Presentasi Skenario 1 (Dr. Ali) - Kelompok 2

8/17/2019 Presentasi Skenario 1 (Dr. Ali) - Kelompok 2

1/45

KASUS NY. AMS

By: Kelompok 2

January 13th, 2016


2/45

SKNA!"#Seoran% pa&'en Ny. AMS (3)* +'+'a%no&'& men+er'ta pem

kelen-ar t'ro'+ h'n%%a haru& men-alan' opera&' &eanyak Namun, &eulan u&a' men-alan' peraatan Ny.AMS men%emu&

terakh'r. Seenarnya keluhan &u+ah +'ra&akan +alam telakan%an. Namun, Ny. AMS aru +atan% ke rumah &ak't pa+/eruar' 2013. Menurut &uam' nya, n. M, u&a' men+atarkan ++' &euah rumah &ak't +' kaa&an Jakarta 'mur, ke+uanya +'arahe+ah untuk menemu' +okter e+ah.

Sampa' +' ruan%an, kam' ertemu +r. S!.,SpB &eoran% +okte

memer'k&a +en%an hanya meletakkan tan%annya ke arah en-o'&tr'nya. "&tr' &aya +'m'nta menelan lu+ah a%ar +'ketahu' apakahmenelan. Setelah 'tu +okter lan%&un% men+'a%no&'&, '&tr' &aya%an%%uan pa+a kelen-ar t'ro'+nya, u-ar n.M. Setelah 'tu +oktemenyarankan opera&' pen%an%katan en-olan. n. M menanyakt'+ak perlu pemer'k&aan untuk le'h pa&t' la%' +an menanyopera&'nya. 4okter hanya men-aa 'n' ka&u& yan% &er'n% +an hanya perlu mem'num oat &eumur h'+up. ap' -'ka t'+ak +'ope


3/45

Saat 'tu +okter men%atakan, t'ro'+ akan erkeman% men-a+an +apat men-alar ke a%'an tuuh la'n. Sela'n 'tu, tuuh akan -'ka melah'rkan +an anak yan% +'lah'rkan akan 5eol. Karenakam' ketakutan +an 'n%un% ata& u5apan +okter ta+', &aya +anakh'rnya &etu-u +'opera&', un%kapnya. Seelum men-alan

+okter melakukan &eran%ka'an pemer'k&aan ke&ehatan +an me'&tr'nya &'ap +'opera&'. Namun, pa+a &aat opera&' +'lakuk+'+amp'n%' &uam'nya karena &e+an% men%uru& KJS (Kartu Jakar

Saya +atan% &aat opera&' &u+ah &ele&a'. Saya hanyapetu%a& kamar +' an%&al +an memer'kan otol ke5'l yan% e%umpalan +a%'n% untuk +'&erahkan ke laorator'um yan% a+a

&ak't. etu%a& -u%a memer'tahu, '&tr' &aya &u+ah +'p'n+ahkanraat +an kon+'&'nya tak &a+arkan +'r', katanya. n. M mulakarena &e-ak &ele&a' opera&' h'n%%a '&tr'nya &'uman, men+apatkan pen-ela&an apa pun +ar' +okter. Setelah +'pemakan +an m'num Ny. AMS men%eluhkan &ak't +' &ek'tar leher h'&a makan atau m'num. keluhan +'ra&akan &ampa' 3 har'. 4

+an &u&ter 'lan% 'tu eek +ar' opera&', un%kapnya.


4/45

n M akh'rnya memak&a ertemu +okter S!.,SpB yan% '&tr'nya untuk mem'nta pen-ela&an tentan% kon+'&' '&trertemu, +okter 'lan% haru& +'lakukan opera&' ke+uer+a&arkan pemer'k&aan ra+'olo%' pa&5a opera&' kea+a ekuan +arah yan% menutup &aluran t'ro'+. Sele&a' opeukannya &emuh ra&a &ak't yan% +'ra&akan '&tr'nya malah m+an +'tamah &uaranya men%h'lan%., -ela&nya. n. M ertamket'ka men%etahu' aha &eenarnya t'ro'+ yan% +'+er'ta '&trmen-a+' kanker %ana& er'ta ter&eut &e5ara t'+ak &en%a-a 'a +pem'5araan antara petu%a& kamar opera&' pa+a &aat makakaetar'a !S.

