUPATEN PEKALONGAN

ABSTRAK

Risqi Dewi Aisyah, Okid Parama Astirin, Ambar Mudigdo

Salah satu upaya yang dilakukan oleh Kementrian Kesehatan untuk meningkatkan pelayanan antenatal adalah dengan pelayanan antenatal terpadu. Bidan merupakan salah satu tenaga kesehatan yang menjadi ujung tombak dalam pemberian pelayanan antenatalterpadu. Kinerja bidan menjadi unsur yang sangat penting dalam upaya memelihara dan meningkatkan kesehatan ibu dan anak khususnya dalam pelayanan antenatal terpadu. Selain motivasi kerja, karakteristik individu juga mempunyai pengaruh terhadap kinerja. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan tingkat pendidikan, pengetahuan, masa kerja dan motivasi bidan dengan pelaksanaan pelayanan antenatalterpadu di Puskesmas Kabupaten Pekalongan. Subyek dalam penelitian ini adalah 69bidan dengan teknik pengambilan sampel menggunakan Propotional Random Sampling. Jenis penelitian ini adalah observasional analitik, dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan data primer dengan menggunakan kuesioner. Hasil dalam penelitian ini terdapat hubungan yang positif dan secara statistik signifikan antara tingkat pendidikan bidan OR=4,27; p=0,042), pengetahuan bidan (OR=7,09; p=0,003), motivasi bidan (OR=10,07; p=0,002) dengan pelaksanaan pelayanan antenatal terpadu, terdapat hubungan yang negatif dan secara statistik tidak signifikan antara masa kerja (OR=0,60; p=0,453) dengan pelaksanaan pelayanan antenatal terpadu. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah terdapat hubungan yang positif antara tingkat pendidikan, pengetahuan dan motivasi bidan dengan pelaksanaan pelayanan antenatal terpadu.

Kata Kunci : Tingkat Pendidikan, Pengetahuan, Masa Kerja, Motivasi, Pelayanan antenatal terpadu

Page 7: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user vii

THE RELATIONSHIP BETWEEN THE LEVEL OF EDUCATION, KNOWLEDGE, WORKING PERIOD, MOTIVATION AND THE IMPLEMENTATION OF INTEGRATED ANTENATAL CARE AMONG MIDWIVES AT PUSKESMAS (HEALTH CENTER)

IN PEKALONGAN REGENCY

Risqi Dewi Aisyah, Okid Parama Astirin, Ambar Mudigdo

Abstract

The Ministry of Health organizes integrated antenatal care program as one of the efforts to improve the service of antenatal. Midwive are one of the most important health professional who are responsible in the implementation of integrated antenatal care. Midwive’s performance in integrated atenatal care the most significant aspect in order to maintain and improve maternal and child health. Besides the influence of job motivation, individual characteristics also influence the performance. The study aimed to examine relationship between the level education, knowledge, working period, motivation and the implementation of integrated antenatal care among midwives at puskesmas (health center) in Pekalongan regency. The subject of this research is 69 midwives who were collected using propotional random sampling technique. This is a observational analytic research with cross sectional approach. The technique of primary data collection is questionnaire. This study showed a positive and statistically significant relationship between the midwives’ education levels (OR=4,27; p=0,042), midwives’ knowledge(OR=7,09; p=0,003), and midwives’ motivation (OR=10,07; p=0,002) with the implementation of integrated antenatal care. There is a negative and statistically not significant between the working periods with the implementation of integrated antenatal care. This study conclude that a positive relationship between the education level, knowledge, motivation and the implementation of integrated antenatal care among midwives.

Keywords : The level of education, knowledge, working period, motivation, integrated antenatal care

Page 8: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... ii

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ............................................ iv

PRAKATA ............................................................................................... v

ABSTRAK ................................................................................................ vi

ABSTRACT ................................................................................................ vii

DAFTAR ISI ............................................................................................ viii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................. ix

DAFTAR TABEL...................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xi

GLOSARY ................................................................................................ xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................. 2

C. Tujuan Penelitian................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ................................................................ 4

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka .................................................................. 5

B. Kerangka Berpikir ................................................................ 21

C. Hipotesis................................................................................ 21

BAB III METODE PENELITIAN

A. Tempat Penelitian .................................................................. 23

B. Waktu Penelitian ................................................................... 23

C. Tatalaksana Penelitian ........................................................... 23

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Karateristik Subyek Penelitian ............................................... 31

