Prinsip Pmnhn Kebthn Eliminasi Edit

5/15/2018 Prinsip Pmnhn Kebthn Eliminasi Edit - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/prinsip-pmnhn-kebthn-eliminasi-edit 1/71

Kebutuhan eliminasi terdiri atas duayakni eliminasi urine ( kebutuhanbuang air kecil) dan eliminasi alvi

(kebutuhan buang air besar).

Prinsip Pemenuhan KebutuhanEliminasi



Sistem Tubuh Yang Berperan dalamEliminasi Urine.

Sistem tubuh yg berperan dalam terjadinya eliminasiurine adalah ginjal, ureter, kandung kemih danuretra, yang mempunyai peran masing-masing.



1. Ginjal.

Merupakan organ retroperitoneal (dibelakang rongga perut ) sebelahkanan dan kiri tlg punggung. Ginjal berperansbg pengatur komposisi dan volume cairan

dalam tubuh. Ginjal juga menyaring bagiandari darah untuk dibuang dalam bentukurine sbg zat sisa yang tidak diperlukan olehtubuh. Bagian ginjal terdiri atas nefron, ygmerupakan unit dari struktur yg berjumlahkira-kira 1juta nefron. Melalui nefron urinedisalurkan melalui ureter ke kandung kemih.



2. Kandung kemih ( bladder / buli-buli ).Merupakan sebuah kantong yg terdiri atas otot

halus yg berfungsi sbg penampung air seni(urine).Dalam kandung kemih terdpt lapisan jaringan ototyg memanjang ditengah dan melingkar disebut

detrusor dan berfungsi untuk mengeluarkan urine.Pada dasar kandung kemih terdapat lapisantengah jaringan otot yg berbentuk lingkaranbagian dalam , disebut sbg otot lingkar ygberfungsi menjaga saluran antara kandung kemih

dan uretra, shg uretra dpt mengalirkan urine darikandung kemih keluar tubuh.



Penyaluran rangsangan ke kandung kemih danrangsangan motoris ke otot lingkar bagian dalam

diatur oleh sistem simpatis.

Akibat dari rangsangan ini, otot lingkar menjadikendor dan terjadi kontraksi sfingter bagian

dalam sehingga urine tetap tinggal dalamkandung kemih.Sistem para simpatismenyalurkan rangsangan motoris kandungkemih dan rangsangan penghalang ke bagian

dalam otot lingkar. Rangsangan ini dapatmenyebabkan terjadinya kontraksi otot detrusordan kendurnya sfingter.



3. Uretra.

Merupakan organ yg berfungsi untuk

menyalurkan urine ke bagian luar.

Fungsi uretra pada wanita mempunyai fungsiberbeda dengan yg terdapat pada pria.

Pada pria, uretra digunakan tempat pengaliranurine dan sebagai sistem reproduksi berukuranpanjang 13,7-16,2 cm dan terdiri atas tiga bagianyaitu prostat, selaput (membran) dan bagian yg

berongga (ruang).



Pada wanita, uretra memiliki panjang 3,7-6,2 cmdan hanya berfungsi untuk menyalurkan urine

keluar tubuh.Saluran perkemihan dilapisi membran mukosa,dimulai dari meatus uretra hingga ginjal.Meskipun mikroorganisme secara normal tdkada yg bisa melewati uretra bagian bawah,namun membran mukosa ini pada keadaanpatologis yg terus menerus akan menjadikannya

sbg media yg baik untuk pertumbuhan beberapapatogen.



Proses Berkemih.

Merupakan proses pengosongan vesika urinaria(kandung kemih).

Vesika urinaria dapat menimbulkan rangsangan syarafbila berisi urine kurang lebih 250-450 cc (pd org dewasa)

dan 200-250 cc (pd anak-anak).Mekanisme berkemih terjadi karena vesika urinaria berisiurine yang dapat menimbulkan rangsangan pada syaraf-syaraf di dinding vesika urinaria.

