soal kekom 2014+ jawaban. new

download soal kekom 2014+ jawaban. new

of 13

Transcript of soal kekom 2014+ jawaban. new

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    1/29

    SOAL UJIAN FINAL KEDOKTERAN KOMUNITAS OKTOBER 2014

    1. Penyakit akibat hubungan kerja adalah...a. Kesatuan upaya saling terkait dan menunjang satu sama lain untuk

    terciptanya lingkungan kerja yang aman dan pekerja yang sehatb. Penyakit yang mempunyai beberpa agen penyebab, dimana faktor pada

    pekerjaan memegang peranan bersama dengan faktor risiko lainnya dalam

    berkembangnya penyakit yang mempunyai etiologi yang komplexc. Penyakit yang mempunyai penyebab yang spesik atau asosiasi kuat

    dengan pekerjaan, yang pada umumnya terdiri dari satu agen penyebab

    yang sudah diakuid. Penyakit yang terjadi pada populasi pekerja tanpa adanya agen penyebab di

    tempat kerja, namun dapat diperberat oleh kondisi pekerjaan yang

    kemudian berakibat buruk bagi kesehatan

    2. Untuk mengetahui tingkat ketulian pada masyarakat di sekitar bandara

    international, maka kepala puskesmas sukasedih melakukan identikasi untuk

    mengetahui besaran masalah dan bahaya potensial yang ada di daerah

    bandara.Dari hasil penilaian sanitarian puskesmas, diperoleh data baha sudah terjadi

    ketulian ringan sampai sedang pada penduduk, maka kepala puskesmas

    mengusulkan kepada yang berenang...a. !elakukan relokasi penduduk sekitar bandara ke daerah yang amanb. !engurangi jumlah penerbangan setiap harinyac. !engurangi jumlah pesaat yang bermesin jetd. Pembangunan tembok peredam suara antara bandara dengan pemukiman

    penduduke. !eminta masyarakat menggunakan alat pelindung diri "#PD$

    3. Kepala PU%K&%!#% %ukagembira melakukan pertemuan koordinasi dengan

    petugas kehutanan kecamatan dalam rangka pencegahan penyakit malaria di

    ilayah kerjanya dengan meningkatkan luas areal hutan bakau "mangro'e$. (indakan kepala puskesmas tersebut terkait dengan upaya )

    a. Percegahan secara sosial budayab. Pencegahan secara sikc. Pencegahan secara kimiad. Pencegahan secara hukume. Pencegahan secara biologis

    4. Pada tanggal 1* +uni *1- seorang pasien umur tahun datang ke

    PU%K&%!#% (amangapa kecamatan !anggala kota !akassar dengan keluhan

    sakit kepala yang hilang timbul yang makin sering sejak kira/kira - bulan yang

    lalu. Keluhan ini disertai rasa berat di leher "tengkuk$. %akit kepala datang

    terutama bila pasien banyak pikiran, kelelahan, ketakutan. Keluhan ini tidak

    disertai dengan pandangan kabur, lemah pada tungkai, nyeri dada, demam,

    ataupun mual muntah.Pasien seringkali merasa ketakutan "as as$ ketikamelihatorang baru di

    lingkungan sekitar rumahnya karena rumah pasien sempat didatangi densus

    00 yang menyalidiki kontrakannya yang sempat dijadikan tempat tinggal

    teroris. Dalam kesehariannya pasien mengaku tidak memiliki kebiasaan olah

    raga dan juga tidak pernah mengatur pola makannya. Pasien selalu memakanmakanan yang diinginkan tanpa memperdulikan kondisi penyakit darah

    tingginya. al ini memperparah keadaan kegemukannya. %ebenarnya sejak *

    tahun yang lalu pasien menderita darah tinggi. %aat itu pasien mengeluhkan

    sakit kepala hebat danrasa nyeri seperti kesemutan yang menjalar dari kepala

    hingga leher sehingga pasien memeriksakan dirinya ke bidan. Kemudian

    setelah diperiksa tekanan darahnya dan didapat 1234 mmg dan bidan

    tersebut memberitahukankepada pasien bhaa ia menderita darah tinggi.

    Kemudian pasien diberi obat 5aptopril *6 mg yang diminum sehari * tabletdan

    Parasetamol 6 mg yang diminum sehari 7 tablet. %ejak saat itu pasien

    berobat ke Puskesmas saat gejalanya kambuh kembali, tetapi kadang pasien

    lalai dalam mengonsumsi obatnya.

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    2/29

    %elain penyakit darah tinggi yang dideritanya hingga sekarang, pasien

    menyangkal adanya penyakit lain. Pasien mengaku adanya riayat darah

    tinggi dalam keluarganya. !enurut pasien ibunya juga memiliki penyakit darah

    tinggi, demikian pula iadan kakak pertama. Kakak kedua pasien menderita

    kanker, kakak kelima menderita kencing manis. 8bu pasien telah meninggal

    karena penyakit stroke sedangkan ayahnya juga telahmeninggal namun tidakdiketahui penyebabnya dan pasien hanya mengatakan dikarenakan sakit tua.

    Pada pemeriksaan sis ditemukan penampilan gemuk, tekanan darah

    1031mmg, nadi 0x3menit, suhu 7,2 5, berat badan 2kg, tinggi badan

    160 cm, dan statusgi9i lebih.Pada pemeriksaan mata didapatkan kongjungti'a tidak pucat sklera tidak

    ikterik. Pada pemeriksaan (( didapatkan telinga dan hidung dalam batas

    normal, pada mulut dan bibir tidak ada kelainan, higiene baik. (enggorokan,

    leher, paru, jantung dan abdomen dalam batas normal. &ktrimitassuperior dan

    inferior dalam batas normal, tidak terdapat sianosis dan akral hangat. %tatus

    neurologis, re:ek siologis normal, re:ekpatologis negatif.Penyakit hipertensi yang diderita pasien ini disebabkan oleh )

    a. ipertensi biasanya akibat penyakit ginjalb. ipertensi sekunderc. ipertensi esensiald. ipertensi akibat kelainan hormone. ipertensi akibat penyalahgunaan alcohol

    5. Untuk mengetahui tingkat ketulian pada masyarakat di sekitar bandara

    international, maka Kepala Puskesmas %ukasedih melakukan identifkasi untuk

    mengetahui besaran masalah dan bahaya potensial yang ada di daerah sekitar

    bandara.

     +enis lingkungan sik yang harus dinilaiolehsanitarian adalah..a. ;aktor kelembaban udarab. ;aktor temperatur3suhuc. ;aktor kebisingand. ;aktor getarane. ;aktor pencahayaan

    . Puskesmas (abaringan kota !akassar mempunyai 6 ilayah kelurahan

    denganjumlah penduduk sebanyak 1-.2-- jia. Pada bulan april *1- terjadi

    abah penyakit sebanyak *-6 orang dengan perincian sebagai berikut )

    #> lembek cair sampai cair tanpa lendir dan darah. ;rekuensi >#>

    -/1 kali, muntah beberapa kali. ?asa haus masih normal, urin sedikit gelap,

    kejadian ini timbul mendadak dan berlangsung kurang dari 1- hari. Pada

    pemeriksaan penderita beberapa orang didapatkan tampaksakit, mengantuk,lesu, mata cekung, mulut3lidah kering, napas agak cepat, denyut nadi cekung.

    @ilayah puskesmas (abaringan ada -6A masih termasuk di daerah kumuh

    dengan sanitasi kurang mememuhi syarat kesehatan.

