Pelatihan KetepatanPelatihan KetepatanKode�kasi Klinis ICD 10 & ICD 9 CMKode�kasi Klinis ICD 10 & ICD 9 CM

Dalam Pencegahan Down CodingDalam Pencegahan Down Codingdan Fraud Menuju Vedika Di Saryankesdan Fraud Menuju Vedika Di Saryankes

&&

Pelatihan KetepatanKode�kasi Klinis ICD 10 & ICD 9 CM

Dalam Pencegahan Down Codingdan Fraud Menuju Vedika Di Saryankes

&SEMINAR: SEMINAR:

"Strategi dokumentasi elektronik"Strategi dokumentasi elektronikdan manajemen rekam kesehatandan manajemen rekam kesehatan

dalam rangka persiapan alih mediadalam rangka persiapan alih mediauntuk digitalisasi dan implementasi elektronikuntuk digitalisasi dan implementasi elektronik

rekam kesehatan di rumah sakit”rekam kesehatan di rumah sakit”

SEMINAR: "Strategi dokumentasi elektronikdan manajemen rekam kesehatan

dalam rangka persiapan alih mediauntuk digitalisasi dan implementasi elektronik

rekam kesehatan di rumah sakit”

PORMIKIDPD DKI

JADWAL KEGIATAN

PELATIHAN: Tanggal 07 - 09 Desember 2017SEMINAR: Tanggal 10 Desember 2017

NARA SUMBER PELATIHAN

· Dra Deviana, M.Kes·S iswati, SKM, MM

·I ndah Kristina, SKM, MKM· dr. Lily Kresnowati, M.Kes

· BPJS· NCC

TEMPAT

Mega Anggrek HotelJl. Arjuna Selatan No. 4A Tanjung Duren Selatan,

Jakarta Barat, Indonesia, 11470

Peserta yang diharapkan dalam pelatihan ini adalah peserta yang telah memiliki dasar pengetahuan tentang anatomi, pato�siologi, Terminologi Medis dan ilmu Penyakit, yang terdiri dari :Ü Dokter (Umum/Gigi/Spes)Ü Perawat/BidanÜ Koder (Petugas Koding) / Supervisor KodingÜ Veri�kator BPJSÜ Peminat lain

BIAYA PELATIHANRp. 4.500.000,-

Transfer Via Rekening Bank Mandiri,Transfer Via Rekening Bank Mandiri,No. Rek. 116-00-0573710-2 No. Rek. 116-00-0573710-2

a/n Septi Wuryanti, S.St,a/n Septi Wuryanti, S.St,

Transfer Via Rekening Bank Mandiri,No. Rek. 116-00-0573710-2

a/n Septi Wuryanti, S.St,

CA� BAYAR

1. Isi Formulir pendaftaran melalui 1. Isi Formulir pendaftaran melalui www.pormiki-dki.org www.pormiki-dki.org

2. Konfirmasi pembayaran via email2. Konfirmasi pembayaran via email3. Bisa langsung menghubungi Panita 3. Bisa langsung menghubungi Panita

1. Isi Formulir pendaftaran melalui www.pormiki-dki.org

2. Konfirmasi pembayaran via email3. Bisa langsung menghubungi Panita

CA� PENDAFTA�N

Contact Person

1. Irda (085295235859) 2. Yuli (085694549796)

Seminar: Seminar: "Strategi dokumentasi elektronik"Strategi dokumentasi elektronikdan manajemen rekam kesehatandan manajemen rekam kesehatan

dalam rangka persiapan alih mediadalam rangka persiapan alih mediauntuk digitalisasi dan implementasi elektronikuntuk digitalisasi dan implementasi elektronik

rekam kesehatan di rumah sakit”rekam kesehatan di rumah sakit”

Seminar: "Strategi dokumentasi elektronikdan manajemen rekam kesehatan

dalam rangka persiapan alih mediauntuk digitalisasi dan implementasi elektronik

rekam kesehatan di rumah sakit”

Materi

è Regulasi UU ITE dan Hak akses RKEè Pengimplementasian alih media RMè Kompetensi PMIK dalam RKE

Umum : Rp. 300.000,-PMIK : Rp. 250.000,-Mahasiswa : Rp. 175.000,-

HTM SEMINAR

DISKONBagi peserta pelatihan yang ikut seminar

hanya Rp. 200.000,-

NARA SUMBER SEMINAR

· Siswati, SKM, MM· Shinta Kumala, S.ST.MIK

· Dr. Oktri Mohammad Firdaus, S.T., M.T.

