7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 1/10

1.a. Apakah kapsul Vitamin A 200.000 SI berbahaya biladiberikan kepada anak umur 1 tahun yang telah cukupmengkonsumsi makanan-makanan sumber Vitamin A ?

 

 Tidak. Pada anak-anak, dosis tunggal Vitamin A 200.000 SI masihdibawah maksimum daya simpan hati. Kira-kira 0! dari dosisyang akan disimpan dalam tubuh anak.

 

b. 

Apakah pemberian itu justru akan menolong?

 

 "a, untuk m#n$#gah k#kurangan Vitamin A dan akibat-akibatnya

t#rmasuk %#ro&talmia dan m#n$#gah m#ningkatnya r#sikok#matian anak apabila suplai Vitamin A m#lalui makanan m#nurunakibat b#rkurangnya na&su makan ana' kar#na sakit. S#t#lahb#b#rapa waktu m#nd#rita k#kurangan Vitamin A dan(ataum#nd#rita p#nyakit in&#ksi, $adangan Vitamin A yang ada dalamhati akan $#pat t#rkuras.

 

2.a. ika seorang anak umur 1 tahun telapak tangannyakekuning-kuningan apakah ini tanda kebanyakan karoten?

 

)al itu m#rupakan suatu k#mungkinan, t#tapi sangat 'arangt#r'adi anak pada umur t#rs#but dapat m#ngkonsumsi karot#ndalam 'umlah yang dapat m#ny#babkan p#rubahan warna kulit.

 

b. Apakah kapsul Vitamin A dosis 200.000 SImembahayakan?

 

 Tidak. Supl#m#n kapsul Vitamin A dosis tunggal 200.000 SI tidakakan m#mbahayakan, m#skipun konsumsi karot#n anak t#rs#buttinggi. )ip#r*itaminosis tidak dis#babkan ol#h banyaknyakonsumsi kar#noid, t#rutama s#kali kar#na r#ndahnya tingkatkon*#rsi kar#noid m#n'adi Vitamin A.

 

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 2/10

 

Catatan :

 

Ada 2 b#ntuk Vitamin A. + #tinol, yaitu b#ntuk 'adi Vitamin Adan banyak t#rdapat pada minyak ikan, hati, kuning t#lur danm#nt#ga. +2 Kar#noi, yaitu proVitamin A atau pr#kusor dariVitamin A. T#rdapat dalam sayur-sayuran b#rdaun hi'au tua dan

b#b#rapa buah-buahan b#rwarna, yang didalam dinding ususdirubah m#n'adi Vitamin A akti&. Kar#noid tidak m#ny#babkanra$un, akan t#tapi dapat m#warnai 'aringan l#mak danm#ny#babkan kulit b#rwarna k#kuning-kuningan apabiladikonsumsi dalam dosis yang sangat besar dan dalam jangkawaktu yang lama.

 

!. Apakah kapsul Vitamin A 200.000 SI berbahaya bagianak umur 1 tahun yang menderita penyakit kuning"jaundice#?

 

 Tidak. Kapsul Vitamin A 200.000 SI tidak b#rbahaya bagi anakb#rusia tahun yang m#nd#rita p#nyakit kuning. P#nyakit kuningdis#babkan kar#na k#rusakan s#l-s#l darah m#rah dalam 'umlahyang b#rl#bihan, p#radangan hati dan/atau p#nyumbatan dalamhati. Pada s#mua tip# p#nyakit kuning, p#ngobatan harusditu'ukan k#pada p#ny#babnya bukan pada g#'alanya.

Supl#m#ntasi Vitamin yang larut dalam l#mak s#p#rti Vitamin Asangat dian'urkan.

 

$. Apa yang akan terjadi bila bayi umur % bulan mendapatkapsul Vitamin A 200.000 SI?

