UNIVERSITAS HASANUDDINFAKULTAS KEDOKTERAN KEDOKTERAN TROPIS

UJIAN FINAL TEORISEMESTER GENAP 2010/2011

Aturan ujian:

1. Kecuali pensil 2B, anda tidak diperkenankan membawa barang lain keruangan ujian

2. Matikan ponsel anda, jika ditemukan dalam keadaan on, anda dipersilahkan keluar

ruangan.

3. Tidak diperekenankan bertanya pada teman. Pertanyaan tentang soal ditanyakan pada

pengawas ujian

4. Jangan lupa mengisi daftar hadir

5. Tulis nama, stambuk dan nama kelompok pada halaman depan soal masing-masing

Petunjuk soal

A. Soal berjumlah 100 buah, durasi ujian 100 menit

B. Soal terbagi dalam halaman, cek halaman, tidak ada penggantian halaman soal jika

ujian sudah berjalan.

Pilihlah salah satu jawaban

Seorang laki-laki 18 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan bercak putih pada bagian leher dan pundaknya sudah 2 bulan. Lesi terkadang terasa gatal. Pada pemeriksaan fisis (inspeksi) terlihat banyak lesi hipopigmentasi bulat berukuran 2-6 mm pada leher dan pundak sebelah kanan. Sebagian lesi menyatu hingga terlihat lebih besar. Lesi kering, tampak bersisik pada bagian tengahnya. Tidak ada indurasi atau kemerahan pada tepi lesi.

1. Berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan fisis yang dilakukan, kemungkinan penyakit penderita ini adalah:

A. LepraB. Tinea unguiumC. OnychomycosisD. Tinea versicolor E. Tinea corporis

2. Pemeriksaan dengan cahaya UV dari Wood’s lamp dapat membantu diagnosis:A. Trichophyton sppB. Epidermophyton sppC. Malassezia spp CD. Candida albicansE. Tinea corporis

3. Pemeriksaan yang dilakukan pada pasien tersebut di atas adalah:A. Tes alergenB. Pemeriksaan biopsi kulitC. Pemeriksaan specimen kerokan kulit dengan KOH 10% D. Pemeriksaan specimen kerokan kulit dengan tinta cina C

E. Pemeriksaan specimen kerokan kulit dengan pewarnaan Gram

4. Temuan pada pemeriksaan specimen kerokan kulit yang menunjang diagnosis klinis infeksi jamur pada kulit:A. Adanya sel PMNB. Adanya sel epitelC. Adanya eritrositD. Adanya debrisE. Adanya yeast dan hifa E

Seorang mahasiswi, usia 22 tahun, berobat dengan keluhan bercak gatal pada tungkai kanan bawah sudah 2 minggu. Lesi terasa gatal sepanjang hari. Pada pemeriksaan fisis (inspeksi) terlihat adanya makula berukuran diameter 2cm. Lesi kemerahan dengan indurasi pada bagian tepinya, batas tegas dengan kulit normal.

5. Pemeriksaan kerokan kulit dengan KOH 10% ditemukan hifa dan makrokonidia menonjol dari hifa, makrokonidia berdinding tipis, berujung tumpul, maka jamur penyebab penyakit pada pasien ini:A. Microsporum spB. Malassezia furfurC. Trichophyton spD. Epidermophyton sp DE. Belum dapat diidentifikasi

6. Diagnosis penyakit pasien ini:

A. Tinea corporisB. Tinea barbaeC. Tinea capitisD. Tinea versicolorE. Tinea pedis E

Seorang anak, usia 8 tahun datang ke Poliklinik dengan gatal pada hampir seluruh badannya, rasa gatalnya memberat di malam hari. Gejala yang sama nampak pada kedua saudaranya. Riwayat pasien sekolah di pesantren. Pada pemeriksaan klinis didapatkan papul kemerahan pada badan, skrotum dan ekstremitas, ekskoriasi dan krusta. Pasien sudah berobat ke Puskesmas, diberi salep kortikosteroid, tetapi tidak ada perubahan.

7.Pemeriksaan yang paling tepat dalam menegakkan diagnosis adalah;

A. Pemeriksaan KOHB. Identifikasi tungau/larva menggunakan minyak emersi BC. Pemeriksaan lampu WoodD. Pemeriksaan PCRE. Pemeriksaan BTA

8. Pengobatan apa saja yang bisa diberikan pada kasus diatas:

A. Sulfur presipitatum 4%-20% krim / salep, Permetrin 5% krim, Gammexane 1% krim/losio, Benzil Benzoat 20%-25% emulsi. A

B. Sulfur presipitatum 20% krim/losio, Permetrin 5% krim/losio, Gammexane 1% krim/losio. Benzil Benzoat 10%-20% emulsi.

C. Sulfur presipitatum krim, Permetrin krim, Gammexan krim, Benzil Benzoat krim.D. Sulfur Presipitatum 4% krim/losio, Permetrin 5% krim, Gammexan 5% krim,

Benzil Benzoat 20% emulsi. E. Sulfur presipitatum 4%-20% krim/salep, Permetrin 5% krim, Gammexane 5%

krim/losio, Benzil Benzoat 20%-25% emulsi.

