PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIANJUR

SMP NEGERI 1 CIANJUR

(RINTISAN SEKOLAH BERTARAF INTERNASIONAL)

Jln. Siliwangi No. 94 Telp. 0263-261 280, Fax : 0263-272922 Cianjur

Website : www.smpn1-cianjur.sch.id / email : smpn1_cianjur@yahoo.co.id

PROPOSAL KEGIATAN(SURAT BUKTI PERMINTAAN PEMBAYARAN KEGIATAN)

Program Pengembangan Sarana dan Prasarana Sekolah

( Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 )

1. Jenis kegiatan:Sarana penunjang pembelajaran Pendidikan Lingkungan Hidup/ Sekolah Berbudaya Lingkungan (Eco-School) di lingkungan SMP Negeri 1 Cianjur.2. Tempat kegiatan:Halaman kelas VII A, B, C dan D, Ruang Fasilitas/ Pendukung dan halaman kantor SMP Negeri 1 Cianjur.3. Pelaksanaan:SPK untuk Sdr. Wahyu Sulaeman dkk. dan Jadwal, terlampir4. Pengawas kegiatan:Penanggung Jawab Bidang SBL (Ahal Saepudin, S.Pd., M.M.Pd.)

5. Biaya/Sumber Dana:BOS-Provinsi Jabar, Tahun Anggaran 2011., sebesar Rp. 4.795.000,-

dengan perincian penggunaan dana sebagai berikut :NoUraianVolumeSatuan

(Rp)Jumlah

(Rp)

A.Belanja Barang: sumber dana: PKPS-BBM/BOS Th. 2011

1.Batu bata pres (batako)5.000 bh

2.Pasir aduk Jebrod10 Truk

3.Tanaman dan Penanaman rumput gajah50 MRp. 12.500,-

4.Pohon palm ekor tupai6 PohonRp. 50.000,-

B.Hari Orang Kerja

1.Biaya Pengawas kegiatan2 OrangRp. 60.000,-

2.Tenaga ahli (12 hari)3 OrangRp. 50.000,-

3.Pembantu/pekerja kasar: (12 hari) 10 OrangRp. 40.000,-

JumlahRp. 4.795.000,-

Terbilang: ===///=== Empat Juta Tujuh Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah ===///===

Demikian surat permintaan ini diajukan untuk mendapat penyelesaian pembayaran khususnya biaya opersional kegiatan. Terima kasih.Cianjur, 30 Nopember 2011

Disetujui oleh,

Tanggal: ...........................

Kepala Sekolah,

Usep Ahmad Fatsani, S.Pd., M.Pd.

NIP 19630313 198403 1 006Bendahara,

N a n d a, SE

NIP 19630202 199401 1 002Urusan Bidang Sekolah Berbudaya LingkunganAhal Saepudin, S.Pd., M.M.Pd.NIP 19660909 199111 1 001

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIANJUR

SMP NEGERI 1 CIANJUR

(RINTISAN SEKOLAH BERTARAF INTERNASIONAL)

Jln. Siliwangi No. 94 Telp. 0263-261 280, Fax : 0263-272922 Cianjur

Website : www.smpn1-cianjur.sch.id / email : smpn1_cianjur@yahoo.co.id

Nomor:600 / 433.a /20.01.01/2011Lampiran:2 (dua) helai

Prihal:Surat Perintah Kerja Pemeliharaan Halaman & Pengadaan Tanaman.Kepada,

Yth.Wahyu Sulaeman dkk.Di

Tempat

SURAT PERINTAH KERJAPerbaikan dan Penataan Halaman kelas VII, dan halaman kantor SMP Negeri 1 Cianjurdari tanggal: 1 Desember 2011 s.d. 31 Desember 2011 (1 Bulan)Dengan ini diperintahkan kepada Saudara untuk mengerjakan:

No.Jenis PekerjaanJumlah Keterangan

1.Pengerjaan pemeliharaan halaman & taman kelas SMP Negeri 1 Cianjur, sumber dana PKPS-BBM/BOS Provinsi Jawa Barat, tahun anggaran 2009 dan Partisifasi/Peran Sera Masyarakat.1 (satu)kegiatan

Pembayaran akan dilaksanakan sesuai tahapan pekerjaan dan/atau permintaan Saudara.

J u m l a h

Sesuai dengan perincian biaya pada penawaran Saudara tanggal : 1 Desember 2011 (terlampir ), dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Harga tanaman rumput dan upah Hari Orang Kerja, yang kami setujui sesuai Proposal Kegiatan Surat Bukti Permintaan Pembayaran Kegiatan, sebesar

Rp. 4.795.000,-Terbilang : ==//== Empat Juta Tujuh Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah ==//==2. Harga tidak diperkenankan mengajukan klaim kenaikan harga.

