Skenario a Blok 25 Thn 2016 B1
-
Upload
sandra-magdalena-devina -
Category
Documents
-
view
214 -
download
0
Transcript of Skenario a Blok 25 Thn 2016 B1
8/19/2019 Skenario a Blok 25 Thn 2016 B1
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-a-blok-25-thn-2016-b1 1/4
I. SKENARIO
Fariz, anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke RSMH karena belum en!kura". Fariz
baru bisa memirin!-mirin!kan badann#a "ada usia $ bulan. Sam"ai saa ini belum bisa makan
bubur, se%in!!a masi% diberi susu &'rmula. Fariz (u!a belum bisa makan bis)ui sendiri. Fariz
belum bisa men!')e% dan merai% benda.
Fariz adala% anak "erama dari ibu usia *$ a%un. +a%ir s"'nan den!an bidan , "ada
ke%amilan * min!!u den!an bera badan waku la%ir 00!, sk'r A/AR meni "erama $, dan
meni ke #aiu 2. Keuban "e)a% 0 (am sebelum la%ir berwarna %i(au dan kenal. Selama %amil
ibu ibu idak ada kelu%an dan "eriksa ke bidan *3. kemudian (am seela% la%ir, &ariz men!alami
sesak na"as dan dirawa di NI45 selama %ari dan d ban!sal selama * min!!u, den!an dia!n'se
br'nk'"neum'nia dan menin!iis.
/emeriksaan Fisik6
• 7era badan $, k!, "an(an! badan 0)m, lin!kar ke"ala *2)m
• 8idak ada !ambaran dism'r&ik. Anak sadar, k'nak maa baik, mau meli%a a"i idak
mau ersen#um ke"ada "emeriksa, men'le% keika di"an!!l naman#a den!an keras.
8idak erda"a !erakan #an! idak erk'nr'l.
• /ada "'sisi dien!kura"kan, da"a men!an!ka dan mena%an ke"ala bebera"a deik.
Re&leks m'r' dan re&leks men!!en!!am masi% diemukan. Kekuaan kedua len!an dan
un!kai *, len!an dan un!kai kaku dan susa% unuk diekuk. Re&leks end' menin!ka,
re&leks babinsk# 9:;. 8idk ada kelainan ana'mi "ada kedua un!kai dan kaki.
• Keika anak dian!ka dalam "'sisi %'riz'nal, keem"a eksremias erli%a kaku, "ada
"'sisi <eri)al kedua un!kai men#ilan!.
• /ada "emeriksaan K/S/, usia = bulan anak idak bisa melakukan semua ke!iaan.
II. K+ARIFIKASI IS8I+AH
1. A/AR6 sebua% es #an! dilakukan "ada ba#i #an! baru la%ir "ada meni "erama
9unuk menilai kemam"uan ba#i men'leransi "r'ses kela%iran; dan "ada meni kelima
unuk menilai keeadaan ba#i diluar ra%im ibu
. NI456 ruan! rawa inensi& ne'naes, adala% ruan! "erawaan inensi& unuk ba#i #an!
memerlukan "en!'baan dan "erawaan k%usus !una men)e!a% dan men!'bai er(adin#a
ke!a!alan 'r!an-'r!an <ial.
*. 7r'nk'"neum'nia6 "eradan!an "aru #an! berawal "ada br'nki'lus erminalis
8/19/2019 Skenario a Blok 25 Thn 2016 B1
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-a-blok-25-thn-2016-b1 2/4
. Menin!iis6 radan! "ada menin!es 9kei!a membrane #an! membun!kus 'ak aau
medulla s"inalis6 duramaer, ara)%n'id, "iamaer;. >ism'r&ik6 kelainan "erkemban!an m'r&'l'!i
$. K/S/6 kuisi'ner "ra skrinin! "erkemban!an, adala% ala aau insrumen #an! di!unakan
unuk men!ea%ui "erkemban!an anak n'rmal aau adan#a "en#im"an!an
III. Ideni&ikasi masala%
1. Fariz, anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke RSMH karena belum tengkurap,
belum bisa makan bubur, sehingga masih diberi susu formula. Fariz uga belum
bisa makan bis!uit sendiri. Fariz belum bisa mengo!eh dan meraih benda. Fariz
baru bisa memiring-miringkan badann"a pada usia # bulan.
. Riwa#a "ersalinan6 anak "erama dari ibu usia *$ a%un. +a%ir s"'nan den!an bidan
"ada ke%amilan * min!!u den!an bera badan waku la%ir 00!, sk'r A/AR meni
"erama $, dan meni ke #aiu 2. Keuban "e)a% 0 (am sebelum la%ir berwarna %i(au
dan kenal. Selama %amil ibu ibu idak ada kelu%an dan "eriksa ke bidan *3. kemudian
(am seela% la%ir, &ariz men!alami sesak na"as dan dirawa di NI45 selama %ari dan d
ban!sal selama * min!!u, den!an dia!n'se br'nk'"neum'nia dan menin!iis.*. /emeriksaan Fisik6
• 7era badan $, k!, "an(an! badan 0)m, lin!kar ke"ala *2)m
• 8idak ada !ambaran dism'r&ik. Anak sadar, k'nak maa baik, mau meli%a a"i idak
mau ersen#um ke"ada "emeriksa, men'le% keika di"an!!l naman#a den!an keras.
8idak erda"a !erakan #an! idak erk'nr'l.• /ada "'sisi dien!kura"kan, da"a men!an!ka dan mena%an ke"ala bebera"a deik.
