5hSTRUMA NODOSA NON TOKSIKABATASANStruma nodosa non toksika adalah pembesaran dari kelenjar tiroid yang berbatas jelas,tanpa gejala-gejala hipertiroidi.

PATOFISIOLOGIStruma nodosa non toksika dapat berupa satu benjolan saja (Struma uninodosa non toksika - ICD 241.0) atau beberapa benjolan (Struma multinodosa non toksika -ICD 241.1)Terjadinya benjolan tiroid tersebut bisa karena perubahan gagalnya kompensasi tiroid (kekurangan diet jodium, gangguan metabolisme jodium) atau karena proses penyakit pada tiroid itu sendiri (tiroiditis kronis,neoplasma jinak/ganas). -

'GEJALA KLINISKeluhan penderita pada umumnya hanya adanya benjolan pads leher bagian depan bawah. Struma yang besar dapat memberikan gejala penekanan pada trakea (sesak napas), atau pada esofagus (disfagia).Gejala penekanan ini dapat juga oleh tiroiditis kronis karena konsistensinya yang keras.Keganasan tiroid yang infiltrasi n.rekurens menyebabkan terjadinya suara parau.Kadang-kadang penderita datang karena adanya benjolan pada leher sebelah lateral atas yang ternyata adalah metastase karsinoma tiroid pada kelenjar getah bening, sedangkan tumor primernya sendiri ukurannya masih kecil. Atau penderita datang karena benjolan di kepala yang ternyata suatu metastase karsinoma tiroid pada kranium.

PEMERIKSAAN DAN DIAGNOSISAnamnesa sangatlah penting untuk mengetahui patogenesis/macam kelainan dari struma nodosa non toksika tersebut. Perlu ditanyakan apakah penderita berasal dari daerah endemis dan banyak tetangga yang sakit seperti penderita (struma endemik). Apakah sebelumnya penderita pernah mengalami rasa sakit leher bagian depan bawah disertai peningkatan suhu tubuh (tiroiditis kronis). Apakah ada famili yang meninggal akibat penyakit yang sama dengan penderita (karsinoma tiroid tipe meduler).