 

ayi b#rumur di bawah 1 bulan yang m#ndapat kapsul Vitamin Adosis tunggal l#bih dari 00.000 SI k#mungkinan akan m#ngalami

p#non'olan ubun-ubun +bagian lunak pada k#pala bayi. T#tapik#adaan ini hanya t#r'adi pada s#bagian k#$il bayi +!.P#non'olan ini akan m#mbantu m#nghilangkan t#kananintrakranial yang hanya s#dikit m#ningkat. Tanda-tanda ini hanyab#rsi&at s#m#ntara dan akan m#nghilang dalam 'angka waktu2hari. 3ika anak m#ngkonsumsi kapsul Vitamin A d#ngan dosis l#bihdari 200.000 SI, maka anak akan m#rasa agak mual, muntah atausakit k#pala. )asil ini t#r'adi pada -20! anak-anak yang

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 3/10

m#ndapatkan kapsul Vitamin A d#ngan dosis 400.000-500.000 SIs#kali minu. 6osis yang l#bih b#sar dalam 'angka waktu yangl#bih s#ring dapat m#nimbulkan #&#k samping dan harus dihindari.

 

&. Apakah benar pemberisn kapsul Vitamin A dengan dosis&0.000 I' kepada bayi umur % minggu dapatmengakibatkan kerusakan yang tidak dapat disembuhkan?

 

P#doman 7)8 +9:i#ld ;uid# to th# d#t#$tion and $ontrol o& %#ro&thalmia, 7)8, <=29 m#ngan'urkan agar anak-anak dib#rikapsul Vitamin A 0.000 SI pada saat lahir +atau 2.000 SI padakun'ungan >PI +kontak imunisasi, yaitu 5 kali dalam umur 1 bulanp#rtama untuk m#n$#gah k#kurangan k#kurangan Vitamin A dan

untuk m#ningkatkan $adangan Vitamin A dalam hati. )asilp#n#litian t#rhadap ribuan anak-anak di ?#pal m#nun'ukkanbahwa n#onatus +bayi umur bulan tahan t#rhadap dosistunggal 0.000 SI tanpa m#nun'ukkan tanda-tanda t#r'adinya #&#kk#l#bihan. )anya s#dikit s#kali bayi usia - bulan yang m#ndapatdua kali 'umlah ini +00.000 SI s#bagai dosis tunggal yangm#nun'ukkan s#dikit p#non'olan ubun-ubun +@0.! dan muntah-muntah +@2.0!. >&#k samping t#r'adi hanya untuk s#m#ntara.

 

%. Apakah bayi dapat mengalami kelebihan Vitamin A dariASI apabila ibu mengkonsumsi terlalu banyak Vitamin A?

 

 Tidak. T#lah t#rbukti bahwa ibu m#nyusui s#rta bayinya akanm#mp#rol#h k#untungan 'ika ibu m#ndapat kapsul Vitamin A oral200.000 SI dosis tunggal s#g#ra s#t#lah m#lahirkan +dalam waktu bulan(pada masa ni&as. Konsumsi kapsul Vitamin A dosis tinggiakan m#n'amin t#rs#dianya 'umlah Vitamin A yang $ukup dalamASI untuk m#m#nuhi k#butuhan anak. 3umlah Vitamin A dalam ASItidak akan m#n$apai kadar yang m#mbahayakan bagi anakm#skipun bayi s#ring s#kali disusui. 8l#h s#bab itu kapsul VitaminA dosis tinggi +200.000 SI harus dib#rikan k#pada ibu ni&as.

 

Catatan :

 

#skipun konsumsi dan kadar s#rum Vitamin A dari ibu $ukup,

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 4/10

kons#ntrasi Vitamin A +r#tinol dan karot#n dalam ASI akanm#nurun s#t#lah b#b#rapa lama m#nyusui. P#nurunan t#rb#sart#r'adi pada awal masa laktasi.

 

(. ika ibu hamil mengkonsumsi terlalu banyak Vitamin A)apakah beresiko terhadap janin ?