    Penatalaksanaan penderita ini )

    a. %egera dipasang infus dan diberikan cairan ringer laktatb. Pemberian infus sebanyak 2 ml3Kg>> untuk 7 jamc. Diberikan oralit pada 7 jam pertama sebanyak 1/1* bagi yang

    berumur lebih 2 tahund. Diberikan oralit pada 7 jam pertama sebanyak /0 bagi pasien yang

    masih bayi

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    3/29

    e. Dengan medika mentosa diberikan kontrimoksasol 6 mg3Kg >>3hari dibagi

    * dosis selama 1 minggu

    2. Peranan karakteristik faktor tempat dalamstudi epidemiologi sangat erat

    hubungannya dengan beberapa kondisi tertentu misalnya )a. (ropis, subtropis dan daerah beriklim dinginb. Bokasi sik seperti geologi dan keadaan tanah, keadaan iklim setempatc. Daerah pegunungan, pantai dan dataran rendahd. Daerah perkotaan dan pedesaane. Keadaan suhu, udara,iklim, dan musim

    8. Pada tanggal 1* +uni *1- seorang pasien umur tahun datang ke

    PU%K&%!#% (amangapa kecamatan !anggala kota !akassar dengan keluhan

    sakit kepala yang hilang timbul yang makin sering sejak kira/kira - bulan yang

    lalu. Keluhan ini disertai rasa berat di leher "tengkuk$. %akit kepala datang

    terutama bila pasien banyak pikiran, kelelahan, ketakutan. Keluhan ini tidak

    disertai dengan pandangan kabur, lemah pada tungkai, nyeri dada, demam,

    ataupun mual muntah.Pasien seringkali merasa ketakutan "as as$ ketikamelihatorang baru di

    lingkungan sekitar rumahnya karena rumah pasien sempat didatangi densus

    00 yang menyalidiki kontrakannya yang sempat dijadikan tempat tinggal

    teroris. Dalam kesehariannya pasien mengaku tidak memiliki kebiasaan olah

    raga dan juga tidak pernah mengatur pola makannya. Pasien selalu memakan

    makanan yang diinginkan tanpa memperdulikan kondisi penyakit darah

    tingginya. al ini memperparah keadaan kegemukannya. %ebenarnya sejak *

    tahun yang lalu pasien menderita darah tinggi. %aat itu pasien mengeluhkan

    sakit kepala hebat danrasa nyeri seperti kesemutan yang menjalar dari kepala

    hingga leher sehingga pasien memeriksakan dirinya ke bidan. Kemudiansetelah diperiksa tekanan darahnya dan didapat 1234 mmg dan bidan

    tersebut memberitahukankepada pasien bhaa ia menderita darah tinggi.

    Kemudian pasien diberi obat 5aptopril *6 mg yang diminum sehari * tabletdan

    Parasetamol 6 mg yang diminum sehari 7 tablet. %ejak saat itu pasien

    berobat ke Puskesmas saat gejalanya kambuh kembali, tetapi kadang pasien

    lalai dalam mengonsumsi obatnya.%elain penyakit darah tinggi yang dideritanya hingga sekarang, pasien

    menyangkal adanya penyakit lain. Pasien mengaku adanya riayat darah

    tinggi dalam keluarganya. !enurut pasien ibunya juga memiliki penyakit darah

    tinggi, demikian pula iadan kakak pertama. Kakak kedua pasien menderita

    kanker, kakak kelima menderita kencing manis. 8bu pasien telah meninggalkarena penyakit stroke sedangkan ayahnya juga telahmeninggal namun tidak

    diketahui penyebabnya dan pasien hanya mengatakan dikarenakan sakit tua.

    Pada pemeriksaan sis ditemukan penampilan gemuk, tekanan darah

    1031mmg, nadi 0x3menit, suhu 7,2 5, berat badan 2kg, tinggi badan

    160 cm, dan statusgi9i lebih.Pada pemeriksaan mata didapatkan kongjungti'a tidak pucat sklera tidak

    ikterik. Pada pemeriksaan (( didapatkan telinga dan hidung dalam batas

    normal, pada mulut dan bibir tidak ada kelainan, higiene baik. (enggorokan,

    leher, paru, jantung dan abdomen dalam batas normal. &ktrimitassuperior dan

    inferior dalam batas normal, tidak terdapat sianosis dan akral hangat. %tatusneurologis, re:ek siologis normal, re:ekpatologis negatif.Klasikasi pengelompokkan berkaitan epidemiologi maka diagnosa penyakit

    penderita ini, didasarkan atas..a. 8nternational statistical classication of disease C "85D C$b. 8nternational statistical classication of diagnosis C "85D C$c. 8nternational statistical classication of disease 8C "85D 8C$d. 8nternational statistical classication of diagnosis 8C "85D 8C$e.  (he se'en report of the join national cimitee of detection e'aluation and

    treatmen of heigh blood pressure

    4. ang dimaksud dengan atas #mbang @abah atau &pidemic (hreshold

    adalah suatu nilai yang dipakai untuk menentukan terjadi atau tidaknya suatu

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    4/29

    abah, rumus yang digunakan adalah ..a.

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    5/29

    10. Dokter bersama bidan puskesmas %ukasedih melakukan sosialisasi

    pelaksanaan%#D#?8 "periksa payudara sendiri$ bagi ibu rumah tangga dan

    remaja putri.Peran sosialisasi dalam komunitas tersebut, secara klinis adalah ...

    a. Promosi kesehatanb. Deteksi dini dan pengobatan cepat, tepat dan akuratc. Perlindungan spesikd. Pembatasan kecacatane. ?ehabilitasi3pemulihan

    11. Pada tanggal 1* +uni *1- seorang pasien umur tahun datang ke

    PU%K&%!#% (amangapa kecamatan !anggala kota !akassar dengan keluhan

    sakit kepala yang hilang timbul yang makin sering sejak kira/kira - bulan yang

    lalu. Keluhan ini disertai rasa berat di leher "tengkuk$. %akit kepala datang

    terutama bila pasien banyak pikiran, kelelahan, ketakutan. Keluhan ini tidak

    disertai dengan pandangan kabur, lemah pada tungkai, nyeri dada, demam,

    ataupun mual muntah.Pasien seringkali merasa ketakutan "as as$ ketikamelihatorang baru di

    lingkungan sekitar rumahnya karena rumah pasien sempat didatangi densus

    00 yang menyalidiki kontrakannya yang sempat dijadikan tempat tinggal

    teroris. Dalam kesehariannya pasien mengaku tidak memiliki kebiasaan olah

    raga dan juga tidak pernah mengatur pola makannya. Pasien selalu memakan

    makanan yang diinginkan tanpa memperdulikan kondisi penyakit darah

    tingginya. al ini memperparah keadaan kegemukannya. %ebenarnya sejak *

    tahun yang lalu pasien menderita darah tinggi. %aat itu pasien mengeluhkan

    sakit kepala hebat danrasa nyeri seperti kesemutan yang menjalar dari kepala

    hingga leher sehingga pasien memeriksakan dirinya ke bidan. Kemudian

    setelah diperiksa tekanan darahnya dan didapat 1234 mmg dan bidantersebut memberitahukankepada pasien bhaa ia menderita darah tinggi.

    Kemudian pasien diberi obat 5aptopril *6 mg yang diminum sehari * tabletdan

    Parasetamol 6 mg yang diminum sehari 7 tablet. %ejak saat itu pasien

    berobat ke Puskesmas saat gejalanya kambuh kembali, tetapi kadang pasien

    lalai dalam mengonsumsi obatnya.%elain penyakit darah tinggi yang dideritanya hingga sekarang, pasien

    menyangkal adanya penyakit lain. Pasien mengaku adanya riayat darah

    tinggi dalam keluarganya. !enurut pasien ibunya juga memiliki penyakit darah

    tinggi, demikian pula iadan kakak pertama. Kakak kedua pasien menderita

    kanker, kakak kelima menderita kencing manis. 8bu pasien telah meninggal

    karena penyakit stroke sedangkan ayahnya juga telahmeninggal namun tidak

    diketahui penyebabnya dan pasien hanya mengatakan dikarenakan sakit tua.

