Rencana Perawatan Odontektomi Wulan

8/18/2019 Rencana Perawatan Odontektomi Wulan

1/11


2/11

I* I"e!tita( Pe!"erita

Nama : Crissandy Putra

Umur : 21 Tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Buruh Bangunan

Alamat : Jl Ke!"dang ## n" 2$% &T '1 &( 1)% Patrang% Jem*er

II* Ta/ap Pre Opera(i

%* A!a5!e(a

Pasien datang dengan keluhan !ernah sakit !ada gigi *a+ah kiri

!aling *elakang yang tum*uh se*agian &asa tidak nyaman saat

digunakan untuk makan ,akit dirasakan . *ulan yang lalu% tidak

di"*ati dan *ersi/at kam*uhan Pasien tidak memiliki ri+ayat !enyakit

sistemik Pasien !ernah ke d"kter gigi untuk melakukan !en0a*utan

!ada gigi *elakang *a+ah kiri sekitar 2 minggu yang lalu dan tidak

terjadi k"m!likasi K"ndisi sekarang tidak sakit

3* Pe5erik(aa! Ki!i(

Pemeriksaan jaringan lunak yang dilakukan !ada gigi .

kemerahan -3% !em*engkakan !ada "!er0ulum -3% indentasi -3

4* Pe5erik(aa! Pe!u!6a!+ 7Ka6ia! Ro!t+e!oo+i8

Pada /"t" r"ntgen gigi . tidak terda!at !"ket% tidak terda!at

res"r*si !ada tulang al4e"lar% *i/urkasi masih *aik% /"ramen a!ikal sudah

ter*entuk sem!urna

9* Dia+!o(a

Perik"r"nitis kr"nis "leh karena gigi . im!aksi dengan !"sisi

4ertikal% kedalaman le4el B% dan !"sisi 52 terhada! ramus kelas ##

Re!.a!a Peraata!

• Kajian &"ntgen"l"gi : #m!aksi se*agian !ada gigi .% angulasi

4ertikal% kedalaman !"sisi le4el B% relasi terhada! ramus


3/11

mandi*ula Klas ##% jumlah akar 2 k"n4ergen dan ter!isah3% akar

mesial mengarah ke distal

• Klasi/ikasi

A 6u*ungan gigi 5. terhada! ramus mandi*ula dan gigi 52

Kelas ## : ruang diantara ramus mandi*ula *agian anteri"r dengan

sisi distal 52 le*ih ke0il 7 mm3 dari diameter mesi"distal

mahk"ta gigi 5. $ mm3% dan garis ramus *erada di atas ser4ikal

teta!i di *a+ah dataran "klusal gigi m"lar kedua

8am*ar:

B Kedalaman relati/ di dalam tulang rahang

Le4el B : *agian tertinggi dari mahk"ta gigi im!aksi *erada !ada

ketinggian di *a+ah garis "klusal gigi 52 teta!i di atas garis

ser4ikal gigi 52

8am*ar:

C P"sisi sum*u !anjang gigi 5. terhada! sum*u !anjang gigi 52

P"sisi 9ertikal : kedua sum*ugaris angulasi ke arah "klusal

8am*ar:


4/11

; Jumlah dan *entuk akar gigi im!aksi

Jumlah 2 akar dengan *entuk tidak mengun0u!% dan ter!isah dan

akar mesial *engk"k kearah distal


5/11


6/11

Bahan yang digunakan :

Betadine antise!tik% Peha0ain % alk"h"l 7' % larutan P% aDuadest

steril% *enang n"n a*s"r*a*le jenis silk n".'% 0"tt"n !ellet%

tam!"n

%#* Per(iapa! operator "a! a(i(te! opera(i

a Ass E! 1 :

- memeriksa tanda 4ital !asien !re dan !"st "!erasi

- mengulas *ahan ase!sis *etadine3 dan 4aselin !ada *i*ir !asien

- mem*antu "!erat"r saat "!erasi *erlangsung

- memegang su0ti"n dan 0heek retra0t"r

* Ass E! 2 :

- mem!ersia!kan alat-alat "!erasi

- mem*antu mengam*ilkan alat !ada saat "!erasi *erlangsung

0 Ass E! . :

- mela!"rkan semua taha!an dan kegiatan "!erasi ke!ada instruktur

- men0atat tindakan a!a saja yang dilakukan saat "!erasi dan +aktu

taha!an-taha!an "!erasi

- mem*a+a dan mengeluarkan !asien sam!ai ke dental 0hair

- menuliskan rese!