Kemudian rangsangan tersebut diteruskan melaluimedulla spinalis ke pusat pengontrol berkemih yangterdapat di korteks serebral.



Selanjutnya otak memberikan impuls / rangsanganmelalui melalui medulla spinalis ke neuromotoris di

daerah sakral, kemudian terjadi koneksasi ototdetrusor dan relaksasi otot sfingter internal.

Urine dilepaskan dari vesika urinaria, tetapi masihtertahan sfingter eksternal .

Jika waktu dan tempat memungkinkan akanmenyebabkan relaksasi sfingter eksternal dankemungkinan dikeluarkan (berkemih).



Komposisi Urine 1. Air ( 96 % ).

2. Larutan ( 4 % ).

a. Larutan organik :

Urea, ammonia, kreatin, dan asam

urat.

b. Larutan anorganik.

Natrium ( sodium ), klorida, kalium

( potasium ), sulfat, magnesium,

fosfor.

Natrium klorida merupakan garam

anorganik yang paling banyak.



Faktor yang mempengaruhi

Eliminasi urine

1. Diet dan Asupan ( intake )

Jumlah dan tipe makananmerupakan

merupakan faktor utama yang

mempengaruhi output urine ( jumlah urine ).

Protein dan natrium dapat menentukan

jumlah urine yang dibentuk. Selain itu minum minuman yang

mengandung kafein juga dapat

meningkatkan pembentukan urine.



2. Respons Keinginan Awal Untuk

Berkemih.

Kebiasaan mengabaikan keinginan

awal untuk berkemih dapat menyebabkan urine banyak tertahan

di dalam vesika urinaria sehingga

mempengaruhi ukuran vesika urinaria

dan jumlah pengeluaran urine.

3. Gaya Hidup.

Perubahan gaya hidup dapat mempengaruhi pemenuhan kebutuhan eliminasi dalam

kaitannya terhadap tersedianya fasilitas toilet.



a n arena men ng a nya sensisitivitas untuk keinginan berkemih dan jumlah urine yang diproduksi. 5. Tingkat Aktifitas. Eliminasi urine membutuhkan tonus otot vesika urinaria yang baik untuk fungsi sfingter. Hilangnya tonus otot vesika urinaria menyebabkan kemampuan pengontrolan berkemih menurun dan kemampuan tonus otot didapatkan dengan

beraktivitas.



6. Tingkat Perkembangan.

Tingkat pertumbuhan dan perkembangan

juga dapat mempengaruhi pola berkemih.

Hal tersebut dapat ditemukan pada anak, yang pada umumnya lebih memiliki

kesulitan untuk mengontrol b.a.k.

Namun dengan bertambahnya usia kemampuan dalam mengontrol b.a.k

meningkat.



7. Kondisi Penyakit.Kondisi penyakit dapat mempengaruhiproduksi urine, seperti DM.

8. Sosiokultural.Budaya dapat mempengaruhikebutuhan eliminasi urine, seperti

adanya kultur pada masyarakattertentuyang melarang untuk b. a. k di tempattertentu.



9. Kebiasaan seseorang .

Seseorang yang mempunyai kebiasaan

berkemih di toilet, biasanya mengalami

kesulitan untuk berkemih dengan menggunakan urinal / pot urine bila

dalam keadaan sakit



10. Tonus Otot. Tonus otot yang memiliki peran

penting dalam membantu proses

berkemih adalah otot kandung kemih,

otot abdomen dan pelvis.

Ketiganya sangat beperan dalam

kontraksi pengontrolan pengeluaran

urine.



11. Pembedahan.

Efek pembedahan dapat menurunkan

filtrasi glomerulus yang dapat

menyebabkan penurunan jumlah produksi urine karena dampak dari

pemberian obat anastesi



12. Pengobatan. Pemberian tindakan pengobatan dapat berdampak pada terjadinya peningkatan atau penurunan proses perkemihan. Misalnya pemberian diuretik dapat meningkatkan jumlah urine, sedangkan pemberian obat antikolinergik dan antihipertensi dapat menyebabkan retensi urine.



