Seorang Pasien

32
Seorang Pasien's Guide to tendonitis Pendahuluan Kronis, atau jangka panjang, masalah tendon umum. Masalah tendon terutama sering terjadi pada orang-orang yang bermain jenis olahraga tertentu. Masalah tendon account selama hampir 30 persen dari semua berlari cedera dan 40 persen dari semua cedera tenis. Kami menggunakan istilah tendonitis, yang berarti radang pada tendon, untuk merujuk pada masalah urat kronis ini. Dokter sekarang tahu bahwa tendon tidak selalu menjadi meradang bila terluka. Perubahan lain dalam tendon tendon dapat menyebabkan rasa sakit. Namun, tendonitis masih merupakan istilah yang paling sering digunakan. Panduan ini akan membantu Anda memahami bagaimana mengembangkan tendonitis bagaimana dokter mendiagnosa kondisi apa yang dapat dilakukan untuk tendonitis Anatomi Mana tendonitis berkembang? Tendon yang menghubungkan otot ke tulang. Sebuah tendon terbuat dari bahan yang disebut kolagen. Kolagen adalah sebuah blok bangunan penting dari tubuh. Kolagen adalah dianggap sebagai jaringan ikat karena bentuk-bentuk yang sulit helai seperti helai tali nilon. Seperti helai dalam tali, untaian kolagen berbaris. Lebih untai, dan semakin baik mereka berbaris, semakin kuat mereka. Tendon dibungkus dalam tipis, licin menutupi disebut selubung tendon. Sarung tendon tendon memungkinkan untuk meluncur dengan mudah terhadap jaringan di sekitarnya. Banyak bagian tendon dapat terluka. Masalah tendon dapat melibatkan daerah dimana tendon melekat ke tulang, jaringan yang

Transcript of Seorang Pasien

Page 1: Seorang Pasien

Seorang Pasien's Guide to tendonitisPendahuluan

Kronis, atau jangka panjang, masalah tendon umum. Masalah tendon terutama sering terjadi pada orang-orang yang bermain jenis olahraga tertentu. Masalah tendon account selama hampir 30 persen dari semua berlari cedera dan 40 persen dari semua cedera tenis.

Kami menggunakan istilah tendonitis, yang berarti radang pada tendon, untuk merujuk pada masalah urat kronis ini. Dokter sekarang tahu bahwa tendon tidak selalu menjadi meradang bila terluka. Perubahan lain dalam tendon tendon dapat menyebabkan rasa sakit. Namun, tendonitis masih merupakan istilah yang paling sering digunakan.

Panduan ini akan membantu Anda memahami

bagaimana mengembangkan tendonitisbagaimana dokter mendiagnosa kondisiapa yang dapat dilakukan untuk tendonitisAnatomi

Mana tendonitis berkembang?

Tendon yang menghubungkan otot ke tulang. Sebuah tendon terbuat dari bahan yang disebut kolagen. Kolagen adalah sebuah blok bangunan penting dari tubuh. Kolagen adalah dianggap sebagai jaringan ikat karena bentuk-bentuk yang sulit helai seperti helai tali nilon. Seperti helai dalam tali, untaian kolagen berbaris. Lebih untai, dan semakin baik mereka berbaris, semakin kuat mereka. Tendon dibungkus dalam tipis, licin menutupi disebut selubung tendon. Sarung tendon tendon memungkinkan untuk meluncur dengan mudah terhadap jaringan di sekitarnya.

Banyak bagian tendon dapat terluka. Masalah tendon dapat melibatkan daerah dimana tendon melekat ke tulang, jaringan yang mengelilingi tendon (selubung tendon), atau jaringan utama tendon. Dokter menggunakan istilah yang berbeda untuk merujuk pada luka-luka dari berbagai bagian tendon.

Cedera tendon dapat muncul di mana saja di tubuh Anda. Dokter melihat tendonitis paling sering pada situs tertentu.

Achilles tendonitis

Selubung tendon, jaringan otot tendon, dan lampiran ke tulang bisa semua menjadi terluka dalam Achilles tendon, ditemukan di kaki bagian bawah. Achilles tendon yang rusak membawa risiko yang lebih tinggi pecah karena berat badan mereka beruang sambil berdiri dan berjalan.

Tibialis posterior tendonitis

Page 2: Seorang Pasien

Tendonitis di sepanjang tepi bagian dalam dari pergelangan kaki dan ke punggung kaki kaki disebut tibialis posterior tendonitis. Hal ini biasanya disebabkan oleh degenerasi terkait usia. Jika tendon ini istirahat, hal ini dapat menyebabkan lengkungan kaki untuk menjadi datar dan menyakitkan.

Patela dan paha depan tendonitis

Permasalahan dalam tendon lutut terjadi terutama dalam melibatkan orang-orang yang latihan berlari atau melompat. Patela tendonitis juga disebut jumper’s lutut.

De Quervain Penyakit dan Trigger Finger

Tendon masalah yang umum di tangan dan pergelangan tangan. Penyakit de Quervain menyebabkan nyeri di pergelangan tangan tepat di atas jempol. Memicu jari umumnya menyebabkan nyeri di telapak tepat di bawah buku-buku jari, tapi akhirnya menimbulkan masalah dengan gerakan.

Lateral Epicondylitis

Lateral epicondylitis, juga disebut Tenis siku, mempengaruhi daerah dimana tendon siku melekat ke tulang di bagian luar siku. Menyebabkan rasa sakit saat menggunakan pergelangan tangan dan tangan.

Medial Epicondylitis

Medial epicondylitis, juga disebut Golfer’s siku, mempengaruhi daerah dimana tendon siku melekat ke tulang di bagian dalam siku. Menyebabkan rasa sakit saat menggunakan pergelangan tangan dan tangan.

Rotator Cuff tendonitis

Masalah manset rotator bahu berkisar dari kerusakan ringan untuk melengkapi air mata. Mereka dapat menyebabkan rasa sakit bahkan ketika beristirahat.

Sering kali, otot-otot atau jaringan lain sendi menjadi ketat, misaligned, atau lemah di sekitar kawasan cedera tendon. Beberapa dari rasa sakit dan pembengkakan tendonitis dapat benar-benar berada dalam jaringan sekitarnya.

Penyebab

Mengapa saya memiliki masalah ini?

Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan masalah paling tendon. Mereka berpikir bahwa stres yang berulang-ulang pada tendon adalah penyebab paling umum. Tendon dapat terluka oleh deburan berulang berlari dan melompat, atau oleh stres yang disebabkan oleh mengangkat beban berat berulang-ulang. Tendonitis biasanya dibangun di atas minggu atau bulan.