B. Hasil ...................................................................................... 32

C. Pembahasan........................................................................... 35

D. Keterbatasan penelitian.......................................................... 44

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ........................................................................... 45

B. Implikasi................................................................................ 45

C. Saran ..................................................................................... 45

DAFTAR PUSTAKALAMPIRAN

Page 9: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Alur Kredensial Pendidikan kebidanan ................................. 14

Gambar 2.2 Kerangka Berpikir ................................................................. 21

Page 10: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Jenis pemeriksaan pelayanan Antenatal terpadu................................... 8

Tabel 3.1 Kisi-kisi Pengetahuan Bidan tentang Pelayanan Antenatal terpadu..... 26

Tabel 3.2 Kisi-kisi Motivasi Bidan dalam Pelaksanaan Antenatal Terpadu................................................................................................. 27

Tabel 3.3 Kisi-kisi Pelaksanaan Antenatal terpadu ............................................. 27

Tabel 4.1 Karateristik Subyek Penelitian ............................................................. 31

Tabel 4.2 Distribusi frekuensi subjek penelitian berdasar tingkat pendidikan, pengetahuan, masa kerja, motivasi dan pelaksanaan antenatal terpadu.................................................................................................. 32

Tabel 4.3 Hubungan Tingkat Pendidikan, Masa kerja dan Motivasi Bidan dengan Pelaksanaan Pelayanan Antenatal Terpadu.............................. 33

Tabel 4.4 Hasil Analisis Regresi Logistik Ganda Hubungan Tingkat Pendidikan, Masa kerja dan Motivasi Bidan dengan Pelaksanaan Pelayanan Antenatal Terpadu di Puskesmas Kabupaten Pekalongan .. 34

Tabel 4.5 Hasil Analisis Regresi Logistik Ganda Hubungan Pengetahuan, Masa kerja dan Motivasi Bidan dengan Pelaksanaan Pelayanan AntenatalTerpadu di Puskesmas Kabupaten Pekalongan .................................... 35

Page 11: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian UNS ................................................................ 51

Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian BAPEDA ........................................................ 52

Lampiran 3 Surat Ijin Penelitian Dinas Kesehatan............................................. 53

Lampiran 4 Jadwal dan kegiatan penelitian………………………………….. 54

Lampiran 5 Lembar kuesioner ............................................................................ 55

Lampiran 6 Hasil Reliabilitas………………………………………………… 63

Lampiran 7 Teknik Pengambilan Sampel .......................................................... 67

Lampiran 8 Hasil Penelitian ................................................................................. 68

Lampiran 9 Biodata.............................................................................................. 88

Page 12: TESIS - digilib.uns.ac.id filePelayanan Antenatal Terpadu Di Puskesmas Kabupaten Pekalongan”. Terselesaikannya penyusunan Tesis ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user xii

DAFTAR SINGKATAN

1. AKB : Angka Kematian Bayi

2. AKI : Angka Kematian Ibu

3. Antenatal Care (ANC) : Pemeriksaan Kehamilan

4. BKKBN : Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional

5. DJJ : Denyut Jantung Janin di dalam rahim ibu

6. Hb : Haemoglobin

7. IBI : Ikatan Bidan Indonesia,

8. IMS : Infeksi yang bisa ditularkan melalui hubungan Seksual

9. ISK : Infeksi yang menyerang Saluran Kemih

10. KH : Kelahiran Hidup

11. KIA : Kesehatan Ibu dan Anak

12. LILA : Lingkar lengan atas pada ibu hamil

13. MDG’S : Milennium Development Goals

14. TFU : Tinggi Fundus Uterus/Tinggi Rahim Ibu saat hamil

15. OR : Odd Ratio

16. MNTE : Maternal Neonatal Tetanus Elimination

17. Andika : Antisipasi Defisiensi Gizi dalam Kehamilan

18. PIDK : Pencegahan dan Pengobatan IMS atau ISK dalam

Kehamilan

19. PMTCT : Prevention Mother to Child Transmision

20. PMDK : Pencegahan Malaria dalam Kehamilan (PMDK)

21. PKDK : Pencegahan Kecacingan dalam Kehamilan

22. PAGIN : Penanggulangan Gangguan Intelegensia pada

Kehamilan