SATUAN ACARA PENGAJARAN (S.A.P) MOBILISASI PADA IBU POST PARTUM SECTIO CAESARIA C DAN SPONTAN SATUAN ACARA PENGAJARAN (SAP)PENDIDIKAN KESEHATAN

Tema : Mobilisasi (Pergerakan) pada Ibu pasca melahirkanSasaran : Ibu pasca melahirkanHari/tanggal : Kamis, 15 Desember 2011Waktu : 08.00 08.45 WIB (45 menit)Tempat : Balai Desa Sidanegara

A. Tujuan Intruksional Umum (TIU)Setelah mengikuti pendidikan kesehatan, ibu yang melahirkan secara Sectio Caesaria dan Normal, ibu dan keluarganya dapat mengetahui, mengerti, memahami, dan menerapkan bagaimana pergerakan setelah melahirkan.B. Tujuan Intruksional Khusus (TIK)1. Peserta dapat mengerti dan memahami pergerakan paska persalinan SC dan spontan2. Peserta dapat mengerti dan memahami tujuan pergerakan 3. Peserta dapat mengerti dan memahami manfaat pergerakan 4. Peserta dapat mengerti dan memahami kerugian bila tidak melakukan pergerakan 5. Peserta dapat mengerti dan memahami rentang gerak dalam pergerakan 6. Peserta dapat mengerti dan memahami tahap tahap mobilisasi (pergerakan) dini 7. Peserta dapat mengerti dan memahami pelaksanaan mobilisasi dini

C. Pokok Bahasan1. Pengertian mobilisasi (Pergerakan) pasca SC2. Tujuan Mobilisasi3. Manfaat mobilisasi 4. Kerugian Bila Tidak Melakukan Mobilisasi.5. Rentang Gerak Dalam Mobilisasi6. Tahap-Tahap Mobilisasi Dini7. Pelaksanaan Mobilisasi Dini

D. Pembagian Tugas1. Penanggung jawab : Adit Irvan2. Moderator : Karl Idelia3. Penyaji : Arif Mugiono4. Fasilitator : Endah Nugrahaeni, Ayu Wulansari5. Observer : Restiana Nur Intan6. Peserta penkes : Anifatur Rohmah7. Keluarga : Via Nur Cahya, Eko Apriyanto

E. Setting Tempat

Keterangan : : Penanggungjawab : Moderator : Penyaji

: Fasilitator : Keluarga : Observer

: Peserta Penkes

F. Kegiatan Belajar Mengajar

No. Aktivitas fasilitator Aktivitas peserta Waktu Metode Alat/bahan1. Memberikan salam dan memperkenalkan diri Menjawab salam 2 menit - -2. Menjelaskan maksud dan tujuan Mendengarkan 2 menit - -3. Menanyakan apakah ada yang sudah mengetahui pergerakan setelah melahirkan secara SC dan normal Menjawab 2 menit Tanya jawab -4. Menjelaskan pengertian mobilisasi Mendengarkan 2 menit Ceramah Lembar balik5. Menjelaskan tujuan mobilisasi Mendengarkan 2 menit Ceramah Lembar balik6. Menjelaskan manfaat mobilisasi Mendengarkan 2 menit Ceramah Lembar balik7.

Menjelaskan kerugian bila tidak melakukan mobilisasi Mendengarkan 2 menit Ceramah Lembar balik8.

Menjelaskan rentang gerak mobilisasi Mendengarkan 2 menit Ceramah Lembar balik9. Menjelaskan tahap tahap mobilisasi Mendengarkan 2 menit Ceramah Lembar balik10. Menjelaskan pelaksanaan mobilisasi dini Mendengarkan 2 menit Ceramah Lembar balik13. Evaluasi Bertanya 5 menit Tanya jawab -14. Penutup

Mengevaluasi secara verbal pada peserta, menyimpulkan hasil kegiatan dan mengakhiri kegiatan dengan salam 3 menit - -

G. MateriMobilisasi Dini Pada Ibu Post SC

A. Pengertian Mobilisasi adalah suatu pergerakan dan posisi yang akan melakukan suatu aktivitas / kegiatan. Mobilisasi ibu post partum adalah suatu pergerakan, posisi atau adanya kegiatan yang dilakukan ibu setelah beberapa jam melahirkan dengan persalinan Caesar.B. Tujuan Mobilisasi Membantu jalannya penyembuhan penderita / ibu yang sudah melahirkan. Untuk menghindari terjadinya infeksi pada bekas luka sayatan setelah operasi seksio sesaria, Mengurangi resiko terjadinya konstipasi, Mengurangi terjadinya dekubitus, kekakuan atau penegangan otot otot di seluruh tubuh, Mengatasi terjadinya gangguan sirkulasi darah, pernafasan, peristaltik maupun berkemih (Carpenito, 2000).

