Mini Survei

GAMBARAN PELAYANAN RUJUKAN PADA PROGRAM JAMINAN KESEHATAN NASIONAL DI DESA LIMAU MUNGKUR KECAMATAN STM HILIR

KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2015

PERIODE : 02 NOVEMBER 2015 – 14 NOVEMBER 2015Fakultas KedokteranUniversitas Methodist Indonesia

Dinas KesehatanKabupaten Deli Serdang

Sistem rujukan menurut PERMENKES RI No 001 Tahun 2012, merupakan suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal.

Latar belakangPelayanan kesehatan

yang diberikan

puskesmas

pelayanan kuratif

(pengobatan)preventif

(pencegahan)

promotif (peningkatan kesehatan)

rehabilitatif (pemulihan kesehatan).

Puskesmas Talun Kenas Kecamatan STM Hilir merupakan salah satu Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Deli Serdang yang merupakan mitra BPJS dalam melayani para peserta program BPJS di tingkat pelayanan kesehatan pertama.

Nama Penyakit JumlahTB 47

Diabetes Melitus 41

Gagal Ginjal Kronik 33

Ketuban Pecah Dini 28

Hipertensi 25Katarak 16

Stroke 15

Gastritis 10

Penyakit Jantung Kronik 5

Asthma Bronchial 5

Jumlah 225

Pada bulan Januari sampai Oktober 2015, diketahui bahwa penyakit yang paling banyak dirujuk berturut-turut adalah :

Wilayah Puskesmas : Faktor kepadatan penduduk, luas daerah, keadaan geografik dan keadaan infrastruktur lainnya. sebuah puskesmas rata-rata 30000 penduduk setiap puskesmas.

Pelayanan kesehatan menyeluruh

Fungsi dan Peran Puskesmas1.Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan.2.Pusat Pemberdayaan Masyarakat dan Keluarga.3.Upaya Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.

Pelayanan kesehatan Integrasi (terpadu )

PUSKESMAS

TINJAUAN PUSTAKA

RUJUKAN

Jenis Rujukan1. Sistem rujukan dalam bidang obstetri.2.Sistem rujukan menurut lingkup pelayanannya .

Jenjang Pelayanan Kesehatan

Tata Cara Pelaksanaan Sistem

Rujukan1.Standar merujuk pasien.2. Standar menerima rujukan pasien.3. Standar memberi rujukan balik pasien.4. Standar menerima rujukan balik pasien.

Keuntungan Sistem Rujukan

Jalur Rujukan1. Rujukan upaya

kesehatan perorangan2. Rujukan upaya

kesehatan masyarakat

Persiapan Rujukan

Mekanisme Rujukan

Puskesmas sebagai penapis rujukan

PROLANIS Sarana dan Prasarana Obat – Obatan/ BHP (Bahan Habis Pakai)

KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL

Karakteristik RespondenTingkat PendidikanTingkat PekerjaanTingkat Perekonomian

Pelayanan Rujukan Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN) di desa Limau Mungkur kecamatan STM Hilir Kabupaten

Deli Serdang

METODE PENELITI

AN

Jenis PenelitianMetode penelitian deskriptif, Cross sectional study dimana data dikumpulkan pada satu waktu tertentu

Tempat dan Waktu

PenelitianPenelitian dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Talun Kenas, kecamatan STM Hilir, Kabupaten Deli Serdang.

Populasi dan SampelPOPULASI: masyarakat Kecamatan STM Hilir terdaftar sebagai peserta BPJS di Puskesmas Talun Kenas yaitu sebanyak 12.900 peserta.SAMPEL : 1. Kriteria Inklusi 2. Kriteria Eksklusi Besar Sampel: Dengan tingkat kepercayaan yang dikehendaki sebesar 95% dan tingkat ketepatan instrumen adalah sebesar 10%, maka jumlah sampel yang diperoleh dengan memakai rumus tersebut sebanyak 100 orang

Teknik Pengumpulan -

Data-Data Primer -Data

Sekunder

Pengolahan dan

Analisis Data

HASIL PENELITIANKondisi Geografis dan Administratif

Desa Limau Mungkur terletak di Kecamatan STM Hilir Kabupaten Deli Serdang yang memiliki luas wilayah 22,15 Km2 dengan batas-batas wilayah sebagai berikut:

Sebelah Utara : Berbatasan dengan Desa Tadukan Raga Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Desa Negara BeringinSebelah Barat : Berbatasan dengan Kecamatan PatumbakSebelah Timur : Berbatasan dengan Desa Lau Barus Baru

Desa Limau Mungkur mempunyai jumlah penduduk 16.023 jiwa dengan perincian jumlah laki-laki 1530 jiwa, jumlah perempuan 1126 jiwa dan terdiri dari 524 KK.

Hasil PenelitianKarakteristik Responden Tabel 5.1. Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden penelitian menurut tingkat usia di Desa Limau Mungkur Kecamatan STM Hilir tahun 2015

Rentang Usia Responden

F %

20 Tahun – 30 Tahun 13 15,531 Tahun – 40 Tahun 24 28,641 Tahun – 50 Tahun 32 38,051 Tahun – 60 Tahun 15 17,9

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.2. Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden penelitian menurut jenis kelamin di Desa Limau Mungkur Kecamatan STM Hilir tahun

2015

No Jenis KelaminResponden

F %

1. Wanita 48 57,1

2. Pria 36 42,9

Jumlah 84 100,0

NoPendidikan

Terakhir

Responden

F %

1. SD 38 45,2

2. SMP 20 23,8

3. SMA 25 29,8

4. S1 1 1,2

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.3. Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden penelitian

menurut Pendidikan Terakhir di Desa Limau Mungkur Kecamatan STM Hilir tahun 2015

No Jenis PekerjaanResponden

F %

1. Ibu Rumah Tangga 33 39,3

2. Petani 45 53,6

3. Wiraswasta 6 7,1

Jumlah 84 100,0

Tablel 5.4 Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden penelitian menurut jenis pekerjaan di Desa Limau Mungkur Kecamatan

STM Hilir tahun 2015

No Jawaban F %

1 Ya 51 60,7

2 Tidak 33 39,3

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Kurang Terampilnya Bapak/Ibu Dokter Sehingga Pasien Perlu Di

Rujuk Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 51 60,7

2 Tidak 33 39,3

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.6. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Kurang Terampilnya Bapak/Ibu Perawat Sehingga Pasien Perlu Di Rujuk Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban f %

1 Ya 21 25

2 Tidak 63 75

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.7. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Kurangnya Jumlah Bapak/Ibu Dokter Sehingga Pasien Perlu Di Rujuk Pada

Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban f %

1 Ya 21 25

2 Tidak 63 75

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.8. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Kurangnya Jumlah Bapak/Ibu Perawat Sehingga Pasien Perlu Di

Rujuk Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

Grafik Gambaran Kemampuan SDM Dalam Pelayanan Rujukan Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional di Desa Limau Mungkur Kecamatan STM Hilir

 

YA TIDAK0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

42.85%

57.14%

No Jawaban f %

1 Ya 33 39,3

2 Tidak 51 60,7

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.9. Distribusi Frekuensi Tentang Pernah Atau Tidaknya Pasien Dirujuk Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban f %

1 Ya 0 0

2 Tidak 84 100

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.10. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Kemampuan Puskesmas Dalam Mendiagnosa 144 Penyakit Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 0 0

2 Tidak 84 100

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.11. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Yang Dirujuk Adalah Penyakit Yang Diluar Dari 144 Penyakit Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 0 0

2 Tidak 84 100

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.12. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Pasien Yang Dirujuk Tidak Bisa Langsung Dirujuk Ke Rumah Sakit

Tipe A Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 12 14,3

2 Tidak 72 85,7

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.13. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Pasien Gawat Darurat Bisa Langsung Ke Rumah Sakit Tipe A Tanpa Membawa Surat Rujukan Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