 

Ada k#mungkinan t#r'adi r#siko pada 'anin apabila ibum#ngkonsumsi Vitamin A dalam 'umlah yang berlebihan, t#rutamapada trim#st#r p#rtama. )asil p#r$obaan pada binatangm#nun'ukkan t#r'adinya $a$at bawaan, baik akibathipo*itaminosis maupun hip#r*itaminosis A s#lama k#hamilanBt#tapi pada manusia hasil t#rs#but s#$ara statistik tidak

b#rmakna. #skipun d#mikian, m#ngingat adanya data t#ntangakibat t#rs#but diatas, baik pada manusia maupun h#wan bagimanusia usia subur yang mungkin s#dang hamil +misalnya bilat#lah l#bih dari 1 bulan s#t#lah k#lahiran bayi t#rakhir, s#baiknyahanya m#ngkonsumsi Vitamin A d#ngan kadar yang s#$ukupnyasa'a.

 

*. Apa bahaya yang ditimbulkan apabila setelah masa ni+asibu masih mengkonsumsi kapsul Vitamin A dosis tinggi ?

 

S#t#lah habis masa ni&as, ibu tidak dian'urkan untukm#ngkonsumsi kapsul Vitamin A dosis tinggi dis#babkan adanyak#mungkinan ibu untuk hamil k#mbali. Konsumsi Vitamin A dalam

 'umlah yang b#rl#bihan t#rutama pada k#hamilan trim#st#rp#rtama dapat m#mbahayakan 'anin +lihat p#rtanyaan no.C

 

,. Apakah kapsul Vitamin A dosis tinggi aman diberikan

kepada anita hamil?

 

Kapsul Vitamin A dosis tinggi tidak dian'urkan untuk dib#rikank#pada wanita hamil. Dntuk m#n'aga k#s#hatan dapat dib#rikandosis kecil, yaitu yang tidak m#l#bihi 0.000 SI p#r hari.

 

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 5/10

10. agaiman dengan anita hamil yang menderita bercak itot atau gejala lain dari /ero+talmia?

 

 3ika wanita hamil m#nd#rita rabun s#n'a atau b#r$ak itot, iaharus m#ndapatkan kapsul Vitamin A oral 0.000 SI tiap haripaling s#dikit s#lama 2 minggu.

 

ila t#r'adi %#ro&talmia d#ngan l#si korn#a yang akti& pada wanitausia subur atau pada wanita yang mungkin s#dang hamil, harusdip#rtimbangkan antara r#siko yang mungkin t#r'adi pada 'aninakibat Vitamin A dosis tinggi dan akibat s#rius k#kurangan VitaminA pada ibu apabila ibu tidak m#ndapat Vitamin A dosis tinggi.#nurut 7)8,D?IE>: dan IVAE; sangat b#ralasan apabila dalam

k#adaan s#p#rti ini ibu s#g#ra dib#ri kapsul Vitamin A 200.000 SIF 

11. Sebagai seorang dokter dan pengelola program VitaminA) apa yang harus diketahui tentang +rekuensisuplementasidistribusi kapsul Vitamin A?

 

S#tiap anak yang m#mbutuhkan Vitamin A harus m#ndapatkankapsul Vitamin A. KaGsul Vitamin A 'uga harus dib#rikan pada

anak-anak dalam masa p#rtumbuhan s#tiap 1 bulan s#kali. P#rluditambahkan, anak-anak yang b#r#siko tinggi, misal t#rhadapdiar#yang kronis, $ampak dan lain-lain harus 'uga m#ndapatkankapsul Vitamin A. S#bagai $ontoh, s#orang anak yang m#nd#rita$ampak dan t#lah m#ndapatkan kapsul Vitamin A dosis 200.000 SIbulan yang lalu harus m#ndapatkan tambahan kapsul Vitamin A200.000 SI dan bila p#rlu dib#rikan kapsul lagi hari b#rikutnya.)al ini akan m#ningkatkan pros#s p#ny#mbuhan anak danm#n$#gah k#kurangan Vitamin A s#rta komplikasinya.

