SOP PEMERIKSAAN NEUROLOGINAMA

:

TINGKAT

:

NIM

:

PRODI

:

TANGGAL UJIAN:

KASUS

:

TUJUAN : Untuk mengetahui integritas sistem persyarafan yang meliputi fungsi syaraf kranial,

fungsi sensori, fungsi motor dan reflekNOASPEK YANG DINILAIBOBOTPENILAIANSCORE

1234

ITahap Pra Interaksi

Siapkan alat-alat yang meliputi:1. Kartu bacaan/kartu isi hara2. Botol yang berisa zat beraroma3. Jarum

4. Senter

5. Tongue spatel

6. Botol berisi air hangat dan dingin

7. Kapas lembut

8. Garbu tala

9. Reflek hammer

10. Kain penutup mata10%

IITahap Orientasi

1. Berikan salam dan panggil klien dengan namanya

2. Jelaskan tujuan, prosedur & lama tindakan pada klien/keluarga*

3. Memberi kesempatan pada klien untuk bertanya bila ada yang akan ditanyakan

4. Mengatur lingkungan 10%

IIITahap Kerja

1. Pemeriksaan tingkat kesadaran meliputi :

Komposmentis Somnolen Sopor Semi Koma Koma Koma irreversibel dan kematian 2. Pemeriksaan GCS meliputi :

Eye :

4 buka mata dengan spontan 3 buka mata dengan perintah

2 buka mata dengan rangsangan nyeri

1 tidak ada respon

Vokal :

5 orientasi baik

4 50%

IVTahap Terminasi

1. Menanyakan kepada klien apa yang akan dirasakan setelah dilakukan tindakan

2. Menyampaikan hasil prosedur yang telah dilaksanakan kepada klien atau keluarga*

3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien

4. Mengakhiri kegiatan dengan memberikan salam pamitan

5. Merapikan lingkungan dan mengembalikan alat-alat10*

VTahap Dokumentasi

Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan*

Nama dan tanda tangan

Tanggal dan jam pemeriksaan

Hasil pemeriksaan 10%

Nilai Batas Lulus = 75%

Jombang, ..

Evaluator

..