Page 3: Seorang Pasien

Jika tendon terlalu rusak, atau jika tidak mendapatkan waktu untuk menyembuhkan, masalahnya menjadi kronis (jangka panjang). Secara umum, semakin berat beban atau stres lebih sering diulang, semakin besar kemungkinan Anda untuk mengembangkan tendonitis.

Terlalu banyak tekanan pada tendon dapat diperburuk oleh faktor-faktor lain. Kurangnya fleksibilitas atau kelemahan pada otot-otot Anda dapat membuat tendonitis lebih mungkin. Sepatu yang tidak cocok, peralatan miskin, atau salah teknik juga dapat meningkatkan risiko cedera tendon. Jangan meremehkan manfaat upgrade peralatan. Desain peningkatan sepatu olahraga selama beberapa dekade tampaknya cedera tendon berkurang.

Tampaknya penuaan menyebabkan kerusakan tendon dalam beberapa kasus. Ketika kami usia, jaringan tendon dapat mematahkan, atau merosot. Usia masalah tendon tampaknya tidak menyebabkan peradangan. Materi tendon itu sendiri lebih terpengaruh dalam kondisi ini dan beberapa ahli bedah merujuk kepada jenis masalah sebagai tendonosis tendon.

Beberapa peneliti berpikir bahwa penurunan suplai darah ke tendon dapat menyebabkan kerusakan tendon di tendonosis. Penurunan suplai darah tidak memungkinkan tendon untuk mendapatkan cukup oksigen dari darah. Ini mengarah pada suatu kondisi dimana tendon merosot. Bahan kolagen yang membentuk tendon benar-benar menjadi lemah dan kehilangan tali nilon penampilan. Jenis degenerasi ini telah dicatat dalam manset rotator di sekitar bahu, di Achilles tendon di bagian tumit dan di tendon siku.

Banyak faktor yang dapat bekerja sama untuk menyebabkan tendonitis. Sebagai contoh, seorang wanita empat puluhan yang membutuhkan mungkin menjalankan disebabkan tendonitis bersama oleh degenerasi penuaan dan stres mekanis berjalan.

Gejala

Apa tendonitis rasanya?

Tendonitis menyebabkan nyeri. Ini adalah gejala utama tendonitis dan tendonosis. Tendon yang terkena kadang-kadang bengkak. Dalam beberapa kasus ini terjadi pembengkakan dari aktual penebalan tendon itu sendiri. Dalam kasus lain pembengkakan berasal dari penebalan atau pembengkakan pada selubung tendon. Masalah tendon sering menyebabkan rasa sakit setelah beristirahat, seperti ketika Anda pertama kali bangun di pagi hari. Sakit ini biasanya hilang dalam beberapa menit, atau bahkan detik.

Rasa sakit atau bengkak di tendon Anda dapat membuat Anda sulit untuk bergerak bersama. Beberapa jenis penyebab masalah tendon krepitus, suatu perasaan berderak ketika sendi bergerak. Dalam kasus-kasus langka yang lemah tendon mungkin benar-benar pecah, atau istirahat, dengan kekuatan tiba-tiba. Ini mungkin membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki.

Diagnosis

Bagaimana dokter mengidentifikasi tendonitis?

Page 4: Seorang Pasien

Dokter akan mengambil rinci riwayat kesehatan, termasuk banyak pertanyaan tentang aktivitas Anda, pekerjaan Anda, dan gejala. Dokter Anda juga akan memeriksa sakit fisik daerah. Memeriksa dan gerakan yang dapat menyebabkan rasa sakit, tetapi penting bagi dokter untuk tahu persis di tempat yang menyakitkan.

Sinar-X biasanya tidak menunjukkan kerusakan tendon. Dokter Anda mungkin masih meminta Anda untuk mendapatkan sinar X atau tes pencitraan lain untuk menyingkirkan masalah lain. Kadang-kadang tendon cedera dan sendi atau otot terjadi masalah bersama-sama. Dalam beberapa kasus, dokter anda dapat merekomendasikan Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan untuk melihat tendon. Scan MRI adalah tes yang menggunakan gelombang magnet bukan sinar-X. Tes ini menunjukkan tendon dan jaringan lunak lain dari tubuh. Ini dapat menunjukkan kerusakan pada materi yang membentuk tendon.

Dalam kasus yang jarang terjadi sulit untuk menemukan sumber yang tepat rasa sakit Anda. Dalam kasus ini, dokter Anda mungkin akan meminta Anda untuk pergi melalui tes pencitraan lebih canggih. Dokter Anda mungkin juga menyuntikkan anestesi lokal ke tendon diduga menyebabkan rasa sakit. Jika rasa sakit hilang, Anda telah menemukan tendon yang tepat.

Perawatan

Apa yang bisa dilakukan untuk masalah?

Masalah tendon bisa sulit untuk ditangani secara efektif. Mereka dapat bertahan selama berbulan-bulan ke beberapa tahun, bahkan dengan perawatan. Anda harus berharap perlakuan Anda mengambil dari enam sampai sembilan bulan. Bahkan jika perawatan efektif, nyeri Anda mungkin akan kembali. Perawatan yang tepat saran dokter Anda tergantung pada tendon yang terpengaruh.

Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID), seperti aspirin dan ibuprofen, untuk membantu mengendalikan peradangan dan nyeri. NSAID biasanya digunakan untuk waktu yang singkat dengan masalah tendon. Dokter mungkin juga menyarankan perawatan es atau panas.

Jika tidak ada yang membantu meringankan rasa sakit, kortikosteroid suntikan di sekitar tendon kadang-kadang digunakan. Dokter tidak setuju pada apakah akan menggunakan suntikan kortikosteroid pada tendon. Bahkan jika dokter Anda tidak menggunakan suntikan, mereka tidak aman dalam semua kasus. Suntikan ke urat dapat menyebabkan lebih banyak cedera-dalam beberapa kasus, sebenarnya tendon sobek. Hal ini biasanya dianjurkan untuk memberi tidak lebih dari tiga kortikosteroid injeksi, setidaknya tiga bulan terpisah. Pasien harus menghindari aktivitas berat selama beberapa minggu setelah suntikan.

