PROPOSAL

KEGIATAN DONOR DARAH

HIMA PRODI D.III KEPERAWATAN KAMPUS SOETOMO SURABAYA

2013

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIANKESEHATAN SURABAYA

JURUSAN KEPERAWATAN

PRODID.III KEPERAWATAN KAMPUS SOETOMO SURABAYA

2013

PROPOSAL

KEGIATAN DONOR DARAH

HIMA PRODI D.III KEPERAWATAN KAMPUS SOETOMOSURABAYA

1. LATAR BELAKANG

Seiring dengan perkembangan zaman dan semakin rendahnya

solidaritas masyarakat terhadap pentingnya program donor darah yang

menyebabkan kurangnya persediaan darah di Indonesia, maka

kegiatan donor darah merupakan wujud kepedulian mahasiswa

terhadap masyarakat untuk meningkatkan solidaritas antar sesama.

2. TUJUAN

Adapun tujuan kami menyelenggarakan kegiatan donor darah ini

adalah :

2.1. Mendidik dan membiasakan mahasiswa dalam meningkatkan

rasa solidaritas terhadap yang membutuhkan.

2.2. Membantu masyarakat dalam meningkatkan kesehatan.

2.3. Berpartisipasi dalam melaksanakan program PMI dalam

pengumpulan darah bagi jiwa manusia.

3. SASARAN

Adapun sasaran dari kegiatan donor darah ini adalah sebagai berikut :

3.1. Dosen beserta staf TU Prodi D.III Keperawatan Kampus Soetomo

Surabaya.

3.2. Seluruh mahasiswa / mahasiswi Prodi D.III Keperawatan Kampus

Soetomo Surabaya.

3.3. Seluruh mahasiswa / mahasiswi Prodi D.IV Keperawatan Gawat

Darurat.

3.4. Seluruh mahasiswa / mahasiswi Prodi D.III Analis Kesehatan.

3.5. Seluruh mahasiswa / mahasiswi Prodi D.III Kebidanan Soetomo.

3.6. Seluruh mahasiswa / mahasiswi Prodi D.III Kesehatan Lingkungan.

3.7. Seluruh mahasiswa / mahasiswi Prodi D.III I Teknik Elektromedik.

3.8. Seluruh mahasiswa / mahasiswi Prodi D.III Keperawatan Gigi.

3.9. Seluruh mahasiswa / mahasiswi Prodi D.III Gizi.

3.10. Masyarakat sekitar Kampus Keperawatan Soetomo.

4. KEPANITIAAN

Daftar kepanitiaan dari kegiatan donor darah ada dalam lampiran ( I ).

5. PENDANAAN

Adapun dana yang digunakan dalam melaksanakan kegiatan donor

darah ini bersumber dari Himpunan Mahasiswa Program Studi D.III

Keperawatan Kampus Soetomo . Sedangkan perincian anggaran

terdapat dalam lampiran ( II ).

6. WAKTU DAN TEMPAT

Kegiataan donor darah ini bertempat di Program Studi D.III

Keperawatan Kampus Soetomo Surabaya, dan jadwal kegiatan tersebut

terdapat dalam lampiran (III).

7. KEGIATAN

1. Donor darah

2. Pemeriksaan kesehatan

3. Penyuluhan kesehatan

8. PESERTA

Kegiatan donor darah ini akan diikuti oleh +100 peserta dengan rincian

peserta sebagaimana yang telah disebutkan sebelumnya.

9. PENUTUP

Demikian proposal ini kami buat agar dapat disetujuidan di dukung

sehingga dapa tberjalan dengan lancar.

Surabaya, 10 Maret

2013

Sekretaris

Annisa QurniawatiNIM. P27820110047

LEMBAR PENGESAHAN

Surabaya, 10 Maret 2013

Ketua HIMA

Mohammad Choirul ShodikinNIM. P27820110086

Ketua Pelaksana

Muhammad Rifa’iNIM. P27820111060

Mengetahui,

Ketua Program Studi D.III Keperawatan Soetomo SurabayaJurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Surabaya

M oh .Najib, S.Kp., M.Sc. NIP. 196502221990031001

Lampiran I

SUSUNAN PANITIA

KEGIATAN DONOR DARAH

Pelindung : 1. Moch. Bahruddin, M.Kep., Sp. KMB

(Ketua Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes

Surabaya)

2. Moh.Najib,S.Kp., M.Sc.

(Ketua Program Studi D.III Keperawatan Kampus

Soetomo Surabaya)

Penasehat : Ns. Endah Suprihatin, M. Kep., Sp. Mat.

