RSUD HAJI
-
Upload
mila-astari -
Category
Documents
-
view
217 -
download
1
description
Transcript of RSUD HAJI
MORNING REPORTRSUD HAJI PROV.
SULSEL1.Maifa Deapaty T.2. Sartika Sitompul
Jumlah Kasus Periode 17 s/d 22 April 2016
PPN: 18 Pasien
ANC: 8 Pasien
SC: 4 Pasien
Oligohidramnion : 1 pasien
Abortus Inkomplit : 4 Pasien
Abortud insipiens: 1 Pasien
Hiperemesis gravidarum : 3 pasien Kista ovarium : 1
pasien Tumor adnexa : 1
Pasien Hipertensi Gestasional : 1 Pasien Molahidatidosa : 1
pasien Uterus kontraktil
: 1 Pasien
MOLAHIDATIDOSASKDI 2
ANAMNESIS
Wanita 32th G3P2A0, UK 9 minggu 6 hari MRS dengan keluhan mual dan muntah sejak kemarin, frekuensi >10x/hari, isi sisa makanan dan lendir. Pasien mengeluh setiap makanan langsung dimuntahkan. Riwayat penurunan BB selama hamil (+). Riwayat keluhan yang sama pada kehamilan sebelumnya (-), pasien mengaku baru kehamilan yang sekarang mengeluh mual-muntah seberat ini. Nyeri ulu hati (+). Riwayat ANC 1x di PKM, injeksi TT (-). Riwayat HT (-) , DM (-), asma (-), alergi (-). Riwayat KB (+) implant 6 thn.Riwayat obstetri:1. 2007, perempuan, PKM, PPN2. 2009, perempuan, PKM, PPN3. Kehamilan sekarang
PEMERIKSAAN FISIK– Keadaan umum : Lemah / Sakit Sedang / Sadar– TD: 90/60mmHg ; Nadi: 92 x/m; Pernafasan: 20 x/m; Suhu: 36,5oC
PEMERIKSAAN LUAR–Tinggi fundus uteri : 2 jari diatas simphisis os pubis–Abdomen : I = datar, ikut gerak nafas
A = peristaltik kesan normal P = NT + reg. Epigastrium, defans muscular - P = Timpani
DIAGNOSIS : MOLAHIDATIDOSA
PEMERIKSAAN PENUNJANG- USG : gambaran honey comb appereance
PENATALAKSANAAN : - IVFD RL 28 tpm- Ondansetron 4mg/8jam/iv- Ranitidin 50mg/8jam/iv- Dilatasi serviks + kuretase cavum uteri
ABORTUS INSIPIENS
Seorang wanita umur 22 th G1P0A0 gravid 11 minggu 3 hari, MRS dengan perdarahan lewat jalan lahir disertai nyeri perut bagian bawah sejak tadi subuh. Darah warna merah kecoklatan, keluar sedikit-sedikit agak bergumpal. Riwayat trauma (-), riwayat bekerja sebagai pegawai foto kopi. HPHT 1-2-2016. Riwayat ANC 1 X di dokter kandungan, suntik TT (-). Riwayat operasi (-). Riwayat KB (-). Riwayat HT (-), DM (-), Asma (-), alergi (-).
Riwayat Obstetri:1. Kehamilan sekarang
Pemeriksaan Fisik:KU: sakit sedang/gizi cukup/composmentisTD: 110/70 mmHg N: 80 x/i P: 24 x/i S: 36,5 c
Pemeriksaan Luar:- TFU : tidak terabaPemeriksaan Dalam Vagina:- OUE/OUI = Terbuka/tertutup, darah +
D/ Abortus Insipiens
Penunjang :USG : tampak uterus antefleksi, GS di SBR, FHR (-)
Penatalaksanaan:- Dilatasi kuretase
TERIMA KASIH