n. M men%'r'm &urat ke p'hak rumah &ak't untuk mem+'ru-uk ke !S yan% le'h mema+a'. Kam' mem'nta &emua&elama &aat peraatan, kam' 'n%'n mem'l'h !S yan% le'h t'+ak +''7'nkan +an +okter akh'rnya men%a+akan pertemuakeluar%a +an p'hak rumah &ak't er-an-' akan men+atan%kan untuk meraat Ny. AMS. Namun karena +okter 'tu tak kun-u

&aya memaa pulan% '&tr' &aya &e5ara pak&a lalu mema


5/45

Saat 'tu +okter men%atakan, t'ro'+ akan erkeman% men-a+'

+apat men-alar ke a%'an tuuh la'n. Sela'n 'tu, tuuh akan m

melah'rkan +an anak yan% +'lah'rkan akan 5eol. Karena per

ketakutan +an 'n%un% ata& u5apan +okter ta+', &aya +anakh'rnya &etu-u +'opera&', un%kapnya. Seelum men-ala

+okter melakukan &eran%ka'an pemer'k&aan ke&ehatan +an m

'&tr'nya &'ap +'opera&'. Namun, pa+a &aat opera&' +'laku

+'+amp'n%' &uam'nya karena &e+an% men%uru& KJS (Kartu Jaka


6/45

S#A8

1. "+ent'9ka&' '&u etkr'ter'a ka'+ah +

moral yan% &e&ut'ap para%ra +enmen%unakan kr'tK4M


7/45

"a memer'k&a +en%an hanyameletakkan tan%annya ke arah

en-olan +' leher '&tr'nya. Setelah'tu +okter lan%&un% men+'a%no&'&

n.M menanyakan apakah t'+akperlu pemer'k&aan untuk le'hpa&t' la%' +an menanyakan re&'koopera&'nya

4r. hanya men-aa 'n' ka&u&yan% &er'n% +an &e+erhana hanyaperlu mem'num oat &eumurh'+up

Bene95en5e

m'n'mal'&a&' ak'at

Autonomy

men%har%a' ra&'onapa&'en

NonMale95en5e

men%oat' &e5arapropor&'onal

Penjelasan


8/45

a+a &aat opera&' +'lakukantanpa +' +amp'n% &uam'nya

karena &e+an% men%uru& KJS

n.M mula' 'n%un% karena&e-ak &ele&a' opera&' h'n%%a'&tr'nya &'uman, +'a t'+ak

men+apatkan pen-ela&anapapun +ar' +okter

Bene95en5e

meman+an%pa&'en;keluar%a t'+akhanya men%untun%kan

NonMale95en5e

men%h'n+ar'm'&'nterpreta&' pa&'en


9/45

n. M ertamah ka%etket'ka men%etahu' aha

&eenarnya t'ro'+ yan%+'+er'tanya &u+ah men-a+'kanker %ana& er'ta ter&eut&e5ara t'+ak &en%a-a 'a+en%ar +ar' pem'5araanantara petu%a& kamar

opera&' pa+a &aat makan&'an% +' kaetar'a !S

Autonomy

erteru& teran%


10/45

Kam' 'n%'n mem'l'h !S yan%le'h a'k namun t'+ak

+''7'nkan +an +okter akh'rnyamen%a+akan pertemuan+en%an keluar%a +an p'hakrumah &ak't er-an-' akanmen+atan%kan +okter ahl'untuk meraat Ny. AMS

Autonomy

(men%har%a' hakmenentukan na&'

men%har%a' marta


11/45

4okter 'lan% &eenarnyat'ro'+ yan% +'+er'ta '&tr'nya

&u+ah men-a+' kanker%ana& +an telah melekatpa+a &aluran makanan +anpernapa&an men-a+' t'p'&&eh'n%%a &aat memer'kanmakan &etelah opera&' leher

yan% pertama tera&a &ak'tkarena &aluran makanterputu&.

Autonomy

(t'+ak erohon%,me&k'pun +em' kea'kapa&'en*


12/45


13/45

S#A82. Jen'& kelala'an me

&e&ua' ka&u&


14/45

Jen'& kelalaian tera%' +alam 3 eya'tu :

Malea&an5e

M'&ea&an5e

Nonea&an5e


15/45

MA8/ASAN


16/45

M"S/ASAN


17/45

N#N/ASAN


18/45

MBA="AN 3 "N=KAANK8A8A"AN


19/45

BNUK K8A8A"AN M4"S4A8AM S


20/45

M'&ea&an5e +r. ?N., SpB men%atakan &uara pa&'en h'lan% karena +'&eakan ole&uara yan% &u+ah mementuk -ar'n%an 'kakaku, kemun%k'nan ak'at ter&ayat &aat o&eelumnya +an men%alam' penyemuhant'+ak &empurna. 4'ketahu' aha pa&'en &eel+'opera&' oleh +r. S!.,SpB. Kemun%k'nan t'n+akan opera&' yan% +'lakukan +r. Smen%ak'atkan pa&'en keh'lan%an &uaranya.