13. Pemeriksaan Diagnostik.

Pemeriksaan diagnostik juga dapat

mempengaruhi kebutuhan eliminasi

urine, khususnya prosedur-prosedur

yang berhubungan dengan tindakan

pemeriksaan saluran kemih seperti

IVP ( intra venus pyelogram ), yang dapat membatasi jumlah asupan

sehingga mengurangi produksi urine.

Selain itu tindakan sistoskopi dapat

menimbulkan edema lokal pada uretra

yang dapat menganggu peneluaran

urine.



Gangguan / Masalah Kebutuhan EliminasiUrine

1. Retensi Urine.Merupakan penumpukan urine dalam

kandung kemih akibat ketidakmampuan

kandung kemih untuk mengosongkan

kandung kemih, sehingga

menyebabkan distensi vesika urinaria,

atau merupakan keadaan ketika

seseorang mengalami pengosongan

kandung kemih yang tidak lengkap.



Dalam keadaan distensi ,vesika urinaria

dapat menampung urine sebanyak 3000-4000 mlurine.



Tanda Klinis Retensi :

a. Ketidaknyamanan daerah pubis.b. Distensi vesika urinaria.

c. Ketidaksanggupan untuk berkemih.

d. Sering berkemih saat vesika urinaria

berisi sedikit urine ( 25-50 ml ).

e. Ketidakseimbangan jumlah urine yang

dikeluarkan dengan asupannya.



f. Meningkatnya keresahan dan keinginanberkemih.

g. Adanya urine sebanyak 3000-4000 ml

dalam kandung kemih.



Penyebab :

a. Operasi pada daerah abdomen bawah,

pelvis vesika urinaria.b. Trauma tulang belakang.

c. Tekanan uretra yang tinggi disebabkan

oleh otot detrusor yang lemah.

d. Sfingter yang kuat.

e. Sumbatan ( striktur uretra, pembesaran

kelenjar prostat ).



2. Inkontinensia Urine.

Adalah ketidakmampuan otot sfingter

eksternal sementara atau menetapuntuk mengontrol ekskresi urine.

Secara umum penyebab dari

inkontinensia urine adalah : proses

penuaan ( aging prosess ), pembesaran

kelenjar prostat, penurunan kesadaran,

penggunaan obat narkotik dan sedatif.



3. Enuresis :

Merupakan ketidaksanggupan

menahan kemih ( mengompol ) yangdiakibatkan tidak mampu mengontrol

sfingter eksterna.

Enuresis biasanya terjadi pada anak

atau orang jompo.

Umumnya terjadi pada malam hari

( nocturnal enuresis ).



Faktor menyebab enuresis

a. Kapasitas vesika urinaria lebih besar

dari normal.

b. Anak-anak yang tidurnya bersuara dan

tanda-tanda dari indikasi keinginan

berkemih tidak diketahui, yang

mengakibatkan terlambatnya bangun

tidur untuk ke kamar mandi.



c. Vesika urinaria peka rangsang dan

seterusnya tidak dapat menampung

urine dalm jumlah besar.

d. Suasana emosional yang tidak

menyenangkan di ( misalnya

persaingan dengan saudara kandung

atau cekcok dengan orang tua ).e. Orang tua yang mempunyai pendapat

bahwa anaknya akan mengatasi

kebiasaannya tanpa dibantu untuk

mendidiknya.



f. Infeksi saluran kemih atau perubahan

fisik atau neurologis sistem perkemihan.g. Makanan yang banyak mengandung

garam dan mineral.

h. Anak yang takut jalan gelap untuk ke kamar

mandi.



