7/24/2019 Surat Pengantar KIR

1/1

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KETAPANGJln. Kandui-Montalat, Desa Ketapang Kecamatan Gunung Timang, Kode Pos: 73862

omo! : 8""# # PKM-KTP# $%# 2"&'

(ampi!an : -

Pe!i)al : Mo)on Peme!i*saan Kese)atan

+ntu* Pe!s a!atan Peng)apusan P

Kepada,

/t). Di!e*tu! 0 +D Mua!a Te1e)

Ka . a!ito +ta!a

di 4

Mua!a Te1e)

Dengan 5o!mat,

e)u ungan dengan dipenu)in a masa *e! a dan se agai *eleng*apan pe!s a!atan

peng)apusan alon Pega1ai ege!i ipil men adi Pega1ai ege!i ipil, ma*a dipandang pe!lu

untu* dila*u*an peme!i*saan *ese)atan *epada:

ama : M+5 MM D J0$ +0, .Md, Kep

$P : &99&"9"7 2"& "3 & ""2

Pang*at# Gol. 0uang : Pengatu!# $$c

Ja atan : Pe!a1at

lamat : Mu!ung a*i 0T.26#0;."9 mpa), Kec. Dusun Tenga) Ka . a!ito Timu!

Demi*ian su!at ini *ami sampai*an, atas pe!)atian dan *e! a saman a *ami ucap*an te!ima

*asi).

Ketapang, &6 eptem e! 2"&'

Kepala +PT Pus*esmas Ketapang,

dr. MELIATI SAUR SINAGA

$P. &977"9"' 2""6" 2 "3"