(Kepala Urusan Administrasi Kemahasiswaan

Jurusan

Keperawatan Poltekkes Kemenkes Surabaya)

Penanggung jawab : Mohammad Choirul Shodikin

(Ketua HIMA Prodi D.III Keperawatan Kampus

Soetomo Surabaya)

Ketua Pelaksana : Muhammad Rifa’i

Wakil Ketua : Happy Lucita S.

Sekretaris I : Safitri Rahmawati

Sekretaris II : Annisa Qurniawati

Bendahara I : Muhammad Rifai

Bendahara II : Ayu Cyntia Devi

Seksi Kegiatan :

Sie Acara

1. Pembayun Kharisma

2. Rillo Abadi

3. Hendra Purbaya

4. Nurlita

Sie Perlengkapan

1. Teddy Chorry

2. Ahmad Soeharto

3. Frenida Hendra Yunata

4. Noor Intan Dewantara

Sie Publikasi dan Dokumentasi

1. Arief Dedi Setiawan

2. Laili Puspita H.

3. Fredy Aristiantoko

Sie Humas

1. Erik Rinanda F D P.

2. Kurnia Wicaksono Widodo

3. Rizky Wilujeng

4. Merlin Nur Kusumaningtyas

SieKonsumsi

1. Novia Ayu Mardani

2. Eka Endah Fauzia

3. Devie Islahul Himmah

Sie Keamanan

1. Wisnu Adhi Saputra

2. Wahyu Dwi S.

3. Baharudin Sukma

Surabaya, 10 Maret 2013

Ketua HIMA

Mohammad Choirul ShodikinNIM. P27820109047

Ketua Panitia

Muhammad Rifa’iNIM. P27820111060

Lampiran II

ANGGARAN DANA

KEGIATAN DONOR DARAH

I. Pemasukan

Hima Prodi DIII KeperawatanKampusSoetomo Rp.

400.000,00

II. Pengeluaran

Sekretariatan

1. Fotocopi+jilid+printproposal+LPJ+tandapanah Rp.

30.000,00

2. Print daftarregistrasi Rp. 5.000,00

3. Print daftar undangan Rp 10.000,00

4. Fotocopi daftar undangan Rp 5.000,00

3. Fotocopidaftarregistrasi Rp. 5 .000,00 +

Rp. 55.000,00

SubsieKonsumsi

1. PetugasPMI : Snack @ Rp. 3.000x10 Rp.

30.000,00

Aqua botol @ Rp. 1500x10 Rp.

15.000,00

2. Panitia : Snack @ Rp. 3.000x30 Rp.

90.000,00

3. Aqua gelas :3 dos @ Rp. 15.000x3 Rp.

45 .000,00 +

Rp. 180.000,00

SubsiePerlengkapan + Dokumentasi

1. Print brosur+fotokopi Rp.

40.000,00

2. Baterai kamera Rp.

10.000,00

3. Pamflet Rp.

50 .000,00 +

Rp. 100.000,00

SubsieHumas

1. Bensin Rp.

50.000,00

III. Lain-lain Rp. 15 .000,00 +

IV. Total Rp. 400.000,00

Surabaya, 12 April 2012

Mengetahui,

Ketua HIMA Bendahara

Mohammad Choirul Shodikin

NIM. P27820110086

Muhammad Rifai

NIM. P27820111060

Lampiran III

JADWAL KEGIATAN DONOR DARAH

N

o.

HAR

I

TANGGAL WAKTU TEMPAT

1 Rabu 20 Maret 2013 08.00 s/d

13.00

Prodi D.III Keperawatan Kampus

Soetomo

Surabaya, 10 Maret 2013

Mengetahui

Ketua HIMA

Mohammad Choirul Shodikin

NIM. P27820110086

Ketua Pelaksana

Muhammad Rifa’i

NIM. P27820111060

Lampiran IV

DAFTAR SUSUNAN ACARA

KEGIATAN DONOR DARAH

HIMA PRODI D.III KEPERAWATAN KAMPUS SOETOMO SURABAYA

Rabu, 20 Maret 2013

07.00 – 08.00 : - Registrasi

- Pembukaan

08.00 – 13.00 : - Pelaksanaan Donor Darah

- Pemeriksaan Kesehatan

- Penyuluhan Kesehatan

13.00 – 13.30 : - Penutup