TEHNIK WAWANCARA TERGANTUNG SPESIFIKASI PASIEN

TEHNIK WAWANCARA TERGANTUNG SPESIFIKASI PASIEN1. PASIEN PSIKOTIK :Sifat pasien psikotik :- Insight terbatas- Persepsi terdistorsi- Struktur psikologis rentan dan rapuh.- Iritabel.Tehnik wawancara :- Jangan mendebatkan wahamnya- Jangan mentertawakan kekacauan material psikologinya.- Pertahankan formalitas agar mereka tidak merasa terancam.- Arahkan pada kehidupan kongkrit.- Waktu wawancara yg tepat.1 2. PASIEN HISTRIONIK :Sifat : emosi berlebihan, bahkan sering menggoda dokternya ( walaupun maksudnya bisa tidak demikian). Tehnik wawancara : harus tenang, tegas, tak main-main.3. PASIEN DEPENDENSifat : Pasien membutuhkan perhatian dan penentraman yg sangat besar.Tehnik wawancara : lebih ditekankan pada penentraman tapi tetap jaga jarak.4. PASIEN MENUNTUT DAN IMPULSIFSifat : Pasen mudah frustasi, marah bahkan agresif, memerlukan aktualisasi diri yg tinggi.Tehnik wawancara : Tunjukan kewibawaan dan tegas.5. PASIEN NARSISTIKSifat : Pasien merasa lebih tinggi dibanding yg lain sehingga bisa berlaku tidak sopan, kasar, sombong.Tehnik wawancara : harus profesional26. PASIEN OBSESIF DAN MENGATURSifat : Pasien teliti berlebihan, tidak mau diawasi.Tehnik wawancara : Harus dijelaskan apa yg sebenarnya terjadi dg sangat bijaksana.7. PASIEN PARANOIDSifat : suka mencela, menyalahkan orang lain ( termasuk kepada dokternya ).Tehnik wawancara : harus bersikap formal dg rasa hormat.8. PASIEN SKIZOID DAN TERISOLASISifat : Tidak membutuhkan kehangatan orang lain ( termasuk dari dokter ) Tehnik wawancara : hormat, dan jangan terlalu berharap pasien bisa ramah.9. PASIEN PASIF AGRESIF MENGELUHSifat : Mudah kecewa, menyalahkan scr tdk langsung.Tehnik wawancara : sabar dan toleran.10. PASIEN SOSIOPATIK DAN BERPURA-PURASifat : antisosial, kebohongan dan manipulatif.Tehnik wawancara : hormat dg kewaspadaan tinggi.

3JENIS WAWANCARAPertanyaan : Pertanyaan Terbuka : Apa yg anda rasakan ? Pertanyaa Tertutup : Ibumu sudah lama meninggal bukan ? Pertanyaan spesifik.: Apakah halusinasi auditorik ? Visual ?Pengungkapan diri : Adalah pengungkapan kehidupan dokter sendiri mis. : asal, stts perkawinan dsb.Kadang bermanfaat bagi pasien ( tapi harus benar-benar bijaksana ).Refleksi : Mengulangi dg mensuport perkataan pasien.Berarti anda merisaukan keluarga anda ?Fasilitasi : Dokter mengijinkan melanjutkan pembicaraan (verbal atau isyarat ). Mis. : menganggukan kepala, ya, lalu ?Keheningan : Kadang diperlukan agar pasien berkesempatan merenung, menangis dll.Nasehat : Tolong jelaskan apa yang anda maksud dengan kesedihan anda itu, karena dg semakin banyak yg saya ketahui maka makin besar kemungkinan saya dpt menolong 4Dorongan positif.Dimaksudkan agar pasien tidak canggung mengungkapkan keluhannyaPenentraman hati : Harus dilakukan secara jujur dan bijaksana.Mis. pd pasien yg berada dalam stadium terminal.Salah : Sudah tentu, anda akan baik ; Benar : Saya akan berusaha agar anda baikKonfrontasi : Mengkoreksi dg cara bijaksana. Mis. Apa yg anda lakukan mungkin bukanlah bertujuan bunuh diri tapi anda benar- benar sedang menghadapi masalah serius Kejelasan : Anda merasa tertekan, sejak kapan itu ?InterpretasiAnda marah pada keluarga anda karena tidak mendukung anda, menurut saya anda juga akan marah bila saya tidak mendukung anda. Bagaimana ?Transisi : Adalah membuka wawancara lagi dg tema lain.Informasi sudah sangat baik, apakah anda bisa menceritakan hal lain ?Penarikan Kesimpulan : Sebaiknya dibacakan di depan pasienPasien masih diijinkan bertanya ( termasuk mengenai obat-obat yg diresepkan )Ucapkan terima kasih.Perjanjian pertemuan selanjutnya.