Anda akan perlu istirahat untuk memberikan tubuh Anda waktu untuk menyembuhkan. Jika Anda bermain tenis cedera tendon, berhenti bermain tenis sampai benar-benar sembuh. Anda sebaiknya hanya mengambil bagian dalam kegiatan-kegiatan yang tidak regangan tendon yang cedera.

Page 5: Seorang Pasien

Dokter Anda mungkin akan mengarahkan Anda kepada seorang ahli terapi fisik atau pekerjaan. Seorang terapis akan mengajarkan Anda peregangan dan latihan untuk membantu Anda menyembuhkan tendon dan memperoleh kembali kekuatannya. Seorang terapis juga dapat menilai pekerjaan Anda situs dan peralatan atletik dan merekomendasikan perubahan untuk mengurangi tekanan pada tendon Anda. Tergantung pada jenis cedera, Anda mungkin akan diminta untuk mencoba peralatan khusus seperti lengkungan mendukung, tumit lift, dan splints.

Kebanyakan orang dengan masalah tendon kronis dapat menemukan cara untuk mengurangi rasa sakit dan ambil bagian dalam kegiatan-kegiatan normal mereka, bahkan jika masalah tidak sepenuhnya pergi. Dalam beberapa kasus, pasien tidak dapat menemukan cara untuk mengelola rasa sakit bahkan setelah enam bulan. Untuk pasien ini, operasi mungkin diperlukan. Pembedahan bisa sangat sukses dalam menghilangkan rasa sakit kronis tendonitis.

Ankle Pain: Achilles Tendinitis (Heel untuk Calf)

Achilles Tendinitis berarti Anda merasa nyeri pada tendon besar yang memanjang dari di bagian belakang tumit ke otot betis Anda. Paling menyakitkan ketika Anda bangun di pagi hari dan ketika Anda mulai berjalan atau berlari. Ini akan menyembuhkan hanya jika Anda berhenti berjalan dan mencari olahraga lain yang tidak sakit ketika Anda melakukannya, seperti bersepeda, berenang, atau menarik pada mesin dayung.

Tendon Achilles terdiri dari ribuan serat individu, seperti tali dengan seribu benang. Serat-serat yang rusak dengan menerapkan suatu kekuatan lebih besar dari kekuatan yang inheren mereka. Tidak ada obat mempercepat penyembuhan. Segera setelah tendon berhenti menyakiti, dokter biasanya meresepkan latihan penguatan, tapi Anda harus latihan terhadap resistensi yang lebih besar untuk menjadi kuat dan perlawanan kuat mencegah penyembuhan.

Jika Anda ingin mencoba untuk melanjutkan program berjalan Anda, mulai dengan jogging sangat lambat setiap hari sampai tendon Anda mulai sakit dan kemudian berhenti untuk hari itu. Segera Anda akan mampu berlari selama lebih dari setengah jam, tetapi syarat Anda tidak akan cukup untuk bersaing dalam olahraga. Ketika Anda tidak lagi mempunyai rasa sakit, Anda dapat memperkuat tendon dengan belajar bagaimana berlari cepat. Anda harus berhenti segera jika Anda merasa menarik di belakang tumit dan masing-masing latihan intensif akan memerlukan beberapa hari mudah untuk memungkinkan Anda untuk memulihkan diri. Cobalah untuk

Page 6: Seorang Pasien

berjalan sangat cepat sekali atau dua kali seminggu, tidak pernah pada hari berturut-turut. ATAU mempertimbangkan beralih ke olahraga lain yang menggunakan gerakan halus dan tidak pound di trotoar.

Dr Gabe Mirkin telah menjadi pembawa acara talk show radio selama 25 tahun dan dokter praktik selama lebih dari 40 tahun; ia sertifikat dalam empat spesialisasi, termasuk obat-obatan olahraga. Membaca atau mendengarkan ratusan kebugaran dan kesehatan-nya laporan pada http://www.DrMirkin.com

PENGERTIANNYA

TENDON ACHILLESTendon Achilles atau tendo calcaneus adalah tendon pada bagian belakang tungkai bawah. Ia berfungsi untuk melekatkan otot gastrocnemius dan otot soleus ke salah satu tulang penyusun pergelangan kaki, calcaneus.

ANATOMITendon Achilles berasal gabungan dari tiga otot yaitu gastrocnemius, soleus, dan otot plantaris kaki. Pada manusia, letaknya tepat di bagian pergelangan kaki. Tendon Achilles adalah tendon tertebal dan terkuat pada badan manusia. Panjangnya sekitar 15 sentimeter, dimulai dari pertengahan tungkai bawah. Kemudian strukturnya kian mengumpul dan melekat pada bagian tengah-belakang tulang calcaneus.

Spoiler for Tendon Achilles

Page 7: Seorang Pasien

Spoiler for Tendon Achilles

Page 8: Seorang Pasien

PENAMAANSesuai dengan catatan yang ada, penggunaan nama Achilles dimulai pada 1693 oleh ahli anatomi Belanda, Philip Verheyen. Pada karangannya Corporis Humani Anatomia, bab XV, halaman 328, ia menggambarkan letak tendon tersebut dan disebutnya "korda Achilles" ("quae vulgo dicitur corda Achillis").

Nama Achilles berasal dari tokoh mitologi Yunani. Ibunya, dewi Thetis, mendapatkan nujuman tentang kematian anaknya. Kemudian ia memandikan Achilles di sungai, supaya anaknya terlindungi dari bahaya dan kebal. Saat memandikan, dewi Thetis terus memegangi tumit Achilles. Saat perang Troya, Achilles tewas karena bagian tumitnya yang tidak kebal itu oleh anak panah beracun.

CEDERANYA

TENDINITIS ACHILLES

DEFINISITendinitis Achilles adalah suatu peradangan pada tendon Achilles, yaitu urat daging yang membentang dari otot betis ke tumit.

Otot betis dan tendon Achilles berfungsi menurunkan kaki bagian depan setelah tumit menyentuh tanah dan mengangkat tumit ketika jari-jari kaki ditekan sebelum melangkah dengan kaki yang lainnya.

PENYEBABTendinitis achilles terjadi jika tekanan pada tendon lebih besar dibandingkan dengan kekuatan tendon tersebut.Berlari menuruni bukit memberikan tekanan lebih pada tendon achilles karena kaki bagian depan harus melangkah lebih jauh sebelum menyentuh tanah.Berlari menaiki bukit juga memberikan tekanan berlebih pada tendon achilles karena otot betis harus mengerahkan tenaga lebih besar untuk mengangkat tumit ketika jari-jari kaki didorong.