NILAI 3 SKP

SASA�N PESERTA

ada tanggal 1 januari 2014 program jaminan kesehatan Pnasional mulai berjalan di Indonesia. Seiring dengan berlakunya Peraturan Mentri Kesehatan no 76 tahun 2016

tentang Pedoman Indonesian Case Base Groups (INA-CBG) Dalam Pelaksanaan JKN, dimana pembiayaan kesehatan merupakan bagian yang penting dalam implementasi JKN. Sistem pembayaran yang digunakan dalam implementasi JKN di Indonesia adalah dengan menggunakan metode pembayaran prospektif yang dikenal dengan istilah case based payment (casemix), dan sudah diterapkan sejak tahun 2008. System casemix adalah pengelompokan diagnosis dan prosedur dengan mengacu pada ciri klinis yang mirip/sama dan penggunaan sumber daya /biaya perawatan yang mrip/sama.Dalam pengajuan dan pembayaran klaim pelayanan kesehatan yang telah dilaksanakan oleh pelayanan kesehatan didukung oleh instrument penting yaitu suatu system INA-CBG yang terdiri dari komponen yang saling terkait satu sama lain yaitu clinical pathway , koding diagnosis dan koding procedures serta teknologi informasi. Bagi pihak pelayanan kesehatan (Rumah Sakit, penentuan koding diagnosis dan koding prosedur akan sangat berpengaruh terhadap besaran klaim yang akan diterima. Dimana bagi pihak BPJS selaku pihak pengelola pembiayaan / penjamin biaya kesehatan juga berusaha semaksimal mungkin mengantisipasi penyalahgunaan koding bagi pihak-pihak yang berusaha mengambil keuntungan yang sebesar-besarnya dan tidak mematuhi aturan yang berlaku.Hal ini sering menimbulkan perbedaan persepsi dan bias memicu kon�ik antara pihak RS dengan BPJS, dikarenakan perbedaan pengetahuan dan pemahaman terkait penegakan kode diagnosis. Terlebih setelah terbitnya PERMENKES no.36 tahun 2015 tentang Pencegahan F�UD, memunculkan tantangan tersendiri baik bagi R S maupun pihak BPJS. Masing-masing pihak ber upaya semaksimal mungkin agar reimbursement sesuai dengan resource yang telah dikeluarkan oleh RS namun tidak melakukan down coding yang merugikan rumah sakit dan Fraud yang merugikan pihak asuransi. Oleh karenanya harus ada pencegahan dan antisipasi oleh pihak Rumah Sakit. Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi sangat membantu proses pencegahan fraud di rumah sakit melalui salah satunya Oleh karena alasan diatas, kami bermaksud menyelenggarakan pelatihan dengan tema "Pelatihan Ketepatan Kode�kasi Klinis ICD 10 Dan ICD 9 CM Dalam Pencegahan Down Coding Dan Fraud Menuju Vedika Di Saryankes".

