Seminar Skizofrenia
-
Upload
afiqah-so-jasmi -
Category
Documents
-
view
233 -
download
0
Transcript of Seminar Skizofrenia
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
1/59
ASUHAN KEPERAWATAN KOMPREHENSIF
PADA TN. H DENGAN KETERGANTUNGAN DEXTROMETORPHAN
DI RUANG DETOKSIFIKASI RSKO JAKARTA
DISUSUN OLEH:
Muhamad Rismanudin P17320310010
Diky Rizky P17320310016
Yulia Ulfah P17320310022
Yuliya P17320310038
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN BANDUNG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BOGOR
JALAN DR. SEMERU 116 TELP (0251) !2506!
201!
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
2/59
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan khadirat !llah "#$ %ah&a pnyusun
tlah mnylsaikan lap'ran k'mprhnsif( Dalam pnyusunan tu)as atau
matri ini* tidak sdikit ham%atan yan) pnyusun hadapi( +amun pnyusun
mnyadari %ah&a klan,aran dalam pnyusunan matri ini tidak lain %rkat
%antuan* d'r'n)an dan %im%in)an 'ran) tua* shin))a kndala-kndala yan)
pnyusun hadapi tratasi(
.lh karna itu pnyusun mn)u,apkan trima kasih kpada
Pm%im%in) Ruan)an yan) tlah mm%rikan tu)as kpada kami shin))a
kami trm'ti/asi dan mnylsaikan tu)as ini( .ran) tua yan) tlah turut
mm%antu* mm%im%in)* dan mn)atasi %r%a)ai ksulitan shin))a tu)as ini
slsai( "m')a matri ini dapat %rmanfaat dan mnjadi sum%an)an
pmikiran %a)i pihak yan) mm%utuhkan* khususnya %a)i kami shin))a
tujuan yan) diharapkan dapat tr,apai* !amiin(
')'r* uni 2013
Pnyusun
i
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
3/59
DAFTAR ISI
ii
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
4/59
BAB I
PENDAHULUAN
A. L"#"$ B%&"'"
Dkstr'mt'rfan mrupakan '%at antitusif yan) %anyak ditmukan
dalam '%at %atuk* dan %rfun)si ju)a s%a)ai p,t'rant(
Dkstr'mt'rfan trmasuk '%at dri/at 'pi'id* anal)sik 'pi'id* yan)
dapat dipr'lh s,ara %%as tanpa mn))unakan rsp d'ktr(
Dkstr'mt'rfan yan) mmiliki nama ilmiah 3-mth'y-17-mthyl-+-
m'rphinan hydr'%r'mid m'n'hydrat( Pn))unaan dkstr'mt'rfan
yan) %rl%ihan dapat mnim%ulkan krusakan pada 'tak( fk sampin)
yan) ditim%ulkan diantaranya uph'ria* dis'rintasi* paran'ia* dan
halusianasi( Dilihat dari )jala yan) ditim%ulkan dari pn))unaan
dkstr'mt'rfan yan) %rl%ih dapat dikatakan %rsik' trjadinya
skiz'frnia(
"kiz'frnia adalah suatu diskripsi sindr'm dn)an /ariasi pny%a%
4%anyak %lum diktahui5 dan prjalanan pnyakit 4tak slalu %rsifat
kr'nis atau dtri'ratin)5 yan) luas* srta sjumlah aki%at yan) tr)antun)
pada prtim%an)an pn)aruh )ntik* fisik dan s'sial %udaya 4Rusdi
Maslim* 17 65( 9jala skiz'frnia s,ara )aris %sar dapat di %a)i
dalam dua kl'mp'k* yaitu )jala p'sitif dan )jala n)atif(9jala p'sitif
%rupa dlusi* halusinasi* kka,auan pikiran* )aduh )lisah dan prilaku
anh atau %rmusuhan( 9jala n)atif adalah alam prasaan 4afk5 tumpul
atau mndatar* mnarik diri atau is'lasi diri dari pr)aulan* :miskin;
k'ntak m'si'nal 4pndiam* sulit diajak %i,ara5* pasif* apatis atau a,uh tak
a,uh* sulit %rpikir a%strak dan khilan)an d'r'n)an khndak atau
inisiatif(
1
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
5/59
Di pasin di R"
i&a di mlakukan usaha %unuh diri* 10> %rhasil mlakukan %unuh
diri* %lum la)i %sarnya %iaya yan) harus dikluarkan %aik s,ara
lan)sun) untuk mm%li '%at-'%atan dan %iaya pra&atan* maupun s,ara
tidak lan)sun) sprti hilan)nya pndapatan pasin* &aktu yan) di%rikan'lh ,ar-)i/rs untuk pndrita* srta pndritaan yan) dialami 'lh
pasin dan pihak kluar)a 4"ina)a* 20075( Mlihat fn'mna trs%ut*
pnatalaksanaan yan) di%rikan untuk pndrita skiz'frnia harus
mnyluruh tidak hanya dari s)i %i'l')isnya* ttapi tidak kalah
pntin)nya pnatalaksanaan dari s)i kji&aannya( .lh karna itu kami
trtarik untuk mm%uat asuhan kpra&atan pada pndrita skiz'frnia(
2
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
6/59
B. T*+*"
1( $ujuan umum
Mn)tahui !suhan ?pra&atan pada klin dn)an "kiz'frnia
Paran'id
2( $ujuan khusus
a( Mnjlaskan ?'nsp Dasar !suhan ?pra&atan pada klin
dn)an "kiz'frnia Paran'id
%( Mnjlaskan ?asus !suhan ?pra&atan pada klin dn)an
"kiz'frnia Paran'id
3
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
7/59
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. K,-% D"-"$ S'/,$%/"
1( Dfinisi "kiz'frnia
"kiz'frnia adalah istilah yan) di)unakan untuk mn))am%arkan
suatu )an))uan psikiatrik may'r yan) ditandai dn)an adanya pru%ahan pada
prspsi* pikiran* afk* dan prilaku ss'ran)(?sadaran yan) jrnih dan
kmampuan intlktual %iasanya ttap trplihara* &alaupun dfisit k')nitif
trtntu dapat %rkm%an) kmudian 4"ad',k* 20035(
9jala skiz'frnia s,ara )aris %sar dapat di %a)i dalam dua
kl'mp'k* yaitu )jala p'sitif dan )jala n)atif( 9jala p'sitif %rupa dlusi*
halusinasi* kka,auan pikiran* )aduh )lisah dan prilaku anh atau
%rmusuhan( 9jala n)atif adalah alam prasaan 4afk5 tumpul atau mndatar*
mnarik diri atau is'lasi diri dari pr)aulan* :miskin; k'ntak m'si'nal
4pndiam* sulit diajak %i,ara5* pasif* apatis atau a,uh tak a,uh* sulit %rpikir
a%strak dan khilan)an d'r'n)an khndak atau inisiatif(
2( ti'l')i
$rdapat %%rapa pndkatan yan) d'minan dalam mn)analisa
pny%a% skiz'frnia* antara lain @
a( Aakt'r 9ntik
Mnurut Maramis 41=5* fakt'r kturunan ju)a mnntukan
tim%ulnya skiz'frnia( Bal ini tlah di%uktikan dn)an pnlitian tntan)
kluar)a-kluar)a pndrita skiz'frnia trutama anak-anak km%ar satu
tlur( !n)ka ksakitan %a)i saudara tiri ialah 0* - 1*8> %a)i saudara
4
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
8/59
kandun) 7 C 1=> %a)i anak dn)an salah satu 'ran)tua yan) mndrita
skiz'frnia 7 C 16> %ila kdua 'ran)tua mndrita skiz'frnia 0 C 68>
%a)i km%ar dua tlur 4htr'zi)'t5 2 -1=> %a)i km%ar satu tlur
