Tanda Dan Gejala Hipovolemia

download Tanda Dan Gejala Hipovolemia

of 2

description

hipovolemia

Transcript of Tanda Dan Gejala Hipovolemia

TANDA DAN GEJALA HIPOVOLEMIAHipovolemia adalah berkurangnya cairan ekstrasel (air dan natrium berkurang dalam jumlah yang sebanding), cairan yang hilang merupakan cairan yang isotonik.A. Hipovolemia ringan, kehilangan < 20% volume plasma.Gejala klinis: takikardiaTakikardia terjadi karena untuk mempertahankan perfusi jaringan.

B. Hipovolemia sedang, kehilangan 20 40 % volume plasma.Gejala klinis: takikardia dan hipotensi ortostatikBerkurangnya volume CES dapat mengganggu curah jantung dengan mengurangi aliran balik vena ke jantung sehingga dapat menurunkan tekanan darah. Penurunan tekanan darah dapat dideteksi oleh baroresptor di jantung dan arteri karotis lalu diteruskan ke pusat vasomotor di batang otak yang menginduksi respons simpatis berupa takikardia.

C. Hipovolemia berat, kehilangan >40 % volume plasma.Gejala klinis: penurunan tekanan darah, takikardia, oliguria, agitasi, pikiran kacau.Oliguria merupakan respons ginjal terhadap berkurangnya volume CES. Ginjal menahan natrium dan air sehingga urin pekat dan sedikit. Baroreceptor (pada sinus karotid, arkus aorta, atrium jantung, dan pembuluh ginjal) mendeteksi adanya perubahan cairan. Sekresi ANF (dilepaskan oleh dinding natrium) meningkat, menurunkan tekanan darah dan aldosteron. Penurunan sekresi aldosteron meningkatkan reabsorpsi natrium ADH meningkatkan reabsorpsi air dan natrium

Volume CES yang berkurang dapat menyebabkan aliran darah yang masuk ke otak berkurang sehingga dapat menyebabkan agitasi dan pikiran kacau.

Tanda dan gejala yang lain: Haus, hipovolemia menyebabkan hipotalamus (osmoreseptor) terangsang dan menimbulkan rasa haus untuk mengembalikan cairan. Lesu dan lemah disebabkan karena menurunnya pengangkutan oksigen, sehingga ATP yang dihasilkan sedikit dan menyebabkan lesu dan lemah.Sumber:Campbell, Neil A dkk. 2006. Biologi Edisi ke-5 Jilid 3. 2006. Jakarta: Erlangga.Guyton, Arthur C dan John E Hall. 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 11. Jakarta: EGC.Price, A.sylvia & Lorraine M. Wilson. 2005. Patofisiologi Edisi 6. Jakarta: EGC.Sudoyo, Aru W dkk. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi V. Jakarta: Interna Publishing.