4. Perubahan Pola Eliminasi Urine.

Perubahan pola eliminasi urine merupakankeadaan seseorang yang mengalami

gangguan pada eliminasi urine yang

disebabkan oleh obstruksi anatomis,kerusakan motorik sensorik, infeksi saluran

kemih.



Perubahan pola eliminasi terdiri atas :

a. Frekuensi.

Adalah banyaknya jumlah berkemih dalam

sehari.

Meningkatnya frekuensi berkemih

dikarenakan meningkatnya jumlah cairan

yang masuk.Frekuensi yang tinggi tanpa suatu tekanan

asupan cairan dapat diakibatkan oleh sistitis.

Frekuensi tinggi dapat ditemukan juga padakeadaan stres atau hamil.



b. Urgensi.

Adalah perasaan seseorang yang takut

mengalami inkontinensia jika tidak berkemih.Pada umumnya, anak kecil memiliki

kemampuan yang buruk dalam mengontrol

sfingter eksternal.

Perasaan segera ingin berkemih biasanya

terjadi pada anak karena kemampuan

sfingter untuk mengontrol belum sempurna.

c Disuria



c. Disuria.

Disuria adalah rasa sakit dan kesulitan

dalam berkemih. Hal ini sering ditemukan

pada penyakit infeksi saluran kemih, trauma, danstriktur uretra.

d. Poliuria.

Poliuria merupakan produksi urine abnormal

dalam jumlah besar oleh ginjal, tanpa adanyapeningkatan asupan cairan.

Hal ini biasanya dapat ditemukan pada

penyakit diabetus melitus dan penyakitginjal kronis.



e. Urinaria supresi.

Adalah berhentinya produksi urine secara

mendadak.

Dalam keadaan normal urine diproduksi oleh

ginjal secara terus menerus pada kecepatan

60-120 ml / jam.

Ti d k t i l h



Tindakan mengatasi masalah

elimiminasi urine

Mengingat tujuan pemeriksaan dengan bahan urinetersebut berbeda-beda, maka dalam pengambilan ataupengumpulan urine juga dibedakan sesuai dengan

tujuannya.

Diantara cara pengambilan urine tersebut antara lain :



1. Pengambilan urine biasa merupakan

pengambilan urine dengan cara mengeluarkanurine secara biasa yaitu b.a.k.

Pengambilan urine biasa ini biasanya

digunakan untuk pemeriksaan kadar gula

dalam urine, pemeriksaan kehamilan, dll.



2. Pengambilan urine steril merupakan

pengambilan urine dengan menggunakan

alat steril, dilakukan dengan cara kateterisasiatau fungsi suprapubis yang bertujuan

mengetahui adanya infeksi pada uretra,

ginjal, atau saluran kemih lainnya.

3. Pengambilan urine selama 24 jam

merupakan pengambilan urine yang

dikumpulkan selama 24 jam, bertujuan untuk

mengetahui jumlah urine selama 24 jam dan

mengukur berat jenis, asupan dan output,

serta mengetahui fungsi ginjal.

Eli i i Al i ( B Ai B )



Eliminasi Alvi ( Buang Air Besar )

Sistem yang berperan dalam Eliminasi Alvi.

Sistem tubuh yang memiliki peran dalam

proses eliminasi alvi ( b.a.b ) adalah sistem

gastrointestinal bawah yang meliputi usus

halus dan usus besar.Usus halus terdiri atas duodenum, jejunum,

dan ileum dengan panjang kurang lebih 6 m

dengan diameter 2,5 cm, serta berfungsi

absorbsi elektrolit Na+ , Cl- , K+, Mg2+,

HCO3, dan kalsium.



Usus besar dimulai dari rektum, kolon hingga anusyang memiliki panjang kurang lebih 1,5 m atau 50-60 inci dengan diameter 6 cm.

Usus besar merupakan bagian bawah atau bagianujung dari saluran pencernaan, dimulai dari katup

ileum caecum sampai ke dubur ( anus ).