21/45

S#A8

3. Identifikasilah 4 aspek (

pembuktian langsung yadereliction of duty, direc

dan damage terkait kasu


22/45

Dereliction of Duty


23/45

e e ct o o utyDokter #. #p tidak memeriksa adanya infeksi lebih lan$

menggunakan tangannya untuk memeriksa ben$olan $uga y.

untuk menelan untuk merasakan sakit atau tidaknya

men$atuhkan *onis bah+a y !"# menderita gangguan kelen

dr. #. #p langsung meminta untuk melakukan tindakan opersaat kondisi y !"# sudah memburuk dr #. #p tidak meru

mengiinkan y !"# untuk diba+a kerumah sakit yang le

kompeten dan setelah -n. P" selaku suaminya memaksa

hubungan sepihak, akhirnya y. !"# bisa keluar dan pindah da

tersebut . #etelah itu $uga -n. P" dan y. !"# seperti tidak dkurang perhatian saat kondisi kesehatan y. !"# membu

sadarkan diri karena dr #. #p dan suster tidak memberi info

$elas hanya memberitahu bah+a itu semua efek dari operasi.

Di


24/45

Direct ause

Dokter melakukan tindakan operasi kepada y. !"# se

kali. se$ak selesai operasi pertama y. !"# mengeluhk

sekitar leher hingga tak bisa makan atau minum. keluha

sampai 3 hari. /emudian dilakukan operasi ked

berdasarkan pemeriksaan radiologi pasca operasi k

ada bekuan darah yang menutup saluran tiroid. #elesai op

bukannya sembuh rasa sakit yang dirasakan istrinya m parah dan ditambah suaranya menghilang.

D


25/45

Damage

Dokter #.#p tidak melakukan pemeriksaan penun

sesuai untuk mendiagnosis. dr. #.#p langsung me

operasi pengangkatan ben$olan tanpa men$elaskan detentang risiko operasi. #etelah operasi kondisi

memburuk,lalu dilakukan operasi kedua . setelah ope

ternyata tiroid yang di derita men$adi kanker ganas. P

bisa makan dan minum, setelah itu kehilangan su

permanen. #ebulan usai men$alani operasi dan pera+!"# menghembuskan nafas terakhir.


26/45

S#A8

@. Jela&kan peren5a

t'n+ak lan-ut penamalprakt'k me+'&ka&u&


27/45

8AN==A!AN

!#/S"K4#K!AN

t'k 4'&'pl'n

t'k


28/45

t'k

#r%an'&a&' proe&'

en%a+uan

MKK;MKK=

'n+akan +'&'pl'n

Keputu&an

e%uran pen5autan '7'nprakt'k

etap Sementara


29/45

4'&'pl'n

en%a+uan ke MK4K"

ro>'n&'

'n+akan +'&'pl'n

Keputu&an

ernyataan tertul'&!ekomen+a&' pen5autantan+a re%'&tra&' &urat

'7'n

Kea-p

ukum


30/45

ukum

er+ata

=u%at

'+ana

8aporan

untutan

en%a+'lan

Keputu&an

=ant' ru%'

Kurun%an

pen-ara;+en+a e%ura

A+m'n

8ap

=u


31/45

S#A8C. Seutkan pa&alpa&

malprakt'k me+'& p


32/45

MNU!U MKK

a&al )

+alam melakukan peker-aannya &eoran% +okter haru&memperhat'kan kepent'n%an ma&yarakat +an memperhat'kaa&pek pelayanan ke&ehatan yan% menyeluruh (promot', prekurat', reha'l'tat'* a'k 9&'k maupun p&'ko&o&'al &erta erumen-a+' pen+'+'k +an pen%a+' ma&yarakat yan% &eenar

Ala&an :+okter men%an%%ap &epele penyak't yan% +'+er'ta Ny4okter t'+ak melakukan pemer'k&aan +en%an pro&e+ur yan% ( melan%%ar %ol+en rule pr'n5'ple *, lalu +okter -u%a t'+ak mem5ara mem'n'mal'&'r kompl'ka&' yan% +apat ter-a+'


33/45

a&al D5

Seoran% +okter haru& men%hormat' hak hak pa

hak hak &e-aatnya +an hak hak tena%a ke&ehla'nnya, +an haru& men-a%a keper5ayaan pa&'e

Ala&an :

karena hak pa&'en pa+a &aat pa&5aopera&' +an 'p'n+ah ke !S la'n a+a 'nter>en&'; laran%an oleh+an t'+ak +'&erta' laran%an yan% kuat.