5CONTOH-CONTOH PERTANYAAN UTK MENGUNGKAPKAN GEJALA PSIKIATRIKI. TILIKAN / INSIGHT -Tahukah anda kenapa anda dibawa/datang ke sini? -Apakah anda membutuhkan pengobatan / perawatan ? -Apakah perawatan anda di RS ini mrp kesalahan / hukuman. -Apakah anda pernah punya pengalaman psikiatrik spt saat ini ? Kapan ? -Apakah anda berfikir lebih baik pergi dari RS ini ? -Apakah anda punya rencana ? Masa depan ?II. HALUSINASI- Apakah anda punya pengalaman pernah mendengar/melihat /mencium sesuatu yang aneh / asing / tak dialami orang lain ? Bagaimana suara tsb ? Apa reaksi anda ?- Apakah anda merasas menerima komunikasi dari radio/ tv / dari Tuhan?- Apakah anda pernah mendengar suara suara dari dalam kepala ? III. DELUSI - Bila anda sedang sendirian apa yg anda pikirkan ?- Bagaimanakah kepercayaan anda tentang kehidupan ini ? 6IV. DEPRESI - Bagaimana perasaan anda saat ini, bahagia atau tidak ? - Mengapa anda mrs sedih ? Sejak kapan ?Yg paling sedih ? - Apakah anda kadang menangis ? - Bagaimana nafsu makan anda ?V. ORIENTASI- Sekarang hari apa ? Tanggal? Siang / malam ? Jam berapa sekarang ?- Di mana kita ini ? RS ? Bangsal ? Kota ?- Anda tahu siapa saya ini ? Kerjanya apa ?- Siapa yang mengantar / menunggui anda ? Anda kenal mereka? - Kenapa mereka juga ada di sini ?VI. MOOD DAN SEMANGAT- Bagaimana perasaan anda akhir-akhir ini ?- Apakah anda merasa kehilangan minat pd acara yg dulu menyenangkan ?- Kenapa ? Merasa terancam ?- Apakah anda mrs hidup ini sudah tak berguna ?- Apakah anda merasa rendah diri / masa depan tanpa harapan / putus asa / murung / sedih / kecewa ?- Apakah kira-kira anda tahu penyebabnya ?VII. OBSESIF KOMPULSI Apakah anda sering diperbudak pikiran anda sendiri, maksudnya adakah pikiran-pikiran berulang memaksa agar anda melakukan sesuatu walaupun sebenarnya anda sadar bahwa pikiran itu tidak benar / nalar ?

7VIII. WAHAM KEJARAN / TUDUHANApakah anda merasa bahwa orang-orang menjengkelkan anda ? Kenapa ?Apakah anda merasa sedang dimata-matai ?Apakah anda merasa ada komplotan orang yang ingin mencelakai anda ?Apakah anda merasa orang lain bisa membaca pikiran anda ?IX. WAHAM KEBESARANBila dibandingkan orang lain, apakah mempunyai kelebihan / indera ke 6 ? Apakah anda bisa membaca pikiran orang lain / mempunyai kekuatan lebih ?X. RASA BERSALAHBagaimana perasaan anda hari ini ? Apakah anda merasa kurang bahagia ?Apakah anda merasa bernasib buruk ?Apakah anda merasa telah melakukan kesalahan sehingga patut dihukum ?Apakah anda merasa lebih baik mati ? Apa yang telah anda lakukan ?XI. KEPRIHATINAN SOMATIKApakah anda merasa ada masalah / gangguan dalam tubuh anda ?Apakah anda merasa sakit ?Apakah anda merasa bahwa dalam tubuh anda ada organ yg sudah tidak normal lagi ?XII. ANSIETASApakah beberapa.hari ini merasa tegang /cemas /gugup / berdebar-debar ?Kira kira apa yang menyebabkan ?Bagaimana nafsu makan anda ? Tidurnya ? Prestasi kerja anda ?8XIII. PENARIKAN DIRI / PENGENDALIAN IMPULS YG BURUKBagaimana anda menghabiskan waktu sehari-hari ?Apakah anda merasa lebih baik menyendiri Apakah anda sering ikut aktifitas sosial ? Bagaimana teman-teman anda?Apakah anda cepat marah ? Curiga orang lain ?Apakah anda merasa sering hilang kendali ?Apakah anda merasa bahwa hidup anda dalam bahaya ?XIV. PIKIRAN ABSTRAK Persamaan : Apa persamaan bola dengan jeruk ? Apa perbedaannya ?Peribahasa : apa artinya ada gula ada semut ?9