Pada batas antara usus besar dan ujung usus

halus terdapat katup ileocaecal.

Katup ini biasanya mencegah zat yang masukke usus besar sebelum waktunya, dan

mencegah produk buangan untuk kembali ke

usus halus.

Produk buangan yang memasuki usus besar

isinya berupa cairan.



Setiap hari saluran anus menyerap sekitar

800-1000 ml cairan.

Penyerapan inilah yang menyebabkan faesesmempunyai bentuk dan setengah padat.

Jika penyerapan tidak baik, produk buangan

cepat melalui usus besar, faeses itu lunak dan

berair.

Kalau faeses terlalu lama di usus besar, maka

terlalu banyak air yang diserap sehingga

faeses menjadi kering dan keras.



Kolon sigmoid mengandung faeses yang

sudah siap untuk dibuang dan diteruskan ke

dalam rektum. Panjang rektum 12 cm ( 5 inci ), 2,5 cm

( 1 inci ) merupakan saluran anus.

Dalam rektum terdapat tiga lapisan jaringantransversal.

Tiga lapisan tsb merupakan bagian yang

menahan faeses untuk sementara, dan setiap

lipatan lapisan tsb mempunyai arteri dan vena.



Gerakan peristaltik yang kuat dapat

mendorong faeses ke depan.

Gerakan ini terjadi 1-4 kali dalam waktu24 jam.

Peristaltik sering terjadi sesudah makan.

Biasanya 1/2-1/3 dari produk buangan hasilmakanan dicerna dalam waktu 24 jam, dibuang

dalam faeses dan sisanya sesudah 24-48 jam.



Makanan yang diterima oleh usus halus dari

lambung dalam bentuk setengah padat, atau

dikenal dengan nama chyme, baik berupa air,

nutrien, maupun elektrolit yang kemudian akan

diabsorsi.

Usus akan mensekresi mukus, kalium,

bikarbonat dan enzim.

Secara umum, kolon berfungsi sebagai tempat

absobrsi, proteksi, sekresi, dan eliminasi.

Proses perjalanan makanan dari mulut sampairektum membutuhkan waktu 12 jam.



Proses perjalanan makanan khususnya pada

daerah kolon, memiliki beberapa gerakan,

diantaranya haustral saffing atau dikenal

sebagai gerakan mencampur zat makanan

dalam bentuk padat untuk mengabsorbsi air,

kemudian diikuti dengan kontraksi haustralatau gerakan mendorong zat makanan / air

pada daerah kolon dan terakhir terjadi gerakan

peristaltik yaitu gerakan maju ke anus.



Otot lingkar ( sfingter ) bagian dalam dan luar

saluran anus menguasai pembuangan faeses

dan gas dari anus.

Rangsangan motorik disalurkan oleh sistem

syaraf simpatis dan rangsangan penghalang

oleh sistem parasimpatis ( kraniosakral ).Bagian dari sistem syaraf otonom ini memiliki

sistem kerja yang berlawanan dalam

keseimbangan yang dinamis.



Sfingter luar anus merupakan otot bergaris

dan dibawah penguasaan parasimpatis.

Baik diwaktu sakit maupun sehat dapat terjadigangguan pada fungsi normal pembuangan

oleh usus yang dipengaruhi oleh jumlah, sifat

cairan, makanan yang masuk, taraf kegiatan,

dan keadaan emosi.

Proses Buang Air Besar



Proses Buang Air Besar

( Defekasi )

Defekasi adalah proses pengosongan usus

yang sering disebut b.a.b.

Terdapat dua pusat yang menguasai refleks

untuk defekasi, yang terletak di medula dan

sumsum tulang belakang.



Apabila terjadi rangsangan parasimpatis,

sfingter anus bagian dalam akan mengendor dan

usus besar menguncup.Reflek defekasi dirangsang untuk b.a.b,

kemudian sfingter anus bagian luar yang

diawasi oleh sistem syaraf parasimpatis, setiapwaktu menguncup atau mengendor.