Seorang anak perempuan berumur 12 tahun, datang berobat ke Poliklinik dengan keluhan gatal pada kulit kepala sejak 2 minggu lalu, gatalnya sangat mengganggu tidur pasien, Pada pemeriksaan klinis ditemukan ekskoriasi, dan krusta hemoragik pada scalp, Pada pemeriksaan folikel rambut ditemukan telur mati. Gejala yang sama ditemukan pada ibu dan saudara perempuannya.

9. Diagnosis paling tepat pada kasus ini adalah;A. ScabiesB. Pedikulosis kapitis BC. Pedikulosis pubisD. Insect bitesE. Pediculosis corporis

Seorang petani umur 45 tahun masuk Rumah sakit karena keluhan demam tinggi yang dialami sejak minggu lalu, sakit seluruh badan, nyeri otot dan rasa lemah serta nafsu makan menurun. Dari hasil pemeriksaan darahnya ditemukan bakteri bentuk helicoidal di bawah mikroskop.

10. Berdasarkan hal tersebut di atas, bapak tersebut menderita penyakit:A. Demam berdarah dengueB. Demam typhoidC. Leptospirosis CD. Flu burungE. Swine Influenza

11. Seorang anak menderita Tetanus dengan gejala trismus 1,2 Cm yang timbulnya 3 hari setelah terjadinya luka. Penderita belum disertai kejang spontan. Kasus ini termasuk Tetanus derajat II. Gejala yang timbul pada kasus tersebut di atas disebabkan karena pengaruh : toksin tetanus yang disebut:

A. TetanolisinB. Endotoxin C. Tetanopasim CD. TetanoflasimE. Lipopolisakarida

Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan adanya bercak putih yang disertai kurang rasa pada punggung sejak 8 bulan lalu, Pada pemeriksaan klinis nampak makula hipopigmentasi disertai hipoanestesi. Pada pemeriksaan saraf ditemukan pembesaran saraf ulnaris.

12. Pemeriksaan paling tepat yang dapat membantu menegakkan diagnosis diatas adalah

A. Pemeriksaan BTA AB. Pemeriksaan lampu WoodC. Pemeriksaan KOHD. Lepromin testE. PCR

13. Seorang wanita datang dengan keluhan bercak putih yang mati rasa. Hasil laboratorium Indeks bakteriologis ++. Hal dibawah ini BENAR untuk Mycobacterium leprae:

A. Ukuran 40 mikronB. Kuman hidup tidak dapat diwarnai secara merataC. Bersifat tahan asam kuatD. Kuman mati akan tampak terpecah-pecah DE. Bersifat anaerob

14. Seorang pria 35 tahun dengan bercak putih 2 tahun yang lalu, terasa baal. Pasien didiagnosis Kusta. Pemeriksaan Indeks Bakteriologis positif 5 bila ditemukan:

A. 1 bakteri atau lebih tiap 100 lapangan pandangB. 1 bakteri atau lebih tiap 10 lapangan pandangC. 10 bakteri atau lebih tiap lapangan pandangD. 100 bakteri atau lebih tiap lapangan pandang DE. 1000 bakteri atau lebih tiap lapangan pandang

15. Seorang wanita 40 tahun didiagnosis kusta. Hasil pemeriksaan Indeks Morfologi pada penderita kusta lebih berguna untuk:

A. Mengetahui perjalanan penyakitB. Patogenesa penyakitC. Berat ringan penyakitD. Keberhasilan pengobatan DE. Mengetahui tipe penyakit

16.Seorang laiki-laki berusia 45 tahun menderita penyakit kusta. Hasil pemeriksaan untuk M. leprae (+). Sifat bakteri M. leprae ialah :A. Dapat dilakukan tes resistensi in-vitroB. Tidak dapat dibiakkan dalam medium agar BC. Tidak tumbuh dalam telapak kaki mencitD. Mempunyai predileksi pada sel kulitE. Waktu pembelahannya sangat cepat

17.Seorang wanita usia 35 tahun didiagnosis menderita penyakit kusta. Respon imunitas seluler paling tinggi pada kusta tipe:

A. TT b. BT c. BB d. BL e. LL

18.Seorang pria usia 54 tahun didiagnosis menderita kusta. Titer antibodi paling tinggi ditemukan pada kusta tipe:

A. TT b. BT c. BB d. BL e. LL

Seorang anak perempuan umur 4 tahun ,dibawa kerumah sakit oleh ibunya dengan keluhan tiba-tiba BAB encer disertai darah dan lendir beberapa kali sehari. Pada hari ketiga kondisi tubuh anak tersebut tampak lemas dengan perut mules disertai demam dan anak tersebut rewel dan nafsu makannya menurun.