C. Manfaat Mobilisasi1. Penderita merasa lebih sehat dan kuat dengan early ambulation.a. Dengan bergerak, otot otot perut dan panggul akan kembali normal sehingga otot perutnya menjadi kuat kembali dan dapat mengurangi rasa sakit dengan demikian ibu merasa sehat dan membantu memperoleh kekuatan, mempercepat kesembuhan.b. Faal usus dan kandung kencing lebih baik.c. Dengan bergerak akan merangsang peristaltic usus kembali normal.d. Aktifitas ini juga membantu mempercepat organ-organ tubuh bekerja seperti semula.2. Mobilisasi dini memungkinkan kita mengajarkan segera untuk ibu merawat anaknya.Perubahan yang terjadi pada ibu pasca operasi akan cepat pulih misalnya kontraksi uterus, dengan demikian ibu akan cepat merasa sehat dan bisa merawat anaknya dengan cepat.3. Mencegah terjadinya trombosis dan tromboemboli.Dengan mobilisasi sirkulasi darah normal/lancar sehingga resiko terjadinya trombosis dan tromboemboli dapat dihindarkan.D. Kerugian Bila Tidak Melakukan Mobilisasi.1. Peningkatan suhu tubuhKarena adanya involusi uterus yang tidak baik sehingga sisa darah tidak dapat dikeluarkan dan menyebabkan infeksi dan salah satu dari tanda infeksi adalah peningkatan suhu tubuh.2. Perdarahan yang abnormalDengan mobilisasi dini kontraksi uterus akan baik sehingga fundus uteri keras, maka resiko perdarahan yang abnormal dapat dihindarkan, karena kontraksi membentuk penyempitan pembuluh darah yang terbuka3. Involusi uterus yang tidak baikTidak dilakukan mobilisasi secara dini akan menghambat pengeluaran darah dan sisa plasenta sehingga menyebabkan terganggunya kontraksi uterus.E. Rentang Gerak Dalam MobilisasiMenurut Carpenito (2000) dalam mobilisasi terdapat tiga rentang gerak yaitu :1. Rentang gerak pasifRentang gerak pasif ini berguna untuk menjaga kelenturan otot-otot dan persendian dengan menggerakkan otot orang lain secara pasif misalnya perawat mengangkat dan menggerakkan kaki pasien2. Rentang gerak aktifHal ini untuk melatih kelenturan dan kekuatan otot serta sendi dengan cara menggunakan otot-ototnya secara aktif misalnya berbaring pasien menggerakkan kakinya.3. Rentang gerak fungsionalBerguna untuk memperkuat otot-otot dan sendi dengan melakukan aktifitas yang diperlukan.F. Tahap-Tahap Mobilisasi DiniMobilisasi dini dilakukan secara bertahap (Kasdu,2003)Tahap- tahap mobilisasi dini pada ibu post operasi seksio sesarea :1. Hari 1 4a. Membentuk lingkaran dan meregangkan telapak kakiIbu berbaring di tempat tidur, kemudian bentuk gerak lingkaran dengan telapak kaki satu demi satu. Gerakan itu seperti sedang menggambar sebuah lingkaran dengan ibu jari kaki ibu ke satu arah, lalu ke arah lainnya.Kemudian regangkan masing masing telapak kaki dengan cara menarik jari jari kaki ibu ke arah betis, lalu balikkan ujung telapak kaki ke arah sebaliknya sehingga ibu merasakan otot betisnya berkontraksi. Lakukan gerakan ini dua atau tiga kali sehari.b. Bernafas dalam1) Berbaring dan tekukkan kaki sedikit. Tempatkan kedua tangan ibu di bagian dada atas dan tarik nafas. Arahkan nafas itu ke arah tangan ibu, lalu tekanlah dada saat ibu menghembuskan nafas.2) Kemudian tarik nafas sedikit lebih dalam. Tempatkan kedua tangan di atas tulang rusuk, sehingga ibu dapat merasakan paru paru mengembang, lalu hembuskan nafas seperti sebelumnya.3) Cobalah