I TAHAP OPERASI

a 5endudukkan !asien dengan !"sisi tegak Ase!sis ekstra "ral dan daerah

kerja intra "ral3 dengan *etadine

* L"kal anastesi dengan !eha0aine

Bl"k mandi*ula : N Al4e"laris in/eri"r : 1 00

N Lingualis : '%@ 00


7/11

#n/iltrasi rami gingi4alis NBu00alis l"ngus : '%@ 00

0 5engulas *i*ir dan sudut mulut !asien dengan 4aselin agar *i*ir tidak

kering dan terluka3 kemudian menutu! !enderita dengan kain !enutu! steril dan

dije!it dengan du0k 0lam!

d Pem*uatan /la!

Ti!e : 5uk"!eri"steal /la!

Bentuk : Tra!eF"id

,yarat insisi :

• 6arus di jaringan sehat dan tidak mengenai !em*uluh darah 4ital

• 6arus *erlandaskan tulang su!aya gerakan terk"ntr"l dan !ada saat

!enjahitan /la! tidak mudah !utus

• 8erakan satu arah

• 5enggunakan skal!el yang tajam

• Basis insisi harus le*ar su!aya 4askularisasi *aik

Cara : insisi 4ertikal se*elah lingual dari linea "*liDue e>terna dari ramus

as0enden se!anjang 0m se*elah distal gigi im!aksi% diarahkan !ada

!ertengahan sisi distal gigi terse*ut% kemudian menyusuri te!i gingi4a

se*elah *ukal mengelilingi gigi im!aksi sam!ai daerah inter!r"ksimal

antara 52 dan 5. &B% insisi diteruskan ke arah li!atan muk"sa *ukal

dengan mem*entuk sudut )@˚ mesi" 0audal3% selanjutnya jaringan

terse*ut di!isahkan dengan tulang menggunakan ras!arat"rium

8am*ar :


8/11

e 5enghilangkan jaringan !engham*at dilakukan dengan mem"t"ng k"rteks

tulang mandi*ula !ada sisi distal dan sisi *ukal gigi im!aksi hingga kelengkungan

ter*esar gigi ter*e*askan

8am*ar:

/ Pem"t"ngan mahk"ta dengan !"t"ngan di4ergen ke arah distal Pem"t"ngan

dilakukan menggunakan *ur P"t"ngan mahk"ta dikeluarkan dengan *ein atau

tang

8am*ar:

g 5em*uat titik ungkitan di dasar ser4ikal mahk"ta gigi yang telah ter!"t"ng%

kemudian mengeluarkan akar dengan ele4at"r Bila tidak *erhasil mem*uat

retensi tam*ahan untuk ungkitan ele4at"r sam!ai gigi terse*ut *erhasil

dikeluarkan

8am*ar:


9/11

h 5em*ersihkan s"ket gigi dari !artikel-!artikel ke0il yang

kemungkinan tertinggal !ada saat !enge*uran mau!un

!engungkitan gigi

i 5enghaluskan tulang yang tajam dengan *"ne /ile

j ;e*ridement% yaitu dengan melakukan kuretase dan irigasi dengan

larutan aDuadest steril dan larutan Pk &ek"nstruksi /la!

l K"ntr"l !erdarahan% yaitu :

-Perdarahan n"rmal : langsung dilakukan !enjahitan /la!

-Perdarahan a*n"rmal : druk dengan tam!"n atau tam!"n adrenalin% dan *ila

terjadi !erdarahan yang 0uku! *esar dilakukan 0auterisasi !em*uluh darah

diikat

III* Ta/ap Po(t Opera(i

a 5enutu! luka "!erasi

;engan melakukan !enjahitan !ada sisi mesial dan sisi distal *ekas

!en0a*utan gigi 5.% jika luka *ekas "!erasi masih le*ar dan mem*uka% maka

!erlu ditam*ah 1 jahitan lagi diantara jahitan yang sudah ada Jahitan tidak

*"leh terlalu ra!at dan tidak *"leh terlalu l"nggar ,im!ul jahitan

ditem!atkan agak ke interdental *agian *ukal

8am*ar :


10/11


11/11

f . d d 1

VI* KONTROL

# 2) jam !"st "d"ntekt"mi

Tujuan untuk k"ntr"l !erdarahan% keradangann ke*ersihan daerah "!erasi

dan k"ntr"l jahitan

## . hari !"st "d"ntekt"mi

Tujuan untuk mengetahui !r"ses keradangan sudah reda atau *elum%

k"ntr"l ke*ersihan daerah "!erasi

### 7 hari !"st "d"ntekt"mi

Tujuan untuk mengetahui !enyem*uhan tulang dan mem*uka jahitan

No Ti!"aka! Waktu

Muai See(ai

1

2

.)

@

?

Anastesi l"0al

5em*uka /la!

5enghilangkan jaringan !engham*at5engeluarkan mengungkit gigi

5enghaluskan tulang yang tajam dengan

*"ne /ile% de*ridement dan irigasi

6eating !enjahitan

Rencana Perawatan Odontektomi Wulan

Documents

Transcript of Rencana Perawatan Odontektomi Wulan