19. Pada skenario diatas spesies parasitnya adalah :

A. Giardia lamblia B. Entamoeba Histolytica BC. Oxyuris vermicularis D. Trichuris trichura E. Ascaris lumbricoides

20.Spesies soal diatas termasuk golongan Protozoa dalam kelas :

A. Mastigophora B. SporozoaC. Rhizopoda C D. ChiliophoraE. Nematoda

21. Infeksi dapat terjadi dengan :A. Kontak dengan tanahB. Kontak tidak langsung dengan penderitaC. Kontak langsung dengan penderitaD. Menelan kista matang DE. Melalui debu yang beterbangan

22. Bila kasus diare tanpa darah dari golongan protozoa adalah spesies :

A. Giardia lamblia A B. . Entamoeba HistolyticaC. Oxyuris vermicularis D. Trichuris trichura E. Ascaris lumbricoides

23. Spesies yang habitatnya tidak pada usus manusia:

A. Giardia lamblia B. Entamoeba HistolyticaC. Oxyuris vermicularis D. Brugia malayi DE. Ascaris lumbricoides

24. Cara infeksi cacing tambang pada manusia adalah :

A. Menelan telurB. Menelan kistaC. Larva filariform menembus kulit D. Larva rhabditiform menembus kulitE. Kontak dengan penderita C

Seorang laki-laki berumur 55 tahun datang dengan keluhan bintik-bintik kemerahan dan gelembung berisi cairan pada bagian dada sebelah kanan. Penderita mengeluh demam dan nyeri di daerah tersebut sejak 5 hari yang lalu. Penderita mempunyai riwayat menderita cacar air saat berumur 12 tahun. Riwayat pengobatan tidak ada. Riwayat alergi obat tidak ada.

25. Diagnosis kerja yang paling mungkin untuk kasus di atas adalah:

A. Herpes SimpleksB. Herpes Zoster BC. VaricellaD. Roseola

E. Moluskum kontagiosum

26.Apakah etiologi dari penyakit tersebut?

A. Human Papilloma VirusB. PoxvirusC. Varicella Zoster Virus CD. Herpes Simpleks Virus Tipe 1E. Herpes Simpleks Virus Tipe 2

27. Apa saja pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada pasien ini?

A. Pemeriksaan eosinofilB. Lampu WoodC. Tes Tzank CD. Tes tempelE. Pemeriksaan Gram

Seorang ibu rumah tangga berumur 20 tahun datang ke dokter praktek swasta dengan keluhan kutil berbentuk bulat berwarna putih abu-abu dengan permukaan yang kasar pada telunjuk tangan kiri sejak 3 bulan yang lalu. Kutil tersebut tidak disertai keluhan gatal dan tidak disertai nyeri. Riwayat perdarahan pada kutil tidak ada. Riwayat pengobatan tidak ada. Riwayat penyakit dahulu tidak ada.

28.Diagnosis kerja yang paling mungkin untuk kasus di atas adalah:

A. Herpes SimpleksB. Verucca vugaris BC. KeratoacantomaD. RoseolaE. Moluskum kontagiosum

29. Apakah etiologi dari penyakit tersebut?

A. Human Papilloma Virus AB. PoxvirusC. Varicella Zoster VirusD. Herpes Simpleks Virus Tipe 1E. Herpes Simpleks Virus Tipe 2

Seorang laki-laki usia 25 tahun, datang ke poliklinik kulit, mengeluh bercak-bercak berwarna putih pada punggungnya sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya sedikit kemudian bertambah banyak. Pasien mengaku sering berkeringat, dan terasa gatal pada saat berkeringat.

30. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas adaah:

A. Morbus hansenB. Tinea corporisC. Pitiriasis versikolor CD. Kandidiasis kutisE. Pitiriasis Alba

31. Salah satu terapi topikal untuk penyakit ini adalah

A. Hidrocortison 2,5 % creamB. Selenium sulfida 1% B

C. Betamethason ointmentD. Preparat TERE. Bedak salisil

32. Terapi sistemik yang tepat untuk pasien ini adalah:

A. Griseofulvin 1x500 mg per hariB. Itrakonazol 2x400 mg per hariC. Amoxicillin 3x500 mg/hariD. Ketoconazol 1x200 mg/ hari DE. Acyclovir 5x200 mg/ hari

Seorang ibu mengantarkan anaknya yang berusia 6 bulan ke poliklinik kulit. Dikeluhkan bercak-bercak merah pada bokong dan sela pahanya sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya sedikit kemudian bertambah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula eritema multipel dengan lesi-lesi satelit disekitarnya.

33. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah:

A. Morbus hansen tipe MBB. Tinea CrurisC. Kandidiasis intertriginosa CD. EritrasmaE. Dermatitis atopi

34. Pengobatan topikal yang dapat diberikan pada pasien ini adalah:

A. Desonide 0,05% creamB. Bedak salisilC. Acyclovir creamD. Mikonazole cream DE. Asam fusidat cream

Seorang petani pria 40 tahun datang dengan keluhan tumbuh seperti bungan kol pada kaki kirinya. Pasien pernah tertusuk duri saat berkebun, beberapa bulan kemudian tumbuh benjolan makin lama makin besar permukaannya kasar pada pemeriksaan kultur lesi tumbuh koloni ponsasea pedrosoi.

35. Diagnosis pasien tersebut adalah:

A. Kromoblastomikosis DB. LobomikosisC. PheohipomikosisD. MicetomaE. Histoplasmosis

36. Pengobatan yang dapat diberikan pada pasien ini adalah:

A. Kompres dengan larutan PK 1/10000B. Bedah eksisi BC. Mikonazole creamD. Klobetasol creamE. Gentamisin ointment

37. Terapi sistemik yang dapat diberikan pada pasien ini adalah:

A. Injeksi Penicillin intravena

B. Deksamethasone 3x0,75 mgC. Acyclovir tablet 5x800 mgD. Terbinafin 250 mg per hari DE. Cetirizine 1 tablet malam hari

Seorang anak laki-laki 9 tahun datang ke RS dengan keluhan gatal pada kepala dan rambut rontok, pada pemeriksaan dermatologi didapatkan bercak berskuama bentuk bulat, pada lesi rambut putus pada permukaan kulit kepala. Pada pemeriksaan koh rambur, terdapat hifa dan artrospora;

38. Diagnosis pasien tsb diatas adalah

A. T.kapitis black dot AB. T. Kapitis kerionC. T.favosaD. T.kapitis gray patchE. Alopesia areata

39. Pengobatan yang paling tepat untuk pasien tersebut diatas adalah;

A. Griseofulvin AB. NistatinC. Amphoterisin BD. KetokonasolE. Kotrimoxazol

Seorang wanita 30 tahun, pekerjaan cleaning service di restoran , datang ke poli mikologi RSWS dengan keluhan kaki gatal dan pecah-pecah pada tumit ,keluhan ini sudah 1 tahun dialaminya kadang sembuh kemudian kambuh lagi. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan hiperkeratotik ,fisura pada telapak kaki sampai bagian lateral dan tumit kedua kaki. Pemeriksaan kerokan kulit dengan KOH 10% tidak ditemukan hifa,pada kultur di temukan Trichopyton Rubrum.

40. Diagnosis paling tepat pasien ini adalah;

A. Dermatitis kontak Alergi detrjenB. Tinea pedis Vesikuler AkutC. Tinea Pedis tipe Mocassin Foot CD. Tinea Pedis IntertriginosaE. Ikhtiosis Lamellaris

41. Pengobatan yang tepat untuk penderita tsb diatas adalah;

A. Itraconazol AB. Amphoterisin BC. GriseofulvinD. NistatinE. Cotrimoxazol

42. Yang berperanan pada penetrasi dermatofit kedalam stratum korneum adalah;

A. Adanya iron pada sel jamurB. Adanya sekresi Enzyme proteinase BC. Adanya unsur zincD. Adanya unsur cuprumE. Kekuatan sel jamur sendiri

Seorang pria, 14 tahun dating ke poliklinik RSUD LB dengan keluhan benjolan di jari tangan kiri beberapa biji, mulanya hanya satu kemudian bertambah ke jari yang lain. Pada pemeriksaan didapatkan tumor dengan ukuran lentikuler pada jari I dan III lengan kiri, permukaan tumor kasar dan berbenjol-benjol disertai rasa gatal.

43. Apa diagnosis penyakit diatas ?

A. Moluscum contagiosumB. Nevus pigmentosusC. Veruka vulgaris CD. Kista traumaticE. Kista sebasea

44. Penanganan penyakit diatas adalah?

A. Electrokauter AB. Bedah scalpelC. Bedah BekuD. Bedah KimiaE. Semua diatas benar

Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada dada kiri, mulai dirasakan sejak 2 hari yang lalu, kemudian muncul bercak pada dada sebelah kiri disertai benjolan-benjolan berair dan melebar ke punggung, Pada pemeriksaan didapatkan penderita demam, pusing, nyeri tulang dan dada

45. Diagnosis kasus diatas ?

A. VaricellaB. Herpes simpleksC. Herpes Zoster CD. Dermatitis kontak iritanE. Impetogo Vesiko bullosa

46. Jika predileksi penyakit diatas pada daerah wajah dapat menimbulkan gejala kecuali

A. Sindrom Steven JohnsonB. Sindrom Rumsay Hunt BC. Neuralgi Pasca HerpetikD. Paralisis WajahE. Gangguan Pendengaran

Seorang anak laki-laki yang datang ke RSLB dengan keluhan timbul benjolan-benjolan kecil pada pemeriksaan didapatkan tumor milier tersebar di bahu dan lengan, tidak nyeri, sedikit gatal, permukaan licin dan ada lekukan diatasnya, warnanya seperti warna kulit.