untuk bernafas lebih dalam sehingga mencapai perut. Hal ini akan merangsang jaringan jaringan di sekitar bekas luka. Sangga insisi ibu dengan cara menempatkan kedua tangan secara lembut di atas daerah tersebut. Kemudian, tarik dan hembuskan nafas yang lebih dalam lagi beberapa kali. Ulangi sebanyak tiga atau empat kali.c. Duduk tegak1) Tekuk lutut dan miring ke samping.2) Putar kepala ibu dan gunakan tangan tangan ibu untuk membantu dirinya ke posisi duduk. Saat melakukan gerakan yang pertama, luka akan tertarik dan terasa sangat tidak nyaman, namun teruslah berusaha dengan bantuan lengan sampai ibu berhasil duduk. Pertahankan posisi itu selama beberapa saat.3) Kemudian, mulailah memindahkan berat tubuh ke tangan , sehingga ibu dapat menggoyangkan pinggul ke arah belakang. Duduk setegak mungkin dan tarik nafas dalam dalam beberapa kali, luruskan tulang punggung dengan cara mengangkat tulang-tulang rusuk. Gunakan tangan ibu untuk menyangga insisi. Cobalah batuk 2 atau 3 kali.d. Bangkit dari tempat tidur1) Gerakkan tubuh ke posisi duduk. Kemudian gerakkan kaki pelan pelan ke sisi tempat tidur. Gunakan tangan ibu untuk mendorong ke depan dan perlahan turunkan kedua telapak kaki ibu ke lantai.2) Tekanlah sebuah bantal dengan ketat di atas bekas luka ibu untuk menyangga. Kemudian, coba bagian atas tubuh ibu. Cobalah meluruskan seluruh tubuh lalu luruskan kedua kaki ibu.e. Berdiri dan meraihDuduklah di bagian tepi tempat tidur, angkat tubuh hinggaberdiri. Pertimbangkanlah untuk mengontraksikan otot ototpunggung agar dada mengembang dan meregang. Cobalahuntuk mengangkat tubuh, mulai dari pinggang perlahan lahan,melawan dorongan alamiah untuk membungkuk, lemaskantubuh ke depan selama satu menit.f. BerjalanDengan bantal tetap tertekan di atas bekas luka, berjalanlah ke depan. Saat berjalan usahakan kepala tetap tegak, bernafas lewat mulut. Teruslah berjalan selama beberapa menit sebelum kembali ke tempat tidur.g. Menarik perutBerbaringlah di tempat tidur dan kontraksikan otot otot dasar pelvis, dan cobalah untuk menarik perut. Perlahan lahan letakkan kedua tangan di atas bekas luka dan berkonsentrasilah untuk menarik perut menjauhi tangan ibu. Lakukan 5 kali tarikan, dan lakukan 2 kali sehari.h. Saat menyusuiTarik perut sembari menyusui. Kontraksikan otot otot perut selama beberapa detik lalu lemaskan. Lakukan 5 sampai 10 kali setiap kali ibu menyusui.G. Pelaksanaan Mobilisasi Dini1. Hari ke 1 :a. Berbaring miring ke kanan dan ke kiri yang dapat dimulai sejak 6-10 jam setelah penderita / ibu sadarb. Latihan pernafasan dapat dilakukan ibu sambil tidur terlentang sedini mungkin setelah sadar.2. Hari ke 2 :a. Ibu dapat duduk 5 menit dan minta untuk bernafas dalam-dalam lalu menghembuskannya disertai batuk- batuk kecil yang gunanya untuk melonggarkan pernafasan dan sekaligus menumbuhkan kepercayaan pada diri ibu/penderita bahwa ia mulai pulih.b. Kemudian posisi tidur terlentang dirubah menjadi setengah dudukc. Selanjutnya secara berturut-turut, hari demi hari penderita/ibu yang sudah melahirkan dianjurkanbelajar duduk selama sehari,3. Hari ke 3 sampai 5a. Belajar berjalan kemudian berjalan sendiri pada hari setelah operasi.b. Mobilisasi secara teratur dan bertahap serta diikuti dengan istirahat dapat membantu penyembuhan ibu.