    Pada pemeriksaan sis ditemukan penampilan gemuk, tekanan darah

    1031mmg, nadi 0x3menit, suhu 7,2 5, berat badan 2kg, tinggi badan

    160 cm, dan statusgi9i lebih.Pada pemeriksaan mata didapatkan kongjungti'a tidak pucat sklera tidak

    ikterik. Pada pemeriksaan (( didapatkan telinga dan hidung dalam batas

    normal, pada mulut dan bibir tidak ada kelainan, higiene baik. (enggorokan,

    leher, paru, jantung dan abdomen dalam batas normal. &ktrimitassuperior dan

    inferior dalam batas normal, tidak terdapat sianosis dan akral hangat. %tatus

    neurologis, re:ek siologis normal, re:ekpatologis negatif.Dalam konsep pelayanan dokter keluarga pengelolaan pada penyakit pasien

    adalah )a. Pengetahuan pola makan tidak diperlukanb. Bangsung diberikan captopril *6 mg dan paracetamolc. Pembinaan keluarga secara holistik/komprehensif terpadud. #njuran olahraga tidak mutlake. Pemberian pengetahuna tentang hipertensi hanya pada pasien

    12. Dokter bersama bidan puskesmas %ukasedih melakukan sosialisasi

    pelaksanaan%#D#?8 "periksa payudara sendiri$ bagi ibu rumah tangga dan

    remaja putri.

    Peran sosialisasi dalam komunitas tersebut, secara komunitas adalah ...

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    6/29

    a. !emberi penyadaran bagi komunitas tentang kanker payudarab. %ebagai acara rutin penyuluhan puskesmasc. %ebagai acara tambahan dalam arisan bagi ibu rumah tanggad. !engetahui besaranmasalah kanker payudara di masyarakate. !engetahui jumlah ibu rumah tangga dan remaja putri dalam komunitas

    13. %eorang pria usia - tahun dengan batuk berdahak sudah * mingguberkunjung ke Puskesmas %ukaramai. Dokter puskesmas meminta petugas

    laboratorium melakukan pemeriksaan dahak seaktu, pagi dan seaktu "%P%$,

    sebelum memberikan pengobatan obat anti (>5 "E#($. Pemeriksaan dahak

    tersebut bersifat double gain "keuntungan ganda$.Keuntungan pertama dari pemeriksaan %P% tersebut "secara klinis$ adalah ...

    a. Untuk pengobatan penderitab. Untuk rehabilitasi penderitac. Untuk peningkatanstatus kesehatan penderitad. Untuk penyuluhan pada penderitae. Untuk pencegahan bagi orang lain

    1-.>erikut ini yang bukan merupakan contoh hasil komunikasi efektif dokter/

    pasien adalah ...a. Pasien merasa dokter mendengarkan keluhannya dan mau memahami

    keterbatasan kemampuannyadan bersama mencari alternatif sesuai dengan

    kondisi dan situasinya, dengan segala konsekuensinyab. Pasien memutuskan untuk pergi ke pengobatan alternatif atau

    komplementer atau menyembuhkan sendiric. Pasien mau bekerja sama dengan dokter dalam menjalankan upaya

    pengobatand. Pasien merasa dokter menjelaskan keadaan sesuai tujuannya berobate. Dapat mempengaruhi emosi pasien untuk mengambil keputusan mengenai

    rencana tindakan selanjutnya

    16.Puskesmas (abaringan kota !akassar mempunyai 6 ilayah kelurahan

    denganjumlah penduduk sebanyak 1-.2-- jia. Pada bulan april *1- terjadi

    abah penyakit sebanyak *-6 orang dengan perincian sebagai berikut )

    #> lembek cair sampai cair tanpa lendir dan darah. ;rekuensi >#>

    -/1 kali, muntah beberapa kali. ?asa haus masih normal, urin sedikit gelap,

    kejadian ini timbul mendadak dan berlangsung kurang dari 1- hari. Pada

    pemeriksaan penderita beberapa orang didapatkan tampaksakit, mengantuk,

    lesu, mata cekung, mulut3lidah kering, napas agak cepat, denyut nadi cekung.

    @ilayah puskesmas (abaringan ada -6A masih termasuk di daerah kumuh

    dengan sanitasi kurang mememuhi syarat kesehatan.

    Penyakit yang meabah ini disebut diare, karena mempunyai gejala)

    a. Keadaan penderita dengan gi9i burukb. #da darah dan lendir dalam tinjac. Demam lebih 70 derajat celciusd. >erlangsung kurang 1- harie. Penyebabnya infeksi #muba disentri

    16. %eorang anak laki/lakiumur 6 tahun datang ke dokter praktek diantar ibunya

    untuk menunjukkan hasil tes tuberkulin. Pada pemeriksaan tes tuberkulin

    menunjukkan hasil negatif. %kor tb F. Kemudianoleh dokter disaranakan

    pengobatan prolaksis dan dinasehati untuk kontrolsatu minggu lagi.

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    7/29

    Pelayanan apakah yang tepat Ga. pelayanan yang menyeluruhb. pelayanan yang berkesinambunganc. pelayanan yang berkoordinasid. pelayanan yang komunikatif e. pelayanan yang berkelanjutan

    12.Perundangan yang mengatur penyakit yang timbul karena hubungan kerjaadalah...

    a. Keppres ?8 no **31447b. Keppres ?8 no **3144*c. Keppres ?8 no*731447d. Keppres ?8 no *73144*

    18. Pada tanggal * +uni *1- seorang pasien umur tahun datang ke

    PU%K&%!#% (amangapa kecamatan !anggala kota !akassar dengan keluhan

    sakit kepala yang hilang timbul yang makin sering sejak kira/kira - bulan yang

    lalu. Keluhan ini disertai rasa berat di leher "tengkuk$. %akit kepala datang

    terutama bila pasien banyak pikiran, kelelahan, ketakutan. Keluhan ini tidakdisertai dengan pandangan kabur, lemah pada tungkai, nyeri dada, demam,

    ataupun mual muntah.Pasien seringkali merasa ketakutan "as as$ ketikamelihatorang baru di

    lingkungan sekitar rumahnya karena rumah pasien sempat didatangi densus

    00 yang menyalidiki kontrakannya yang sempat dijadikan tempat tinggal

    teroris. Dalam kesehariannya pasien mengaku tidak memiliki kebiasaan olah

    raga dan juga tidak pernah mengatur pola makannya. Pasien selalu memakan

    makanan yang diinginkan tanpa memperdulikan kondisi penyakit darah

    tingginya. al ini memperparah keadaan kegemukannya. %ebenarnya sejak *

    tahun yang lalu pasien menderita darah tinggi. %aat itu pasien mengeluhkan

    sakit kepala hebat danrasa nyeri seperti kesemutan yang menjalar dari kepala

    hingga leher sehingga pasien memeriksakan dirinya ke bidan. Kemudian

    setelah diperiksa tekanan darahnya dan didapat 1234 mmg dan bidan

    tersebut memberitahukankepada pasien bhaa ia menderita darah tinggi.

    Kemudian pasien diberi obat 5aptopril *6 mg yang diminum sehari * tabletdan

    Parasetamol 6 mg yang diminum sehari 7 tablet. %ejak saat itu pasien

    berobat ke Puskesmas saat gejalanya kambuh kembali, tetapi kadang pasien

    lalai dalam mengonsumsi obatnya.%elain penyakit darah tinggi yang dideritanya hingga sekarang, pasien

    menyangkal adanya penyakit lain. Pasien mengaku adanya riayat darah

    tinggi dalam keluarganya. !enurut pasien ibunya juga memiliki penyakit darahtinggi, demikian pula iadan kakak pertama. Kakak kedua pasien menderita

    kanker, kakak kelima menderita kencing manis. 8bu pasien telah meninggal

    karena penyakit stroke sedangkan ayahnya juga telahmeninggal namun tidak

    diketahui penyebabnya dan pasien hanya mengatakan dikarenakan sakit tua.