Selama defekasi berbagai otot lain membantu

proses itu, seperti otot dinding perut,

diafragma, dan otot-otot dasar pelvis. Faeses terdiri dari sisa makanan seperti

selulosa yang tidak dicernak dan zat makanan

lain yang seluruhnya tidak dipakai oleh tubuh,berbagai macam mikroorganisme, sekresi

kelenjar usus, pigmen empedu, dan cairan

tubuh.



Faeses yang normal terdiri dari massapadat,berwarna coklat disebabkan oleh mobilitassebagai hasil reduksi pigmen empedu dan usus

kecil.



Secara umum, terdapat dua macam refleks

yang membantu proses defekasi :

1. Refleks defekasi intrinsik yang dimulai dariadanya zat sisa makanan ( faeses ) dalam

rektum sehingga terjadi distensi, kemudian

flexus mesenterikus merangsang gerakanperistaltik, dan akhirnya faeses sampai di

anus, lalu pada saat sfingter interna

relaksasi, maka terjadilah proses defekasi.



2. Refleks defekasi parasimpatis.

Adanya faeses dalam rektum yang

merangsang syaraf rektum, ke spinal cord ,dan merangsang kolon desenden, kemudian

ke sigmoid, lalu ke rektum dengan gerakan

peristaltik dan akhirnya terjadi relaksasi

sfingter interna, maka terjadilah proses

defekasi saat sfingter interna berelaksasi.

Gangguan / Masalah Eliminasi



Gangguan / Masalah Eliminasi

Alvi Konstipasi

Merupakan keadaan individu yang mengalami

atau berisiko tinggi mengalami stasis usus

besar sehingga menimbulkan eliminasi yang

jarang atau keras, atau keluarnya tinja terlalukering dan keras.



Tanda Klinis :

1. Adanya faeses yang keras.

2. Defekasi kurang dari 3 kali / mg.3. Menurunnya bising usus.

4. Adanya keluhan pada rektum.

5. Nyeri saat mengejan dan defekasi.

6. Adanya perasaan masih ada sisa faeses.



Kemungkinan Penyebab :

1. Defek persyarafan, kelemahan pelvis,

imobilitas karena cedera serebrospinalis,CVA ( cerebro vaskular accident ) dll.

2. Pola defekasi yang tidak teratur.

3. Nyeri saat defekasi karena haemorrhoid.

4. Menurunnya peristaltik karena stresspsikologis.

5. Penggunaan obat seperti : antasida,

laksantif, atau anaestesi.

6. Proses menua ( usila ).

Diare



Diare.


atau beresiko sering mengalami pengeluaran

faeses dalam bentuk cair.

Diare sering disertai kejang usus, mungkin ada

rasa mual dan muntah.

Tanda Klinis :1. Adanya pengeluaran faeses cair.

2. Frekuensi lebih dari 3 kali sehari.

3. Nyeri / kram abdomen.

4. Bising usus meningkat.



Kemungkinan Penyebab :

1. Malabsorbsi atau inflamasi,proses infeksi.

2. Peningkatan peristaltik karena peningkatanmetabolisme.

3. Efek tindakan pembedahan usus.

4. Efek penggunaan obat seperti : antasida,laksansia, antibiotik, dll.

5. Stress psikologis.



Inkontinensia Usus.


perubahan kebiasaan dari proses defekasinormal mengalami proses pengeluaran faeses

tak disadari.

Hal ini juga disebut sebagai inkontinsia alviyang merupakan hilangnya kemampuan otot

untuk mengontrol pengeluaran faeses dan gas

melalui sfingter akibat kerusakan sfingter.



Tanda Klinis.

Pengeluaran faeses yang tidak dikehendaki.