Mobilisasi dini pada ibu persalinan spontan

A. Pengertian Pada persalinan normal yang kadang-kadang membutuhkan episiotomi (pengguntingan jalan lahir untuk membantu percepat persalinan), pemulihan biasanya membutuhkan waktu sekitar 7-10 hari. Untuk membantu mengurangi rasa sakit selama pemulihan itu, ibu bisa melakukan beberapa gerakan yang berguna untuk memulihkan kondisi agar tubuh merasa segar kembali.B. Tujuan MobilisasiUntuk sirkulasi, mobilisasi juga baik buat jahitan. Jika diperlukan akan dilakukan diatermi/pemanasan vagina agar sirkulasi darah di sekitar vagina jadi baik.1. Posisi fowlerTujuan : Mempertahankan kenyamanan Memfasilitas fungsi pernafasan2. Posisi SIMTujuan : Memberikan kenyamanan Melakukan hukna Memberikan obat per anus (supositorial) Melakukan pemeriksaan daerah anus

3. Posisi trendelenburgTujuan : Memperlancar peredaran darahke otak

4. Posisi Dorsal RecumbentTujuan : Perawatan daerah genitalia Pemeriksaan genetalia Posisi pada proses persalinan

5. Posisi LitotomiTujuan : Pemeriksaan alat genetalia Proses persalinan Pemasangan alat kontrasepsi

6. Posisi Genu Pektoral (Knee chest)Tujuan : Pemeriksaan daerah rektum dan sigmoid

C. Manfaat Mobilisasi Bagi Ibu Post bersalin spontanWalaupun tampaknya sederhana, namun gerakan-gerakan pemulihan banyak manfaatnya. Antara lain : Memperbaiki peredaran darah (terutama di kaki), Menguatkan dan merelaksasikan otot-otot perut, kaki dan punggung. Latihan ini mendorong kondisi ibu untuk cepat pulih sehingga dapat kembali beraktivitas seperti biasa. Melancarkan pengeluaran lokia, mengurangi infeksi peurperium Mempercepat involusi alat kandungan Melancarkan fungsi alat gastrointestinal dan alat perkemihan Meningkatkan kelancaran peredaran darah, sehingga mempercepat fungsi ASI dan pengeluaran sisa metabolisme. (Manuaba, 1998)D. Kerugian Bila Tidak Melakukan Mobilisasi Gangguan pernafasan yaitu sekret akan terakumulasi pada saluran pernafasan yang akan berakibat klien sulit batuk dan mengalami gangguan bernafas. Pada sistem kardiovaskuler terjadi hipotensi ortostatik yang disebabkan oleh sistem syaraf otonom tidak dapat menjaga keseimbangan suplai darah sewaktu berdiri dari berbagai dalam waktu yang lama. Pada saluran perkemihan yang mungkin terjadi adalah statis urin yang disebabkan karena pasien pada posisi berbaring tidak dapat mengosongkan kandung kemih secara sempurna. Pada gastrointestinal terjadi anoreksia diare atau konstipasi. Anoreksia disebabkan oleh adanya gangguan katabolisme yang mengakibatkan ketidak seimbangan nitrogen karena adanya kelemahan otot serta kemunduran reflek deteksi, maka pasien dapat mengalami konstipasi.

E. Rentang Gerak Dalam MobilisasiF. Tahap-Tahap Mobilisasi DiniEnam jam setelah melahirkan, ibu bisa melakukan gerakan-gerakan berikut:1. Dalam keadaan telentang, tekuk kedua kaki, pegangi perut dengan kedua tangan. Kerutkan pantat, kempiskan perut (dengan menariknya ke arah dalam)2. Dalam keadaan telentang, luruskan kedua kaki. Gerakkan (cuma sebatas pergelangan kaki), ke depan ke belakang, miring kanan dan kiri, putar.3. Dalam keadaan telentang, tekuk kedua kaki, telapak kaki menyentuh kasur, tangan di depan dada, ambil napas, angkat badan dan kepala (mengangkat badan semampunya). Buang napas, turunkan kembali.4. Dalam keadaan telentang, lakukan gerakan mengerutkan otot pantat, lepas, kerutkan kembali, lepas, dan lakukan kontraksi otot-otot dasar panggul.5. Dalam keadaan telentang, tekuk kedua kaki, letakkan tangan di samping badan, angkat pantat sedikit ke atas, gerakkan ke kanan dan ke kiri.6. Posisikan tubuh miring saat berbaring di pinggir tempat tidur, angkat badan, duduk, ayun-ayunkan kaki beberapa menit ke kiri dan kanan lalu berdiri tegak. Lihat postur tubuh di kaca dan usahakan tubuh selalu tegak. - Untuk relaksasi, tidur tengkurap 2 kali sehari minimal 1,5 jam. Kalau perlu, bagian perut boleh diganjal bantal.Tahap II (20 menit)