4m'n'zi)'t5 61 C 86>("kiz'frnia mli%atkan l%ih dari satu )n* s%uah
fn'mna yan) dis%ut quantitative trait loci( "kiz'frnia yan) palin)
srin) kita lihat mun)kin dis%a%kan 'lh %%rapa )n yan) %rl'kasi di
tmpat-tmpat yan) %r%da di sluruh kr'm's'm(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
9/59
pada anak-anaknya 4Durand arl'&* 20075( Mnurut E'lman dan
Maramis 41 dalam aihaFi t al* 200=5* kluar)a pada masa kanak-
kanak mm)an) pranan pntin) dalam pm%ntukan kpri%adian(
.ran)tua trkadan) %rtindak trlalu %anyak untuk anak dan tidak mm%ri
ksmpatan anak untuk %rkm%an)* ada kalanya 'ran)tua %rtindak trlalu
sdikit dan tidak mran)san) anak* atau tidak mm%ri %im%in)an dan
anjuran yan) di%utuhkannya(
3( Prjalanan Pnyakit
Prjalanan pnyakit skiz'frnia san)at %r/ariasi pada tiap-tiap
indi/idu(Prjalanan klinis skiz'frnia %rlan)sun) s,ara prlahan-lahan*
mliputi %%rapa fas yan) dimulai dari kadaan prm'r%id* pr'dr'mal*
fas aktif dan kadaan rsidual 4"ad',k* 2003 u,hanan* 200=5(P'la )jala
prm'r%id mrupakan tanda prtama pnyakit skiz'frnia* &alaupun )jala
yan) ada diknali hanya s,ara rtr'spktif( ?araktristik )jala skiz'frnia
yan) dimulai pada masa rmaja akhir atau prmulaan masa d&asa akan
diikuti dn)an prkm%an)an )jala pr'dr'mal yan) %rlan)sun) %%rapa
hari sampai %%rapa %ulan( $anda dan )jala pr'dr'mal skiz'frnia dapat
%rupa ,mas* )undah 4)lisah5* mrasa ditr'r atau dprsi(Pnlitian
rtr'spktif trhadap pasin dn)an skiz'frnia mnyatakan %ah&a s%a)ian
pndrita mn)luhkan )jala s'matik* sprti nyri kpala* nyri pun))un)
dan 't't* klmahan dan masalah pn,rnaan 4"ad',k* 20035(
Aas aktif skiz'frnia ditandai dn)an )an))uan ji&a yan) nyata s,ara
klinis* yaitu adanya kka,auan dalam pikiran* prasaan dan
prilaku(Pnilaian pasin skiz'frnia trhadap ralita tr)an))u dan
pmahaman diri 4tilikan5 %uruk sampai tidak ada(Aas rsidual ditandai
dn)an mn)hilan)nya %%rapa )jala klinis skiz'frnia(Yan) tin))al
hanya satu atau dua )jala sisa yan) tidak trlalu nyata s,ara klinis* yaitu
dapat %rupa pnarikan diri 4&ithdra&al5 dan prilaku anh 4u,hanan*
200=5(
( $ip-tip "kiz'frnia(
6
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
10/59
Dia)n'sa "kiz'frnia %ra&al dari Dia)n'stik and "tatisti,al Manual 'f
Mntal Dis'rdrs 4D"M5 yaitu@ D"M-
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
11/59
$ip Undiffrntiatd mrupakan tip skiz'frnia yan)
mnampilkan pru%ahan p'la simpt'm-simpt'm yan) ,pat mnyan)kut
smua indikat'r skiz'frnia( Misalnya* indikasi yan) san)at ru&t*
k%in)un)an 4,'nfusi'n5* m'si yan) tidak dapat dip)an) karna
%ru%ah-u%ah* adanya dlusi* rfrnsi yan) %ru%ah-u%ah atau salah*
adanya ktr)u)ahan yan) san)at %sar* autism sprti mimpi* dprsi*
dan s&aktu-&aktu ju)a ada fas yan) mnunjukkan ktakutan(
( $ip Rsidual
$ip ini mrupakan kat)'ri yan) dian))ap tlah trlpas dari
skiz'frnia ttapi masih mmprlihatkan )jala-)jala rsidual atau sisa*
sprti kyakinan-kyakinan n)atif* atau mun)kin masih mmiliki id-id
tidak &ajar yan) tidak spnuhnya dlusi'nal(9jala-)jala rsidual itu
dapat mliputi mnarik diri s,ara s'sial* pikiran-pikiran )anjil*
inakti/itas* dan afk datar(
=( Pnatalaksanaan
Pnatalaksanaan pada pasin skiz'frnia dapat %rupa trapi %i'l')is*
dan trapi psik's'sial(
a( $rapi i'l')is
Pada pnatalaksanaan trapi %i'l')is trdapat ti)a %a)ian yaitu trapi
dn)an mn))unakan '%at antipsik'sis* trapi lktr'k'n/ulsif* dan
pm%dahan %a)ian 'tak( $rapi dn)an pn))unaan '%at antipsik'sis dapat
mrdakan )jala)jala skiz'frnia (.%at yan) di)unakan adalah
,hl'rpr'mazin 4th'razin5 dan fluphnazin d,an'at 4pr'liin5( ?dua
'%at trs%ut trmasuk kl'mp'k '%at phn'thiazins* rsrpin 4srpasil5*
dan hal'prid'l 4hald'l5(.%at ini dis%ut '%at pnnan) utama(.%at trs%ut
dapat mnim%ulkan rasa kantuk dan klsuan* ttapi tidak mn)aki%atkan
tidur yan) llap* skalipun dalam d'sis yan) san)at tin))i 4'ran) trs%ut
dapat dn)an mudah tr%an)un5(.%at ini ,ukup tpat %a)ipndrita
8
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
12/59
skiz'frnia yan) tampaknya tidak dapat mnyarin) stimulus yan)
tidakrl/an 4Durand* 20075(
$rapi lktr'k'n/ulsif ju)a diknal s%a)ai trapi l,tr'sh',k
pada pnatalaksanaan trapi %i'l')is( Pada akhir 130-an* l,tr','n/ulsi/
thrapy 4E$5 diprknalkan s%a)ai pnan)anan untuk skiz'frnia($tapi
trapi ini tlah mnjadi p'k'k prd%atan dan kprihatinan masyarakat
karna %%rapa alasan(E$ ini di)unakan di %r%a)ai rumah sakit ji&a
pada %r%a)ai )an))uan ji&a* trmasuk skiz'frnia(Mnurut Aink dan
"a,kim 4165 antusiasm a&al trhadap E$ smakin mmudar karna
mt'd ini kmudian diktahui tidak mn)untun)kan %a)i s%a)ian %sar
pndrita skiz'frnia mskipun pn))unaan trapi ini masih dilakukan
hin))a saat ini("%lum pr'sdur E$ yan) l%ih manusia&i
dikm%an)kan* E$ mrupakan pn)alaman yan) san)at mnakutkan
pasin(Pasin srin)kali tidak %an)un la)i stlah aliran listrik dialirkan k
tu%uhnya dan mn)aki%atkan ktidaksadaran smntara* srta srin)kali
mndrita kran,uan pikiran dan hilan)nya in)atan stlah itu(!dakalanya*
intnsitas kkjan)an 't't yan) mnyrtai sran)an 'tak mn)aki%atkan
%r%a)ai ,a,at fisik 4Durand* 20075(
Pada trapi %i'l')is lainnya sprti pm%dahan %a)ian 'tak M'niz
413=* dalam Da/is'n* t al(* 15 mmprknalkan prfr'ntal l'%'t'my*
yaitu pr'ss 'prasi primitif dn)an ,ara mm%uan) Hst'n 'f madnssI
atau dis%ut dn)an %atu )ila yan) dian))ap mnjadi pny%a% prilaku
yan) tr)an))u( Mnurut M'niz* ,ara ini ,ukup %rhasil dalam pr'ss
pnym%uhan yan) dilakukannya* khususnya pada pndrita yan)
%rprilaku kasar( !kan ttapi* pada tahun 1=0-an ,ara ini ditin))alkan
karna mny%a%kan pndrita khilan)an kmampuan k')nitifnya* 'tak
tumpul* tidak %r)airah* %ahkan mnin))al(
%( $rapi Psik's'sial
