RUMAH - SAKIT

Komponen yg membentuk sistem kesht 1. Pemerintah 2. providers ( penyedia pel.kes) 3. SDM ( penyedia sb daya manusia) 4. Pembeli jasa pel.kes 5. Institusi sektor lain 6. Masyarakat

Frenk -- sistem kesehatan Hub.ant ke 6 fkt tsb

ALASAN PEMBENTUKAN RS Variabel Sosial

a. kemiskinan , pendapatan rendah b urbanisasi c. krisis kesehatan krisis ekonomi d. krisis kepercayaan e. dsb.nya

2. VARIABEL TEKNOLOGI

a. pengobatan alternatif/ tradsisional b. kemajuan terapi mempersingkat lama penyemb. c. perkemb.teknologi diagnosis & mo nitoring penyakit d. penggunakan telemedik kemudahan e. kemajuan bid.rekayasa genetik

3. VARIABEL EKONOMI Globalisasi dan kompetensi bebas

4. VARIABEL POLITIK a. demokratisasi ke pemerintahan b. desentralisasi c. kepentingsan politik d. UU no 22 dan 25 /. 1999 Otonomi Pemerintah Daerah

MACAM RUMAH SAKIT 1. RS TIPE A rawat inap , rawat jalan dr. drg dr umum, spesialis , sub spesialis, sub-sub spesialis , drg spesialis di Pusat ( Indonesia ada 2 ) 2. RS TIPE B rawat inap, rawat jalan, dr, drg dr.umum, dr. spesialis, sub spesialis drg spesialis . Di tk provinsi

3. RS TIPE C rawat inap, rawat jalan dr.umum,dr spasialis ( 4 bidang) drg, spesialis, di tk kabupaten / kota

4. RS TIPE D rawat inap, rawat jalan dr.umum, drg. Di tk kabupaten/ kota

5. RS TIPE E ( RS KHUSUS) RS kusus utk 1 macam penyakit mis. RS paru, RS jiwa dsb.nya di kabupaten / kota

SEJARAHRS VOC - orang eropa - peg.VOC/Persh penddk pribumi kurang

Pem Belanda - militer - kary.sipil penjajah - pengusaha asing - rakyat kurangOrientasi - ekonomi / bisnis - me maks keuntungan.Setelah merdeka beragan : - RS pribadi dokter - swasta - PMDN/PMA - Militer,polisi, BUMN

Manajemen RS

Masukan proses keluaran hsl. akhir

Pelanggan pelayanan pasien sem pasien sakit/sehat medik,UGD buh/cacat/ puas/tdkDokter ICU,rawat meninggal RS maju/Karywn lain inap/jalan sist.rujukan mundurSarana kamar op terbina olehPrasarana laboratorium RS dsb. Peralatan admnstr.

POLA MANAJEMEN 1. Fungsi sosial

3. Manajemen RS berorientasi intern organisasi (blm ke pihak yg berkepentingan )

4. Orientasi ke input , belum output dan hasil akhir

5. Perencanaan penganggaran proyek belum perencanaan strategis/ pelayanan program

6. Pelayanan RS orientasi ke tenaga kesehatan , blm pasien. dokter individual blm team work pelayanan : memperpanjang hidup blm kualitas hidup

PENGORGANISASIAN RS PEMERINTAHStruktur orgs. RS pemerintah ditentukan - SK.Menkes No983/menkes/ sk / XI/1992 ttg Pedoman org.RS Umum dan Daerah - PerMendagri No 22/1993 ttg Susunan Organisasi dan tata laksana RS daerah - SK Menkes No 157/ MenKes/SK/III/1999 ttg RS dalam sistem Rujukan

Direktur dan wakil direkturdijabat oleh Dokter , drg, dokter specialis,drg spesialis atau ahli dalam perumah sakitan

Fungsi Sosial

Perat No 1/MenKes/Per/II/1988 ttg RS Pem hrs menyediakan se kurang2 nya 75 % dari kapasitas tt yang tersedia , swasta 25 % untuk merawat penderita yang kurang mampu

Kenyataan : Ruang klas III ( bukan biaya yang dikeluarkan )

PerMenkes No 378/MenKes/PER/V/1993 tentang Pelaksanaan fungsi sosial RS Swasta adalah bagian dari tanggung jawab yg melekat pada setiap RS

Merupakan ikatan moral dan etik dalam membantu pasien khususnya tdk mampu

Dalam sistem Kesehatan Kab/Kota -- 2 fungsi utama pelayanan kesehatan

1. Pelayanan Medik 3 Kelompok 2. Pelayanan Kesehatan Masyarakat

Tk Pelayanan Medik Dasar / Primer a. Puskesmas, Pusk.Pemb. BP,BKIA,Pos Kesehatan b. RS Bersalin c. Praktek dr/drg, praktek berkelompok d. BLK, BPOM, Lab.Klinik e. Apotik, toko obat berijin, optik f. Pengobatan tradisional

II. Tk . Pely.Specialistik /medik sekunder a. RSU pemerintah dan Swasta b. RS Khusus Pem dan Swasta c. Praktek Dr.Spesialis/Drg Spesialis dan Dr berkelompok spesialis d. BLK , BPOM, Lab klinikIII Tk Pelayanan Sub Spesialis / Medik Tersier RS pendidikan Pemerintah dan Swasta

Pelayanan Peran RS dlm KesehatanMembantu DinKes Kab/Kota --- prioritas masalah kesehatanBertanggung jawab terhadap manajemen pel.medik seluruh jaringan rujukan di wilayahnya Pusat rujukan - A. Rujukan Teknologi B. Rujukan Sb.Daya Biaya tenaga peralatan/obat

C. Bantuan Operasional Survey epidemiologi KLB

D. Rujukan Pasien dan Specimen

E. Rujukan ketrampilan dan pengetahuan - pelayanan - supervisi - bimbingan - magang dr/paramedis - pelatihan - teknik pengobatan

*******************