LATAR BELA�NG

egiatan pelatihan ini akan dilaksanakan berbasis perkuliahan Kdengan tatap muka 10-12 jam. Dimana dalam kegiatan ini akan dikemas dalam suasana kelas dengan jumlah peserta maksimal

dalam 1 kelas adalah 20-30 peserta. Materi yang akan diajarkan secara umum dalam pelatihan ini adalah Terminology Medis , Pengenalan ICD-10 & ICD 9 CM, Konvensi Td Baca & Kode Khusus Dalam ICD-10 & ICD 9 CM, Pedoman & Tata Cara Koding Klinis Prosedur Medis, Pedoman Pencatatan Diagnosis oleh Dokter, Pedoman Koding Morbiditas, Aturan Morbiditas & Reseleksi, Coding Fraud Dalam Implementasi E-Claim, Down Coding dalam, Implementasi E-Claim,Persiapan Jelang Vedika, Praktikum (bedah kasus).Kegiatan pelatihan akan disampaiakn oleh Narasumber utama yang dibantu oleh asisten Narasumber pada masing-masing kelas. Peserta pelatihan diharapkan mampu menguasai pokok materi yang diajarkan sehingga masing-masing peserta harus membawa perlengkapan penunjang seperti laptop, contoh kasus, maupun kamus koding ICD 10 dan ICD-9-CM.Kegiatan pelatihan ini akan diselenggarakan berdasarkan orientasi progress kemampuan peserta sehingga akan banyak melibatkan keaktifan peserta dalam kegiatan. Materi yang akan di paparkan dalam pelatihan meliputi :

Materi Dasar :Ü Kebijakan dan Peraturan dalam JKN Ü Etika dan Kode Etik PMIK

Materi Inti :Ü Terminology Medis Ü Pengenalan ICD-10 & ICD 9 CM Ü Konvensi Td Baca & Kode Khusus Dalam ICD-10 & ICD 9 CMÜ Pedoman & Tata Cara Koding Klinis Prosedur Medis Ü Pedoman Pencatatan Diagnosis oleh Dokter Ü Pedoman Koding Morbiditas Ü Aturan Morbiditas & Reseleksi Ü Coding Fraud Dalam Implementasi E-ClaimÜ Down Coding dalam Inplementasi E-ClaimÜ Persiapan Jelang Vedika Ü Praktikum (bedah kasus)

Materi Penunjang :Ü Anti Korupsi Ü BLC Ü RTL

Kegiatan pelatihan ini diselenggarakan karena :Kegiatan pelatihan ini diselenggarakan karena :Ü Kebutuhan dilapangan akan pemahaman dan update review Ü Kebutuhan dilapangan akan pemahaman dan update review

terhadap pengetahuan koding klinisterhadap pengetahuan koding klinisÜ Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi yang harus Ü Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi yang harus

diimbangi dengan kesiapan user dalam menghadapi vedikadiimbangi dengan kesiapan user dalam menghadapi vedikaÜ Perbedaan persepsi antara koder RS dan veri�kator BPJS Ü Perbedaan persepsi antara koder RS dan veri�kator BPJS

terkait penegakan koding klinisterkait penegakan koding klinisÜ Kurangnya pemahaman manajemen RS akan peranan dokter Ü Kurangnya pemahaman manajemen RS akan peranan dokter

dan peranan koder dalam menghadapi JKNdan peranan koder dalam menghadapi JKNÜ Minimnya support system terkait adanya potensi down Ü Minimnya support system terkait adanya potensi down

coding dan fraud pada pengelolaan sistem asuransi/JKN.coding dan fraud pada pengelolaan sistem asuransi/JKN.Berdasarkan uraian tersebut, pada umumnya kegatan ini bertujuan Berdasarkan uraian tersebut, pada umumnya kegatan ini bertujuan untuk meningkatkan pemahaman dan pengetahuan terkait ilmu untuk meningkatkan pemahaman dan pengetahuan terkait ilmu koding dan implementasinya dalam pelaksanaan JKN Dalam koding dan implementasinya dalam pelaksanaan JKN Dalam Pencegahan Down Coding Dan Fraud Menuju Vedika Di Pencegahan Down Coding Dan Fraud Menuju Vedika Di Saryankes".Saryankes".