47. Diagnosis kasus diatas adalah

A. Veruka vulgarisB. Moluskum contagiosum BC. KeratoakantomaD. Karsinoma Sel BasalE. Nevus Pigmentosus

48. Yang betul untuk penyakit di atas, adalah :

A. Penyebabnya tidak diketahuiB. Dapat menjadi ganasC. Dapat sembuh sendiri C D. Jarang pada anak-anakE. Prognosisnya kurang baik.

Penderita datang ke RS dengan keluhan cepat lelah, nafsu makan menurun sudah berlangsung lebih 6 bulan. Pada pemeriksaan ditemukan pembesaran kelenjar dibeberapa tempat. Pada pemeriksaan CD4+ 500/ul. Berikut ini diidentifikasi sifat-sifat virus HIV. 49. Sifat virus HIV ialah :

A. Terdiri atas strain HIV1 dan HIV2B. RNA virus yang tidak memiliki EnvelopC. Hanya memiliki enzim Reverse Transkriptase(RT) A D. Tahan terhadap chlorineE. Dapat menembus kulit yang utuh

50. Major gene product of HIV ialah :

A. Gen Gag,Pol dan Env ialah gen untuk membedakan HIV dengan retroviral lainnya. C

B. Gen gp160, p17, p55, dan p31, untuk struktural protein. C. Gen yang berlokasi pada gag-pool junction untuk enzim proteaseD. Negative Expression Factor (nef) meningkatkan protein 16E. Transactivator of transcription untuk protein 19

51. Berikut ini berkaitan dengan replikasi virus HIV ialah :

A. Hanya memerlukan CD receptor . CB. Selama replikasi tidak ditemukan dorman periodC. Gp120 harus membentuk tricomplex dengan reseptor pada sel T. D. RNA tidak perlu berubah menjadi DNA. E. Dinding sel HIV dapat dibentuk sendiri oleh protein virus.

52. Yang termasuk sifat virus Polio ialah :

A. Ikosahedral simetriB. Infeksi lewat tractus respiratoriusC. Diameter 50-60 nmD. D. Oral vaccine live attenuared ( Sabin) DE. Tak tahan terhadap asam lambung

53. Berkaitan dengan Demam berdarah dengue ialah :

A. ss(-)RNA viruses B. Tidak memiliki envelope virusC. C. Diameter 60-85nm ED. Helical SymmetryE. Growing on tissue culture

54. Yang berkaitan Varicella zoster virus ialah :

A. Infeksi pendahuluan menyebabkan Herpes zoster (shingles), B. Reaktivasi laten virus menyebabkan Varicella (chickenpox). C. Termasuk family beta herpes virinae.

D. D. Genus virus simplex. EE. virus mengalami dormant dalam spinal dorsal root ganglia.

Seorang laki-laki umur 20 thn datang kepoliklinik Kulit-Kelamin RSWS terasa gatal kalau berkeringat. Pada pemeriksaan fisis didapatkan bercak hipopigmentasi dengan skuama halus sedang pada pemeriksaan KOH terlihat hifa pendek dengan spora berkelompok .

55. Pengobatan yang dapat diberikan pada pasien tersebut adalah :

A. Flufonazole 300 mg/hariB. Griseofulin 500 mg/hariC. Itrakonazol 100 mg/hariD. Ketokonazol 200 mg/hari DE. Terbinafin 250 mg/hari

Seorang laki-laki umur 35 thn datang kepoliklinik Kulit – Kelamin RSWS dengan keluhan gatal pada lipat paha. Pada pemeriksaan fisis didapatkan adanya eritema dengan papel, tepi aktif, lesi meluas ke daerah gluteus dan perut bagian bawah. Pada pemeriksaan KOH terlihat hifa panjang bercabang.

56. Obat yang dapat diberikan pada pasien diatas adalah :

A. Flukonazol 150 mg/hariB. Griseofulvin 250 mg/hariC. Ketokonazol 100mg/hariD. Itrakonasol 100mg/hari DE. Terbinafin 500 mg/hari

Seorang laki-laki umur 35 thn datang berobat ke poliklinik Interna RSWS dengan keluhan demam disertai menggigil yang sudah dialami selama 5 hari. Penderita baru tiba dari Papua seminggu yang lalu.

57. Pengobatan yang dapat diberikan pasien diatas adalah :

A. AtuvakuonB. DoksisiklinC. FansidarD. Klorokuin DE. Kuinidin

   58. Efek samping yang dapat timbul pada pemberian jangka lama obat diatas adalah

A. AgranulositosisB. Anemia hemolitikC. GranulositopeniaD. Retinopati DE. Sinkonisme

Seorang wanita umur 40 thn datang ketempat praktek dokter umum dengan tujuan mendapatkan pengobatan pencegahan sebelum berangkat kedaerah endemis malaria yang diketahui sudah resisten dengan klorokuin. Penderita memiliki riwayat epilepsi.