 

12. apan hiperVitaminosis atau kelebihan Vitamin Adapat terjadi?

 

HiperVitaminosis akut 

 

 3ika anak b#rumur - tahun m#ngkonsumsi kapsul Vitamin A

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 6/10

l#bih dari 400.000 SI dosis tunggal, maka k#mungkinan anak akanm#nd#rita mual, sakit k#pala, g#lisah dan anor#ksi.

 

HiperVitaminosis kronis

 

ayi dan anak usia muda dapat m#nd#rita hiperVitaminosiskronis, 'ika m#r#ka m#ngkonsumsi Vitamin A l#bih dari 2.000 SIs#tiap hari s#lama l#bih dari 4 bulan baik yang b#rasal darimakanan maupun dari p#mb#rian supl#m#n *itamin.

 

4. agaimana tanda-tanda atau gejala-gejalahiperVitaminosis Vitamin A?

 

HiperVitaminosis Vitamin ASuatu kondisi dimana kadar Vitamin A dalam darah atau 'aringantubuh b#gitu tinggi s#hingga m#ny#babkan timbulnya g#'ala-g#'ala yang tidak diinginkan.

 

HiperVitaminosis akut 

6is#babkan kar#na p#mb#rian dosis tunggal kapsul Vitamin Ayang sangat b#sar, atau p#mb#rian b#rulang dosis tunggal yang

l#bih k#$ilt#tapi masih t#rmasuk dosis b#sar kar#na dikonsumsidalam p#riod# -2 hari.

 

HiperVitaminosis A akut 

Pada bayi dan anak-anak biasanya t#r'adi dalam waktu 25 'am.Pada b#b#rapa anak, m#ngkonsumsi kapsul Vitamin A dosis400.000 SI atau l#bih dapat m#ny#babkan mual, muntah dan sakitk#pala. P#non'olan ubun-ubun dapat t#r'adi pada bayi umur

kurang dari tahun yang m#ngkonsumsi dosis yang sangat b#sar.Akan t#tapi hal ini ringan dan akan hilang s#k#tika dalam 'angkawaktu -2 hai. P#ngobatannya adalah d#ngan m#ngh#ntikansupl#m#ntasi Vitamin A dan p#ngobatan simptomatis.

 

HiperVitaminosis kronis

6is#babkan kar#na m#ngkonsumsi Vitamin A dosis tinggi yang

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 7/10

b#rulang-ulang dalam waktu b#b#rapa bulan atau b#b#rapatahun. K#adaan ini biasanya hanya t#r'adi pada orang d#wasayang m#ngatur p#ngobatannya s#ndiri.

 

HiperVitaminosis A kronis

Pada anak-anak usia muda dan bayi biasanya m#ny#babkananor#ksia +tidak napsu makan, kulit k#ring, gatal dank#m#rahan,p#ningkatan t#kanan intra kranial, bibir p#$ah-p#$ah, tungkai danl#ngan l#mah dan m#mb#ngkak. P#ngobatan dapat dilakukand#ngan m#ngh#ntikan supl#m#ntasi Vitamin A dan p#ngobatansimptomatis. 6isamping itu h#ndaknya d$ari 'uga k#mungkinanadanya p#nyakit lain yang dapat m#rupakan p#ny#babnya.

 

1$. Apa yang terjadi pada Vitamin A yang berlebih dalamtubuh jika seseorang mengkonsumsi kapsul Vitamin Adosis tinggi yang melebihi 200.000 SI ?

S#bagian b#sar dari Vitamin A yang b#rl#bih t#rs#but dalamb#ntuk yang tidak b#rubah akan dik#luarkan m#lalui air s#ni dantin'a, s#l#bihnya disimpan dalam hati. 6alam kasus-kasus khusus+'arang t#r'adi, p#mb#rian Vitamin A 'angka pan'ang akanm#ny#babkan simpanan dalam hati m#n'adi '#nuh, kadar VitaminA dalam hati dan darah akan t#tap tinggi sampai tubuhm#nggunakan k#l#bihan Vitamin A t#rs#but.