Kegiatan pelatihan ini diselenggarakan karena :Ü Kebutuhan dilapangan akan pemahaman dan update review

terhadap pengetahuan koding klinisÜ Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi yang harus

diimbangi dengan kesiapan user dalam menghadapi vedikaÜ Perbedaan persepsi antara koder RS dan veri�kator BPJS

terkait penegakan koding klinisÜ Kurangnya pemahaman manajemen RS akan peranan dokter

dan peranan koder dalam menghadapi JKNÜ Minimnya support system terkait adanya potensi down

coding dan fraud pada pengelolaan sistem asuransi/JKN.Berdasarkan uraian tersebut, pada umumnya kegatan ini bertujuan untuk meningkatkan pemahaman dan pengetahuan terkait ilmu koding dan implementasinya dalam pelaksanaan JKN Dalam Pencegahan Down Coding Dan Fraud Menuju Vedika Di Saryankes".

Indicator penilaian yang diharapkan setelah peserta mengikuti Indicator penilaian yang diharapkan setelah peserta mengikuti pelatihan adalah :pelatihan adalah :Ü Peserta mampu menguasai Terminology Medis Ü Peserta mampu menguasai Terminology Medis Ü Peserta mampu memahami ICD-10 & ICD 9 CM Ü Peserta mampu memahami ICD-10 & ICD 9 CM Ü Peserta mampu menguasai Konvensi Td Baca & Kode Khusus Ü Peserta mampu menguasai Konvensi Td Baca & Kode Khusus

Dalam ICD-10 & ICD 9 CM Dalam ICD-10 & ICD 9 CM Ü Peserta mampu memahami Pedoman & Tata Cara Koding Ü Peserta mampu memahami Pedoman & Tata Cara Koding

Klinis Prosedur Medis Klinis Prosedur Medis Ü Peserta mampu memahami Pedoman Pencatatan Diagnosis Ü Peserta mampu memahami Pedoman Pencatatan Diagnosis

oleh Dokter oleh Dokter Ü Peserta mampu memahami Pedoman Koding Morbiditas Ü Peserta mampu memahami Pedoman Koding Morbiditas Ü Peserta mampu memahami Peserta mampu memahami Ü Peserta mampu memahami Peserta mampu memahami

Aturan Morbiditas & Reseleksi Aturan Morbiditas & Reseleksi Ü Pe s e r t a m a m p u m e m a h a m i C o d i n g Fr a u d Da l a m Ü Pe s e r t a m a m p u m e m a h a m i C o d i n g Fr a u d Da l a m

Implementasi E-ClaimImplementasi E-ClaimÜ Pe s e r t a m a m p u m e m a h a m i D o w n C o d i n g d a l a m Ü Pe s e r t a m a m p u m e m a h a m i D o w n C o d i n g d a l a m

Inplementasi E-ClaimInplementasi E-ClaimÜ Peserta mampu memahami kaidah VedikaÜ Peserta mampu memahami kaidah Vedika

Indicator penilaian yang diharapkan setelah peserta mengikuti pelatihan adalah :Ü Peserta mampu menguasai Terminology Medis Ü Peserta mampu memahami ICD-10 & ICD 9 CM Ü Peserta mampu menguasai Konvensi Td Baca & Kode Khusus

Dalam ICD-10 & ICD 9 CM Ü Peserta mampu memahami Pedoman & Tata Cara Koding

Klinis Prosedur Medis Ü Peserta mampu memahami Pedoman Pencatatan Diagnosis

oleh Dokter Ü Peserta mampu memahami Pedoman Koding Morbiditas Ü Peserta mampu memahami Peserta mampu memahami

Aturan Morbiditas & Reseleksi Ü Pe s e r t a m a m p u m e m a h a m i C o d i n g Fr a u d Da l a m

Implementasi E-ClaimÜ Pe s e r t a m a m p u m e m a h a m i D o w n C o d i n g d a l a m

Inplementasi E-ClaimÜ Peserta mampu memahami kaidah Vedika

U�IAN KEGIATAN MAKSUD DAN TUJUAN

INDI�TOR KELUA�N