G. Pelaksanaan Mobilisasi DiniBeberapa hal yang perlu Anda perhatikan adalah:1. Latihan pernapasan dapat dilakukan dalam posisi terlentang2. Kontraksikan otot bokong Anda selama duduk3. Ketika duduk, pilih dasar kursi kuat yang tidak terlalu empuk (agar bisa menahan oto panggul Anda)4. Usahakan tidak duduk atau berdiri terlalu lama5. Lakukan latihan kegel. Tidak perlu khawatir dengan jahitan di vagina, karena senam ini justru menguatkan perineum (otot-otot di seputar vagina) dan mempercepat penyembuhan di daerah di sekitarnya.Minggu kedua setelah melahirkan atau 1-2 hari kemudian, setelah badan lebih fit dari sebelumnya, lakukan gerakan berikut:1. Dalam posisi telentang, ambil napas, tarik satu kaki hingga menekuk sambil buang napas dari mulut, sementara kaki satunya tetap lurus. Tekuk kaki yang lurus sambil ambil napas, dan luruskan kaki yang menekuk sambil buang napas. Lakukan bergantian.2. Dalam posisi telentang, tekuk kedua kaki. Letakkan tangan di samping badan. Ambil napas, angkat pantat ke atas hingga rata dengan dada. Buang napas, sambil kembali ke posisi semula.Minggu ketiga setelah melahirkan, atau dua minggu setelah melahirkan, ibu bisa melakukan gerakan-gerakan ini namun sebelumnya cek otot perut dahulu. Apakah sudah rapat atau belum (dengan menekankan dua jari ke perut) atau konsultasikan gerakan ini pada dokter sebelumnya.1. Saat BAK. Lakukan; tahan BAK, keluarkan, tahan kembali. Lakukan hal ini setiap kali BAK sampai BAK selesai.2. Tidur telentang. Tekuk kedua kaki, angkat tangan, ambil napas sambil julurkan tangan ke arah lutut hingga badan terangkat. Buang napas, turun dan kembali ke posisi awal.3. Tidur telentang. Tekuk kedua kaki, ambil napas, julurkan satu tangan kanan ke arah lutut kiri (tangan kiri di samping badan) hingga badan bagian kanan terangkat, buang napas, kembali ke awal. Lakukan gerakan yang sama untuk sisi sebelah kiri.4. Minggu keempat atau 15 hari setelah melahirkan, ibu bisa melakukan, Senam atau olahraga apa saja untuk membentuk tubuh.

DAFTAR PUSTAKA

http://www.anak-ibu.com/panduan/pemulihan-paska-kelahiran-persalinan-normalhttp://cungkringgendut.blogspot.com/2011/02/perbedaan-efektifitas-mobilisasi-aktif.html

1.PengertianMobilisasi adalah suatu pergerakan dan posisi yang akan melakukan suatu aktivitas atau kegiatan. Menurut Carpenito (2000) dalam Wirnata (2010), mobilisasi merupakan kemampuan seseorang untuk bergerak dengan bebas dan merupakan faktor yang menonjol dalam mempercepat pemulihan pasca bedah; mobilisasi dini merupakan suatu aspek yang terpenting pada fungsi fisiologis karena hal itu esensial untuk mempertahankan kemandirian. Dengan demikian mobilisasi dini adalah suatu upaya mempertahankan kemandirian sedini mungkin dengan cara membimbing penderita untuk mempertahankan fungsi fisiologi. Soelaiman, dalam Wirnata (2010) menjelaskan bahwa mobilisasi dini adalah kebijaksanaan untuk selekas mungkin membimbing penderita keluar dari tempat tidurnya dan membimbingnya selekas mungkin berjalan. Mobilisasi post sectio caesarea adalah suatu pergerakan, posisi atau adanya kegiatan yang dilakukan ibu setelah beberapa jam melahirkan dengan persalinan caesarea. Untuk mencegah komplikasi post operasi secsio caesarea ibu harus segera dilakukan mobilisasi sesuai dengan tahapannya. Oleh karena setelah mengalami secsio caesarea, seorang ibu disarankan tidak malas untuk bergerak pasca operasi seksio sesarea, ibu harus mobilisasi cepat. Semakin cepat bergerak itu semakin baik, namun mobilisasi harus tetap dilakukan secara hati-hati (Wirnata, 2010).Mobilisasi dini dapat dilakukan pada kondisi pasien yang membaik. Pada pasien post operasi secsio caesarea 6 jam pertama dianjurkan untuk segera menggerakkan anggota tubuhnya. Gerak tubuh yang bisa dilakukan adalah menggerakkan lengan, tangan, kaki dan jari-jarinya agar kerja organ pencernaan segera kembali normal (Kasdu, 2003).

