Spo-skp Tepat Prosedur Operasi

4
TEPAT PROSEDUR OPERASI NO.DOK : NO. REVISI : 00 HAL : 1 / 2 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL TERBIT : DITETAPKAN OLEH : DIREKTUR PENGERTIAN Suatu standar atau pedoman tertulis yang dipergunakan untuk diikuti oleh petugas medis sebelum tindakan operasi dilakukan. TUJUAN Mencegah resiko dan komplikasi pada waktu operasi dan sesudah operasi KEBIJAKAN KEPUTUSAN DIREKTUR PROSEDUR 1. Ucapkan salam, “ Selamat pagi/siang/malam Bapak/Ibu”, dan perkenalkan diri: “Saya petugas..(nama) jelaskan profesi / unit kerja..Jelaskan Tujuan kedatangan. 2. Pastikan identitas pasien 3. Cek pasien sesuai denga nrekam medis dan gelang pasien. 4. Ciptakan suasana dan lingkungan yang nyaman. 5. Cek persiapan dan melaksanakn tindakan persiapan untuk anestesi. 6. Cek kelengkapan persipan pasien diisi petugas rawat inap dan petugas kamar operasi berupa : a. Informed consent. b. Keadaan umum (GCS) c. TD : N: S: RR: d. Visite dokter e. Riwayat Penyakit f. Pengobatan sekarang / Pramedikasi g. Riwayat Operasi h. Cek Laboratorium lengkap ( DR, HbsAg, GolDar, CT, BT, GDS) i. Persiapan darah (jika diperlukan) j. IV catheter / abbocath 18, urin kateter k. Puasa l. Riwayat penggunaan obat m. Hasil radiologi (Rontgen Thorax, dll) n. EKG 12 leads o. Cairan infus p. Skin test antibiotik (jika diperlukan) q. Identitas pasien sesuai gelang dan status pasien r. Alergi yang diderita s. Paramedikasi yang diberikan t. Status emosional u. Protease dilepas (gigi palsu, lensa kontak) jika menggunakan v. Perhiasan dilepaskan w. Status pasien dan daftar obat x. Persiapan kulit (cukur, desinfeksi)

description

Spo-skp Tepat Prosedur Operasi untuk persiapan akreditasi KARS v 2012

Transcript of Spo-skp Tepat Prosedur Operasi

  • TEPAT PROSEDUR OPERASI

    NO.DOK :

    NO. REVISI : 00

    HAL : 1 / 2

    STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

    TERBIT :

    DITETAPKAN OLEH :

    DIREKTUR

    PENGERTIAN

    Suatu standar atau pedoman tertulis yang dipergunakan untuk diikuti oleh petugas medis sebelum tindakan operasi dilakukan.

    TUJUAN Mencegah resiko dan komplikasi pada waktu operasi dan sesudah operasi

    KEBIJAKAN KEPUTUSAN DIREKTUR

    PROSEDUR

    1. Ucapkan salam, Selamat pagi/siang/malam Bapak/Ibu, dan

    perkenalkan diri: Saya petugas..(nama) jelaskan profesi / unit

    kerja..Jelaskan Tujuan kedatangan.

    2. Pastikan identitas pasien

    3. Cek pasien sesuai denga nrekam medis dan gelang pasien.

    4. Ciptakan suasana dan lingkungan yang nyaman.

    5. Cek persiapan dan melaksanakn tindakan persiapan untuk

    anestesi.

    6. Cek kelengkapan persipan pasien diisi petugas rawat inap dan

    petugas kamar operasi berupa :

    a. Informed consent.

    b. Keadaan umum (GCS)

    c. TD : N: S: RR:

    d. Visite dokter

    e. Riwayat Penyakit

    f. Pengobatan sekarang / Pramedikasi

    g. Riwayat Operasi

    h. Cek Laboratorium lengkap ( DR, HbsAg, GolDar, CT, BT,

    GDS)

    i. Persiapan darah (jika diperlukan)

    j. IV catheter / abbocath 18, urin kateter

    k. Puasa

    l. Riwayat penggunaan obat

    m. Hasil radiologi (Rontgen Thorax, dll)

    n. EKG 12 leads

    o. Cairan infus

    p. Skin test antibiotik (jika diperlukan)

    q. Identitas pasien sesuai gelang dan status pasien

    r. Alergi yang diderita

    s. Paramedikasi yang diberikan

    t. Status emosional

    u. Protease dilepas (gigi palsu, lensa kontak) jika

    menggunakan

    v. Perhiasan dilepaskan

    w. Status pasien dan daftar obat

    x. Persiapan kulit (cukur, desinfeksi)

  • y. Pengosongan kandung kemih

    z. Pakai baju operasi

    aa. Pendidikan kesehatan

    bb. Penandaan lokasi operasi

    cc. Cukur area operasi

    7. Lakukan pengkajian, perencanaan, tindakan dan evaluasi

    keperawatan terhadap pasien secara fisik dan psikologis agar

    siap menjalani pembedahan.

    8. Pastikan personal hygiene pasien dalam keadaan sudah

    mandi, tidak memakai perhiasan, bersih, memakai baju dan

    topi khusus untuk kamar operasi.

    9. Antar pasien ke kamar operasi

    10. Lakukan serah terima pasien kepada perawat kamar operasi

    meliputi identitas pasien / RM dan persiapan pre operasi yang

    telah dilakukan.

    11. Lakukan verifikasi kelengkapan persiapan operasi dan kondisi

    pasien (berkaitan dnegan tepat prosedur operasi)

    UNIT TERKAIT

    1. Instalasi Kamar Operasi

    2. Rawat Inap

    3. VK / Kamar Bersalin

    4. Instalasi Gawat Darurat

  • MULAI

    Cek kelengkapan persiapan pasien diisi petugas rawat inap dan petugas kamar operasi

    Lakukan verifikasi kelengkapan persiapan operasi dan kondisi pasien

    SELESAI

    Pastikan identitas pasien

    Ciptakan suasana yang nyaman

    Cek persiapan dan melaksanakan tindakan persiapan untuk anesthesi

    Cek pasien sesuai dengan rekam medis dan gelang pasien

    Lakukan pengkajian, perencanaan, tindakan dan evaluasi keperawatan terhadap pasien secara fisik dan psikologis agar

    siap menjalani pembedahan

    Pastikan personal hygiene pasien dalam keadaan sudah mandi, tidak memakai perhiasan, bersih, memakai baju, dan topi khusus

    untuk kamar operasi

    Lakukan serah terima pasien kepada perawat kamar operasi

    Antar pasien ke kamar operasi

    Ucapkan salam, perkenalkan diri dan jelaskan tujuan

    DIAGRAM ALUR