 

1&. Apakah akan terjadi kerusakan hati yang permanenakibat Vitamin A dosis tinggi ?

 

6#ngan dosis yang sangat tinggi l#bih dari b#rbulan-bulan ataub#rtahun-tahun, hati dapat m#mb#sar dan b#rl#mak. ?amund#mikian hati akan k#mbali normal b#gitu supl#m#n Vitamin Ayang b#rl#bihan t#rs#but dih#ntikan.

 

1%. erapa banyak kapsul Vitamin A 200.000 SI yang ditelansekaligus) yang dianggap toksis untuk anak umur 1 tahunyang asupan Vitamin A-nya cukup3 dan untuk kekurangan

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 8/10

Vitamin A?

 

Anak umur tahun tidak dib#ri dalam b#ntuk kapsul. Kapsulharus dipotong dan dip#n$#t hingga s#mua isinya masuk dalammulut anak. 6#ngan d#mikian untuk m#n#lan b#b#rapa kapsuls#kaligus tampaknya tidak akan t#r'adi. P#mb#rian isi dua kapsuls#kaligus dapat m#ny#babkan #&#k samping. >&#k samping initidak s#rius dan hanya b#rsi&at s#m#ntara, baik pada anak yangk#kurangan Vitamin A maupun yang tidak. ?amun d#mikian harusdiusahakan agar tidak sampai m#mb#rikan 2 kapsul s#kaligus.

 

1(. agaimana jika anak umur 1 tahun menerima 2 kapsulVitamin A 200.000 SI dalam satu bulan atau 2$ jam?

 

Anak tidak akan m#nd#rita #&#k samping 'ika m#ndapat 2 kapsuldalam 'angka waktu satu bulan +lihat no. diatas. Anak-anakd#ngan %#ro&talmia p#rlu dib#rikan kapsul pada hari p#rtamadan kapsul pada hari k#dua, dan 5 minggu k#mudian kapsullagi. Anak-anak d#ngan $ampak p#rlu dib#rikan kapsul 200.000SI.

 

 3ika anak m#ndapat 2 kapsul d#ngan dosis 200.000 SI dalam 'angka waktu 25 'am, anak mungkin akan m#nd#rita pusing, mualdan muntah. T#tapi #&#k ini akan hilang dalam waktu sampai 2hari.

 

1*. agaimana bila anak umur 1 tahun menelan 10 kapsulsekaligus ?

 

Vitamin A d#ngan dosis 2.000.000 SI m#rupakan p#ny#babhip#rVitaminosis akut dan akan m#ny#babkan sakit k#pala,pusiang, mual, muntah dan anor#ksia +tidak napsu makan yangb#rat. )al ini tampaknya tidak akan t#r'adi dalam prakt#knya+p#laksanaanany. Ingat, k#banyakan anak umur tahun tidakm#ngkonsumsi dalam b#ntuk kapsul dan k#luarga 'uga tidakm#nyimpan atau m#mpunyai p#rs#diaan kapsul dalam 'umlahb#sar ang mungkin dapat diambil anak.

 

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 9/10

1,. erapa lama tanda-tanda atau gejala-gejala ini akanhilang setelah konsumsi Vitamin A diberhentikan ?

 

Akut H ;#'ala-g#'ala biasanya t#r'adi s#m#ntara dan akanhilang dalam waktu 2 hari.

 

Kronis H asalah yang timbul s#bagian b#sar akan hilangdalam waktu b#b#rapa minggu sampai b#b#rapa bulan.

 

20. Saya seorang peraat) jika saya menemui kasus dengangejala dugaan hiperVitaminosis Vitamin A) bagaimana sayamengatasinya?

K#mungkinan b#sar anda tidak akan m#n#mukan kasus k#l#bihandosis Vitamin A. Akan t#tapi kalau anda m#n#mui kasus ini,h#ntikan sa'a p#mb#rian kapsul Vitamin A. ;#'ala-g#'alahip#rVitaminosis Vitamin A akan hilang d#ngan s#ndirinyadalamwaktu sampai 5 hari. 3ika &asilitas m#mungkinkan, s#baikmnyadilaporkan dan diru'uk k# Pusk#smas.

 

21. Apakah ada resiko keracunan akibat kapsul Vitamin Ayang telah kadaluasa dan apakah ada resiko pada anak 

 jika mengkonsumsi kapsul Vitamin A yang telahkadaluarsa?

 

 Tanda kadaluarsa produk khusus dari Vitamin yang t#$antumpada k#masan m#n#ntukan akhir masa simpan dari produkt#rs#but +9sh#l& li&#9. asa simpan suatu produk m#nyangkutp#riod# yang t#lah dit#ntukan, dan dalam kondisi p#nyimpananyang baik, maka <0! dari pot#nsi Vitamin A yang dit#tapkanmasih dapat di'amin.

 

Id#alnya kapsul Vitamin A disimpan dalam suhu r#ndah, misalnyaE atau <:, dalam wadah yang #&#kti& yang dapatm#n$#gah kapsul t#rk#na sinar matahai +b#rwarna g#lap,oksig#n, k#l#mbaban, bahan-bahan oksidasi dan logam-logam.

 

Kapsul Vitamin A yang t#lah disimpan l#bih dri 2, tahun padasuhu 24E +C4,5: dalam wadah b#rwarna g#lap yang t#rtutup

7/21/2019 Tanya Jawab Vit A

http://slidepdf.com/reader/full/tanya-jawab-vit-a 10/10

masih m#ngandung l#bih dari <0! pot#nsi s#mula. Pada suhuyang l#bih tinggi, pot#nsi kapsul akan l#bih banyak b#rkurang. Takada r#siko bila m#ngkonsumsi kapsul yang t#lah lama. Akan t#tapid#ngan b#rlalunya waktu, kadar Vitamin A akan makin b#rkurang,s#hingga m#n'adi kurang #&#kti&.

 

22. agaimana kita dapat menentukan kapan botol yangberisi kapsul yang telah kadaluarsa harus dibuang?

 

 3ika di'umpai p#rubahan Jsik pada kapsul Vitamin A s#p#rtib#r'amur, l#mb#k, saling m#l#ngk#t dan sulit dipisahkan satusama lain. 7alaupun b#lum kadaluarsa s#baiknya kapsul tidakdigunakan.

 3ika anda m#mpunyai p#rs#diaan kapsul Vitamin A dalam botold#ngan 'umlah yang b#sar dari satu atau dua tahun l#bih daritanggal kadaluarsa, s#baiknya dilakukan p#m#riksaanlaboratorium t#ntang kadar r#tinolnya. Ini dib#narkan 'ikam#nyangkut 'ulah kapsul yang b#sar kar#na biaya analisa untuksatu kapsul sama mahalnya d#ngan harga 2000 kapsul. Kar#na ituk#putusan untuk m#lakukan analisa pot#nsi hanya dapatdilakukan di tingkat kabupat#n(pro*insi(pusat. Akan t#tapi, 'ika

tidak dilakukan p#m#riksaan Vitamin A, maka kapsul yangdibagikan t#rs#but pot#nsinya k#mungkinan t#lah b#rkuangm#skipun msih #&#kti& untuk m#n$#gah %#ro&talmia +walaupununtuk 'angka waktu yang l#bih p#nd#k.

 

2!. Apakah pernah terjadi kematian yang secara ilmiah yangdisebabkan karena terlalu banyak mengkonsumsi VitaminA?

 

#lum p#rnah dilaporkan adanya kasus k#matian akibatk#ra$unan Vitamin A pada manusia.