2.Tujuan MobilisasiMenurut Dudes dalam Fitriyahsari (2009) tujuan daripada mobilisasi adalah untuk:a. Mempertahankan fungsi tubuhb. Memperlancar peredaran darahc. Membantu pernafasan menjadi lebih baikd. Mempertahankan tonus otote. Memperlancar eliminasi alvi dan urinef. Mengembalikan aktivitas tertentu, sehingga pasien dapat kembali normal dan atau dapat memenuhi kebutuhan gerak harian.g. Memberikan kesempatan perawat dan pasien berinteraksi atau berkomunikasi.Menurut Handiyani (2009) Tujuan mobilisasi adalah memenuhi kebutuhan dasar (termasuk melakukan aktifitas hidup sehari-hari dan aktifitas rekreasi), mempertahankan diri (melindungi diri dari trauma), mempertahankan konsep diri, mengekspresikan emosi dengan gerakan tangan non verbal.

3.Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi MobilisasiMobilisasi sangat dipengaruhi oleh sistem neuromuskular, meliputi sistem otot, skeletal, sendi, ligament, tendon, kartilago, dan saraf (Handiyani, 2009).Potter & Perry (2006) dalam Handiyani (2009) menjelaskan bahwa mobilisasi dipengaruhi oleh Faktor fisiologis yaitu: frekuensi penyakit atau operasi dalam 12 bulan terakhir, tipe penyakit, status kardiopulmonar, status musculo skeletal, pola tidur, keberadaan nyeri, frekuensi aktifitas dan kelainan hasil laboratorium. Faktor emosional yaitu: faktor emosional yang mempengaruhi mobilisasi adalah suasana hati, depresi, cemas, motivasi, ketergantungan zat kimia, dan gambaran diri. Faktor perkembangan yaitu: usia, jenis kelamin, kehamilan, perubahan masa otot karena perubahan perkembangan, perubahan sistem skeletal.

4.Manfaat MobilisasiPada sistem kardiovaskuler dapat meningkatkan curah jantung, memperbaiki kontraksi miokardial, kemudian menguatkan otot jantung, menurunkan tekanan darah, memperbaiki aliran balik vena; pada sistem respiratori meningkatkan frekuensi dan kedalaman pernafasan, meningkatkan ventilasi alveolar, menurunkan kerja pernafasan, meningkatkan pengembangan diafragma; pada sistem metabolik dapat meningkatkan laju metabolisme basal, meningkatkan penggunaan glukosa dan asam lemak, meningkatkan pemecahan trigliseril, meningkatkan mobilitas lambung, meningkatkan produksi panas tubuh, pada sistem muskuloskletal memperbaiki tonus otot, meningkatkan mobilisasi sendiri, memperbaiki toleransi otot untuk latihan, mungkin meningkatkan masa otot; pada sistem toleransi otot, meningkatkan toleransi, mengurangi kelemahan, meningkatkan toleransi terhadap stres, perasaan lebih baik, dan berkurangnya penyakit (Potter, 2006).

5.Tahap-Tahap MobilisasiMobilisasi dini dilakukan secara bertahap. Tahap- tahap mobilisasi dini pada ibu post operasi secsio caesarea (Kasdu,2003):a. 6 jam pertama Ibu post secsio caesaria istirahat tirah baring, mobilisasi dini yang bisa dilakukan adalah menggerakkan lengan, tangan, menggerakkan ujung jari kaki dan memutar pergelangan kaki, mengangkat tumit, menegangkan otot betis serta menekuk dan menggeser kaki.b.6-10 jamIbu diharuskan untuk dapat miring kekiri dan kekanan mencegah trombosis dan trombo emboli. Makan dan minum di bantu, mengangkat tangan, mengangkat kaki, menekuk lutut, mengeser badan.c.Setelah 24 jam ibu dianjurkan untuk dapat mulai belajar untuk duduk. Dapat mengangkat tangan setinggi mungkin, balik kekiri dan kekanan tanpa bantuan, latihan penafasan serta makan dan minum tanpa dibantu.d.Setelah ibu dapat duduk, dianjurkan ibu belajar berjalan.