59. Obat apakah yang aman diberikan untuk pasien tersebut ?:

A. ArtesunatB. Doksisiklin B

C. MeflokuinD. KinaE. Halopantrin

60. Beberapa dosis obat diatas yang dapat diberikan pada pasien tersebut :

A. 100 mg/hari AB. 250 mg/hariC. 500 mg/hariD. 750 mg/hariE. 1000 mg/hari

Seorang wanita yang sedang hamil ± 12 minggu dating kedokter umum untuk mendapatkan pengobatan pencegahan malaria  sebelum berangkat kePapua .

61. Obat malaria yang aman untuk pasien tersebut adalah :

A. Artemisinin  B. DoksisiklinC. KlorokuinD. MeflokuinE. Proguanil E

62. Obat tersebut diatas dapat menyebabkan aritmia ventikel bila diberikan bersama dengan obat dibawah ini yaitu :

A. FenitoinB. 2RifampisinC. SiklosporinD. Terfenadin DE. Warfarin

63. Obat malaria terpilih untuk penyembuhan radikal malaria yang disebabkan oleh plasmodium vivax dan ovale yang sering menyebabkan bentuk laten jaringan adalah:

A. ArtesunatB. HalofantrinC. KlorokuinD. MeflokuinE. Primakuin E

64. Efek samping yang paling berat akibat pemberian obat primakuin diatas yaitu :

A. Anemia hemolitik akut AB. Anemia makrositikC. Aretmia ventrikularD. Black water  feferE. Eritema multiforme

Seorang laki-laki umur 30 thn datang ke poliklinik Kulit-Kelamin RSWS dengan keluhan gatal dan bersisik pada daerah kepala.Pada pemeriksaan fisis ditemukan bentuk Grey Patch ringworm pada kepala . Dengan pemeriksaan lampu wood dilihat fluoresensi hijau kekuning-kuningan pada rambut.

65. Obat apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?:

A. Itrakonasole A

B. GriseofulvinC. KetokonazoleD. NistatinE. Terbinafin

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar ke Puskesmas oleh ibunya karena malas makan dan pucat. Dari hasil pemeriksaan feces rutin ditemukan telur cacing ascaris.

66. Obat pilihan pertama yang diberikan pada kasus ini adalah :

A. Pirantel pamuat AB. AlbendazoleC. IvermitinD. TiabendazolE. Piperazin sitrat

67. Dosis obat yang diberikan pada kasus tersebut diatas :

A. Dosis tunggal 15 mg/kg BBB. Dosis tunggal 200 mg/kg BBC. Dosis tunggal 7mg/kg BBD. Dosis tunggal 2 mg/harikg BBE. Dosis tunggal 10 mg/kg BB E

68. Mekanisme kerja obat cacing pada kasus tersebut diatas adalah :

A. Menyebabkan struktur sub seluler dan menghambat sekresi asetilkolinesterase cacing

B. Menimbulkan depolarisasi pada otot cacing dan meningkatkan frekuensi B implus

C. Mengganggu permcabilitas membrane sel cacingD. Berkaitan dengan β- fubulin parasit sehingga menghambat polimerisasi

mikrotubulusE. Menghambat enzim fumarat reduktase cacing

69. Seorang pasien datang ke Puskesmas  dan diagnosis menderita filariasis oleh dokter yang memeriksa. Obat pilihan yang diberikan pada kasus ini adalah :

A. Pirantel pamoatB. MegendazoleC. Dietilkarbamazin CD. TiabendazoleE. Piperazin sitrat

70. Regimen terapi yang ditetapkan oleh WHO dalam rangka eliminasi global filariasis limfatik di dunia adalah;

A. DEC 1 mg/kg BB + Dosis tunggal Albendazole 400 mgB. DEC 2 mg/kg BB + Dosis tunggal Albendazole 400 mgC. DEC 4 mg/kg BB + Dosis tunggal Albendazole 400 mgD. DEC 6 mg/kg BB + Dosis tunggal Albendazole 400 mg DE. DEC 0,5 mg/kg BB + Dosis tunggal Albendazole 400 mg

Seorang wanita dating kepraktek dokter dengan keluhan munculnya vasikal yang berisi cairan jernih dengan dasar entema didaerah wajag, tubuh dan lengannya. Wanita tersebut juga mengalami demam dan merasakan gatal pada daerah yang ditumbuhi vesikal tersebut. Hal ini dirasakan sejak 2 hari yang lalu.

