RSUD HAJI

8
MORNING REPORT RSUD HAJI PROV. SULSEL 1.Maifa Deapaty T. 2. Sartika Sitompul

description

monre minggu 0

Transcript of RSUD HAJI

Page 1: RSUD HAJI

MORNING REPORTRSUD HAJI PROV.

SULSEL1.Maifa Deapaty T.2. Sartika Sitompul

Page 2: RSUD HAJI

Jumlah Kasus Periode 17 s/d 22 April 2016

PPN: 18 Pasien

ANC: 8 Pasien

SC: 4 Pasien

Oligohidramnion : 1 pasien

Abortus Inkomplit : 4 Pasien

Abortud insipiens: 1 Pasien

Hiperemesis gravidarum : 3 pasien Kista ovarium : 1

pasien Tumor adnexa : 1

Pasien Hipertensi Gestasional : 1 Pasien Molahidatidosa : 1

pasien Uterus kontraktil

: 1 Pasien

Page 3: RSUD HAJI

MOLAHIDATIDOSASKDI 2

Page 4: RSUD HAJI

ANAMNESIS

Wanita 32th G3P2A0, UK 9 minggu 6 hari MRS dengan keluhan mual dan muntah sejak kemarin, frekuensi >10x/hari, isi sisa makanan dan lendir. Pasien mengeluh setiap makanan langsung dimuntahkan. Riwayat penurunan BB selama hamil (+). Riwayat keluhan yang sama pada kehamilan sebelumnya (-), pasien mengaku baru kehamilan yang sekarang mengeluh mual-muntah seberat ini. Nyeri ulu hati (+). Riwayat ANC 1x di PKM, injeksi TT (-). Riwayat HT (-) , DM (-), asma (-), alergi (-). Riwayat KB (+) implant 6 thn.Riwayat obstetri:1. 2007, perempuan, PKM, PPN2. 2009, perempuan, PKM, PPN3. Kehamilan sekarang

PEMERIKSAAN FISIK– Keadaan umum : Lemah / Sakit Sedang / Sadar– TD: 90/60mmHg ; Nadi: 92 x/m; Pernafasan: 20 x/m; Suhu: 36,5oC

PEMERIKSAAN LUAR–Tinggi fundus uteri : 2 jari diatas simphisis os pubis–Abdomen : I = datar, ikut gerak nafas

A = peristaltik kesan normal P = NT + reg. Epigastrium, defans muscular - P = Timpani

DIAGNOSIS : MOLAHIDATIDOSA

PEMERIKSAAN PENUNJANG- USG : gambaran honey comb appereance

PENATALAKSANAAN : - IVFD RL 28 tpm- Ondansetron 4mg/8jam/iv- Ranitidin 50mg/8jam/iv- Dilatasi serviks + kuretase cavum uteri

Page 5: RSUD HAJI
Page 6: RSUD HAJI

ABORTUS INSIPIENS

Page 7: RSUD HAJI

Seorang wanita umur 22 th G1P0A0 gravid 11 minggu 3 hari, MRS dengan perdarahan lewat jalan lahir disertai nyeri perut bagian bawah sejak tadi subuh. Darah warna merah kecoklatan, keluar sedikit-sedikit agak bergumpal. Riwayat trauma (-), riwayat bekerja sebagai pegawai foto kopi. HPHT 1-2-2016. Riwayat ANC 1 X di dokter kandungan, suntik TT (-). Riwayat operasi (-). Riwayat KB (-). Riwayat HT (-), DM (-), Asma (-), alergi (-).

Riwayat Obstetri:1. Kehamilan sekarang

Pemeriksaan Fisik:KU: sakit sedang/gizi cukup/composmentisTD: 110/70 mmHg N: 80 x/i P: 24 x/i S: 36,5 c

Pemeriksaan Luar:- TFU : tidak terabaPemeriksaan Dalam Vagina:- OUE/OUI = Terbuka/tertutup, darah +

D/ Abortus Insipiens

Penunjang :USG : tampak uterus antefleksi, GS di SBR, FHR (-)

Penatalaksanaan:- Dilatasi kuretase

Page 8: RSUD HAJI

TERIMA KASIH