    Pada pemeriksaan sis ditemukan penampilan gemuk, tekanan darah

    1031mmg, nadi 0x3menit, suhu 7,2 5, berat badan 2kg, tinggi badan

    160 cm, dan statusgi9i lebih.Pada pemeriksaan mata didapatkan kongjungti'a tidak pucat sklera tidak

    ikterik. Pada pemeriksaan (( didapatkan telinga dan hidung dalam batas

    normal, pada mulut dan bibir tidak ada kelainan, higiene baik. (enggorokan,

    leher, paru, jantung dan abdomen dalam batas normal. &ktrimitassuperior dan

    inferior dalam batas normal, tidak terdapat sianosis dan akral hangat. %tatus

    neurologis, re:ek siologis normal, re:ekpatologis negatif.;aktor predisposisi utama pada penyakit pasien adalah ...

    a. Ebesitasb. ;aktor genetikc. #danya pola makanan yang tidak terkontrold. Kurang olahragae. Umurnya lebih dari -6 tahun

    14.%uatu komunitas keluarga kaya e!e"aan# anggota keluarga risiko sakit

    paling tinggi adalah...a. #nak bayi sehat

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    8/29

    b. #nak remajac. Deasa mudad. Deasae. !anula yang sangat tua

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    9/29

    20. %eorang dokter mendapat tanggung jaab memberi penyuluhan kepada anak

     (K untuk mengubah kebiasaan tentang cuci tangan. Dia diberi kesempatan

    mengajar 16 menit.!etode pengajaran yang tepat dilakukan oleh dokter tersebut adalah...

    a. Pemutaran lm tentang cuci tanganb. %noball tentang cuci tanganc. >i99 group tentang cuci tangand. Bea:et tentang cuci tangane. ;lipchart tentang cuci tangan

    *1.ang dimaksud dengan Hkomunikasi efektif dokter pasien” adalah ...a. ubungan yang berlangsung antara dokter3dokter gigi dengan pasiennya

    selama proses pemeriksaan3pengobatan3peraatan yang terjadi diruang

    praktek perorangan3poliklinik,?%, dan Puskesmasb. Pengembangan hubungan dokter pasien secara efektif,esien, dengan

    tujuan utama penyampaian informasi dalam rangkamembangun kerjasamaantara dokter dengan pasien

    c. Pengetahun dan keterampilan mengenai komunikasi yang mengikuti

    langkah/langkah, mulai dari memberi perhatian sampai menyimpulkan

    hasilnyad. Konsultasi masalah kesehatan antara dokter dan pasien yang dapat

    menghasilkan suatu kesimpulane. !engundang banyak masalah dan mempengaruhi pasien untuk

    menyelesaikan masalahnya sendiri

    **.Puskesmas (abaringan kota !akassar mempunyai 6 ilayah kelurahan

    denganjumlah penduduk sebanyak 1-.2-- jia. Pada bulan april *1- terjadi

    abah penyakit sebanyak *-6 orang dengan perincian sebagai berikut )

    #> lembek cair sampai cair tanpa lendir dan darah. ;rekuensi >#>

    -/1 kali, muntah beberapa kali. ?asa haus masih normal, urin sedikit gelap,

    kejadian ini timbul mendadak dan berlangsung kurang dari 1- hari. Pada

    pemeriksaan penderita beberapa orang didapatkan tampaksakit, mengantuk,

    lesu, mata cekung, mulut3lidah kering, napas agak cepat, denyut nadi cekung.

    @ilayah puskesmas (abaringan ada -6A masih termasuk di daerah kumuh

    dengan sanitasi kurang mememuhi syarat kesehatan.

    %ebagai dokter3kepala puskesmas (abaringan, diantara 6 kelurahan

    ditinjaudari keseriusan penyakit kelurahan yang mana paling diprioristaskan)

    a. (abaringanb. (otakac. Ujung tanahd. (amalabbae. =usung

    *7.5iri komunitas yang arganya tidak sehat adalah ..a. #nggota komunitas saling memperhatikanb. #nggota komunitas saling berbagic. #nggota komunitas saling kenal dan akrab satu dengan lainnya

    d. #nggota komunitas sangat aktif dalamkegiatan social dikomunitasnya

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    10/29

    e. #nggota komunitas tak saling peduli satu sama lainnya

    *-.%eorang laku/laki umur * tahun dengan kasus kecelakaan lalu lintas dengan

    trauma capitis =5% 1 diantar ke Puskesmas,maka dokter Puskesmas

    melakukan rujukan )a. ?ujukan pasienb. ?ujukan kesehatanc. ?ujukan specimend. ?ujukan ilmu pengetahuan

    *6.Petugas sur'eilans epidemiologi dan dokter puskesmas sukasedih melakukan

    in:uen9a like illness "8B8$ %ir'eillance "pengamatan penderita seperti in:uen9a$

    sesuai dengan protokol program pengendalian penyakit :u burung, maka )a. Promosi kesehatanb. Deteksi dini dan pengobatan cepat, tepat dan akurat

    c. Perlindungan spesikd. Pembatasan kecacatane. ?ehabilitasi3pemulihan

    26.  +ika salah satu atau kedua orang tua dari sebuah keluarga telah meninggal

    dunia, maka keluargatersebut telah berada pada phase of disappearance!aka pengaruh kesehatan terhadap keluarga tersebut dapat mempengaruhi)

    a. ;ungsi keluargab. %iklus kehidupan keluargac. %tatus keluargad. armonisasi keluargae. >entukkeluarga

    *2.Puskesmas (abaringan kota !akassar mempunyai 6 ilayah kelurahan

    denganjumlah penduduk sebanyak 1-.2-- jia. Pada bulan april *1- terjadi

    abah penyakit sebanyak *-6 orang dengan perincian sebagai berikut )

    #> lembek cair sampai cair tanpa lendir dan darah. ;rekuensi >#>

    -/1 kali, muntah beberapa kali. ?asa haus masih normal, urin sedikit gelap,

    kejadian ini timbul mendadak dan berlangsung kurang dari 1- hari. Pada

    pemeriksaan penderita beberapa orang didapatkan tampaksakit, mengantuk,

    lesu, mata cekung, mulut3lidah kering, napas agak cepat, denyut nadi cekung.

    @ilayah puskesmas (abaringan ada -6A masih termasuk di daerah kumuh

    dengan sanitasi kurang mememuhi syarat kesehatan.

    Dehidrasi yang terjadi termasuk dalam tingkatan )

    a. !asih normal, penderita belum ada tanda dehidrasib. Predihdrasi ringanc. Dehidrasi ringand. Dehidrasi sedange. Dehidrasi berat

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    11/29

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    12/29

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    13/29

    / #nak "cucu pasien$ ) 2

    >agaimana interpretasi fungsi keluarga iniG

    a. ;ungsi keluarga jelekb. ;ungsi keluarga sedang

    c. ;ungsi keluarga baikd. 8nteraksi keluarga cukupe. 8nteraksi keluarga baik

    39. Pencatatan terhadap penyakit >D> selama 1* minggu di Puskesmas >atua

    kota makassar memeprlihatkan jumlah penderita baru dari minggu pertama

    sampai minggu ke 1* berturut/turut 0 orang, 1 orang, 17 orang, 4 orang, 4

    orang, 16 orang, 1 orang, 0 orang, 11orang,17 orang,1- orang, dan 1- orang.

    #pabila nila "x/C$* adalah 21, maka )

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    14/29

    e. !enyetujui pendapat pasien apabila tepat dan tidak menyalahkan siapapun

    44. %eorang pria usia - tahun dengan batuk berdahak sudah * minggu

    berkunjung ke puskesmas sukaramai. Dokter puskesmas meminta petugas

    laboratorium melakukan pemeriksaan dahak seaktu, pagi dan seaktu

    "%P%$,sebelum memberikan pengobatan E#(. Pemeriksaan dahak tersebutbersifat double gain.Keuntungan kedua dari pemeriksaan %P% tersebut secara komunitas adalah ...

    a. Untuk pengobatan penderitab. Untuk rehabilitasi penderitac. Untuk peningkatan status kesehatan penderitad. Untuk penyuluhan pada penderitae. Untuk pencegahan bagi orang lain

    -6.%uatu komunitas keluarga miskin yang tinggal di perkotaan sat mengalami

    keterbatasan ekonomi,anggota keluarga yang memiliki resiko sakit paling

    tinggi adalah...

    a. #nak balitab. #nakremajac. Deasa mudad. Deasae. #yah

    -.%uatu komunitas keluarga ek$n$%& kaya yang '&nggal !& erk$'aan,

    anggota keluarga yang menghadapi sosial paling tinggi adalah ..a. #nak bayib. #nak remajac. Deasad. #yah

    e. !anula

    47. >agus >udi sebagai dokter P(( telah bertugas 7 tahun di puskesmas terpencil

    yang sangat jauh dari kota. %ehari/hari ia bertugas hanya ditemani oleh

    seorang mantri, hal ini merupakan pekerjaan yang cukup melelahkan karena

    setiap harinya banyak arga desa yang datang berobat karena PU%K&%!#%

    tersebut merupakan satu/satunya saran kesehatan yang ada. Dokter >agus

    >udibertugas dari pagi hari sampai sore hari tetapi tidak menutup

    kemungkinan ia harus mengobati pasien yang ada di rumah "home'isit$ di

    malam hari bila ada arga desa yang membutuhkan pertolongannya.Dalam kasus ini dokter bagus budi telah menjalankan prinsip)

    a. #ltruisme dalam kaidah benecenceb.