71. Obat anti virus yang dapat diberikan pada kasus ini adalah :

A. Tenosovir disopropoksilB. Asiklovir BC. NelfinavirD. OseltamivirE. Zanamivir

72. Dosis yang diberikan pada kasus diatas adalah :

A. 5 x 200 mg untuk 5 hariB. 5 x 400 mg untuk 7 hariC. 5 x 800 mg untuk 7 hari CD. 5 x 200 mg untuk 7 hariE. 5 x 800 mg untuk 5 hari

73. Pemeriksaan radiologik (imaging) untuk kasus Pneumocystic Carinii Pneumonie (PCP) pada penderita HIV/AIDS, maka modalitas yang paling sensitif adalah :

A. Foto thorax PAB. Foto thorax APC. CT CD. USGE. Bronchography

74. Pada penderita Malaria yang disertai splenomegaly, maka modalitas radiologik yang direkomendasikan adalah :

A. Foto abdomen polos.B. Foto abdomen +kontras Barium mealC. Foto abdomen + kontas Intravena D. Foto abdomen posisi supineE. USG E

75. Pada penderita Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) yang disertai efusi pleura, maka posisi pemeriksaan radiologik yang direkomendasikan untuk langkah awal adalah :

A. Foto thorax Lateral Dekubitus Kanan AB. Foto thorax APC. Foto thorax PAD. Foto thorax + abdomenE. Langsung memakai MRI.

76. Pada penderita Tetanus yang kita suspek terjadi fraktur pada vertebra (spine), maka modalitas yang sangat direkomendasikan adalah :

A. Foto thoraxB. Foto abdomenC. USGD. CT dan MRI DE. Foto thorax + abdomen.

77. Pada penderita Leprosy (kusta) yang mengalami deformitas tulang jari (phalanges), maka modalitas yang direkomendasikan cukup :

A. USGB. Plain X-Ray BC. CTD. MRIE. CT dan MRI

Pasien laki-laki 28 tahun dikonsul dari poliklinik tropis dengan diagnosis HIV > Keluhan saat ini adalah diare kronis dan asupan makan yang sangat berkurang sangat berkurang Hasil lab : Hb 9.7. ureum 100. Kreatinin 2,8. SGOT 16, SGPT 21

78. Berdasarkan data diatas, maka estimasi kebutuhan protein kasus diatas :

A. 0.8 gr/kg BB/hr AB. 1 gr/kg BB/hrC. 1,2 gr/kg BB/hrD. 1,5 gr/kg BB/hrE. 2 gr/kg BB/hr

79. Estimasi zat gizi yang sangat penting diberikan berdasarkan adanya diare kronis pada kasus diatas :

A. Low kaloriB. Low fat BC. Low proteinD. Low energiE. Low vitamin

80. Waktu yag dibutuhkan untuk dietary call pada kasus diatas

A. 12-24 jamB. 24-48 jamC. 48-72 jam C 2 hari D. 72 – 96 jamE. 96 jam

Seorang anak umur 5 tahun, berat badan 15 Kg, menderita Demam berdarah dengue dengan gejala-gejala antara lain : purpura, tekanan darah 85/70 mm Hg, nadi 115/menit reguler lemah, suhu badan 38 derajat C. Selama perawatan pada waktu masuk di rumah sakit, penderita mengalami muntah frekuent, nilai hematokrit pada pemeriksaan pertama 40 % dan 2 jam kemudian menjadi 47%.

81. Demam berdarah pada kasus di atas termasuk :

A. DBD IB. DBD II C. DBD III CD. DBD IV E. Tak dapat ditentukan derajatnya

82.Tindakan yang seharusnya dilakukan pada penderita tersebut :

A. IVFD RL 150 ml/jam B. minum 1,5 - 2 liter/24 jamC. IVFD Rl 20 ml/jam C D. minum < 1 liter/24 jam E. Transfusi darah

83.Granulasi toksik dan vakuolisasi adalah ciri infeksi berat, keduanya dilihat pada sel:A. EritrositB. EosinofilC. Netrofil CD. LimfositE. Basofil

84.Pada pulasan Tzank, yang dicari adalah sel :A. berukuran kecil dengan satu inti.B. berukuran kecil dengan inti banyak.C. berukuran sangat besar dengan inti banyak. CD. berukuran sedang dengan inti banyak.E. berukuran sedang dengan inti satu.

85.Netropeni hebat pada suatu penyakit infeksi memberi kesan:A. kondisi pasien membaikB. prognnosis pasien baikC. prognnosis pasien buruk CD. tidak ada kemajuan hasil terapiE. ada kemajuan hasil terapi

86.Jika dijumpai eosinofilia, kemungkinan yang bisa diduga awal adalah:A. penyakit keganasan mielod.B. infeksi salmonella typhii.C. infestasi cacing. CD. infeksi varicella.E. infeksi HIV/ AIDS

87.Untuk memperoleh kesan suatu varicella, cara cepat yang bisa dipakai:A. .Serologi/ serokonversi dimana titer antibodi meninggi >4x pada serum

akut daripada serum konvalens. AB. Kultur untuk isolasi virus.C. Pulasan Tzank: menemukan multinucleated giant cells.D. Sediaan apus: gambaran darah menunjukkan anemia mikrositik hipokrom.E. PCR untuk mendeteksi DNA.