9jala-)jala )an))uan skiz'frnia yan) kr'nik mn)aki%atkan
situasipn)'%atan di dalam maupun di luar Rumah "akit i&a 4R"5
9
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
13/59
mnjadi m'n't'n dan mnjmukan( ",ara hist'ris* sjumlah pnan)anan
psik's'sial tlah di%rikan pada pasin skiz'frnia* yan) mn,rminkan
adanya kyakinan %ah&a )an))uan ini mrupakan aki%at masalah adaptasi
trhadap dunia karna %r%a)ai pn)alaman yan) dialami di usia dini( Pada
trapi psik'sial trdapat dua %a)ian yaitu trapi kl'mp'k dan trapi
kluar)a 4Durand* 20075($rapi kl'mp'k mrupakan salah satu jnis trapi
humanistik(Pada trapi ini* %%rapa klin %rkumpul dan salin)
%rk'munikasi dan trapist %rpran s%a)ai fasilitat'r dan s%a)ai pm%ri
arah di dalamnya(Para psrta trapi salin) mm%rikan fd%a,k tntan)
pikiran dan prasaan yan) dialami(Psrta dip'sisikan pada situasi s'sial
yan) mnd'r'n) psrta untuk %rk'munikasi* shin))a dapat mmprkaya
pn)alaman psrta dalam kmampuan %rk'munikasi(
Pada trapi kluar)a mrupakan suatu %ntuk khusus dari trapi
kl'mp'k($rapi ini di)unakan untuk pndrita yan) tlah kluar dari
rumah sakit ji&a dan tin))al %rsama kluar)anya(?luar)a %rusaha untuk
mn)hindari un)kapanun)kapan m'si yan) %isa mn)aki%atkan pnyakitpndrita kam%uh km%ali(Dalam hal ini* kluar)a di%ri inf'rmasi tntan)
,ara-,ara untuk mn)ksprsikan prasaan-prasaan* %aik yan) p'sitif
maupun yan) n)atif s,ara k'nstruktif dan jlas* dan untuk mm,ahkan
stiap prs'alan s,ara %rsama-sama(?luar)a di%ri pn)tahuan tntan)
kadaan pndrita dan ,ara,ara untuk mn)hadapinya( Dari %%rapa
pnlitian* sprti yan) dilakukan 'lh Aall'n 4Da/is'n* t al(* 1 Rathus*
t al(* 115 trnyata ,ampur tan)an kluar)a san)at mm%antu dalam
pr'ss pnym%uhan* atau skuran)-kuran)nya mn,)ah kam%uhnya
pnyakit pndrita* di%andin)kan dn)an trapi-trapi s,ara indi/idual(
B. K,-% D"-"$ D%#$,3%#4,$4"
1( Dfinisi Dtr'mth'rphan
10
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
14/59
Dkstr'mt'rfan mrupakan '%at antitusi/ yan) %anyak ditmukan
dalam '%at %atuk* slain itu %rfus)si untuk p,t'rant(Dkstr'mt'rfan
trmasuk '%at dri/at 'pi'id* anal)sik 'pi'id* yan) dapat dipr'lh
s,ara%%as* tanpa mn))unakan rsp d'ktr(
2( nis Dtr'mth'rphan
Dalam %ntuk murninya dtr'mth'rphan tidak %r%au dan %r%ntuk
sr%uk kristal dn)an &arna putih kkunin)-kunin)an( +amun dalam %ntuk
kmasan dapat %rupa ta%lt* kapsul* p'&dr* atau sirup(
3( D'sis yan) dianjurkan
D'sis yan) dianjurkan s%a)ai '%at %atuk adalah 1= m) C 30 m) yan)
diminum 3 kali shari(
( Manfaat Dtr'mth'rphan
Manfaat mnkan %atuk 4antitusif5 dan mnurun dmam(
Dtr'mth'rphan %krja dn)an ,ara mnaikan am%an) %atas ran)san)
%atuk( Bal ini %rarti Dtr'mth'rphan %krja pada 'tak dan %ukan pada
saluran prnapasan sprti %%rapa jnis '%at %atuk lainnya(
=( fk "ampin) Dtr'mth'rphan
fk yan) dis%a%kan 'lh Dtr'mthr'phan jika dipakai ml%ihi d'sis
yan) dianjurkan mliputi@
- Balusinasi diss',iati/
- 9m%ira 4,itd5 atau
k%alikannya
- rkrin)at %anyak
-+afas jadi pndk
- rada dalam k'ndisi antara
tidur dan sadar
- Mual dan muntah-muntah
- Pndn)aran y) mnjadi
sprti %r'm%ak-'m%ak
11
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
15/59
- $kanan darah y) mnjadi
tin))i
- antun) y) %rd%ar2
- !mnsia
- $idak %isa mn)nal kata-
kata dan '%jk y) trlihat
- Paran'id dan mrasakan
sprti akan mati
- ?'ma %ahkan kmatia
12
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
16/59
a( fk '/rd'sis pada 'tak
- ?'nsumsi 100-200 m) @ stimulasi rin)an rin)an
- ?'nsumsi 200-00 m) @ uph'ria dan halusinasi
- ?'nsumsi 300-600 m) @ )an))uan pn)lihatan dan hilan)nya
k''rdinasi )rak tu%uh
- ?'nsumsi =00-1=00 m) @ sdasi sis'siatif 4prasaan %ah&a ji&a dan
ra)a %rpisah5(
%( fk ./rd'sis Pada $u%uh
i,ara ka,au* )an))uan %rjalan* )ampan) trsin))un)*
%rkrin)at* dan %'la mata %rputar-putar 4rista)mus5( ?'mplikasi yan)
tim%ul dapat %rupa pnin)katan tkanan darah karna kra,unan
psud'fdrin* krusakan hati karna kra,unan pastam'l* )an))uan
saraf dan sistm kardi'/askulr aki%at kra,unan E$M* alk'h'l atau
nark'tika lain yan) tlah %rsama DMP dapat mnin)katkan fk
kara,unan dan %ahkan mnim%ulkan kmatian(
6( $rapi pada pnyalah)unaan Dtr'mth'rphan
$in))inya tin)kat pnyalah)unaan Dkstr'mt'rfan* maka akan
mnin)katkan p'tnsi trjadinya kra,unan dkstr'mt'rfan( Untuk itu* prlu
ju)a diktahui %ah&a %ila hal itu trjadi maka dilakukan pnan))ulan)an
s%a)ai %rikut @
a( $idak ada antid't khusus untuk int'ksikasi dkstr'mt'rfan( !ran)
diktahui dapat mnyrap 'piat dan diharapkan dapat mn)ikat
dkstr'mt'rfan( Pr'sdur standar lainnya yan) ju)a diharapkan
mm%rikan hasil fktif untuk mn)uran)i pnyrapan dkstr'mt'rfan
dari saluran pn,rnaan jika dilakukan tpat &aktu adalah dn)an
mlakukan msis atau %ilas lam%un)
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
17/59
Pn))unaan nal'ks'n untuk mnan)ani kra,unan dkstr'mt'rfan
masih diprd%atkan karna %rtntan)an dn)an lap'ran tntan)
kfkti/itasannya( #alaupun tidak ada k'ntradiksi dalam pn))unaan
nal'ks'n* kmampuannya untuk mnan)ani )jala dari kra,unan
dkstr'mt'rfan masih diprtanyakan( ?tika di)unakan* nal'ks'n
s%aiknya di%rikan pada d'sis standard yan) dirk'mndasikan untuk
pnan)anan asupan 'pi'id( 40(C2 m)
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
18/59
BAB III
TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEPERAWATAN KOMPREHENSIF
PADA TN.H DENGAN PENALAHGUNAAN DEXTROMETORPHAN
DI RUANG DETOKSIFIKASI RSKO JAKARTA
A. P%'"+/" K%%$""#" N""
1. I7%#/#"- P$/8"7/
a(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
19/59
Usia @ 30 tahun
Pkrjaan pnan))un) ja&a% @ P)a&ai "&asta
Bu%un)an dn)an klin @ ?akak
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
20/59