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    15/29

    48. Dokter >akti !ulia barusaja ditempatkan di PU%K&%!#% !#D8%8P 13146mmg. %elama

    ini pasien hanya berobat ke puskesmas diantar oleh anak bungsunya yang

    tinggal bersama di rumah, apabila ada keluhannya. %aat ini, pasien tersebut

    mengeluhkan baha pada telapak kaki kanannya terdapat luka yang sudahlama "ulcus$ yang tidak sembuh/sembuh sehingga pasien kesulitan untuk

    berjalan. %ebagai dokter akan mengunjungi pasien di rumahnya "home'isit$

    untuk mengetahui keadaan pasien yang sesungguhnya dengan tim medis.Untuk menilai fungsi siologis keluarga ditinjau dari sudut pandang setiap

    anggota keluarga terhadap hubungannya dengan anggota keluarga yang lain

    yang satu rumah dengan penderita, dapat diukur dengan menggunakan caraGa. %5?&&! %5E?&b. =&

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    16/29

    51. %eorang laki/laki berusia 60 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan

    sering buang air kecil sejak bulan yang lalu disertai dengan banyak makan,

    namun >> terus menurun. Dari anamnesis diketahui baha ibu pasien

    menderita D! sedangkan ayah pasien menderita hipertensi. #yah dan ibu

    pasien berpisah saat pasien berusia 1 tahun, ayah pasien meninggal

    mendadak setahun yang lalu. Pasien memilikiseorang anak laki/laki berusia 7tahun dan seorang anak perempuan berusia *2 tahun.#pakah metode "family assesment tools$ yang paling tepat digunakan untuk

    mengetahui masalah pada keluarga pasien ini Ga. ;amily apgarb. ;amily circlec. ;amily lifelined. ;amily life cyclee. ;amily genogram

    6*.Kode etik harus memiliki sifat sebagai berikut,kecuali)a. Kode etik harus rasional, tetapi tidak kering dari emosib. Kode etik harus bersifat uni'ersalc. Kode etik harus mempertimbangkan berbagai pihak, tetapi tidak merugikand. Kode etik harus konsisten, tetapi tidak kakue. Kode etik penuh dengan emosi dan irrasional

    67.Pada tanggal * Desember *- terjadi tsunami di Propinsi #, korban yang

    timbul pada kasus ini cukup tinggi sehingga tenaga tersedia tidak mencukupi,

    oleh karena itu dilakukan )a. ?ujukan pasienb. ?ujukan kesehatanc. ?ujukan specimend. ?ujukan ilmu pengetahuan

    6-.Komunikasi 'erbal antara dokter/pasien, ditandai dengan )a. %ering terjadi salah persepsib. Komunikasi mudah tergangguc. Kontak mata antara dokter/pasiend. Dokter harus lebih banyak mengambil inisiatif 

    e. %ulit untuk menyelami maksud dan perasaan pasien

    66.Keajiban dokter kepada teman sejaat adalah )a. %etiapdokter harus senantiaa mengingat akan keajibannya melindungi

    untuk hidup insanib. %etiap dokter tidak boleh mengambil alih pasien, kecuali dengan

    persetujuan atau berdasarkan prosedur yang etisc. !emberikan layanan semaksimal mungkind. %eorang dokter harus senantiasa berhati/hati dalam mengumumkan dan

    menerapkan setiap penemuan atau teknik baru yang belum terujikebenarannya

    e. !erujuk pasien ke dokter3dokter gigi lain yang memiliki

    keahlian3keterampilan yang lebih baik apabila tidak mampu melakukan

    sesuatu pemeriksaan atau pengobatan

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    17/29

    6.Per 1 +anuari *1- sistem jaminan kesehatan di indonesia telah bertranformasi

    menjadi >P+%. >erdasarakan sistem asuransi kesehatan yang diberlakukan

    dalam sistem jaminan kesehatan saat ini didasari kesepakatan harga dikalikan

    pertanggungan.

    %istem tersebut merupakan )

    a. %istem paketb. %istem kapitasic. %istem anggarand. %istem silange. %istem pre/payment

    62.anyak anak balita yang menderita penyakit infeksid. >anyak anak pra sekolah menderita penyakit non infeksie. >anyak anak laki usia remaja yang menikah

    64.%eorang anita usia 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 2

    hari pada pemeriksaan sik di diagnosa typhoid, untuk menunjang

    pemeriksaan tersebut dibutuhkan pemeriksaan laboratorium di mana pada

    puskesmas tidak ada laboratorium sehingga harus dirujuk.

    !aka rujukan yang dibutuhkan)

    a. ?ujukan pasienb. ?ujukan kesehatanc. ?ujukan specimend. ?ujukan ilmu pengetahuan

    .Dokter >akti !ulia baru saja ditempatkan di PU%K&%!#% !#D8%8

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    18/29

    keluarga, maka pelayanan yang akan diberikan dibandingkan dengan dokter

    pelayanan umum adalahG

    a. !elayani pasien ini sesuai dengan keluhan yang dirasakannyab. !engutamakanpengobatan pada penyakit yang menjadi keluhan utamanyac. !elibatkan peranananggota keluarga lainnya

    d. !enangani permasalahanini kasus per kasus tergantung keluhan yang

    dirasakan pasiene. Pelayanan kuratif adalah hal terpenting yang harus diperhatikan demi

    kesembuhan pasien

    1.%eorang dokter ?% daerah ingin mepromosikan pemberantasan illboarde. %panduk

    *.Kepala Puskesmas melakukan pertemuan koordinasi dengan dokter hean dari

    dinas peternakan setempat untuk membebaskan ilayah kerjanya dari

    penyakit anjing gila "rabies$.

    Dalam kaitannya dengan pertemuan ini, maka kepala puskesmasmeminta

    kepada dokter hean untuk melakukan )

    a. Pengurangan jumlah populasi >inatang Penular ?abies ">P?$ tsbb. !emberikan 'aksinasi bagi >PP yang adac. !engaasi >P? lintas batasd. !emperbanyak tenaga dokter heane. !elakukan pemeriksaan berkala pada setiap >P?

    7.Puskesmas (abaringan kota !akassar mempunyai 6 ilayah kelurahandenganjumlah penduduk sebanyak 1-.2-- jia. Pada bulan april *1- terjadi

    abah penyakit sebanyak *-6 orang dengan perincian sebagai berikut )

    #> lembek cair sampai cair tanpa lendir dan darah. ;rekuensi >#>

    -/1 kali, muntah beberapa kali. ?asa haus masih normal, urin sedikit gelap,

    kejadian ini timbul mendadak dan berlangsung kurang dari 1- hari. Pada

    pemeriksaan penderita beberapa orang didapatkan tampaksakit, mengantuk,

    lesu, mata cekung, mulut3lidah kering, napas agak cepat, denyut nadi cekung.

    @ilayah puskesmas (abaringan ada -6A masih termasuk di daerah kumuh

    dengan sanitasi kurang mememuhi syarat kesehatan.