Berbagai faktor biomekanik yang cenderung menyebabkan cedera pada tendon Achilles:- Pronasi (berputar ke dalam) kaki yang berlebihan- Kebiasaan berpijak terlalu jauh dari tumit- Urat lutut dan otot betis yang kaku

Page 9: Seorang Pasien

- Lengkung kaki yang tinggi- Tendon Achilles yang kaku- Kelainan bentuk tumit.

GEJALAGejala utamanya adalah nyeri, yang biasanya sangat hebat jika penderita bangun dari duduk atau berbaring atau ketika penderita mulai berlari.Nyeri seringkali mereda jika penderita terus berjalan atau lari, walalupun terasa nyeri dan kaku.

Tendon Achilles terbungkus dalam suatu selubung pelindung; diantara tendon dan selubungnya terdapat lapisan lemak yang tipis, yang memungkinkan tendon bergerak dengan bebas.Jika tendon mengalami cedera, akan terbentuk jaringan parut diantara tendon dan selubungnya, sehingga setiap kali bergerak, tendon akan menarik selubung pembungkusnya. Itulah sebabnya mengapa pergerakan menyebabkan rasa nyeri.

Terus berjalan atau berlari akan mengurangi nyeri karena menyebabkan meningkatnya suhu dari selubung, sehingga menjadi lebih lentur dan tendon dapat bergerak lebih bebas.

Menekan tendon biasanya juga akan menyebabkan nyeri.

Jika penderita tidak menghiraukan nyeri yang terjadi dan terus berlari, maka jaringan parut yang kaku akan menggantikan tendon yang elastik dan tendon akan selalu terluka selama penderita melakukan latihan, tanpa disertai kemungkinan untuk sembuh.

DIAGNOSAPemeriksaan fisik menunjukkan adanya nyeri tumpul di sepanjang tendon yang terkena dan jika diberikan tahanan terhadap otot yang menempel pada tendon tersebut, maka akan timbul nyeri.

PENGOBATANBerhenti berlari dan menggantinya dengan bersepeda selama nyeri menetap, merupakan bagian penting dari pengobatan.

Tindakan lainnya tergantung kepada penyebab atau keadaan penderita.Menggunakan sepatu dengan bagian telapak yang lentur dan pemasangan lapisan sepatu bisa mengurangi ketegangan tendon dan menstabilkan tumit.

Latihan untuk meregangkan otot lutut bisa dimulai segera setelah nyeri hilang.Demikian pula halnya dengan latihan untuk memperkuat tendon Achilles.

Penderita sebaiknya tidak berlari menaiki bukut atau menuruni bukit dengan kecepatan tinggi

Page 10: Seorang Pasien

sampai tendonnya telah sembuh sempurna, yang biasanya membutuhkan waktu beberapa minggu sampai beberapa tahun. http://archive.kaskus.us/thread/3610009

Oleh: Richard Johnston III, M.D., Atlanta, GeorgiaAlih bahasa: Arif Yulianto, SSt.FT

Mengapa tendon Achilles begitu penting?

Tendon Achilles adalah tendon yang paling kuat dan paling besar di dalam tubuh. Terdiri dari struktur tendinous (melekatkan otot ke tulang) yang dibentuk oleh gabungan antara otot gastrocnemius dan otot soleus yang terdapat di betis. Tendon ini melekat pada tulang tumit (calcaneus) dan menyebabkan kaki untuk berjinjit (plantar flexi) ketika otot-otot betis berkontraksi. Tendon ini sangat penting untuk berjalan, berlari dan melompat secara normal. Cidera karena olahraga dan karena trauma pada tendon Achilles adalah biasa dan bisa menyebabkan kecacatan.

Apakah tendonitis Achilles itu?Tendonitis Achilles adalah peradangan (pembengkakan) pada tendon, dimana biasanya terjadi karena hasil dari cidera pada penggunaan yang berlebihan (overuse). Pemain basket adalah yang paling mudah terkena tendonitis Achilles karena banyaknya frekuensi meloncat. Pada beberapa aktivitas menuntut berjinjit secara terus-menerus seperti pada aktivitas lari dan menari, yang bisa menimbulkan pembengkakan pada tendon.

Gejala dan menanganan untuk tendonitis AchillesOrang dengan tendonitis Achilles sering mengalami nyeri selama dan setelah latihan. Aktivitas berlari dan meloncat menjadi nyeri dan terasa sulit. Gejalanya termasuk kekakuan dan nyeri pada pergelangan kaki bagian belakang ketika menendang bola dengan kaki. Untuk pasien dengan tendonitis yang kronis (lebih dari 6 minggu), x-ray mungkin menampakkan kalsifikasi (pengerasan pada jaringan) pada tendon. Tendinitis yang kronis dapat menyebabkan kerusakan pada tendon atau dinamakan tendinosis, yang melemahkan tendon atau bisa menyebabkan ruptur.

Terapi yang DirekomendasikanJenis terapi yang direkomendasikan untuk tendonitis Achilles terdiri dari terapi es, stretching ringan, dan modifikasi atau membatasi gerakan. NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory medications),seperti ibuprofen atau aspirin, dapat mengurangi nyeri dan bengkak. Fisioterapi dan

Page 11: Seorang Pasien

penggunaan alat Bantu orthose (heel lift) juga dapat membantu. Untuk kasus kronis dimana tendinosis telah terjadi dan metode-metode pengobatan yang lain telah gagal, pembedahan dapat direkomendasikan untuk mengangkat dan memperbaiki jaringan yang rusak.

Apakah kerobekan (rupture) tendon achilles itu?Kerobekan tendon Achilles merupakan cidera yang parah dan menyebabkan kecacatan. Kerobekan biasanya terjadi pada beberapa inchi diatas perbatasan antara tendon dan tulang tumit. Ini secara khas terjadi ketika seseorang mengontraksikan, atau menegangkan, otot betis dan secara mendadak mendorongkan kakinya, seperti pada olahraga bola basket. Seseorang akan mengalami nyeri, bengkak, dan kesulitas untuk berjinjit pada cidera ini.Gejala dan terapi untuk rupture tendon Achilles biasanya terjadi pada orang setengah baya karena penggunaan otot yang berlebihan atau penggunaan otot yang tidak biasanya. Pengalaman orang yang mengalami cidera sangat kesulitan untuk mendorong kakinya dan bahkan berjalan. X-ray bisa digunakan untuk memastikan diagnosis. MRI (Magnetic resonance imaging) atau ultrasound dapat juga untuk memastikan kerobekan tendon Achilles, bagaimanapun mereka ini tidak selalu penting.Pembedahan biasanya direkomendasikan untuk terapi kerobekan tendon Achilles pada pasien yang sehat dan aktif. Pada orang-orang yang mempunyai sedikit aktifitas pembalutan (bandage) dapat diberikan. Permulaan aktifitas olahraga lagi biasanya setelah empat sampai enam bulan, atau lebih, setelah terapi pembedahan pada pasien. Pembedahan memperbaiki tendon untuk sembuh lebih kuat dengan kesempatan terjadinya kerobekan kembali yang kecil. http://arif-sugiri.blogspot.com/2008/01/tendon-achilles-tendinitis-dan-robek.html

PEMERIKSAAN FISIOTERAPI PADA RUPTUR TENDI ACHILLES

[16.44 | 0 komentar ]

Anamnesis:• Keluhan- Nyeri di daerah pergelangan kaki, kadang hingga ke betis dan kaki- Tidak dapat atau kurang mampu menggerakan kaki (terutama gerakan plantar fleksi)- Kaku di pagi hari

Page 12: Seorang Pasien

Inspeksi• Pembengkakan di daerah pergelangan kaki• Deformitas / perubahan bentuk

Palpasi

• Lokasi Tenderness / nyeri tekan, di tendo achilles• Temperatur lokal• Spasme otot? Terutama m. gastrocnemius

*** ***

Pemeriksaan khusus

• Thompson’s test

Page 13: Seorang Pasien

• Squeeze test

Pemeriksaan fungsional

• Calf raises (jinjit dengan kedua kaki)

Page 14: Seorang Pasien

• Single calf raise (jinjit dengan satu kaki)

Lain-lain (berkaitan dengan evaluasi)• Nilai nyeriPerlu diukur 3 jenis nilai nyeri, nyeri diam, nyeri gerak dan nyeri tekan. Penilaian dapat menggunkan VDS, VAS, maupun NRS.

• Lingkup Gerak SendiDapat menggunakan goneometer, baik pasif maupun aktif. Nilai LGS normal dorsi-plantar flexi : S 20-0-45

• Kekuatan otot (MMT)Perlu mengukur nilai kekuatan group otot dorsal flexor, plantar flexor, inversor, dan eversor. http://www.fisioska.co.cc/2010/06/pemeriksaan-fisioterapi-pada-ruptur.html

Achilles Tendinopathy The Achilles tendon attaches the calf muscles in the posterior lower leg to the back of the heel (Calcaneus). Achilles tendon otot betis menempel di kaki bagian bawah posterior ke belakang tumit (kalkaneus). There are two calf muscles, the Gastrocnemius and Soleus. Ada otot betis dua, yang gastrocnemius dan soleus. These strong muscles allow us to rise up on our toes making them prime muscles used in walking and running. Otot-otot yang kuat memungkinkan kita untuk bangkit pada kaki kami membuat mereka otot utama yang digunakan dalam berjalan dan berlari.

Achilles tendon pain is usually due to small tears in the tendon which can develop over time. Achilles tendon sakit biasanya karena air mata kecil di tendon

Page 15: Seorang Pasien

yang dapat berkembang dari waktu ke waktu. This may occur due to a single incident of overstretching or straining the tendon, or through general overuse where the tendon becomes worn and damaged. Ini mungkin terjadi karena suatu peristiwa tunggal atau tegang overstretching tendon, atau melalui penggunaan berlebihan secara umum di mana tendon akan menjadi usang dan rusak.

Common causes include: Penyebab umum termasuk:

poor foot biomechanics, tight calf muscles, poor tensile strength through the tendon and calf muscles biomekanik kaki miskin, otot betis ketat, kekuatan tarik miskin melalui tendon dan otot betis

overtraining overtraining

incorrect footwear. salah alas kaki.

Achilles tendinopathy is an unfortunately common complaint seen in a physiotherapy clinic and those susceptible include runners and sports where there is considerable jumping, such as basketball. tendinopathy Achilles adalah keluhan sayangnya umum terlihat di klinik fisioterapi dan mereka termasuk rentan pelari dan olahraga di mana ada jumping yang cukup, seperti basket.

A common client that Sydney Physiotherapists see are women wearing high heeled shoes then switching to sneakers for exercise during or after work. Seorang klien umum yang ahli fisioterapi Sydney melihat wanita mengenakan sepatu hak tinggi kemudian beralih ke sepatu kets untuk latihan selama atau setelah bekerja. Your physio can give you advice on more appropriate foot wear, or even just wearing your heels at work and putting trainers on to and from work. fisioterapi Anda dapat memberi nasihat tentang memakai kaki lebih tepat, atau bahkan hanya mengenakan tumit Anda di tempat kerja dan menempatkan pelatih ke dan dari tempat kerja.

Achilles symptoms include pain in the Achilles tendon, heel or lower calf. Achilles gejala meliputi nyeri pada tendon Achilles, tumit betis atau lebih rendah. Tenderness to pressure and redness and swelling are common. Nyeri pada tekanan dan kemerahan dan bengkak yang umum. There may be difficulty rising up onto your toes, particularly when standing on 1 leg only. Mungkin ada kesulitan naik ke atas kaki Anda, terutama ketika berdiri pada 1 kaki saja.

Early physiotherapy treatment for this problem is vital as it can become difficult to resolve the longer it has been there. Awal fisioterapi pengobatan untuk masalah ini sangat penting karena dapat menjadi sulit untuk diselesaikan semakin lama telah ada. Full rehabilitation is important to achieve an optimum outcome and prevent reoccurrence. rehabilitasi Kendali adalah penting untuk mencapai hasil yang optimal dan mencegah terjadinya kembali.

Physiotherapy treatment of Achilles tendinopathy may incorporate: pengobatan Fisioterapi dari tendinopathy Achilles mungkin termasuk:

soft tissue release to tight calves jaringan lunak rilis ke betis ketat guidance on appropriate stretches and strengthening exercises panduan tentang peregangan

yang tepat dan memperkuat latihan

Page 16: Seorang Pasien

advice on footwear and training. nasihat tentang alas kaki dan pelatihan. Referral to a podiatrist is sometimes indicated if foot biomechanics are an issue. Rujukan ke ahli penyakit kaki adalah kadang-kadang diindikasikan jika biomekanik kaki adalah masalah.

Sydney Physiotherapists see this injury frequently, particularly in summer when people are out and about more, running on hard concrete surfaces or even running on soft sand. Sydney ahli fisioterapi melihat cedera ini sering, terutama di musim panas ketika orang berada di luar dan sekitar lebih, berjalan pada permukaan beton keras atau bahkan berjalan di pasir yang lembut. Do not let this injury go untreated by your physiotherapist as it can become a chronic problem very easily. Jangan biarkan luka ini pergi diobati oleh fisioterapis Anda karena ini bisa menjadi masalah kronis yang sangat mudah.

http://translate.google.co.id/translate?hl=id&langpair=en|id&u=http://www.sydneyphysiotherapist.com.au/achilles-tendon-injury.html

Perpustakaan Kedokteran Southern Cross Welcome to our Medical Library. This information is necessarily of a general nature. You should always seek specific medical advice for treatment

appropriate to you. Selamat Datang di Perpustakaan Medis kami. Informasi ini harus bersifat umum. Anda harus selalu mencari saran medis khusus

untuk perawatan yang tepat untuk Anda.

<< Back to medical library <<Kembali ke perpustakaan medis

Achilles Tendonitis Achilles Tendonitis Tendons are strong bands of connective tissue that attach muscle to bone. Tendon adalah pita jaringan ikat kuat yang melekat otot ke tulang. When the muscle contracts, the tendon transmits the power of this contraction to the bone, producing movement. Ketika kontrak otot, tendon mentransmisikan kekuatan kontraksi ini sampai ke tulang, menghasilkan gerakan.

Page 17: Seorang Pasien

The Achilles tendon connects the calf muscles in the lower leg to the heel bone. Tendon Achilles menghubungkan otot betis di kaki bawah ke tulang tumit. It is the largest yet most exposed tendon in the body. Ini adalah tendon terbesar yang paling terkena dalam tubuh. The Achilles tendon moves through a protective sheath and is made up of thousands of tiny fibres. Achilles tendon bergerak melalui selubung pelindung dan terdiri dari ribuan serat kecil. It has a poor blood supply, which can make it susceptible to injury and can make recovery from injury slow. Ia memiliki pasokan darah yang buruk, yang dapat membuatnya rentan terhadap cedera dan dapat membuat pemulihan dari cedera lambat.

Achilles tendonitis is where the Achilles tendon, and sometimes the sheath through which it moves, becomes inflamed, causing pain and swelling. Achilles tendonitis adalah tempat tendon Achilles, dan kadang-kadang melalui selubung yang bergerak, menjadi meradang, menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Achilles tendonitis is classified as an overuse injury. Achilles tendonitis diklasifikasikan sebagai cedera berlebihan. If left untreated it can become chronic (long term), requiring more intensive treatment. Apabila tidak diobati dapat menjadi kronis (jangka panjang), membutuhkan perawatan yang lebih intensif. Achilles tendonitis can also increase the risk of sustaining an Achilles tendon rupture (tear). Achilles tendonitis juga dapat meningkatkan risiko mempertahankan suatu pecah Achilles tendon (air mata).

Signs and Symptoms Tanda dan Gejala

The onset of the symptoms of Achilles tendonitis tend to be gradual, with symptoms usually developing over a period of several days, or even weeks. Timbulnya gejala tendonitis Achilles cenderung dilakukan secara bertahap, dengan gejala biasanya berkembang selama beberapa hari, atau bahkan berminggu-minggu.

Symptoms may include: Gejala bisa meliputi:

Pain - this may be mild at first and may only be noticeable after exercise. Pain - ini mungkin ringan pada awalnya dan hanya dapat terlihat setelah latihan. Over time the pain may become constant and severe. Seiring waktu rasa sakit dapat menjadi konstan dan parah.

Stiffness - this is usually relieved by activity. Kekakuan - ini biasanya lega oleh aktivitas.

Sluggishness in the leg. Kelesuan di kaki.

Tenderness - particularly in the morning and most commonly felt just above where the tendon attaches to the heel bone. Kelembutan - terutama di pagi hari dan paling sering merasa tepat di atas tempat tendon melekat pada tulang tumit.

Swelling. Pembengkakan.

Causes Penyebab It is thought that Achilles tendonitis develops when overuse of the tendon causes the tiny fibres that make up the tendon to tear. Diperkirakan bahwa Achilles tendonitis terjadi ketika berlebihan dari tendon menyebabkan serat kecil yang membentuk tendon sobek. This causes inflammation, pain and swelling. Hal ini menyebabkan peradangan, nyeri dan pembengkakan. As the tendon swells it can begin

Page 18: Seorang Pasien

to rub against the sheath surrounding it, irritating the sheath and causing it too to become inflamed and swollen. Sebagai tendon membengkak dapat mulai bergesekan selubung sekitarnya, menjengkelkan sarung dan menyebabkan juga menjadi meradang dan bengkak.

Factors that can lead to the development of Achilles tendonitis include: Faktor-faktor yang dapat menyebabkan perkembangan tendonitis Achilles meliputi:

Tight or weak calf muscles. Ketat atau otot betis lemah. Rapidly increasing the amount or intensity of exercise. Meningkat pesat jumlah atau intensitas

latihan.

Hill climbing or stair climbing exercises. Mendaki bukit atau latihan memanjat tangga.

Changes in footwear - particularly changing from wearing high-heeled shoes to wearing flat shoes. Perubahan alas kaki - terutama perubahan dari memakai sepatu hak tinggi untuk memakai sepatu datar.

Wearing inadequate or inappropriate shoes for the sporting activity being undertaken. Memakai sepatu yang tidak memadai atau tidak pantas untuk kegiatan olahraga yang dilakukan.

Not adequately warming up and stretching prior to exercise. Tidak cukup pemanasan dan peregangan sebelum latihan.

A sudden sharp movement that causes the calf muscles to contract and the stress on the Achilles tendon to be increased. Sebuah gerakan yang tajam tiba-tiba yang menyebabkan otot betis untuk kontrak dan tekanan pada tendon Achilles untuk ditingkatkan. This can cause the tendon fibres to tear. Hal ini dapat menyebabkan tendon serat membuatnya sobek.

Diagnosis Diagnosa If Achilles tendonitis is suspected, refrain from any exercise or activity that causes the pain. Jika Achilles tendonitis diduga, menahan diri dari setiap latihan atau kegiatan yang menyebabkan rasa sakit. It is advisable to see a doctor promptly so that an accurate diagnosis can be made and appropriate treatment recommended. Disarankan ke dokter segera sehingga diagnosis yang akurat dapat dibuat dan pengobatan yang tepat direkomendasikan.

The doctor will take a full medical history and will ask about the nature and duration of the symptoms. Dokter akan mengambil riwayat medis lengkap dan akan menanyakan tentang sifat dan durasi gejala. They will perform a physical examination of the affected area. Mereka akan melakukan pemeriksaan fisik daerah yang terkena. Ultrasound scanning may be used to assess damage to the tendon or surrounding structures. Ultrasound scan dapat digunakan untuk menilai kerusakan pada tendon atau sekitar struktur. Occasionally MRI (magnetic resonance imaging) may be recommended. Kadang-kadang MRI (magnetic resonance imaging) dapat direkomendasikan.

The symptoms of Achilles tendonitis are often similar to symptoms of other conditions such as partial Achilles tendon rupture and heel bursitis. Gejala-gejala tendonitis Achilles sering mirip dengan gejala kondisi lain seperti pecah Achilles tendon parsial dan radang kandung lendir tumit. This can make diagnosis difficult and a referral to an orthopaedic specialist may be required in order for an accurate

Page 19: Seorang Pasien

diagnosis to be made. Hal ini dapat membuat diagnosis sulit dan rujukan ke spesialis ortopedi mungkin diperlukan dalam rangka untuk diagnosis yang akurat harus dilakukan.

Treatment Pengobatan

Treatment will depend on the severity of the injury. Perawatan akan tergantung pada beratnya cedera. In general terms, the longer the symptoms are present before treatment begins, the longer the timeframe until complete recovery is achieved. Complete recovery can take between three and nine months. Secara umum, semakin lama gejala tersebut ada sebelum perawatan dimulai, semakin lama jangka waktu sampai sembuh sempurna dicapai. Pemulihan lengkap bisa memakan waktu antara tiga dan sembilan bulan.

Initial treatment of Achilles tendonitis includes: Perawatan awal dari Achilles tendonitis meliputi:

Rest - to avoid further injury to the area Istirahat - untuk menghindari cedera lebih lanjut ke daerah

Ice - to reduce inflammation Es - untuk mengurangi peradangan

Elevation - to reduce swelling Ketinggian - untuk mengurangi pembengkakan

Bandaging/strapping - to support the area and restrict movement of the tendon Pembalut / tegap - untuk mendukung daerah tersebut dan membatasi pergerakan tendon

Anti-inflammatory medications to reduce pain and inflammation. Anti-inflamasi obat untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan. (Cortisone (steroid) injections to reduce inflammation are not usually recommended as they may weaken the tendon and increase the risk of rupture). (Kortison (steroid) suntikan untuk mengurangi peradangan biasanya tidak direkomendasikan karena dapat melemahkan tendon dan meningkatkan risiko ruptur).

Other treatments include: Pengobatan lain meliputi:

Physiotherapy Fisioterapi

Physiotherapy plays an important role in the treatment of Achilles tendonitis. Fisioterapi berperan penting dalam pengobatan tendonitis Achilles. This generally focuses on two main areas – treatment and rehabilitation. Hal ini umumnya berfokus pada dua bidang utama - pengobatan dan rehabilitasi.

Treatment may involve such techniques as massage, ultrasound, acupuncture and gentle stretching. Pengobatan mungkin melibatkan teknik seperti pijat, ultrasound, akupunktur dan lembut peregangan.

Rehabilitation involves the development of an individualised recovery programme, the most important aspect of which is strengthening. Rehabilitasi mencakup pengembangan program pemulihan individual, aspek yang paling penting yang memperkuat. Strengthening of the muscles surrounding the Achilles tendon helps to promote healing in the tendon itself. Penguatan otot-otot sekitar tendon Achilles membantu untuk mempromosikan penyembuhan pada tendon itu sendiri. Strengthening is achieved through the use of specific exercises, which will be taught by the physiotherapist. Penguatan dicapai

Page 20: Seorang Pasien

melalui penggunaan latihan khusus, yang akan diajarkan oleh fisioterapis tersebut. It is common for the rehabilitation programme to take up to three months. Adalah umum untuk program rehabilitasi untuk memakan waktu hingga tiga bulan.

Podiatry Ilmu pengobatan dan pemeliharaan tapak kaki

Podiatry, including gait analysis and the fitting of orthotic devices to support the foot and reduce stress on the tendon, may be recommended. Podiatri, termasuk analisis gait dan pemasangan perangkat orthotic untuk mendukung kaki dan mengurangi tekanan pada tendon, dapat direkomendasikan.

Casting/Splinting Casting / splinting

For cases of Achilles tendonitis that do not respond to initial treatment, casting or splinting of the affected foot may be recommended to allow it to rest completely. Untuk kasus tendonitis Achilles yang tidak menanggapi pengobatan awal, casting atau splinting dari kaki yang terkena mungkin dianjurkan untuk memungkinkan untuk beristirahat sepenuhnya.

Surgery Operasi

In cases of severe, chronic (long term) Achilles tendonitis the sheath may become thick and fibrous. Dalam kasus yang parah, jangka kronis (lama) Achilles tendonitis sarungnya bisa menjadi tebal dan berserat. In these cases surgery may be recommended. Dalam kasus-kasus bedah bisa dianjurkan. Surgery aims to remove the fibrous tissue and repair any tears in the tendon. Bedah bertujuan untuk menghapus jaringan fibrosa dan memperbaiki segala air mata dalam tendon. A cast or splint will be required post operatively and a recovery program including physiotherapy, specific exercises and a gradual return to activity will be planned. Sebuah dituang atau belat akan diminta posting dioperasi dan program pemulihan termasuk fisioterapi, latihan khusus dan bertahap kembali kegiatan akan direncanakan.

Prevention Pencegahan

The following measures can significantly reduce the risk of developing Achilles tendonitis: Langkah-langkah berikut ini dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan Achilles tendonitis:

Adequately stretch and warm up prior to exercise. Cukup peregangan dan pemanasan sebelum latihan.

Warm down and stretch after exercise. Hangat dan peregangan setelah latihan.

Choose footwear carefully and use footwear appropriate to the sport being undertaken. Pilih alas kaki dengan hati-hati dan menggunakan alas kaki yang tepat untuk olahraga yang dilakukan.

Use orthotic devices in footwear to correctly support the foot. Gunakan perangkat orthotic sepatu dengan benar mendukung kaki.

Page 21: Seorang Pasien

Exercise within fitness levels and follow a sensible exercise programme. Latihan dalam tingkat kebugaran dan mengikuti program latihan yang masuk akal.