J'kasi pn))unaan +!PL! 4yan) palin) srin)5@ "aat %rsama tman-tmannya(
!. P,&" H/7*
1( Mandi @ 1 kaliKhari
2( $idur sian) @ $idak
3( am tidur malam @ am 23(00 #
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
21/59
5. K,7/-/ P-/'/-
a( !pakah anda prnah mn)alami masalah srius dalam hu%un)an dn)an @
?lin mn)atakan mmpunyai masalah dn)an pa,arnya karna ditin))al
nikah 'lh pa,arnya( !khirnya klin frustasi(
%( Prasaan saat ini
?lin kadan) %r%i,ara* trta&a dan mnan)is sndiri( "ulit
%rk'nsntrasi* sulit mn)in)at ssuatu* k''pratif* %r%i,ara kadan) tidak
nyam%un) dn)an l')at Riau(
6. P%*"" "$" M%;*#/' " B%$%-/',
?lin mn)atakan %lum prnah mn))unakan +!PL! dn)an ,ara suntik(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
22/59
2( Daya in)at @ kuran) %aik
3( $n( B prnah mlakukan pr,'%aan %unuh diri dn)an ,ara mm%akardirinya(
( Balusinasi @ ada* klin mndn)ar sura-suara yan) %r%isik
ditlin)anya
=( #aham @ tidak ada
12. P%3%$/'-"" F/-/'
1( $anda C tanda /ital15 $kanan Darah @ 110K70 mmB)
25 +adi @ 86 pr mnit
35 Prnapasan @ 22 pr mnit
5 "uhu @ 36*=0E
2( Pmriksaan sistmik
a( "istm pn,rnaan @ +'rmal
%( "istm kardi'/askulr @ +'rmal
,( "istm rspirat'ri @ +'rmal
d( "istm saraf pusat @ +'rmal
( $B$ dan kulit @ trdapat %kas luka %akar pada tan)an kiri
dan kaki kanan srta %adan dan pun))un)
3( Dia)n'sis mdis smntara @ ",hiz'frnia Paran'id
( Pmriksaan pnunjan) yan) diprlukan @ Ja%'rat'rium=( Rn,ana trapi
a( Aarmak'trapi
a5 Ball'prid'l = m) 2 1K2
%5 El'zapin 2 m) 1 1
,5 Risprid'n 2 m) 1 1
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
23/59
d5 Ear%mzpin 200 m) 2 1
5 !m'ilin 3 1
f5 PE$ =00 m) 3 1
)5 Dpa,'t =00 m) 1 1
%( $rapi n'n farmak'l')i @ -
6( Rn,ana k)iatan
a( $rapi akti/itas kl'mp'k tntan) @ ?&aspadaan
%( ?'nslin) tntan) @ $idak ada
,( Pndidikan kshatan tntan) @ Pra&atan Diri
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
24/59
B. A"&/-" D"#"
N,. D"#" -%+" M"-"&"4 K%%$""#"1. D" @
- ?lin mn)atakan
mndn)ar suara-suara
yan) %r%isik
ditlin)anya
D. @
- ?lin %r%i,ara dan
trta&a sndiri
9an))uan "ns'ri Prspsi
@ Balusinasi Pndn)aran
2. D" @
-
?lin mn)atakan sikaksal dn)an suara-suara
yan) didn)arnya
D. @
- ?lin tampak %r%i,ara
kasar* pandan)an tajam
Rsik' prilaku kkrasan
!. D" @
- ?lin mn)atakan tidak
mlupakan mantan
kkasihnya yan)
ditin))al mnikah
D. @- ?lin tampak sdih dan
mnan)is apa%ila
%r%i,ara tntan) mantan
kkasihnya
rduka %rkpanjan)an
9. D" @
- ?lin mn)atakan mandi
shari 1 kali
D. @
- ?lin tampak k't'r* dan
tidak rapi
Dfisit pra&atan diri
. D/",-" K%%$""#"
1( 9an))uan sns'ri prspsi @ Balusinasi Pndn)aran
2( Rsik' prilaku kkrasan
3( rduka rkpanjan)an
( Dfisit pra&atan diri
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
25/59
D. R%?"" K%%$""#"
Rn,ana ?pra&atan
9an))uan "ns'ri Prspsi @ Balusinasi Pndn)aran
T& N, DD/",-"
K%%$""#"T*+*"
R%?"" T/7"'" K%%$""#"
K$/#%$/" E>"&*"-/ I#%$>%-/ R"-/,"&
1 2 3 = 6 7H"&*-/""-/
P%7%"$"
T*+*" *3*3:
?lin dapat
mn)'ntr'lhalusinasi
T*+*" '4*-*-:
1( ?lin dapat
mm%ina
hu%un)ansalin) pr,aya
1( "tlahOO** klin
mnunjukkan tanda-tanda
pr,aya kpada pra&at@
a( ksprsi &ajah%rsaha%at
%( Mnunjukkan rasa
snan)
,( !da k'ntak mata
d( Mau %rja%at tan)an
( Mau mny%utkan
nama
f( Mau mnja&a%
salam)( Mau duduk
%rdampin)an dn)an
pra&at
h( rsdia
mnun)kapkan masalah
1( ina hu%un)an salin) pr,aya
dn)an mn))unakan prinsip
k'munikasi traputik@
a( "apa klin dn)an ramah %aik/r%al maupun n'n /r%al(
%( Prknalkan nama* nama
pan))ilan dan tujuan pra&at
%rknalan(
,( $anyakan nama ln)kap dan
nama pan))ilan yan) disukai
klin(
d( uat k'ntrak yan) jlas
( $unjukkan sikap jujur danmnpati janji stiap kali
intraksi(
f( $unjukkan sikap mpati dan
mnrima apa adanya(
)( ri prhatian kpada klin dan
Bu%un)an "alin) pr,aya
mrupakan dasar untuk
klan,aran hu%un)an
slanjutnya(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
26/59
?lin dapat
mn)nalhalusinasinya
yan) dihadapi(
2(1 "tlahO(intraksi*klin dapat mny%utkan@
a(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
27/59
?lin dapat
mn)'ntr'l
halusinasinya
3(1 "tlah O( intraksi
klin dapat
mny%utkan tindakanyan) %iasanya
dilakukan untukmn)ndalikan
halusinasinya(
3(2"tlah O intraksi
klin mny%utkan ,ara
%aru mn)'ntr'l
halusinasi(
f( ika klin tidak sdan)
%rhalusinasi* klarifikasitntan) adanya pn)alaman
halusinasi* diskusikan dn)an
klin@
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
28/59
?lin dapat
dukun)an kluar)adalam mn)'ntr'l
halusinasinya
?lin dapatmmanfaat kan
'%at dn)an %aik(
(1 ?luar)a dapat mm%inahu%un)an salin)
pr,aya dn)an pra&at
?lin dan kluar)a dapat
mny%utkan manfaat* d'sis
- Mminta
kluar)aKtmanKpra&at- mnyapa tampak %i,ara
sndiri(
3(1( antu klin mmilih dan mlatih
,ara mmutus halusinasi s,ara
%rtahap(
3(1(= ri ksmpatan untuk
mlakukan ,ara yan) tlah dilatih(
/alusi hasilnya dan %ri pujianjika %rhasil(
3(1(6 !njurkan klin untuk mn)ikuti
trapi aktifitas kl'mp'k @
'rintasi* ralitas* stimulasiprspsi(
(1(1 !njurkan klin mm%ri tahu
kluar)a j ika mn)alami
halusinasi
(1(2 Diskusikan dn)an kluar)a4pada saat kluar)a
%rkunjun)Kpada saat kunjun)an
rumah5
- 9jala halusinasi yan) dialami
klin(- Eara yan) dapat dilakukan
klin dan kluar)a untuk mmutus
halusinasi(
Mm%rikan ksmpatan
kpada klin untuk mn,'%a
,ara yan) tlah dipilih dapat
mnin)katkan har)a diri pada
klin
Untuk mndapatkan %antuan
kluar)a mn)'ntr'lhalusinasi dan untuk
mn)tahui pn)tahuan
kluar)a dan mnin)katkan
kmampuan pn)tahuan
tntan) halusinasi
Dn)an mn)tahui d'sis*manfaat* frkunsi '%at
diharapkan klin
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
29/59
dan fk sampin) '%at =(1(1 Diskusikan dn)an klin dan
kluar)a tntan) d'sis* frk&nsidan manfaat '%at