    %ehubungan dengan penyakit yang diderita masyarakat bila didapatkan bila

    ada kematian penderita sebanyak -0 orang maka adalah )

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    19/29

    a. 5ase fatality rate "5;?$ J 4,40Ab. Point pre'alence rate J 1,7 per seribu pendudukc. 5rud date rate J 4,40 perseribu pendudukd. #ttack rate dihitung berdasarkan jumlah penduduk dibagi jumlah penderita

    baru dikali dengan konstantae. 8ncidence rate adalah jumlah pemderita baru dan lama dibagi jumlah

    penduduk terpapar resiko dalam aktu tertentu kemudian dikali dengan

    konstanta

    64. %alah satu kegiatan tahun UK% puskesmas adalah melakukan memeriksaan

    tinja sisa %D sebagai bagian dari program pemberian obat cacing setiap

    bulan, maka petugas p* cacingan bersama dokter puskesmas melakukan

    pemeriksaan tersebut pada bulan agustus.&'aluasi besaran masalah penyakit cacingan secara klinis pada anak %D dapat

    dilihat pada )a. +umlah sisa %D yang positif telur cacing dalam tinjanyab. +umlah sisa %D yang sudah negatif telur cacing dalam tinjanya

    c. +umlah sisa %D yang berpartisipasi dalam pemeriksaand. +umlah obat cacing yang masih tersisa di puskesmase.  +enis ibat cacing yang masih tersisa di puskesmas

    65. %eorang dokter menemukan kasus diare disentriform ditempat kerjanya.

    Dokter tersebut akan melakukan penelitian tentang hubungan ketersediaan air

    bersih dengan kejadian diare. Penelitian ingin dilakukan dalam aktu yang

    singkat dan biaya yang murah.#pakah design penelitian yang sesuai Ga. 5ase reportb. 5ross sectional

    c. 5ase seriesd. 5ase controle. 5ohort

    .%alah satu komunitas keluarga miskin yang tinggal di pedesaan saat

    mengalami keterbatasan ekonomi, anggota keluarga yang menghadapi risiko

    sakit paling tinggi adalah )a. #nak balita sehatb. #nak remajac. Deasa mudad. Deasae.  (ak satupun karena makanan dalam keluarga terbagi dengan baik

    67. Dokter >akti !ulia baru saja ditempatkan di PU%K&%!#% !#D8%8

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    20/29

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    21/29

    68. Pada tanggal 1* +uni *1- seorang pasien umur tahun datang ke

    PU%K&%!#% (amangapa kecamatan !anggala kota !akassar dengan keluhan

    sakit kepala yang hilang timbul yang makin sering sejak kira/kira - bulan yang

    lalu. Keluhan ini disertai rasa berat di leher "tengkuk$. %akit kepala datang

    terutama bila pasien banyak pikiran, kelelahan, ketakutan. Keluhan ini tidak

    disertai dengan pandangan kabur, lemah pada tungkai, nyeri dada, demam,ataupun mual muntah.Pasien seringkali merasa ketakutan "as as$ ketikamelihatorang baru di

    lingkungan sekitar rumahnya karena rumah pasien sempat didatangi densus

    00 yang menyalidiki kontrakannya yang sempat dijadikan tempat tinggal

    teroris. Dalam kesehariannya pasien mengaku tidak memiliki kebiasaan olah

    raga dan juga tidak pernah mengatur pola makannya. Pasien selalu memakan

    makanan yang diinginkan tanpa memperdulikan kondisi penyakit darah

    tingginya. al ini memperparah keadaan kegemukannya. %ebenarnya sejak *

    tahun yang lalu pasien menderita darah tinggi. %aat itu pasien mengeluhkan

    sakit kepala hebat danrasa nyeri seperti kesemutan yang menjalar dari kepala

    hingga leher sehingga pasien memeriksakan dirinya ke bidan. Kemudian

    setelah diperiksa tekanan darahnya dan didapat 1234 mmg dan bidan

    tersebut memberitahukankepada pasien bhaa ia menderita darah tinggi.

    Kemudian pasien diberi obat 5aptopril *6 mg yang diminum sehari * tabletdan

    Parasetamol 6 mg yang diminum sehari 7 tablet. %ejak saat itu pasien

    berobat ke Puskesmas saat gejalanya kambuh kembali, tetapi kadang pasien

    lalai dalam mengonsumsi obatnya.%elain penyakit darah tinggi yang dideritanya hingga sekarang, pasien

    menyangkal adanya penyakit lain. Pasien mengaku adanya riayat darah

    tinggi dalam keluarganya. !enurut pasien ibunya juga memiliki penyakit darah

    tinggi, demikian pula iadan kakak pertama. Kakak kedua pasien menderitakanker, kakak kelima menderita kencing manis. 8bu pasien telah meninggal

    karena penyakit stroke sedangkan ayahnya juga telahmeninggal namun tidak

    diketahui penyebabnya dan pasien hanya mengatakan dikarenakan sakit tua.

    Pada pemeriksaan sis ditemukan penampilan gemuk, tekanan darah

    1031mmg, nadi 0x3menit, suhu 7,2 5, berat badan 2kg, tinggi badan

    160 cm, dan statusgi9i lebih.Pada pemeriksaan mata didapatkan kongjungti'a tidak pucat sklera tidak

    ikterik. Pada pemeriksaan (( didapatkan telinga dan hidung dalam batas

    normal, pada mulut dan bibir tidak ada kelainan, higiene baik. (enggorokan,

    leher, paru, jantung dan abdomen dalam batas normal. &ktrimitassuperior dan

    inferior dalam batas normal, tidak terdapat sianosis dan akral hangat. %tatus

    neurologis, re:ek siologis normal, re:ekpatologis negatif. ang termasuk faktor internal dalam penyakit yang diderita pasien adalah )a. Umur penderita tahunb. ;aktor kegemukanc. ;aktor genetikd. #danya pola makan yang tidak terature. Elahraga tidak teratur

    69. %eorang dokter kedatangan pasien dengan keluhan gatal pada seluruh badan

    1 minggu yang lalu. Dokter akan melakukan anamnesa dan pemeriksaan sis

    terhadap pasien ini. Dari hasil pemeriksaan dokter menyimpulkan kalau pasienini menderita alergi makanan seafood.Penentuan diagnosa penyakit ini merupakan peran dokter sebagai )a. 5are pro'iderb. Decison makerc. 5ommunicatord. !anagere. 5ommunity leader

    70. Kepala Puskesmas melakukan pertemuan koordinasi dengan dokter hean dari

    dinas peternakan setempat untuk membebaskan ilayah kerjanya dari

    penyakit anjing gila "rabies$.

    Penyakit rabies banyak berkaitan dengan populasi binatang )

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    22/29

    a. Unggasb. Kerbauc. Kambingd. %apie. #njing

    21.Puskesmas (amalanrea di pimpin oleh seorang dokter,dibantu oleh satu orang

    dokter lainnya, - orang petugas keperaatan dan administrasi. Puskesmas

    tersebut melayani pasien mulai dari 2.7 sampai jam 1. @8(#.

     (ermasuk dalam kriteria apakah puskesmas tersebutG

    a. Puskesmas raat inapb. Puskesmas raat jalanc. Puskesmas pembantud. Puskesmas satelite. Puskesmas keliling

    2*.Petugas sanitasi bersama dengan dokter puskesmas melakukan pemeriksaan

    polynesterase pada petani tanaman pangan yan menggunakan pestisida

    sesuai dengan petunjuk panca usaha pertanian, maka manfaat secara

    komunitas petani atas pemeriksaan tersebut adalaha. !engetahui jenis pestisida yang digunakanb. !engetahui dosis3takaran pestisida yang digunakanc. !engetahui luas ilayah yang disemprot pestisidad. !engetahui tingkat keracunan pestisida pada petanie. !engetahui besaran masalah keracunan pestisida

    27.%ebuah program kesehatan yang saat ini sedang digalakkan pemerintahadalah program yang berhubungan dengan semakin meningkatnya usia

    harapan hidup masyarakat. %emakin bagus pelayanan kesehatan sehingga

    angka kesakitan dan kematian berkurang sehingga masyarakat usia lanjut

    akan semakin banyak.