88.Dalam perkembangan basil lepra dalam tubuh manusia, yang tidak termasuk dalam faktor-faktor imun spesifik di bawah ini adalah :

A. Interferon gamma (IFN-gamma)B. Interleukin-2 (IL-2)C. Immunoglobulin-A (IgA) CD. Suppressor dan helper T lymphocyteE. Cytotoksic T cells

89. Infeksi superfisialis pada dermis yang di daerah sekitar hidung dan mulut ditandai dengan adanya erosi krusta yang terjadi beberapa minggu lalu dikultur di permukaan Staphylococcus aureus strain gram (+) cocci disebut :A. Hidradenitis supuratifB. Folikulitis terjadi pada folikel rambut pustilC. Furunkelinflmasi disertai nodulD. Impetigo krustosa

E. Karbunkel besar peradangan lebih ke dalam

90.Seorang laki-laki 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan menggigil dan panas. Pada pemeriksaan darah apus (darah tipis) ditemukan parasit berbentuk cincin di dalam sel darah merah yang membesar. Diagnose kasus di atas, adalah :A. Malaria falciparumB. Malaria vivaxC. Malaria malariaeD. Filariasis bancroftiE. Filariasis malayi

91.Vektor dari parasit yang ditemukan pada kasus di atas adalah:

A. LalatB. CulexC. AedesD. MansoniaE. Anopheles

92.Fase seksual parasit yang ditemukan pada kasus di atas yang menghasilkan sporozoit di dalam tubuh Anopheles betina, disebut:

A. SkizogoniB. SporogoniC. GametogenesisD. GametogoniE. Eksflagelasi

93.Bentuk infektif parasit yang ditemukan pada kasus tersebut di atas terdapat dalam ludah nyamuk anopheles betina, adalah:A. MerozoitB. MikrogametositC. Skizon tuaD. OokinetE. Sporozoit

94.Laki-laki ,17 tahun dikonsul dari bagian Ilmu Penyakit Dalam dengan diagnosa HIV. Penderita sama sekali tidak punya keinginan untuk makan, dan sudah dirawat sekitar 2 bulan di rumah sakit. BB 38 kg TB 165 cm. Faktor yang berperan dalam terjadinya kurang gizi pada pasien HIV ini yg paling mungkin berdasarkan data pasie mungkin diakibatkan :A. Hilangnya nafsu makanB. Gangguan penyerapan sari makananC. Hilangnya cairan tubuh akibat muntah dan diareD. Adanya infeksiE. Meningkatnya kebutuhan energy

95.Seorang anak 12 tahun masuk kepuskesmas dengan keluhan demam selama 8 hari, di duga menderita demam typhoid. Ibu dari anak ini menolak untuk rawat inap dengan alasan rumahnya jauh dari Puskesmas. 2 minggu kemudian anak ini dibawa kembali ke Rumah sakit Wahidin karena terjadi penurunan kesadaran, gelisah dan extremitas dingin dan nyeri perut. Anak ini kemungkinan besar mengalami:A. Pecahnya pembuluh darah otak karena kuman masuk keotakB. Terjadi udema paru karena siklus kuman melewati paruC. Ginjal mengalami kebocoranD. perforasi usus

E. Salah semua

96.Pemeriksaan kultur pada demam tifoid diperlukan sebagai konfirmasi setelah tes antibody terhadap salmonella positif. Bahan untuk pemeriksaan kultur yang paling baik adalah :A. UrinB. DarahC. TinjaD. Getah lambungE. Sumsum Tulang

97.Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun, dirawat di rumah sakit karena menderita penyakit difteri. Gejala-gejala pada waktu masuk rumah sakit : demam 2 hari (suhu rektal 38 0c), composmentis, sakit menelan, anoreksia, batuk, suara serak, stridor, tidak sesak, tidak ada tanda-tanda retraksi dinding torak. Didapatkan psudomembran difus pada seluruh tonsil kiri, dan penderita masih bisa makan dan minum seperti biasa. Anak tersebut diatas menderita :A. Difteri tonsilB. Difteri laringC. Dofteri tonsil dan faringD. Difteri faringE. Difteri tonsil dan laring

98. Masa inkubasi infeksi C. diphteriae : A. 1-7 hari. B. 7-14 hari C. 3 minggu D. 1 bulan E. Lebih satu bulan

99. Bahan pemeriksaan terbaik untuk C. diphteriae : A. Hapusan hidung B. Lesi tenggorokan C. Lesi kulit D. Pseudomembrane. E. Urine

100. Beratnya penyakit pada morbili mempunyai hubungan dengan :A. Tingginya demamB. Konflueren rashC. Hebatnya batukD. Derajat pruritusE. Tingginya titer antibodi

SELAMAT BEKERJA