8/10/2019 Restorasi Kelas III Komposit

1/2

RESTORASI KELAS III KOMPOSIT

Tahapan Aplikasi Bahan Resin Komposit

1. Anastesi lokal (bila perlu)

2.

Isolasi daerah kerja dengan menggunakan rubber dam3. Preparasi kavitas

Bentuk kavitas

Preparasi dibuat dari bagian lingual/palatal bila memungkinkan. Jika bagian labial

dibiarkan utuh, nilai estetik nya lebih baik. Bur diamond yang kecil dengan

kecepatan lambat digunakan untuk membuang debris substansi karies. Seluruh

substansi karies dibuang dengan hati-hati dan preparasi yang dilakukan paling

dalam hanya sebatas terendah dentin yang terbuka

Bevel

Bevel dibuat pada email dengan lebar 0,2-0,5 mm sebagai tahap akhir preparasi.

Bevel dibuat dengan menggunakan bur fissure dengan kecepatan rendah.4. Isolasi daerah kerja dengan menggunakan cotton roll, sebelumnya kavitas telah

dibersihkan dan dikeringkan

5. Penempatan lining, aplikasi dentin conditioning dengan cairan glass ionomeryang

diencerkan aplikasikan pada kavita selama 10-15 detik. Bersihkan kavitas dan keringkan.

Manipulasi glass ionomer

6. Setelah pembuangan substansi karies, bur diamond bulat yang besar digunakan untuk

membuat permukaan resin komposit yang tertinggal dan enamel bagian pinggir menjadi

kasar.

4. Pemberian pelapik kalsium hidroksida di atas dentin.

Sebelum aplikasi etsa asam atau penempatan restorasi resin, dentin harus dilindungi

dengan memberikan pelapik. Bila pelapik tidak diberikan, asam yang berfungsi sebagai

etsa atau resin akan menyebabkan iritasi terhadap pulpa. Vernis umumnya tidak

digunakan sebagai pelapik karena bagian monomer resin dapat melarutkan vernis, yang

menghilangkan barier pelilndung. Juga bahan pelarut pada vernis mengganggu

pengerasan resin. Basis kalsium hidroksida adalah pilihan pelapik yang dianjurkan.

Bahan diaplikasikan sebagai suatu lapisan tipis di bawah resin. Dalam teknik etsa asam,

asam fosfat dapat melarutkan sebagian pelapik kalsium hidroksida, mengharuskan

dilakukan penambahan atau aplikasi ulang dari bahan pelapik.

5. Etsa asam

Suatu tambahan yang bernilai untuk retensi dari sistem resin adalah teknik etsa atau

demineralisasi email antara permukaan restorasi. Teknik tersebut sangat membantu restorasi

kelas IV.

8/10/2019 Restorasi Kelas III Komposit

2/2

Kadang-kadang restorasi kelas IV diubah dengan membuat bahu kecil atau chamfer pada email

sejauh mungkin mengelilingi preparasi untuk mendapatkan email yang lebih luas bagi prosedur

etsa. Ini adalah keadaan yang melibatkan fraktur insisal, dimana retensi total dari bahan restorasi

mungkin diperoleh menggunakan mekanisme etsa asam.

Etsa asam pada permukaan email sangat menguntungkan untuk retensi restorasi resin pada gigi

anterior yang fraktur.

Etsa asam tidak akan berhasil jika bagian email tidak cukup luas atau jika restorasi mendapat

beban tekanan oklusal yang berat.

Jadi, banyak restorasi yang besar pada insisivus bawah gagal bila etsa asam digunakan sebagai

retensi utama. Dalam preparasi resin dengan retensi yang meragukan, pin sebaiknya

ditambahkan sebagai pendukung.

Aplikasikan asam fosforik 40% dan digerakkan perlahan dengan menggunakan burnisher bulat

selama kira-kira 20 detik kemudian dilakukan pembilasan dengan air dan pengeringan yang

sempurna. Setelah pembilasan den pengeringan permukaan oklusal, bahan resin yang tertinggal

dan enamel yang telah di preparasi terlihat berwarna kusam, berarti etsa yang dilakukan tepat.6. Penempatan bahan bonding.

Selapis tipis cairan resin bonding dioleskan diatas seluruh permukaan yg telah dipreparasi dan

dinding dasar preparasi kavitas yang baru, biarkan untuk memenuhi permukaan enamel selama

sekitar 10 -15 detik.

Keuntungan utama dari bonding adalah dapat menjamin bahwa resin membasahi gigi dengan

baik dan terbentuk resin tag yang maksimal.

System bonding dari resin yang lebih rapat terhadap email pada bagian tepi mengurangi

kemungkinan pewarnaan dan kebocoran mikro di bagian tepi, terlepas dari tipe resin yang

digunakan.7. Penempatan restorasi dan penyelesaian.

Sebelum dilakukan penyinaran, bahan resin komposit dimasukkan kedalam

kavitas. Dengan menggunakan burnisher besar, resin komposit di tekan kedalam

kavitas dengan hati-hati untuk menghindari terperangkapnya gelembung udara. Bahan yang

berlebihan diratakan diatas bahan restoratif yang lama dan tepi enamel terdekat agar terlihat

seperti baru dan menambah kekuatan tambalan.

Kemudian penyinaran dilakukan selama lebih dari 30 detik. Setelah disinari restorasi tersbut

diselesaikan dengan bur diamond rata atau bur karbit. Pemolesan restorasi dapat dieselesaikan

dengan menggunakan karet abrasif dan bubuk alumunium oksida yang halus.