8/16/2019 Prinsip Pengobatn Kusta

1/2

PRINSIP PENGOBATN KUSTA

Tujuan utama dalam pengobatan kusta yang pertama adalah mengeliminasi kuman

kusta untuk memustukan rantai penularan. Tujuan kedua adalah mengetahuidampak imunologis akibat tersebarnya fragmen kuman yang terbunuh dan tidak 

 bisa langsung dibersihkan oleh tubuh. Dampak imunologis ini yang biasanya

mendominasi masalah pengobatan kusta, sehingga timbul reaksi kusta, baik tipe 1

(Reversal Reaction) maupun tipe (!rythema "odusum #eprosum $ !"#). %erlu

diingat pula bah&a pola proliferasi kuman '.#eprae yang bersifat lambat

(membelah tiap minggu sekali), maka setelah sebagian besar kuman terbunuh,

tidak perlu diberikan obat setiap hari.

TAHAP-TAHAP PENGOBATAN KUSTA

TAHAP PERTAMA

(%embunuhan basil kusta sebanyak

 banyaknya)

TAHAP KEDUA

(%embersihan sisasisa kuman dan

mengatasi dampak imunologis akibat

adanya fragmen dari basil kusta yang

terbunuh)

bat yang digunakan sebaiknya kombinasi dan bukan monoterapi guna mencegah

timbulnya resistensi terhadap obat. *ntuk tahap pertama pengobatan, diperlukan

obat yang sifatnya bakterisidal untuk membunuh semua kuman yang hidup, agar 

tidak berkembang biak. bat yang diperlukan pada tahap ini adalah yang sifatnya

 bakterisidal terhadap '.leprae, a.l Rifampisisn, floksasin, +laritromisin, dan

'inosiklin. enis obat tersebut kini tersedia dibanyak apotik, meskipun harganya

relative mahal. %ada tahap berikutnya adalah membunuh sisasisa kuman yang

masih hidup dan menjaga agar tidak ada kuman yang bangkit kembali. bat yang

terbaik untuk fase ini adalah kombinasi antara bakterisidal dan bateriostatik.

 "amun obat bakteriostatik untuk '.leprae yang ada saat ini hanyalah DD- dan

#amprene (lofa/imine) yang nota bene saat ini tidak tersedia di apotik. 'aka

 perlu suatu inovasi bagaimana menggunakan obat bakterisidal untuk '.leprae

secara efektif supaya bisa mencapai target yang diinginkan. 0ingga saat ini belum

8/16/2019 Prinsip Pengobatn Kusta

2/2

ada rejimen baku, untuk pengobatan kusta menggunakan obat diluar 'DT, namun

dalam keadaan tertentu dimana obat 'DT tidak ada ataupun pasien tidak bisa

menerima obat yang tersedia, bagaimanapun pengobatan kusrta harus berjalan,

meskipun tanpa obat 'DT.