=(1(2 !njurkan klin mminta sndiri
'%at pada pra&at*dan mrasakan
manfaatnya(
=(1(3 !njurkan klin dn)an %rtanya
kpada d'ktr tntan) fk dan
fk sampin) '%at yan) dirasakan(
=(1( Diskusikan aki%at %rhnti '%at
tanpa k'nsultasi=(1(= antu klin mn))unakan '%at
dn)an prinsip = %nar
mlaksanakan pr')ram
pn)'%atan
Rn,ana ?pra&atan
Rsik' Prilaku ?krasan
+'
D
D
1. Rsik' prilaku
kkrasan
$UM@
?lin dapat mn)'ntr'l prilaku
kkrasan
$U?@
1( ?lin dapat mm%ina 1( "tlah 2 prtmuan 1( ina hu%un)an salin) pr,aya Bu%un)an salin) pr,aya
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
30/59
hu%un)an salin) pr,aya
1( ina hu%un)an salin)
pr,aya(
2( Mn)idntifikasi pny%a%
prilaku kkrasan yan)
dilakukannya(
klin mnunjukkan
tanda-tanda pr,aya
kpada pra&at@
a( #ajah ,rah*
trsnyum
%( Mau %rknalan
,( !da k'ntak mata
d( rsdia
mn,ritakan
prasaan
"tlah 2 prtmuan
?lin mau mm%alas
salam(
?lin mau %rja%at
dn)an@
a( ri salam stiap %r-
intraksi
%( Prknalkan nama* nama
pan))ilan pra&at dan tujuan
pra&at %rintraksi
,( $anyakan dan pan))il nama
ksukaan klin
d( $unjukkan sikap mpati*
jujur dan mnpati janji
stiap kali %rintraksi
( $anyakan prasaan klin
dan masalah yan) dihadapi
klin
f( uat k'ntrak intraksi yan)
jlas
)( Dn)arkan dn)an pnuh
prhatian un)kapan prasaan
klin
2( antu klin untuk
mn)un)kapkan prasaan
marahnya(
mrupakan landasan utama
untuk hu%un)an slanjutnya(
Mm%ri ksmpatan klin
untuk mn)un)kapkan
prasaanya* dapat
mm%antu mn)uran)i strs
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
31/59
3( Mn)idntifikasi tanda-tanda
prilaku kkrasan
tan)an
?lin mau
mny%utkan nama(
?lin mau trsnyum(
?lin mau k'ntak
mata(
?lin mau mn)tahui
nama pra&at(
?lin mau
mnydiakan &aktu
untuk k'ntrak(
3( Mn,ritakan tanda-
tanda saat trjadi P?(
$anda fisik @ mata
mrah* tan)an
mn)palal*
ksprsi t)an)* dll
$anda m'si'nal @
prasaan marah*
jn)kl* %i,ara
kasar(
a( M'ti/asi klin untuk
mn,ritakan pny%a% rasa
ksal atau jn)klnya(
%( Dn)arkan tanpa mnyla
atau mm%ri pnilaian
stiap un)kapan prasaan
klin(
3( antu klin mn)un)kapkan
tanda-tanda prilaku kkrasan
yan) dialaminya@
a( M'ti/asi klin mn,ritakan
k'ndisi fisik 4tanda-tanda
fisik5 saat prilaku kkras-
an trjadi
%( M'ti/asi klin
mn,ritakan k'ndisi
dan pny%a% jn)kl dapat
diktahui(
- Uintuk mn)tahui hal
yan) dialami s,ara fisik
saat jn)kl (
- Untuk mn)tahui hal
yan) dialami s,ara
m'si'nal saat jn)klKksal
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
32/59
( ?lin dapat
mn)idntifikasi jnis
prilaku kkrsan yan)
prnah dilkakukannya(
$anda s'sial @
%rmusuhan yan)
dialami saat trjadi
P?
"tlah 1 pr-tmuan
klin mn-jlaskan@
a( nis-jnis
ksprsi kmarahan
yan) slama ini tlah
dilakukannya
%( Prasaannya saat
mlakukan kkrasan
,( fkti/itas ,ara
yan) dipakai dalam
mnylsaikan
masalah(
m'sinya 4tanda -tanda
m'si'nal5 saat trjadi
prilaku kkrasan
,( M'ti/asi klin
mn,ritakan k'ndisi
hu%un)an dn)an 'ran) lain
4tanda-tanda s'sial5 saat
trjadi prilaku kkrasan
( Diskusikan dn)an klin
prilaku kkrasan yan)
dilakukannya slama ini@
a ( M'ti/asi klin
mn,ritakan jnis-jnis
tindak kkrasan yan) slama
ini prnah dilakukannya(
%( M'ti/asi klin
mn,ritakan prasaan klin
stlah tindak kkrasan
trs%ut trjadi
,( Diskusikan apakah dn)an
tindak kkrasan yan)
- Uintuk mn)tahui hal
yan) dialami s,ara s'sial
saat jn)kl K ksal
- Mn)kspl'rasi prasaan
klin trhadap prilaku
kkrasan yan) %iasa
dilakukan(
- Untuk mn)tahui
prasaan klin slama
tindakan kkrasan trjadi
- Dapat mm%antu klin
mnmukan ,ara dalam
mnylsaikan masalah dan
mm%dakan prilaku
k'nstruktif dan dstruktif(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
33/59
=( ?lin dapat
mn)idntifikasi aki%at
prilaku kkrasan
6( ?lin dapat
mn)idntifikasi ,ara yan)
k'nstruktif dalam
mn)un)kapkan kmarahan
"tlah 1 pr-tmuan
klin mn-jlaskan aki%at
tindak kkrasan yan)
dilakukannya
a( Diri sndir i@ luka*
dijauhi tman* dll
%( .ran) lainK
kluar)a@ luka*
trsin))un)*
ktakutan* dll
,( Jin)kun)an@
%aran) atau %nda
rusak dll
"tlah 1 prtnuan
?lin dapat mnjlaskan
,ara C ,ara shat
mn)un)kapkan prasaan
marah atau jn)kl(
- ?lin dapat
mnyimpulkan
dilakukannya masalah yan)
dialami tratasi(
=( Diskusikan dn)an klin aki%at
n)atif 4kru)ian5 ,ara yan)
dilakukan pada@
a( Diri sndiri
%( .ran) lainKkluar)a
,( Jin)kun)an
6( Diskusikan dn)an klin@
a( !pakah k lin m au mm-
plajari ,ara %aru mn)-
un)kapkan marah yan) shat
%( laskan %r%a)ai altrnatif
- Mm%antu klin untuk
mnilai aki%at n)atif
prilaku kkrasan yan)
dilakukannya* dn)an
mn)tahui aki%atnya
diharapkan klin dapat
mru%ah prilaku prilku
dskruktif mnjadi
k'nstruktif
- Dapat mm%antu dalam
mmplajari ,ara %aru
mn)un)kapkan marah
yan) shat(
- Dn)an mn)idntifikasi
,ara yan) k'nstruktif dalam
mrsp'n trhadap
kmarahan dapat mm%antu
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
34/59
tanda-tanda jn)kl
yan) dialami(
pilihan untuk mn)un)kap-
kan marah slain prilaku
kkrasan yan) diktahui
klin(
,( laskan ,ara-,ara shat
untuk mn)un)kapkan marah@
15 Eara fisik@ nafas dalam*
pukul %antal atau kasur* 'lah
ra)a(
25 Gr%al@ mn)un)kapkan
%ah&a dirinya sdan) ksal
kpada 'ran) lain(
35 "'sial@ latihan asrtif dn)an
'ran) lain(
5 "piritual@ sm%ahyan)K d'a*
zikir* mditasi* ds% ssuai
kyakinan a)ama-nya
masin)-masin)
d( ri rinf',mnt p'sitif
pada klin atas usahanya(
klin mnmukan ,ara yan)
%aik untuk mn)uran)i
kjn)klannya shin))a
klin tidak strss la)i((
- rdiskusi dn)an klin
untuk mmilih ,ara yan)
ssuai dn)an kmampuan
klin(
- Rinf'r,mnt p'sit if
dapat mm'ti/asi klin dan
dapat mnin)katkan har)a
dirinya(
- Mm%rikan st imulasi
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
35/59
7( ?lin dapat
mndm'nstrasikan ,ara
mn)'ntr'l prilaku
kkrasan(
7( "tlah 1 pr-tmuan
klin mmpra)akan
,ara mn)'ntr'l
prilaku kkrasan@
a( Aisik@ tarik nafas
dalam* mmukul
%antalKkasur
%( Gr%al@ mn)-
un)kapkan p-
rasaan ksalK
jn)kl pada 'ran)
lain tanpa
mnyakiti(
Diskusikan ,ara yan) mun)kin
dipilih dan anjurkan klin
mmilih ,ara yan) mun)kin
untuk mn)un)kapkan k-
marahan(
Jatih klin mmpra)akan ,ara
yan) dipilih@
Pra)akan ,ara mlaksana-
kan ,ara yan) dipilih(
laskan manfaat ,ara
trs%ut(
!njurkan klin mnirukan
pra)aan yan) sudah
dilakukan(
ri pn)uatan pada klin*
pr%aiki ,ara yan) masih
kpada klin untuk mnilai
rsp'n prilaku kkrasan
s,ar ,pat mm%antu klin
dalam mm%uat kputusan
trhadap ,ara yan) tlah
dipilihnya dn)an mlihat
manfaatnya(
- !)ar klin mn)tahui
,ara marah yan) k'nstruktif(
- !)ar klin dapat
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
36/59
8( ?lin dapat dukun)an
kluar)a untuk m-
n)'ntr'l prilaku
kkrasan
,( "piritual@ zikirK d'a*
mditasi ssuai
a)ama-nya masin)-
masin)(
"tlah 1 prtmuan
kluar)a@
a( Mnjlaskan ,ara
mra&at klin dn)an
prilaku kkrasan
%( Mn)un)kapkan rasa
puas dalam mra&at
klin
%lum smpurna
!njurkan klin mn))unakan
,ara yan) sudah dilatih saat
marahKjn)kl
a( Diskusikan pntin)nya pran
srta kluar)a s%a)ai
pndukun) klin untuk
mn)atasi prilaku kkrasan(
%( Diskusikan p'tnsi kluar)a
untuk mm%antu klin mn)atasi
prilaku kkrasan
,( laskan pn)rtian* p-ny%a%*
aki%at dan ,ara mra&at klin
prilaku k-krasan yan) dapat
di-laksanakan 'lh kluar)a(
d( Pra)akan ,ara mra&at klin
mlaksanakan ,ara yan)
tlah dipilihnya jika ia
sdan) ksal atau jn)kl(
- !)ar kluar)a dapat
mra&at klin dn)an
prilaku kkrasan(
- ?mampuan kluar)a
dalam mn)idntifikasi dan
mmun)kinkan kluar)a
untuk mlakukan pnilaian
trhadap prilkau kkrasan(
- Mnin)katkan
pn)tahuan kluar)a
tntan) ,ara mra&at klin
shin))a kluar)a trli%at
dalam par&atan klin(
- !)ar kluar)a dapat
mn)atahui ,ara mra&at
klin mlalui dm'nstrasi
yan) dilihat kluar)a s,ara
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
37/59
( ?lin mn)-)unakan '%at
ssuai pr')ram yan) tlah
dittapkan ( "tlah 3 prtmuan
klin mnjlaskan @
Manfaat minum '%at
?ru)ian tidak minum
'%at
+ama '%at
ntuk dan &arna
'%atd'sis yan)
di%rikan
kpadanya(&aktu
pmakaian
Eara pmakaian
4mnan)ani prilaku kkras-an5
( ri pujian kpada kluar)a
stlah pra)aan
f( $anyakan prasaan kluar)astlah mn,'%a ,ara yan)
dilatihkan
1( laskan manfaat mn))unakan
'%at s,ara tratur dan kru)ian
jika tidak mn))una-kan '%at(
2( laskan kpada klin@
a( nis '%at 4nama* &arna dan
%ntuk '%at5
%( D'sis yan) tpat untuk klin
,( #aktu pmakaian
d( Eara pmakaian
( fk yan) akan dirasakan
klin
lan)sun)(
- Pujian dapat
mnin)katkan m'ti/asi dan
har)a diri kluar)a(
- Mn)kspl'rasi prasaan
kluar)a stlah mlakukan
dm'ntrasi(
?lin dapat mn)tahui
k)unaan '%at yan)
dik'nsumsi(
?lin dapat mn)tahui
jnis '%at* d'sis '%at*
&aktu* ,ara pmakaian*
fk yan) dirasakan dari
'%at trs%ut
?lin dapat mmilki
ksadaran pntin)nya
minum '%at dan %rsdia
minum '%at dn)an
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
38/59
fk yan) dirasakan
3( !njurkan klin@
a( Minta dan mn))unakan
'%at tpat &aktu
%( Jap'r k pra&atKd'ktr
jika mn)alami fk yan)
tidak %iasa(
,( ri pujian trhadap
kdisiplinan klin mn)-
)unakan '%at(
ksadaran sndiri(
Mn)tahui fk sampin)
sndiri sdini mun)kin
shin))a tindakan dapat
dilakukan ss)ra mun)kin
untuk mn)hindari
k'mplikasi(
Rinf'r,mnt p'sitif dapat
mm'ti/asi klin srta
dapat mnin)katkan har)a
diri(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
39/59
R%?"" K%%$""#"
B%$7*'" B%$'%"+""
1. T/7"'" '%%$""#" "7" "-/% B%$7*'" 8%$'%"+""
". T/7"'" '%%$""#" *#*' "-/%
T*+*" K4*-*-
15 Pasin dapat mm%ina hu%un)an salin) pr,aya dn)an pra&at
25 Pasin mn)nali pristi&a khilan)an yan) dialaminya
35 Pasin dapat mmahami hu%un)an antara khilan)an yan) dialami
dn)an kadaan dirinya
5 Pasin dapat mn)idntifikasi ,ara C ,ara mn)atasi %rduka yan)
dialaminya
=5 Pasin dapat mmanfaatkan fakt'r pndukun)
8. T/7"'" '%%$""#":
Prtmuan pra&at pasin l%ih kuran) 12 kali(
15 ina hu%un)an salin) pr,aya dn)an pasin @
a5 Prknalkan diri
%5 uat k'ntrak asuhan dn)an pasin
,5 laskan %ah&a pra&at akan mm%antu pasin
d5 laskan %ah&a pra&at akan mnja)a krahasiaan inf'rmasi
tntan)
pasin
5 Dn)arkan dn)an pnuh mpati un)kapan prasaan pasin
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
40/59
Diskusikan dn)an pasin khilan)an yan) dialaminya @
?'ndisi fikiran* prasaan* fisik* s'sial dan spiritual(
25 Diskusikan dn)an pasin kadaan saat ini @
a5 ?'ndisi pikiran* prasaan* fisik* s'sial* dan spiritual pasin s%lum
mn)alami khilan)an trjadi
%5 ?'ndisi pikiran* prasaan* fisik* s'sial dan spiritual pasin ssudah
pristi&a khilan)an trjadi
,5 Bu%un)an antara k'ndisi saat ini dn)an pristi&a khilan)an yan)
trjadi
35 Diskusikan ,ara C ,ara pn)atasi %rduka yan) dialaminya
a5 Eara /r%al 4/ntilasi prasaan5
%5 Eara fisik 4%ri ksmpatan aktifitas fisik5
,5 Eara s'sial 4sharin) dn)an rkan snasi% mlalui Islf hlp )r'upI5
d5 Eara spiritual 4%rd';a* %rsrah5
5 Diskusikan k)iatan yan) %iasa dilakukan
=5 Diskusikan k)iatan %aru yan) akan dimulai(
65 Diskusi tntan) sum%r %antuan yan) ada dimasyarakat yan) dapat
dimanfaatkan 'lh pasin@
a5 antu mn)idntifikasi p'tnsi yan) dimiliki dan sum%r yan)
dimiliki
%5 kspl'rasi sistm pndukun) yan) trsdia
,5 antu %rhu%un)an dn)an sistm pndukun)
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
41/59
d5 antu mm%uat ran)kuman akti/itas lama dan mmulai akti/itas yan)
%aru
75 antu dan latih mlakukan k)iatan dan mmasukkan dalam jadual
k)iatan(
85 ?'la%'rasi dn)an tim kshatan ji&a 49PQ5 di Pusksmas
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
42/59
Rn,ana ?para&atan
Dfisit Pra&atan Diri
N, D/",-" K%%$""#" T*+*"R%?"" T/7"'" K%%$""#"
