Step 1 sgd 13 LBM 1 KGD.rtf

download Step 1 sgd 13 LBM 1 KGD.rtf

of 4

description

kgd

Transcript of Step 1 sgd 13 LBM 1 KGD.rtf

Step 1Jaw thrust :salah satu penanganan airways atau jalan udara dgn cara memegang rhang bawah atau di angulus mandibula dan mendorongnya ke depanGCS : glass glow coma scale skla yg digunakan untuk menilai tgkt kesadaran pasien, koma atau tdak,dgn menilai respon pasien trhdp rngsangan yg kita berikan. Dapat kita nilai dr reaksi membuka mata (E),reaksi verbal (V), kemampuan motorik. Vesikuler : mrupakan suara paru normal atau suara dasar dr paru2. Inspirasi lbh pnjg atau lemah,

Step 2Brdasarkan scenario apa yg hrus dilakukan prtama kali (PPGD)?Apa saja yg menyebabkan obstruksi jalan nafas?Apa saja macam2 obst jalan nafas?Bagaimana pedoman umum dlm menangani pasien kecelakaan?Penatalaksaan dr obstruksi jalan nafas?Gejala dan tanda obstruksi jalan nafas (bedakan antara pasien sadar dan tak sadar)?Apa usaha untuk mempertahankan kehidupan pasien dr gawat darurat?Apa yg menyebabkan kesdran menurun?Mengapa ada nafas ngorok?Mengapa RR 35kali/menit dangkal?Mengapa sudah dilakukan jaw thrust jalan nfas msh tersumbat?dan apa penanganan selanjutnya?Primary survey

Apa saja tindakan yg termasuk dlm primary surveyApa yg dilakukan bila PS gagal?Apakah PS hrus dilakukan jaw thrust?

Step 3Primary surveyApa saja tindakan yg termasuk dlm primary survey

A= Airway, bebaskan jalan nafas, Lindungi C-spineB= Breathing, beri bantuan nafas, tambah oksigenC= Circulation, hentikan perdarahan, beri infusD= Disability/SSP, cegah TIK Apa yg dilakukan bila PS gagal?Apakah PS hrus dilakukan jaw thrust?

Membuka mulut korban dengan 2 jari, lihat apakah ada benda asing, lidah yang drop atau darah. Kemudian taruh tangan penolong diatas jidat dan bawah dagu korban dan dongakkan kepalanya, hiperfleksi - (Head tilt chin lift), kalau kita curiga ada fraktur servikal maka pakai model jaw trust. Dan buka jalan napasBagaimana pedoman umum dlm menangani pasien kecelakaan?

Pedoman umum lakukan assesment dgn cpt dn akuratStabilitasi dan RESusitasi pasien brdsar prioritasTentukan bila kebutuhan pasien melebihi (bila butuh dirujuk ya drujuk)Atur dgn sesuai untuk transfer antar rmh skitPastikan bahwa pelayanan yg optimum terus disediakan, dan level tgkt pelayanan tdak menurun

Hrus gunakan prinsip time saving live saving

Apa usaha untuk mempertahankan kehidupan pasien dr gawat darurat?Pertolongan dasar

breathing Metode pengecekan menggunakan metode Look, Listen, and Feel

Look : Lihat apakah ada gerakan dada (gerakan bernapas), apakah gerakan tersebut simetris ?Listen : Dengarkan apakah ada suara nafas normal, dan apakah ada suara nafas tambahan yang abnormal (bisa timbul karena ada hambatan sebagian)

Pertolongan lanjutDibagi mnjdi 3 : Drug and fluid bisa diberikan adrenalin, lidokain,propanololEKG untuk melihat apa ada atrium vibrilasiFibrillation treatment pemberian epinefrinPertolongan jangka panjangApa yg menyebabkan kesdran menurun?

Krn saturasi o2 menurun,sirkulasi o2 ke otak juga menurun,Krn adanya cedera kepalaMengapa ada nafas ngorok pda kecelakaan?

Krn adanya lidah yg menutupi jalan nfas (laring)Krn adanya benda asingAda kebuntuan jlan nfas bag atas ( benda2 padat sprti gigi palsu, pasir, tumpahan darah suara seperti ngorok, kondisi ini menandakan adanya kebuntuan jalan napas bagian atas oleh benda padat, jika terdengar suara ini maka lakukanlah pengecekan langsung dengan cara cross-finger untuk membuka mulut (menggunakan 2 jari, yaitu ibu jari dan jari telunjuk tangan yang digunakan untuk chin lift tadi, ibu jari mendorong rahang atas ke atas, telunjuk menekan rahang bawah ke bawah). Lihatlah apakah ada benda yang menyangkut di tenggorokan korban (eg: gigi palsu dll). Mengapa RR 35kali/menit dangkal?

Berkurangnya oksigen di dalam tubuh kita akan memberikan suatu keadaan yang disebut hipoksia. Hipoksia ini dikenal dengan istilah sesak napas. Frekuensi napas pada keadaan sesak napas lebih cepat daripada keadaan normal. Oleh karena itu, bila sesak napas ini berlangsung lama maka akan memberikan kelelahan pada otot-otot pernapasan.

Mengapa sudah dilakukan jaw thrust jalan nfas msh tersumbat?dan apa penanganan selanjutnya?

Lakukan intubasi,karena gold standart dari penangangan airwayApa saja yg menyebabkan obstruksi jalan nafas?

Apa saja macam2 obst jalan nafas?

Obstruksi pernafasan atas /supraglotik : karens infeksi edema laring , aspirasi benda asingObstruksi pernafasan tengah /infraglotik bisa terjadi karena proses maligna dan benigna seperti pertumbuhan tumor didalam lumen endobronkhial atau penekanan dari luar lumen yang disebabkan oleh pembesaran nodus limponodi atau neoplasma .pada saluran nafas tengah ini yang biasanya menyebabkan obstruksi disaluran nafas tengah ini yang biasanya menyebabkan obstruksi akut adalah adanya benda asing yang menyumbat saluran tengah ini Obstruksi pernafasan bawah bisa terjadi karena penyakit asma dan PPOK

Gejala dan tanda obstruksi jalan nafas (bedakan antara pasien sadar dan tak sadar)?

Penatalaksaan dr obstruksi jalan nafas?

Pembebasan jalan nafas, Penatalaksanaan obstruksi jalan napas oleh benda asing: