SENAM DIABETES

AbstrakSelama berolahraga kebutuhan oksigen bisa mencapai 20x lipat, di otot2 yang bekerja bahkan lebih tinggi, dimana Glikogen, Triglycerid dan Free Fatty Acid juga dimetabolisme utk energi.Serum insulin turun dan adanya glukagon, serta katekolamin sepertinya penting untuk produksi glukosa dari hati

Dari data American Diabetes Association, penderita Type 1 sulit beradaptasi dgn proses ini, kekurangan insulin -> glukosa dan keton meningkat -> ketoasidosis. Sebaliknya, terapi insulin berlebih -> hypoglycemiaType 2 dgn terapi Insulin atau Sulfonylurea diuntungkan oleh olahraga, membantu supresi glukosa darah

Evaluasi Screening gangguan makro maupun mikrovascularMenentukan latihan yang sesuai untuk individu

Kardiovaskuler : (risiko tinggi)>35 thnType 1 > 15 thnType 2 > 10 thnRisiko lain untuk peny. coronary arteryMikrovaskuler : proliferatif retinopathie atau nefropathie, mikroalbuminuriaPerifer vaskulopathieAutonomic neuropathie

Retinopathie Hindari latihan berat -> perdarahan, lepas retinaPerifer arterial :Klaudikasi (pincang)Akral dinginDenyut lemah atau tdk adaAtrofi jaringan subkutanRambut rontok

Neuropathie (perifer)Tendon reflex, indera vibrasi, posisi, perabaBila lemah -> hindari latihan repetisi -> ulcer, frakturNeuropathie (autonom)Kesulitan tubuh meregulasi temperatur dan tekanan darah : resting tachykardia (100 / menit), orthostasisCAVE : sudden death dan silent myocardial ischemiaNephropathie Hindari latihan berat, tapi biasanya individu akan sulit melanjuti latihan (self limitation)

PersiapanPemanasan (10-15 menit) : aerobik -> jalan, sepeda, etc. Persiapan otot, jantung untuk latihanPeregangan (10-15 menit) : diutamakan otot2 yang digunakan dlm latihan, optimal seluruh otot diregangkan

Penggunaan sepatu yang cocok penting untuk mencegah luka, terutama penderita Perifer Neuropathie : silica gel, mid-air sole, kaus kaki polyester -> menjaga kaki tetap keringHidrasi tubuh

Olahraga Type 2Kontrol Glycemic Keuntungan metabolisme karbohidrat dan sensitivitas insulinLatihan intensitas 50-80% Vo2max ; 3-4x/d, 30-60 menitPrevensi kardiovaskulerHyperlipidemiaHypertensionFibrinolysisObesitas

Olahraga Type 1Penderita dpt berolahraga selama tidak ada komplikasi yang disebut diatasPengaturan konsumsi karbohidrat dan insulin yang sesuai -> menghindari ketoasidosis atau hypoglycemia

Kontrol metabolismeJika GDS > 250mg/dL, dgn ketosis atau GDS > 300mg/dL, hindari olahragaKarbohidrat, GDS < 100mg/dLGDS sebelum dan sesudah olahraga

Kenali pengaturan insulin dan konsumsiKenali respon glukosa darah dengan kondisi latihan yang berbeda

CAVE : anak kecil lbh sensitif terhadap perubahan. Remaja -> hormon pertumbuhan

KesimpulanOlahraga teratur membawa keuntungan bagi semua orang.Type 2 diuntungkan dengan meningkatnya sensitivitas terhadap terapi insulin, serta berkurangnya faktor2 risikoType 1 lebih menekankan pada pengaturan terapi insulin dan konsumsi makanan (karbohidrat)

Pola hidup sehat