Gambaran Mekanisme Rujukan Dalam Pelayanan Rujukan Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional di Desa Limau Mungkur Kecamatan STM Hilir

YA TIDAK0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

80.00%

90.00%

100.00%

10.71%

89.28%

No Jawaban F %

1 Ya 33 39,3

2 Tidak 51 60,7

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.14. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Sarana Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas Kurang Memadai

Sehingga Pasien Perlu Dirujuk Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 30 35,7

2 Tidak 54 64,3

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.15. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Peralatan

Kesehatan Di Laboratorium Puskesmas Kurang Memadai Sehingga Pasien Perlu Dirujuk Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 30 35,7

2 Tidak 54 64,3

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.16. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Peralatan Kesehatan Di Poliklinik Puskesmas Kurang Memadai Sehingga

Pasien Perlu Dirujuk Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 38 45,2

2 Tidak 46 54,8

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.17. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Peralatan Kesehatan Di Ruang Perawatan Puskesmas Kurang Memadai Sehingga Pasien Perlu Dirujuk

Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 40 47,6

2 Tidak 44 52,4

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.18. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Peralatan Kesehatan Di Ruang Bersalin

Puskesmas Kurang Memadai Sehingga Pasien Perlu Dirujuk Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional.

No Jawaban F %

1 Ya 30 35,7

2 Tidak 54 64,3

Jumlah 84 100,0

Tabel 5.19. Distribusi Frekuensi Tentang Alasan Penyebab Rujukan Berupa Obat Puskesmas Kurang Lengkap Sehingga Pasien Perlu Dirujuk Pada

Program Jaminan Kesehatan Nasional.

Grafik Gambaran Sarana Dan Prasarana Dalam Pelayanan Rujukan Pada Program Jaminan Kesehatan Nasional

YA TIDAK0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

39.80%

60.11%

Karakteristik Responden Penelitian

USIA 41 tahun – 50 tahun :

31% 21 tahun – 30 tahun :12%

TINGKAT PENDIDIKAN TERAKHIRSMA: 60 %

SD: 5 %

JENIS KELAMINWANITA > PRIA

61 % : 39 %

PEKERJAANIRT: 36%

PELAJAR:5 %

SUMBER DAYA MANUSIA

BAIK51 %

KURANG 14 %

SEDANG35 %

MEKANISME RUJUKAN

BAIK75 %

SEDANG15 %

KURANG10 %

SARANA DAN PRSARANA

KURANG BAIK39,80%

BAIK60,11 %

KESIMPULANDari penelitian dan pembahasan yang telah dibicarakan diatas dapat disimpulkan bahwa :1. Gambaran kemampuan SDM dalam pelayanan rujukan pada program

jaminan kesehatan nasional di Desa Limau Mungkur Kecamatan STM Hilir masih tergolong cukup baik.

2. Gambaran mekanisme rujukan dalam pelayanan rujukan pada program jaminan kesehatan nasional di Desa Limau Mungkur Kecamatan STM Hilir masih tergolong kurang baik.

3. Gambaran sarana dan prasarana dalam pelayanan rujukan pada program jaminan kesehatan nasional di Desa Limau Mungkur Kecamatan STM Hilir masih tergolong cukup baik.

SARAN1. Petugas puskesmas diharapkan lebih

menggiatkan kegiatan promotif dalam bentuk penyuluhan dan sosialisasi tentang pelayanan rujukan pada program jaminan kesehatan nasional di Desa Limau Mungkur.

2. Kepala desa diharapkan untuk lebih aktif dalam mengajak warga / masyarakat untuk membuat kartu JKN dan lebih aktif dalam program jaminan kesehatan nasional.

3. Kepada Masyarakat agar lebih aktif dan mempunyai kemauan untuk mengetahui pelayanan rujukan pada program jaminan kesehatan nasional.

TERIMAKASIH