K$/#%$/" E>"&*"-/ I#%$>%-/ R"-/,"&
1 Dfisit pra&atan dir i T*+*" U3*3 :
?lin dapat
mlakukan k%rsihan
diri s,ara mandiri
mmprtahankan
k%rsihan diri
T*+*" K4*-*- :
1( ?lin dapat
mn)nal tntan)
pntin)nya
k%rsihan diri
1(1 ?lin dapat
mny%utkan
pntin)nya
k%rsihan diri
dalam 2 kali
prtmuan @- $anda-tanda
%rsih
- adan tidak %au
- Ram%ut rapi*
1(1(1 Diskusikan %rsama
klin pntin)nya
k%rsihan diri dn)an
,ara mnjlaskan
pn)rtian tntan) arti
%rsih dan tanda-tanda%rsih
1(1(2 D'r'n) klin untuk
mny%utkan 3 dari =
tanda k%rsihan diri
Mnin)katkan pn)tahuan klin
tntan) k%rsihan diri
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
43/59
%rsih dan tidak
%r%au- 9i)i %rsih dan
tidak %au mulut
- aju %rsih dan
tidak %au
1(2 ?lin mampu
mny%utkan
km%ali manfaat
k%rsihan untuk
kshatan* yaitu@- Mn,)ah
pnyakit
- Mm%ri
prasaan s)ar
dan nyaman*mn,)ah
krusakan )i)idan mnja)a
k%rsihan mulut
1(3 ?lin dapat
mnjlaskan ,ara
mra&at diri* antara
lain @
- Mandi 2 kali
shari dn)an
sa%un
- Mn))'s'k ) i)iminimal 2 kali
1(2(1 Diskusikan fun)si
k%rsihan diri untuk
kshatan dn)an mn))ali
pn)tahuan klin trhadap
hal yan) %rhu%un)an
dn)an k%rsihan diri
1(2(2 antu klin
mn)un)kapkan art ik%rsihan diri dan tujuan
mmlihara k%rsihan diri
1(2(3 ri rinf'r,mn
p'sitif stlah klin mampu
mn)un)kapkan art i
k%rsihan diri
1(3(1
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
44/59
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
45/59
mnin)katkan ,ara
mandi yan) %nar2(1(3 !njurkan klin untuk
mn))anti %aju stiap hari
- !njurkan klin untuk
mmprtahankan dan
mnin)katkan
pnampilan diri stiap
hari
- D'r'n) klin untuk
mn,u,i pakaiannyasndiri
- Dm'nstrasikan ,ara
mn,u,i pakaian yan)
%nar dn)an sa%un dan
di%ilas(2(1( ?aji kin)inan klin
untuk mm't'n) kuku danmrapikan ram%ut
- ri ksmpatan pada
klin untui mlakukan
sndiri
-
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
46/59
3( ?lin dapat
mlakukan
k%rsihan
pra&atan diri
s,ara mandiri
( ?lin dapat
mmprtahan-kan
k%rsihan diri
s,ara mandiri
=( ?lin mndapatdukun)an kluar)a
dalam
mnin)katkan
k%rsihan diri
3(1 "tlah satu min))u
klin mlakukan
pra&atan k%rsihan
diri s,ara rutin dantratur tanpa anjuran @
- Mandi pa)i dan
s'r
- 9anti %aju stiap
hari- Pnampilan
%rsih dan rapi
(1 ?lin slalu tampak%rsih dan rapi
?luar)a slalu
mn)in)at hal-hal yan)%rhu%un)an dn)an
k%rsihan diri
?luar)a mnyiapkan
sarana untuk mm%antu
klin dalam mnja)a
sprti 'd'l* sikat )i)i*
shamp'* pakaian )anti*handuk dan sandal(
3(1(1 M'nit'r klin dalammlaksanakan k%rsihan
diri s,ara tratur(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
47/59
k%rsihan diri =(1(2 Diskusikan %rsama
kluar)a tntan) tindakanyan) tlah dilakukan klin
slam di R" dalam mnja)a
k%rsihan dan kmajuan
yan) tlah dialami di R"
=(1(3 !njurkan kluar)a
untuk mmutuskan
mm%ri stimulasi trhadap
kmajuan yan) tlah
dialami di R"laskan pada kluar)a tntan)
manfaat sarana yan)
ln)kap dalam mnja)a
k%rsihan diri
!njurkan kluar)a untukmnyiapkan sarana dalam
mnja)a k%rsihan diriDiskusikan %rsama kluar)a ,ara
mm%antu klin dalam
mnja)a k%rsihan diri(
=(3(1 Diskusikan dn)an
kluar)a mn)nai hal-hal
yan) dilakukan misalnya @- Mn)in)atkan klin
pada &aktu mandi
- "ikat )i)i* kramas*
)anti %aju dll(
- Mm%anttu klinapa%ila mn)alami
ham%atan
- Mm%ri pujian atask%rhasilan klin(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
48/59
E. I3&%3%#"-/ K%%$""#"
N,H"$/@
T""&J"3 N, DX I3&%3%#"-/ E>"&*"-/ P"$"
1( "nin
2 juni 2013
1=(30 #
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
49/59
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
50/59
- Jatih ,ara mnja)a k%rsihan diri@mandi dan )anti pakaian* sikat )i)i*
,u,i ram%ut* p't'n) kuku(
2( "lasa* 2=
uni 2013
1=(00 #
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
51/59
- !njurkan kpada klin untukmn)hardik ktika suara-suara itu
mun,ul km%ali(P:
- /aluasi "P 1 Balusinasi 4mn)hardik5
- Janjutkan "P 2 Balusinasi(
3( "lasa* 2=
uni 2013
16(00 2( "P 1 RP?
1( Mn)idntifikasi pny%a%* tanda
)jala* P? yan) dilakukan* aki%at P?(
2( Mnjlaskan ,ara mn)'ntr'l P?@ fisik*
'%at* /r%al* spiritual (
3( Mlatihan ,ara mn)'ntr'l P? fisik 1 2
( Masukan pada jadual k)iatan untuk
latihan fisik
" @
- ?lin mn)atakan ,ara mn)'ntr'l
marah dn)an mmukul %antal
. @
- ?lin tampak sulit %rk'nsntrasi
dalam %rintraksi dan harus diulan)-
ulan) dalm mm%ri tindakan
- ?lin tampak dapat mlakukan ,ara
mn)'ntr'l %antal dn)an mmukul%antal
! @ Masalah %lum tratasi
Pk @
- Jakukan pikul %antal j ika mrasa
ksal
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
52/59
Pp @
- /aluasi "P 1 4RP?5 tntan)
mmukul %antal
- Janjutkan "P 1 4RP?5 $hnik
rlaksasi nafas dalam
( "lasa* 2=
uni 2013
16(30 #
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
53/59
- /aluasi "P 1 DPD
- Jatih klin ,ara-,ara pra&atan
k%rsihan diri
- Janjutkan "P 2 DPD
a( Mlatih pasin %rdandanK%rhias
%( rpakaian
,( Mnyisir ram%ut
d( r,ukur
=( Ra%u
26 uni 2013
16(30 1( "P 1 Balusinasi
1( Mn)kaji dan mn)'%sr/asi kluhanklin
2( Mn)'%sr/asi halusinasi klin
3( /aluasi "P 1
( Mn)ulan) "P 1 halusinasi
" @
- ?lin mn)atakan masih srin)
mndn)ar suara-suara
- ?lin mn)atakan ,ara mn)'ntr'l
halusinasi dn)an mn)hardik
. @
- ?lin tampak dapat mlakukan ,ara
mn)'ntr'l halusinasi dn)an
mn)ahardik pada saat disuruh
mmpraktkannya
- ?lin tampak mnikmati
halusinasinya dan tidak
mn)'ntr'lnya dn)an ,ara
mn)ahardik
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
54/59
! @ Masalah %lum tratasi
Pk @
- lakukan ,ara mn)hardik jika
halusinasi mun,ul
Pp @
- lanjutkan "P 1 halusinasi
4mn)hardik5 sampai klin dapat
mn)hilan)kan halusinasinya
6( Ra%u uni
2013
16(00 2( "P 1 RP?