Kemungkinan Penyebab.1. Gangguan sfingter rektal akibat cedera

anus, pembedahan, dll.

2. Distensi rektum berlebih.

3. Kurangnya kontrol sfingter akibat cedera

medula spinalis, CVA, dll.

4. Kerusakan kognitif.



Kembung.

Merupakan keadaan penuh udara dalam perut

karena pengumpulan gas secara berlebihan

dalam lambung atau usus.

Haemorrhoid.

Merupakan keadaan terjadinya pelebaran venadidaerah anus sebagai akibat peningkatan

tekanan didaerah anus yang dapat disebabkan

oleh konstipasi, perenggangan saat defekasi

dll.



Fecal Impaction

Merupakan massa faeses keras dilipatan

rektum yang diakibatkan oleh retensi dan

akumulasi materi faeses yang berkepanjangan.

Penyebab konstipasi :Asupan kurang, aktivitas kurang, diet rendah

serat, dan kelemahan tonus otot.

Faktor yang mempengaruhi proses



y g p g pdefekasi.1. Usia

Setiap tahap perkembangan / usia memilikikemampuan mengontrol proses defekasi

yang berbeda.

Bayi belum memiliki kemampuan

mengontrol b.a.b secara penuh, sedangkan

orang dewasa sudah memiliki kemampuan

secara penuh, kemudian pada usia lanjut

proses pengontrolan tsb mengalamipenurunan.



2. Diet.

Diet atau pola dan jenis makanan yang

dikonsumsi dapat mempengaruhi prosesdefekasi.

Makanan yang kandungan seratnya tinggi

dapat membantu proses percepatan

defekasi dan jumlah yang dikonsumsi juga

dapat mempengaruhi defekasi.



3. Asupan Cairan.

Pemasukan cairan yang kurang dalam

tubuh membuat defekasi menjadi keras

oleh karena proses absorbsi air yang

kurang sehingga dapat mempengaruhi

kesulitan proses defekasi.



4. Aktivitas.

Aktivitas dapat mempengaruhi proses

defekasi karena melalui aktivitas tonus

otot abdomen, pelvis dan diafragma dapat

membantu kelancaran proses defekasi,

sehingga proses gerakan peristaltik padadaerah kolon dapat bertambah baik, dan

memudahkan untuk membantu kelancaran

proses defekasi.



5. Pengobatan.

Pengobatan juga dapat mempengaruhi

proses defekasi seperti penggunaan

obat-obatan laksatif atau antasida yang

terlalu sering.



6. Gaya Hidup.Kebiasaan atau gaya hidup dapat

mempengaruhi proses defekasi.Hal ini dapat terlihat pada seseorangyang memiliki gaya hidup sehat / kebiasaan melakukan b.a.b ditempatyang bersih atau toilet, maka ketikaseseorang b.a.b ditempat terbuka atautempat yang kotor maka ia akanmengalami kesulitan dalam proses defekasi.

7 Penyakit



7. Penyakit.

Beberapa penyakit dapat mempengaruhi

proses defekasi, biasanya penyakit-

penyakit tsb berhubungan langsung dengan

sistem pencernaan seperti gastroenteritis

atau penyakit infeksi lainnya.

8. Nyeri.Adanya nyeri dapat mempengaruhi

kemampuan / keinginan untuk defekasi

seperti nyeri pada kasus haemorrhoid, danepisiotomi.

K k S i d M i



9. Kerusakan Sensoris dan Motoris.

Kerusakan pada sistem sensoris dan

motoris dapat mempengaruhi prosesdefekasi karena dapat menimbulkan

proses penurunan stimulasi sensoris

dalam defekasi.

Hal tsb dapat diakibatkan oleh kerusakan

pada tulang belakang atau kerusakan

syaraf lainnya.

Prinsip Pmnhn Kebthn Eliminasi Edit

Documents

Transcript of Prinsip Pmnhn Kebthn Eliminasi Edit