7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 1/13

REFERAT

HERNIA DIAFRAGMATIKA

Penyusun:

Deborah Natasha, S.KedDesti Nurul Q, S.Ked

Inaz Kemala Dewi, S.Ked

Ivani Ridwan, S.Ked

Silvi Qiro’Atul Aini, S.Ked

Perseptor:

dr. Diah Astika Rini, p.A

 ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 2/13

 Pendahu!uan

 

Hernia merupakan salah satu bentuk kelainan dimana

teradi protusi atau penonolan isi suatu rongga melalui

dinding sekitarn!a !ang lemah. Hernia terdiri dari isi,

kantong, dan cincin hernia.

Hernia dia"ragmatika teradi akibat de"ek pada hiatus,

"oramen #orgagni, maupun "oramen $ochdalek. Hernia$ochdalek dapat men!ebabkan distress perna"asan

pada neonatus.

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 3/13

 De"inisi

Hernia

3 tipe dasarhernia

diafragmatika

HerniaDiafragmatika

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 4/13

Etio!o#i

Belum diketahui secara pasti

30% dari janin dengan hernia diafragmatika meninggal

sebelum lahir dan terkait dengan kelainan kromosomatau kongenital lain yang letal

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 5/13

Pato"isio!o#i

Hernia dapat timbul dari gagalnya pertumbuhandiafragma yang normal atau timbul dari daerah

yang memang rawan terhadap penekanan yaitu

foramen Bochdalek, foramen Morgagni, dan hiatus

esofagus. Gangguan pembentukan diafragma inidapat berupa kegagalan pembentukan sebagian

diafragma,gangguan fusi antar unsur-unsur pleuro-

peritonei atau gangguan pembentukan otot, yang

dapat menyebabkan diafragma menjadi tipis dan

mengakibatkan terjadinya eventrasi sedangkanpelebaran tentang hiatus esofagus dan lemahnya

ligamentum phrenoesophageal tidak diketahui

secara jelas.

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 6/13

Mani"estasi K!inis

Distress pernapasan (apgar score rendah)

Takipnea, grunting, retraksi dada, pucat,sianosis dan tanda klinis shunting dan 

persistent fetal circulation.

Tetrad abdomen scaphoid, barrel chest,distress napas!sianosis, pulsasi ape" jantung

ke arah kontralateral.

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 7/13

Dia#nosis%   ANAMNESIS

istress pernapasan dan sianosis pada menitatau jam awal kehidupan.

%   PEMERIKSAAN FISIK

& inspeksi! sisi toraks yang terkena telihat lebih menonjo

l, barrel chest.& "erkusi! terdengar suara pekak dan suara nafas p

enderita akan menghilang

& Mediastinum tergeser ke sisi toraks yang normal ditandai dengan bergesernya bunyi jantung

& "ada left-sided posterolateal hernia, auskultasi paru

memperlihatkan rendahnya udara yang masuk di sisikiri, dengan pergeseran suara jantung ke arah kanan.

& efek parah! tanda-tanda pneumotoraks #rendahnyaudara masuk, perfusi yang rendah$

& %bdomen terlihat skafoid

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 8/13

Dia#nosis

% Pe$eriksaan Penun%an#

& &ontgen thora'

& (aboratorium ! %G, pemeriksaan

kromosom, pemeriksaan elektrolit serum.

& )ltrasonografi

& *kokardiografi

& "ulse +'imetry

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 9/13

Dia#nosis &andin#

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 10/13

Tata!aksana

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 11/13

Ko$p!ikasi

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 12/13

Pro#nosis

7/25/2019 Referat Hd

http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 13/13

TERIMA KASIH