Re&leks m'r' dan re&leks men!!en!!am masi% diemukan. Kekuaan kedua len!an
dan un!kai *, len!an dan un!kai kaku dan susa% unuk diekuk. Re&leks end'
menin!ka, re&leks babinsk# 9:;. 8idk ada kelainan ana'mi "ada kedua un!kai dan
kaki.
• Keika anak dian!ka dalam "'sisi %'riz'nal, keem"a eksremias erli%a kaku, "ada
"'sisi <eri)al kedua un!kai men#ilan!.
•
/ada "emeriksaan K/S/, usia = bulan anak idak bisa melakukan semua ke!iaan.
I?. ANA+ISIS MASA+AH
1. Fariz, anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke RSMH karena belum tengkurap,
belum bisa makan bubur, sehingga masih diberi susu formula. Fariz uga belum
bisa makan bis!uit sendiri. Fariz belum bisa mengo!eh dan meraih benda. Fariz
baru bisa memiring-miringkan badann"a pada usia # bulan.
8/19/2019 Skenario a Blok 25 Thn 2016 B1
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-a-blok-25-thn-2016-b1 3/4
a. 7a!aimana "erkemban!an neur'm''rik n'rmal sam"ai usia 1 bulan@ 4I dul
ress# b. A"a ei'l'!i dan meanisme dari "erkemban!an neur'm''rik #an! erlamba "ada
kasus@ /an(i #'la
). 7a!aimana %ubun!an (enis kelamin "ada kasus@ 4i dul ress#d. A"a dam"ak dari idak diberikann#a complementary food @ >esi audi
. Riwa#a "ersalinan6 anak "erama dari ibu usia *$ a%un. +a%ir s"'nan den!an bidan
"ada ke%amilan * min!!u den!an bera badan waku la%ir 00!, sk'r A/AR meni
"erama $, dan meni ke #aiu 2. Keuban "e)a% 0 (am sebelum la%ir berwarna %i(au
dan kenal. Selama %amil ibu ibu idak ada kelu%an dan "eriksa ke bidan *3. kemudian
(am seela% la%ir, &ariz men!alami sesak na"as dan dirawa di NI45 selama %ari dan di
ban!sal selama * min!!u, den!an dia!n'se br'nk'"neum'nia dan menin!iis.
a. A"a iner"reasi dan makna klinis dari riwa#a "ersalinan dan ke%amilan@ 4I dul
ress# b. 7a!aimana %ubun!an dia!'nisis br'nk'"neum'nia dan menin!iis er%ada"
kasus@ Edwin dian
*. /emeriksaan Fisik6
• 7era badan $, k!, "an(an! badan 0)m, lin!kar ke"ala *2)m marlan sis)a
• 8idak ada !ambaran dism'r&ik. Anak sadar, k'nak maa baik, mau meli%a a"i idak
mau ersen#um ke"ada "emeriksa, men'le% keika di"an!!il naman#a den!an keras.
8idak erda"a !erakan #an! idak erk'nr'l. /an(i #'la
• /ada "'sisi dien!kura"kan, da"a men!an!ka dan mena%an ke"ala bebera"a deik.
Re&leks m'r' dan re&leks men!!en!!am masi% diemukan. Kekuaan kedua len!an
dan un!kai *, len!an dan un!kai kaku dan susa% unuk diekuk. Re&leks end'
menin!ka, re&leks babinsk# 9:;. 8idak ada kelainan ana'mi "ada kedua un!kai dan
kaki. Inda% sandra
• Keika anak dian!ka dalam "'sisi %'riz'nal, keem"a eksremias erli%a kaku, "ada
"'sisi <eri)al kedua un!kai men#ilan!. Edwin dian
• /ada "emeriksaan K/S/, usia = bulan anak idak bisa melakukan semua ke!iaan.
Audi desia. ba!aimana iner"reasi dan mekanisme abn'rmal dari "emeriksaan &isik@ 9li%a
diaas;
b. 7a!aimana re&leks "rimii<e "ada ba#i@ Inda% sandra). 7a!aimana )ara "emeriksaan re&leks "rimii<e "ada ba#i@ Edwin dian
d. 7a!aimana )ara "emeriksaan K/S/@ Marlan sis)a
8/19/2019 Skenario a Blok 25 Thn 2016 B1
http://slidepdf.com/reader/full/skenario-a-blok-25-thn-2016-b1 4/4
. Analisis As"ek Klinis
a. "ene!akkan dia!n'sis : "emeriksaan "enun(an! "an(i #'la b. >> )i dul ress#
). wd : de&inisi inda% sandra
d. ei'l'!i "an(i #'lae. e"idemi'l'!i )i dul ress#
&. &ak'r resik' audi desi
!. mani&esasi klinis inda% sandra%. "a'&isi'l'!i Edwin dian
i. skdi semua
(. aalaksana 9:Asu%an nurisi "ediari); marlan sis)a
k. k'm"likasi audi desil. "r'!n'sis marlan sis)a
?. HI/O8ESISFariz, anak laki-laki, 10 bulan men!alami keerlambaan umbu% kemban!
9)erebral "als#;?I. +EARNIN ISS5E
1. 8umbu% kemban! 9in&an; /an(i 'la 4I >ul Ress#
. Asu%an nurisi "ediari) Marlan >esi Audi Sis)a*. 4erebral "als# Inda% Sandra Edwin >ian
8imes new r'man 1, s"asi 1,, A, (usi&#>A/5S (an!an lu"a #a
Kirim "alin! lamba %ari Selasa =B0*B01$ (am 2 ke sande<inaC!mail.)'m dan
indaa%%"sC!mail.)'m
Makasi% !u#ssss