RUMAH SAKIT

……………..

MASALAH ATAU KOMPLIKASI YANG TERJADI PADA

PASIEN SELAMA HEMODIALISA

No. SPO

SPO/HEM/003

No Revisi

00

Halaman

1/4

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit

……………….

Ditetapkan Direktur

(………………………….)

PENGERTIAN

Suatu keadaan yang dapat terjadi atau timbul disaat proses hemodialisa

sedang berlangsung.

TUJUAN

Agar dapat mengidentifikasi komplikasi yang timbul serta dapat

memberikan tindakan sedini mungkin guna menghindari komplikasi

yang lebih lanjut.

KEBIJAKAN Selama pasien dalam proses Hemodialisa segera ditangani terlebih

dahulu bila terjadi masalah.

PROSEDUR

INTRUKSI KERJA :

Komplikasi Pasien Selama HD

A. Hipotensi

Tanda dan gejala :

Blood Pressure ( tekanan darah ) turun secara mendadak atau

kurang dari normal.

Lemas, berkeringat dan pandangan gelap.

Kadang-kadang mual dan muntah.

Penatalaksanaan ;

Observasi vital sign (kalau perlu tensi monitor).

Posisi tidur horizontal atau datar, Bila perlu tanpa bantal.

QB dan UFR diturunkan sesuai dengan kondisi pasien.

Memberikan cairan infus NaCL 0,9% sesuai dengan kebutuhan.

Berikan O2 bila sesak.

Catatan :

Pada waktu memberikan cairan infus klem dibuka dan klem

inlet ditutup.

Jika tekanan darah (blood pressure) tidak naik, hubungi dokter

jaga atau dokter yang merawat.

RUMAH SAKIT

………………

MASALAH ATAU KOMPLIKASI YANG TERJADI PADA

PASIEN SELAMA HEMODIALISA

No. SPO

SPO/HEM/003

No Revisi

00

Halaman

2/4

PROSEDUR

Istirahat pasien selama 30-60 menit, bila hemodinamik stabil,

HD bisa dilanjutkan kembali (mesin dalam keadaan TMP

minimum).

B. Hipertensi

Tanda dan gejala :

Tekanan darah (blood pressure) naik secara mendadak atau

melebihi dari 180/90 mmHg.

Kadang – kadang pasien mengeluh sakit kepala.

Penatalaksanaan :

Observasi vital sign.

Posisi tidur pasien horizontal / datar bila perlu tanpa bantal.

QB dan UFR diturunkan sesuai dengan kondisi pasien.

Memberikan obat – obatan untuk menurunkan tensi (sesuai

dengan intruksi dokter).

C. Kram otot.

Penatalaksanaan :

QB dan UFR diturunkan.

Obserpasi vitlsign.

Diatasi secara manual (bila memungkinkan pasien berdiri

menginjakan telapak kaki kelantai).

Bila perlu berikan cairan intravena NaCl 0,9% sesuai dengan

kebutuhan.

D. Mual dan Muntah.

Tanda dan Gejala :

Nyeri pada epigastrium.

Mengeluh mual.

Peralatan :

Bengkok.

Tissue.

Penatalaksanaan :

QB dan UFR diturunkan.

Observasi vital sign.

Berikan therapi sesuai dengan instruksi dokter.

Bila perlu berikan cairan intravena (NaCl 0,9%).

RUMAH SAKIT

…………..

MASALAH ATAU KOMPLIKASI YANG TERJADI PADA

PASIEN SELAMA HEMODIALISA

No. SPO

SPO/HEM/003

No Revisi

00

Halaman

3/4

PROSEDUR

E. Sakit Kepala

Penatalaksanaan :

QB dan UFR diturunkan.

Posisi tidur horizontal / datar bula perlu tanpa bantal.

Memberikan obat-obatan anti sakit kepala (analgetik) dan obat

penenang (sedative).

F. Nyeri Dada

Penatalaksanaan ;

QB dan UFR di turunkan.

Memberikan 02 sesuai dengan kebutuhan.

Memberikan obat jantung sesuai dengan instruksi dokter.

Bila perlu berikan cairan intravena NaCl 0,9%.

Catatan :

Bila nyeri dada terus menerus HD dihentikan.

G. Demam / Menggigil

Tanda dan gejala :

Pasien mengeluh kedinginan.

Menggigil.

Suhu tubuh naik.

Peralatan :

Termometer.

Buli – buli panas.

Penatalaksanaan :

Observasi vital sign.

Memberikan selimut tebal.

Bila perlu buli-buli panas.

Memberikan obat-obatan analgetik, antipiretik dan antihistamin

sesuai dengan intruksi dokter.

Bila demam / menggigil reaksi tranfusi, sebaiknya tranfusi stop

sementara.

Mematikan AC bila perlu.

Catatan :

Melakukan fungsi SHS (Sarana Hubungan Sirkulasi)

dengan tehnik steril.

Bila demam terus menerus HD stop.

RUMAH SAKIT

…………………

MASALAH ATAU KOMPLIKASI YANG TERJADI PADA

PASIEN SELAMA HEMODIALISA

No. SPO

SPO/HEM/003

No Revisi

00

Halaman

4/4

UNIT TERKAIT

1. Dokter

2. Perawat Hemodialisa

3. Perawat Ruangan

4. Administrasi