    Program tersebut adalah )

    a. !embuat panti jompob. !engadakan senam lansiac. Posyandu lansiad. Program penyuluhan kesehatan lansia

    e. Peningkatan dokter geriatri

    2-.%ebuah puskesmas di demo oleh arga masyarakat puskesmas tersebut

    dalam memberikan pelayanan sangat lambat sekali menangani pasien. Pasien

    yang datang untuk berobat akan dilayani setelah menunggu * jam. al inilah

    yang membuat masyarakat marah.

    !asalah yang terjadi pada puskesmas ini adalah )

    a. Kurangnya perhatian kepala puskesmas dalam melayani pasienb. !asalah kurangnya kualitas pelayanan dalam melayani pasienc. (ingginya tuntutan masyarakat akan pelayanan kualitasd. !asalah komunikasi yang tidak berjalan baik antara pasien dengan petugase. Kurangnya sarana dan prasarana puskesmas

    26.#da beberapa hal yang berkaitan dengan timbulnya penyakit yang mengalami

    perubahan dari aktu ke aktu yang disebabkan karena )a. ;rekuensi penyakit yang meningkat secara cepatb. Perubahan yangterjadi secara periodikc. Perubahan yang terjadi secara berkalad. Pengaruh beberapa inter'ensi dibidang pencegahan

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    23/29

    e. Perubahan pada faktor penyebab, komposisi penduduk dan lingkungan

    2.#pabila terjadi bencana alam, maka kelompok yang pertama yang anda harus

    tangani sebagai seorang dokter adalah )

    a. >ayib. >alitac. 8bu hamild. !anulae. @anita

    22.Perusahaan meajibkan seluruh karyaannya untuk ikut dalam program

    asuransi kesehatan yang dianjurkan oleh pemerintah. Perusahaan tersebut

    akhirnya memasukkan seluruh karyaannya ke dalam pertanggungan asuransi

    kesehatan yang dimaksud.

    !aka macam asuransi tersebut adalah )

    a. #suransi kesehatan pemerintahb. #suransi kesehatan sastac. #suransi kesehatan ajibd. #suransi kesehatan sukarelae. #suransi kesehatan mutlak

    20.%eorang dokter haruslah menjadi panutan atau teladan masyarakat dalam

    komunitas.

    al ini mencerminkanperan dokter sebagai )

    a. 5are pro'iderb. !anagerc. 5ommunity leaderd. Decison makere. 5ommunicator

    24.Karakteristik pelayanan dokter keluarga yang paling tepat dan benar, adalah )a. Bebih mengikatkan diri pada pelayanan medik spesialistik, disiplin ilmu

    kedokteran, atau teknik/teknik kedokteran tertentub. !enganggap setiap kontak dengan pasiennya sebagai suatu kesempatan

    untuk menyelenggarakan pelayanan kuratif c. Bebih mengutamakan sistem pembayaransecara tunaid. !elayani pasien pasien dengan cakupan yang terbatase. >erupaya mengungkapkan kaitan munculnya suatu penyakit dengan

    berbagaifaktor yang mempengaruhi

    0.Petugas sanitasi bersama dengan dokter puskesmas sukasedih melakukan

    pemeriksaan 5holinesterase pada petani tanaman pangan yang menggunakan

    pestisida sesuai petunjuk panca usaha pertanian, maka manfaat secara klinis

    bagi petani atas pemeriksaan tersebut )a. !engetahui jenis pestisida yang digunakanc. !engetahui dosis3takaran pestisida yang digunakanf. !engetahui luas ilayah yang disemprot pestisidag. !engetahui tingkat keracunan pestisida pada petanih. !engetahui besaran masalah keracunan pestisida

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    24/29

    01.Komunitas yang memiliki angka sakit rendah3angka kematianrendah adalah

    ciri komunitas adalah..a. %angat materialistisb. %angat indi'idualisc. %angat tertutupd. %angat tak pedulie. %aling peduli

    0*.Pencatatan terhadap penyakit >D> selama 1* minggu di Puskesmas >atua

    kota makassar memeprlihatkan jumlah penderita baru dari minggu pertama

    sampai minggu ke 1* berturut/turut 0 orang, 1 orang, 17 orang, 4 orang, 4

    orang, 16 orang, 1 orang, 0 orang, 11orang,17 orang,1- orang, dan 1- orang.

    #pabila nila "x/C$* adalah 21, maka )a. 11b. 1

    c. 1*d. 4e. 17

    83. Di sebuah desa ilayah kerja puskesmas # telah terjadi kematian ibu hamil

    .setelah dilakukan audit maternal "analisis penyebab masalah$ ditemukan

    kalau ibu hamil ini tidak pernah datang memeriksakan kehamilannya ke sarana

    pelayanan kesehatan karena akses jalanan menuju ke puskesmas sangat jauh

    sekali.Pemecahan masalah yang bisa dilakukan oleh pemerintah setempat adalah )

    a. !endirikan klinik kesehatan ibu dan anak di desa tersebutb. !enyediakan transportasi kuhusus untuk ibu hamilc. !enyediakan bidan desa di desa tersebutd. !endatangkan dokter spesialis obgyne. !elakukan program penyuluhan kesehatan ibu hamil

    0-.Puskesmas (abaringan kota !akassar mempunyai 6 ilayah kelurahan

    denganjumlah penduduk sebanyak 1-.2-- jia. Pada bulan april *1- terjadi

    abah penyakit sebanyak *-6 orang dengan perincian sebagai berikut )

    #> lembek cair sampai cair tanpa lendir dan darah. ;rekuensi >#>

    -/1 kali, muntah beberapa kali. ?asa haus masih normal, urin sedikit gelap,

    kejadian ini timbul mendadak dan berlangsung kurang dari 1- hari. Pada

    pemeriksaan penderita beberapa orang didapatkan tampaksakit, mengantuk,

    lesu, mata cekung, mulut3lidah kering, napas agak cepat, denyut nadi cekung.

    @ilayah puskesmas (abaringan ada -6A masih termasuk di daerah kumuhdengan sanitasi kurang mememuhi syarat kesehatan.

    ;aktor penyebab kejadian luar biasa ini disebabkan adalah )

    a. ;aktor makananb. ;aktor konstitusic. ;aktor psikisd. ;aktor infeksie. ;aktor perubahan cuaca

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    25/29

    06.ang dimaksud dengan holistic care dalam pelayanan kedokteran keluarga

    sebagai suatu standar pelayanan menyeluruh adalah )a. !emberikan pelayanan medis mulai anamnese, pemeriksaan sis,

    pemeriksaan penunjang lainnyab. !emberikan perhatian kepada aspek bio/psiko/sosial dari penyakit pasien,

    keluarga, dan komunitasnyac. !emberikan pelayanan kedokteran secara aktif kepada pasien pada saat

    sehat dan sakitd. !emberikan pelayanan yang efektif Lesien, ekonomis, dan proaktif e. !endiagnosis secara cepat dan memberikan terapi secara cepat dan tepat

    0.Dokter # bertugas di sebuah puskesmas yang terletak 7 km dari ibu kota

    kecamatan. Dalam menjalankan tugasnya sebagai seorang dokter puskesmas,

    maka sehari/hari dokter # tidak hanya bekerja sebagai dokter yang melayani

    pasien tetapi juga sebagai seorang kepala puskesmas.