1( /aluasi ,ara mn)'ntr'l marahKksal
dn)an mmukul %antal
2( M'ti/asi klin untuk mn)'ntr'l marah
dn)an p'sitif
3( !jarkan "P 1 RP? tntan) tarik nafas
dalam
" @
- ?lin mn)atakan apa%ila ksal
dn)an mmukul %antal ttapi klin
suka mmukul tm%'k
- ?lin mn)atakan suka ksal dn)an
tmannya karna salah prspsi
. @
- ?lin trlihat mmpraktkan ,ara
mmukul %antal
- #ajah klin tampak mmrah saat
ksal
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
55/59
- Prnafasan ,pat
- ?lin trlihat sulit diajarkan "P 1
tntan) rlaksasi nafas dalam
! @ RP? "P 1 %lum tratasi
Pk @
- Jakukan pukul %antal jika mrasa
ksal dn)an 'ran) lain
Pp @
- /aluasi "P 1 4mmukul %antal5
- M'ti/asi klin untuk mlakukan
pukul %antal jika mrasa ksalKmarah-
marah
- !jarkan "P 1 4nafas dalam5
6( Ra%u* 26 juni
2013
16(30 #
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
56/59
pikiran* prasaan* fisik* s'sial dan
spiritual pasin ssudah khilan)antrjadi
A :rduka disfun)si'nal s%a)ian tratasi
P' :
- Jakukan %r,rita dn)an yan) lainapa%ila sdih mun,ul
P :
- /aluasi "p 1 4%rduka disfun)si'nal
dn)an %r,rita dn)an 'ran) yan)dipr,aya5
- Janjutkan "p 2 rduka
Disfun)si'nal dn)an ,ara mlakukan
akti/itas
7( Ra%u* 26 uni
2013
16(30 #
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
57/59
- aju klin tampak k't'r(
- ?lin tampak mn))anti %aju ktikadisuruh 'lh pra&at(
A :Dfisit Pra&atan Diri tratasi s%a)ian
P' :
- Jakukan untuk mn))anti pakaianshari 2 kali pada saat pa)i dan s'r
hari slsai mandi
P :
- /aluasi "P 2 DPD
- Jatih klin ,ara-,ara pra&atank%rsihan diri( "prti mandi*
%rpakaian* dan ,ukuran(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
58/59
BAB I
PENUTUP
Dtr'mth'rphan mrupakan is'mr l/'rphan'l 4suatu anal') k'din*
turunan m'rfin5( Bal inilah yan) mny%a%kannya mmiliki afinitas trhadap
rspt'r 'pi'id 4rspt'rnya nark'%a5 dan mn)aktifkan rspt'r trs%ut
shin))a dapat mnim%ulkan fk rkrasi( Dtr'mt'rfan ju)a %isa mnjadi
anta)'nis rspt'r +MD!. Pn)ham%atan rspt'r +MD! yan) %rl%ihan ini
dapat mny%a%kan %rkuran)nya fun)si mm'ri* halusinasi* confusion*
anal)sik* dan justru disalahartikan s%a)ai fun)si rkrasi( hal ini %ahkan %isa
sampai mny%a%kan skiz'frnia yan) dis%a%kan 'lh nur't'ksisitas(
-
8/13/2019 Seminar Skizofrenia
59/59
DAFTAR PUSTAKA
A'rmat rfrnsi lktr'nik dirk'mndasikan 'lh D&i safitri 42013*
http://www.bbc.co.uk/indonesia/laporan_khusus.shtml dipr'lh tan))al
2= uni 20135(
A'rmat Rfrnsi lktr'nik dirk'mndasi 'lh Mr( ! 42011*
http://hedeservetobehappy.com/2!!/!/indonesia"ne#ara"den#an"
$umlah"terbesar.htmldipr'lh tan))al 2= uni 20135(
A'rmat rfrnsi lktr'nik dirk'mndasikan 'lh Putri 42012*http://pudtrieqw.wordpress.com/2!2/!2/!%/makalah"schi&ophrenia"
paranoid/dipr'lh tan))al 2= uni 20135(
A'rmat Rfrnsi lktr'nik dirk'mndasikan 'lh Diny Rzki 42013*
http://e$ournal.umm.ac.id/index.php/$ipt/article/viewFile/!%'(/!)'2
dipr'lh tan))al 2= uni 20135(
A'rmat Rfrnsi lktr'nik dirk'mndasi 'lh unaidi 42011*
*ttp://$unaidi"farmasi.blo#spot.com/2!!/!2/dextromethorphan"dmp"
bukan"narkoba.htmldipr'lh tan))al 27 uni 20135(
A'rmat rfrnsi lktr'nik dirk'mndasi 'lh Y'ni 42012*
*ttp://yonikalarasati.blo#spot.com/2!2/!/mabok"dekstro.html dipr'lh
tan))al 27 anuari 20135(
A'rmat rfrnsi lktr'nik dirk'mndasikan 'lh ?'mpas 4 2012*
*ttp://kesehatan.kompasiana.com/ke$iwaan/2!2/!/!!/dextrometorfan"
obat"perusak"$iwa"')%.htmldipr'lh tan))al 27 uni 20135
A'rmat rfrnsi lktr'nik dirk'mndasikan 'lh Eria 42012*
Eria(%kk%n()'(idK,riaKrfrnsiKmatriK(((K=-sdia(pdf dipr'lh tan))al
27 uni 20135(
A'rmat rfrnsi lktr'nik dirk'mndasikan 'lh !%ya 42012*
http://abyaktapranata.blo#spot.com/2!2/+/dxm"dextromethorphan"
robo"trip.htmldipr'lh tan))al 27 uni 20135(
http://www.bbc.co.uk/indonesia/laporan_khusus/2011/10/111004_mental1.shtmlhttp://hedeservetobehappy.com/2011/10/indonesia-negara-dengan-jumlah-terbesar.htmlhttp://hedeservetobehappy.com/2011/10/indonesia-negara-dengan-jumlah-terbesar.htmlhttp://pudtrieqw.wordpress.com/2012/12/13/makalah-schizophrenia-paranoid/http://pudtrieqw.wordpress.com/2012/12/13/makalah-schizophrenia-paranoid/http://ejournal.umm.ac.id/index.php/jipt/article/viewFile/1357/1452http://junaidi-farmasi.blogspot.com/2011/12/dextromethorphan-dmp-bukan-narkoba.htmlhttp://junaidi-farmasi.blogspot.com/2011/12/dextromethorphan-dmp-bukan-narkoba.htmlhttp://yonikalarasati.blogspot.com/2012/01/mabok-dekstro.htmlhttp://kesehatan.kompasiana.com/kejiwaan/2012/10/11/dextrometorfan-obat-perusak-jiwa-500430.htmlhttp://kesehatan.kompasiana.com/kejiwaan/2012/10/11/dextrometorfan-obat-perusak-jiwa-500430.htmlhttp://abyaktapranata.blogspot.com/2012/08/dxm-dextromethorphan-robo-trip.htmlhttp://abyaktapranata.blogspot.com/2012/08/dxm-dextromethorphan-robo-trip.htmlhttp://www.bbc.co.uk/indonesia/laporan_khusus/2011/10/111004_mental1.shtmlhttp://hedeservetobehappy.com/2011/10/indonesia-negara-dengan-jumlah-terbesar.htmlhttp://hedeservetobehappy.com/2011/10/indonesia-negara-dengan-jumlah-terbesar.htmlhttp://pudtrieqw.wordpress.com/2012/12/13/makalah-schizophrenia-paranoid/http://pudtrieqw.wordpress.com/2012/12/13/makalah-schizophrenia-paranoid/http://ejournal.umm.ac.id/index.php/jipt/article/viewFile/1357/1452http://junaidi-farmasi.blogspot.com/2011/12/dextromethorphan-dmp-bukan-narkoba.htmlhttp://junaidi-farmasi.blogspot.com/2011/12/dextromethorphan-dmp-bukan-narkoba.htmlhttp://yonikalarasati.blogspot.com/2012/01/mabok-dekstro.htmlhttp://kesehatan.kompasiana.com/kejiwaan/2012/10/11/dextrometorfan-obat-perusak-jiwa-500430.htmlhttp://kesehatan.kompasiana.com/kejiwaan/2012/10/11/dextrometorfan-obat-perusak-jiwa-500430.htmlhttp://abyaktapranata.blogspot.com/2012/08/dxm-dextromethorphan-robo-trip.htmlhttp://abyaktapranata.blogspot.com/2012/08/dxm-dextromethorphan-robo-trip.html