3. Pembayaran dilakukan dengan Uang Muka (DP), sebesar Rp. 1.000.000,- ( Kwitansi/tanda bukti pembayaran tertanggal. 1 Desember 2009, terlampir)

Terbilang : ==//== Satu Juta Rupiah ==//== pelunasan/sisa pembayaran setelah pekerjaan selesai dan dapat kami terima dengan baik.(limit waktu: 15 Pebruari 2010)4. Pekerjaan harus selesai selambat-lambatnya tanggal : .31 Desember 20115. Dalam jangka waktu 1 (satu) minggu setelah pekerjaan diserahkan Saudara sebagai Pemberi Jasa masih bertanggung jawab atas kerusakan yang disebabkan oleh pekerjaan yang kurang sempurna.

Demikian, surat perintah ini untuk dijadikan dasar oleh kedua pihak.

Terima kasih.

Cianjur, 30 Nopember 2011Kami sanggup melaksanakan sesuaiKepala Sekolah,

Dengan ketentuan tersebut di atas,

Wahyu Sulaeman

H.Usep Ahmad Fatsani, S.Pd., M.Pd.

NIP 19630313 198403 1 006K W I T A N S I

Nomor

Sudah Terima Dari:KEPALA SMP NEGERI 1 CIANJUR

Banyaknya Uang: ==///== Satu Juta Rupiah ==///==

Untuk Pembayaran:Uang Muka dalam Pengerjaan pemeliharaan halaman kelas, lapangan upacara dan Ruang Kantor SMP Negeri 1 Cianjur, sebesar Rp 1.000.000,-

Jumlah Rp. =//= 1.000.000,- =//= Cianjur, 1 Desember 2009

Catatan :

Sesuai Surat Perintah Kerja 422 / 433.a. /20.10.02/2009, tanggal : 30 Nopember 2009

Yang Menerima,

Wahyu Sulaeman

Setuju dibayar

Kepala SMP Negeri 1 Cianjur,

H. Usep Ahmad Fatsani, S.Pd.,M.Pd.

NIP 19630313 198403 1 006Lunas dibayar Tgl.

Oleh Bendahara/selaku Juru Bayar,

N a n d a, SE

NIP 19630202 199401 1 002

K W I T A N S I

Nomor

Sudah Terima Dari:KEPALA SMP NEGERI 1 CIANJURBanyaknya Uang: ==///== Tiga Juta Tujuh Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah ==///==

Untuk Pembayaran:Pelunasan Pengerjaan pemeliharaan halaman kelas, Ruang Fasilitas/ Pendukung, lapangan upacara dan Ruang Kantor SMP Negeri 1 Cianjur, sebesar Rp 3.795.000,-)

Jumlah Rp. =//= 3.795.000,- =//= Cianjur, 19 Desember 2011

Catatan :

Sesuai Surat Perintah Kerja 422 / 175.a. /20.08.01/2009, tanggal : 30 Nopember 2009

Yang Menerima,

Wahyu Sulaeman

Setuju dibayar

Kepala SMP Negeri 1 Cianjur,

H. Usep Ahmad Fatsani, S.Pd.,M.Pd.

NIP 19630313 198403 1 006Lunas dibayar Tgl.

Oleh Bendahara/selaku Juru Bayar,

N a n d a, SE

NIP 19630202 199401 1 002

Lampiran 2:Surat Perintah Kerja Kepala SMP Negeri 1 Cianjur

Nomor : 600./433.a. /20.01.01/2011

Tanggal:30 Nopember 2011DAFTAR HADIR

.Pemeliharaan Halaman Kelas, Ruang Fasilitas/ Penunjang dan Ruang Kantor

Sebagai Sarana penunjang PLH/ Sekolah Berbudaya Lingkungan (Eco-School/Sekolah Hijau) di lingkungan SMP Negeri 1 Cianjurdari tanggal: 1 Desember 2009 s.d. 31 Desember 2009 (1 Bulan)No.Nama Pekerja StatusTanggal/ParafJumlah

HadirTanda Tangan

1.P1.

2.P2.

3.T3.

4.T4.

5.T5.

6.PT6.

7.PT7.

8.PT8.

9.PT9.

10.PT10.

11.PT11.

12.PT12.

Jumlah

Keterangan: P = Pengawas, T = Tukang/Tenaga Ahli, PT = Pembantu Tukang.

Catatan:

Seluruh pekerjaan telah diperiksa dan telah selesai dikerjakan Sesuai Surat Perintah Kerja Kepala Sekolah

Nomor : 600./433.a. /20.01.01/2011Tanggal: 30 Nopember 2011

Kepala Sekolah,

H. Usep Ahmad Fatsani, S.Pd. M.Pd.

NIP 19630313 198403 1 006Cianjur, 19 Desember 2011Penanggung Jawab Bidang SBL,

Ahal Saepudin, S.Pd., M.M.Pd.NIP 19660909 199111 1 001

Mata anggaran, No. : ............ dalam RKAS Tahun 2011/2012