    Peran dokter dalam melayani pasien merupakan perannya sebagai )

    a. 5are pro'iderb. Decision makerc. 5ommunicatord. !anagere. 5ommunity leader

    02.Eccupation disease "penyakit akibat kerja$adalah )

    a. Kesatuan upaya saling terkait dan menunjang satu sama lain untukterciptanya lingkungan kerja yang aman dan pekerja yang sehat

    b. Penyakit yang mempunyai beberapa agen penyebab, dimana faktor pada

    pekerjaan, memegang peranan bersama dengan faktor risiko lainnya dalam

    berkembangnya penyakit yang mempunyai etiologi yang kompleksc. Penyakit yang mempunyai penyebab yang spesik atau asosiasi kuat

    dengan pekerjaan yang pada umumnya terdiri dari satu agen penyebab

    yang sudah adad. Penyakit yang terjadi pada populasi pekerja tanpa adanya agen penyebab di

    tempat kerja, namun dapat diperberat oleh kondisi pekerjaan yang

    kemudian berakibat buruk bagi kesehatan

    00.Untuk sampai pada tahap tercapainya pengertian dan kesepakatan yang

    dibangun dokter bersama pasien pada setiap langkah penyelesaian masalah

    pasien, maka diperlukan berbagai pemahaman seperti )a. Pemilihan alat komunikasi untuk menyampaikan pikiranb. !enjadi pendengar yang baikc. #danya penstimulus proses komunikasid. !engenal, mengekspresikan perasaan dan emosie. Perbedaan cara pandang dokter/pasien

    04.+emaah haji indonesia bersama jemaah haji lainnya telah melukukan ukuf di

    padang arafah tanggal 7 oktober *1-. %ur'eilans yang dilakukan terhadap

     jemaah haji indonesia sejak dari tanah air sampai arab saudi dan balik ke

    tanah air disebut )a. %ur'eilans masalah kesehatanb. %ur'eilans penyakit menularc. %ur'eilans penyakit tidak menulard. %ur'eilans kesehatan lingkungan dan perilakue. %ur'eilans kesehatan matra

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    26/29

    4.(erjadinya hambatan komunikasi dokter dengan pasien dapat disebabkan oleh

    beberapa faktor, salah satu diantaranya adalah dokter sering menggunakan

    bahasa kedokteran3latin, sehingga pasien tidak mengerti, hambatan

    komunikasi efektif ini disebut )a. Perceptual distorsion

    b. %tatus eMectc. Perceptual distorsiond. 5ultural diMerencese. %emantic problem

    41.%eorang perempuan umur -0 tahun, datang dengan keluhan batuk/batuk

    selama 1 bulan, terdapat penurunan nafsu makan dan berat badan menurun

    pula. Pasien berobat dan didiagnosis (> paru aktif. Dari anamnesis diketahui

    pasien tinggal bersama suami, anak, dan kedua orang tuanya yang sudah tua

    dan sakit/sakitan.

    #pa bentuk keluarga yang dimiliki pasien G

    a. lended familyc. &xtended familyd. 5ommunal familye. %ingle parent family

    4*.Pada tanggal 1* +uni *1- seorang pasien umur tahun datang ke

    PU%K&%!#% (amangapa kecamatan !anggala kota !akassar dengan keluhansakit kepala yang hilang timbul yang makin sering sejak kira/kira - bulan yang

    lalu. Keluhan ini disertai rasa berat di leher "tengkuk$. %akit kepala datang

    terutama bila pasien banyak pikiran, kelelahan, ketakutan. Keluhan ini tidak

    disertai dengan pandangan kabur, lemah pada tungkai, nyeri dada, demam,

    ataupun mual muntah.

    Pasien seringkali merasa ketakutan "as as$ ketikamelihatorang baru di

    lingkungan sekitar rumahnya karena rumah pasien sempat didatangi densus

    00 yang menyalidiki kontrakannya yang sempat dijadikan tempat tinggal

    teroris. Dalam kesehariannya pasien mengaku tidak memiliki kebiasaan olah

    raga dan juga tidak pernah mengatur pola makannya. Pasien selalu memakan

    makanan yang diinginkan tanpa memperdulikan kondisi penyakit darah

    tingginya. al ini memperparah keadaan kegemukannya. %ebenarnya sejak *

    tahun yang lalu pasien menderita darah tinggi. %aat itu pasien mengeluhkan

    sakit kepala hebat danrasa nyeri seperti kesemutan yang menjalar dari kepala

    hingga leher sehingga pasien memeriksakan dirinya ke bidan. Kemudian

    setelah diperiksa tekanan darahnya dan didapat 1234 mmg dan bidan

    tersebut memberitahukankepada pasien bhaa ia menderita darah tinggi.

    Kemudian pasien diberi obat 5aptopril *6 mg yang diminum sehari * tabletdan

    Parasetamol 6 mg yang diminum sehari 7 tablet. %ejak saat itu pasien

    berobat ke Puskesmas saat gejalanya kambuh kembali, tetapi kadang pasienlalai dalam mengonsumsi obatnya.%elain penyakit darah tinggi yang dideritanya hingga sekarang, pasien

    menyangkal adanya penyakit lain. Pasien mengaku adanya riayat darah

    tinggi dalam keluarganya. !enurut pasien ibunya juga memiliki penyakit darah

    tinggi, demikian pula iadan kakak pertama. Kakak kedua pasien menderita

    kanker, kakak kelima menderita kencing manis. 8bu pasien telah meninggal

    karena penyakit stroke sedangkan ayahnya juga telahmeninggal namun tidak

    diketahui penyebabnya dan pasien hanya mengatakan dikarenakan sakit tua.

    Pada pemeriksaan sis ditemukan penampilan gemuk, tekanan darah

    1031mmg, nadi 0x3menit, suhu 7,2 5, berat badan 2kg, tinggi badan

    160 cm, dan statusgi9i lebih.

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    27/29

    Pada pemeriksaan mata didapatkan kongjungti'a tidak pucat sklera tidak

    ikterik. Pada pemeriksaan (( didapatkan telinga dan hidung dalam batas

    normal, pada mulut dan bibir tidak ada kelainan, higiene baik. (enggorokan,

    leher, paru, jantung dan abdomen dalam batas normal. &ktrimitassuperior dan

    inferior dalam batas normal, tidak terdapat sianosis dan akral hangat. %tatus

    neurologis, re:ek siologis normal, re:ekpatologis negatif.Penyakit yang diderita pasien dapat didiagnosa sebagai )

    a. ipertensi grade 8b. ipertensi grade 88c. ipertensi grade 888d. ipertensi grade 8Ie. !alignan hipertension

    47.Pada tanggal * Desember *- terjadi tsunami di propinsi #korban yang yang

    timbul pada kasus ini cukup tinggi sehingga tenaga tersedia tidak mencukupioleh karena itu dilakukan )

    a. ?ujukan pasienb. ?ujukan kesehatanc. ?ujukan specimend. ?ujukan ilmu pengetahuan

    4-.Pola makanan natural pada suatu kelompok penduduk telah mengalami seleksi

    atas kesesuaiannya dengan kelompok tersebut.

    Pola sagu di !aluku ditemukan sesuai untuk mencegah terjadinya penyakit )

    a. =enetis di ilayah tersebutb. Penyakit infeksic. Penyakit cardio'asuklerd. Penyakit parasite. Penyakit karena 'irus

    46.Dokter keluarga dalam memberikan pelayanan, mempunyai tugas )a. !emberikan pelayanan sekunder secara paripurna dan bermutu

    b. !emberikan pelayanan kedokteran kepada indi'idu dalam upayapeningkatan derajat kesehatannya

    c. (etap bertanggsung jaab atas pasien yang dirujuk ke dokter spesialis atau

    yang diraat di ?% dan memantau pasien yang telah dirujuk atau

    diknsultasikand. !emberikan pelayanan kedokteran secara aktif kepada pasiean pada saat

    sakite. !emberikan pelayanan kepada pasien yang menderita penyakit kronis

    4.%alah satu kegiatan tahun UK% puskesmas adalah melakukan memeriksaan

    tinja sisa %D sebagai bagian dari program pemberian obat cacing setiap

    bulan, maka petugas p* cacingan bersama dokter puskesmas melakukan

    pemeriksaan tersebut pada bulan agustus.

    Kegiatan pemeriksaan tinja pada anak %D, secara komunitas adalah )

    a. &'aluasi program pemberian obat cacingb. Perencanaan pemberian obat cacingc. &'aluasi tingkat kebersihan sekolah dasard. &'aluasi tingkat keberihan lingkungan rumahe. &'aluasi dosis dan jenis obat cacing

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    28/29

    By :HYDROXYPROLINE

  • 8/19/2019 soal kekom 2014+ jawaban. new

    29/29

    42.Dokter >akti !ulia baru saja ditempatkan di PU%K&%!#% !#D8%8