Develop strong, flexible calf muscles. Mengembangkan kuat, otot betis fleksibel.

http://translate.google.co.id/translate?hl=id&langpair=en|id&u=http://www.southerncross.co.nz/AboutTheGroup/HealthResources/MedicalLibrary/tabid/178/vw/1/ItemID/89/Achilles-Tendonitis.aspx

Achilles Tendonitis Achilles Tendonitis

Back to: Foot Problems & Conditions Kembali ke: Masalah Kaki & Kondisi

The Achilles tendon is a large tendon that joins with the gastrocnemius and soleus muscle, and inserts into the calcaneous (heel bone) at the back of the leg. Tendon Achilles adalah tendon besar yang bergabung dengan otot dan soleus gastrocnemius, dan memasukkan ke dalam tulang (tumit calcaneous) di bagian belakang kaki. Achilles tendonitis is where the tendon becomes inflamed or begins to degenerate. Achilles tendonitis adalah tempat tendon menjadi meradang atau mulai merosot.

If you have Achilles tendonitis you will experience discomfort at the back of the leg which consists of a burning, shooting, or piercing pain due to the inflammation or degeneration of the Achilles tendon. Jika Anda memiliki Achilles tendonitis Anda akan mengalami ketidaknyamanan di bagian belakang kaki yang terdiri dari membakar, menembak, atau menusuk nyeri akibat peradangan atau kemerosotan dari Achilles tendon.

Sufferers of Achilles tendonitis often experience severe pain when they take their first few steps in the morning or after prolonged periods of sitting, with the pain lessening as they move around. Penderita tendonitis Achilles sering mengalami sakit parah ketika mereka mengambil beberapa langkah pertama mereka di pagi hari atau setelah periode lama duduk, dengan mengurangi rasa sakit saat mereka berpindah-pindah.

Page 22: Seorang Pasien

Physical Signs of Achilles Tendonitis Tanda Fisik Achilles Tendonitis

In some cases of Achilles Tendonitis a small sack of fluid may appear on the tendon. Dalam beberapa kasus Achilles Tendonitis sekarung kecil cairan dapat muncul pada tendon. Another sign that is suggestive of this problem is the frequent wearing down of the soles and heels of shoes. Tanda lain yang sugestif dari masalah ini adalah mengenakan sering down telapak dan tumit sepatu.

Causes Penyebab

Achilles tendonitis is often a problem associated with high levels of strenuous activity. Achilles tendonitis sering merupakan masalah yang berkaitan dengan kegiatan tingkat tinggi berat. Commonly found in athletes, runners and sportsmen of all ages. Umumnya ditemukan pada atlet, olahragawan pelari dan dari segala usia.

Achilles tendonitis is usually the result of over-pronation. This is where the arch of the foot collapses and flattens, causing the foot to roll inwards in order to gain contact with the ground. This misalignment of the foot puts extra pressure on the Achilles tendon due the foot's increased range of motion. Achilles tendonitis biasanya merupakan hasil lebih dari-pronasi.. Di sinilah lengkungan kaki runtuh dan rata, yang menyebabkan kaki untuk roll ke dalam untuk mendapatkan kontak dengan tanah ini misalignment kaki memberikan tekanan ekstra pada tendon Achilles karena meningkatkan jangkauan kaki tentang gerak.

Women, who are frequent wearers of high heels that take up physical activities such as running, can be prone to Achilles tendonitis. Wanita, yang sering pemakai sepatu hak tinggi yang mengambil kegiatan fisik seperti berjalan, dapat rentan terhadap tendonitis Achilles. This is because the Achilles tendon is shortened by constant wearing of high heels, therefore when flat shoes such as trainers are worn, the tendon becomes stretched and inflamed. Hal ini karena Achilles tendon disingkat dengan memakai

Page 23: Seorang Pasien

sepatu hak tinggi yang konstan, sehingga ketika sepatu flat seperti pelatih dipakai, tendon menjadi terbentang dan meradang.

Other causes can include: Penyebab lainnya dapat termasuk:

Supination - similar to over-pronation, where the foot rolls outwards Supinasi - mirip dengan over-pronasi, di mana kaki keluar gulungan

Improper footwear Alas kaki yang tidak tepat

Inadequate stretching before exercise Memadai peregangan sebelum latihan

Short Achilles tendons - usually acquired by wearing high heels Pendek Achilles tendon - biasanya diperoleh dengan memakai sepatu hak tinggi

Excessive weight Berat badan yang berlebihan

Long periods of strenuous physical activity Panjang periode aktivitas fisik berat

Metabolic Problems - Diabetes, Arthritis , Gout Masalah metabolisme - Diabetes, Radang Sendi , Asam urat

Prevention & treatment Pencegahan & pengobatan

Orthotic devices (special shoe inserts) such as heel cups and heel cradles are an effective way to treat the pain associated with Achilles tendonitis. perangkat orthotic (memasukkan sepatu khusus) seperti cangkir tumit dan membuai tumit merupakan cara yang efektif untuk mengobati rasa sakit yang terkait dengan tendonitis Achilles.

The orthotic lifts the heels, whilst supporting the longitudinal arch and reduces stress to the tendon. Lift orthotic tumit, sementara mendukung lengkungan longitudinal dan mengurangi stres untuk tendon. However for partial tears in the Achilles tendon an orthopaedic evaluation is recommended. Namun untuk air mata parsial pada tendon Achilles evaluasi ortopedi dianjurkan.

Orthopaedic or podiatric evaluation - may recommend surgery, casting or basic physiotherapy. Ortopedi atau evaluasi podiatric - mungkin merekomendasikan operasi, casting atau fisioterapi dasar. For more online advice try the website AchillesTendon.com Untuk saran lebih mencoba online website AchillesTendon.com

Orthotic inserts for prevention and heel raises for treatment. menyisipkan orthotic untuk pencegahan dan tumit menimbulkan untuk pengobatan.

Adequate stretching before exercise Cukup peregangan sebelum latihan

Reduce length of activity Mengurangi panjang kegiatan

Page 24: Seorang Pasien

Avoid walking/running uphill Hindari berjalan / berlari mendaki

Apply ice to the Achilles tendon after exercise to reduce inflammation es Terapkan untuk Achilles tendon setelah latihan untuk mengurangi peradangan

http://translate.google.co.id/translate?hl=id&langpair=en|id&u=http://www.foothealthcare.com/html/footprobs/problem/achilles.htm