7/24/2019 Presus Hernia Scrotalis Dextra Reponible

1/6

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. t

Umur : 41 tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

Alamat : Kali Cupak

Agama : Islam

Pekerjaan : -

N. C! : ""##$$

Tanggal masuk : 4 %e&ruari '(1)

Tanggal periksa : # %e&ruari '(1)

II. ANAMNESIS

A. Keluhan Utama : !un*ul &enjlan +i

&uah pelir kanan.

,. Keluhan Tam&ahan : Ka+ang neri +i +aerah

&enjlan

C. i/aatPenakit0ekarang :

Pasien +atang ke Pli ,e+ah Umum 0!0 tanggal 4 %e&ruari

'(1) +engan keluhan mun*ul &enjlan +i &uah pelir se&elah kanan.

Keluhan +irasakan sejak &ulan lalu +an hilang tim&ul. ,enjlan

mem&esar saat akti2itas +an terasa neri. ,enjlan +irasakan menge*il+an neri hilang saat istirahat.

Pasien &elum pernah melakukan peng&atan +an memeriksakan

+iri tentang kaluhanna terse&ut se&elumna karena +ahulu &enjlan

+apat kem&ali seperti semula.

3. i/aat Penakit 3ahulu :

i/aat hipertensi +isangkal

7/24/2019 Presus Hernia Scrotalis Dextra Reponible

2/6

i/aat +ia&etes melitus +isangkal

.i/aat Penakit Keluarga

i/aat penakit seperti +i atas ti+ak a+a

%.i/aat 0sial +an knmi

Pasien a+alah serang /iras/asta ang saat ini su+ah ti+ak melakukan

akti2itas jual &eli.

III. PEMERIKSAAN FISIK

Kea+aan Umum : 0e+ang

Kesa+aran : Cmps mentis

5ital 0ign : Tekanan 3arah : 1)(6"( mm7g

Na+i : "4 86menit

espirasi : 1" 86menit

0uhu : )91C

A. 0tatus eneralis

Kepala : 0imetris9 Nrm*ephal

!ata : Knjungti2ati+akanemis9 sklerati+akikterik

7i+ung : Ti+aka+a +is*harge9 ti+aka+a+e2iasi septum

!ulut : ,i&ir ti+ak kering9 li+ah ti+ak ktr

Telinga: 0imetris9 ti+ak a+a kelainan &entuk

Thra8

Jantung

Inspeksi : I*tus *r+is ti+ak tampak

Palpasi : I*tus *r+is tak kuat angkat

Perkusi : ,atas kiri atas IC0 II L!C sinistra

,atas kanan atas IC0 II LP0 +e8tra

7/24/2019 Presus Hernia Scrotalis Dextra Reponible

3/6

,atas kiri &a/ah IC0 5 L!C sinistra

,atas kanan &a/ah IC0 II LP0 +e8tra

Auskultasi : 01; 0'9 reguler9 &ising jantungti+aka+a

Paru

Inspeksi : 3a+a kanan +an kiri simetris

Palpasi : 5kal

7/24/2019 Presus Hernia Scrotalis Dextra Reponible

4/6

$. Tnus

Nrmtni

s

Nrmtni

s

Nrmtni

s

Nrmtni

s

". e

7/24/2019 Presus Hernia Scrotalis Dextra Reponible

5/6

!nsit #9#

L3 '( E

PT 149( +etik

APTT '#91 +etik

Ureum +arah 1$9" mg6+lKreatinin +arah 1911 mg6+l

30 1(@ mg6+l

0FT '( U6L

0PT )( U6L

,. Pemeriksaan

7/24/2019 Presus Hernia Scrotalis Dextra Reponible

6/6

a. I5%3 L '( tpm

&. Analgetik >Inj. Ketrla* '81 A >i2?

). Terapi perati