34/45

a&al C

t'ap peruatan atau na&'hat yan% mun%k'nmelemahkan +aya tahan 9&'k maupun p&'k'& ha+'er'kan untuk kepent'n%an +an kea'kan pa&&etelah memperoleh per&etu-uan pa&'en.

Ala&an

+okter melakukan t'n+akan opera&' yan% &eharu'&a memuat kon+'&' pa&'en le'h a'k tap' mamenyeakan kemat'an.


35/45

MNU!U !MNKS !UB8""N4#NS"A

a&al 11 ayat 1

4alam hal ter+apat 'n+'ka&' kemun%k'nan perlut'n+akan ke+okteran, +okter yan% akan melakut'n+akan -u%a haru& memer'kan pen-ela&an.

Ala&an +alam &kenar'o +'-ela&kan aha n. M t'+akmen+apatkan pen-ela&an apapun +ar' +okter pa&aat akan +'opera&' +an pa+a &aat &etelah ope


36/45

a&al 1D ayat 1

elak&anaan t'n+akan ke+okteran yan% telah

men+apat per&etu-uan, men-a+' tan%%un%-aa+okter atau +okter %'%' yan% melakukan t'n+akake+okteran.

Ala&an

+alam &kenar'o +okter t'+ak ertan%%un% -aat'n+akan opera&' yan% &u+ah +'&etu-u' oleh pa&4alam &kenar'onya, pa&5aopera&' ny. AMS keh'&uaranya +an +okter er-an-' men+atan%kan +oahl' tap' +okter ter&eut t'+ak kun-un% +atan%.


37/45

MNU!U K#4 "K K4#K!AN "N4#N

a&al 12

4alam melakukan peker-aannya &eoran% +oktememperhat'kan ke&eluruhan a&pek pelayanan ke(promot', pre>ent', kurat', +an !eha'l'tat'*, maupun p&'ko&o&'alkultural pa&'ennya &erta

men-a+' pen+'+'k +an pen%a+' &e-at' ma&yarakat.Ala&an

Karena pa+a aalnya &a-a +okter men-ela&kan &u+ -ela& kepa+a pa&'en akan a%a'mana +ar' kelan-utan pa&'en +an akan +'aa ke mana pen%oatan

ter&eut +okter +' &'n' t'+ak memperhat'kan ke&eluru


38/45

a&al C2

ak pa&'en , men+apatkan pen-ela&an &e5ara len%kap t

t'n+akan me+'& &ea%a'mana +'mak&u+.

Ala&an

Karena +' &'n' pa+a &kenar'o +okter t'+ak men-aa &e5 -ela& men%ena' &e%ala ma5am petanyaaan yan% +'tanypa&'en mula' +ar' apakah t'+ak perlu pemer'k&aan +ll t'++'-aa &e5ara -ela&.


39/45

a&al @)

(1* Set'ap +okter atau +okter %'%' +alam melak&anakan prak

ke+okteran a-' meny'mpan raha&'a ke+okteran.(2* !aha&'a ke+okteran +apat +'uka hanya untuk kepent'n%ke&ehatan pa&'en, memenuh' perm'ntaan aparatur pene%ak +alam ran%ka pene%akan hukum, perm'ntaan pa&'en &en+'r'er+a&arkan ketentuan perun+an% un+an%an.

Ala&an

Karena +alam &kenar'o +'5er'takan aha anyak peraat ymemper'n5an%kan tentan% penyak't +ar' '&tr' pa&'en erarte%'tu +okter ter&eut t'+ak +apat men-a%a raha&'a ke+okte


40/45

a&al 3E

rakt'&' ke+okteran +'&elen%%arakan er+a&arkan pa+a

ke&epakatan antara +okter atau +okter %'%' +en%an pa&+alam upaya untuk pemel'haraan ke&ehatan, pen5e%ahpenyak't, pen'n%katan ke&ehatan, pen%oatan penyak'tpemul'han ke&ehatan.

Ala&an

4okter &eetulnya &u+ah enar +en%an men%a+akanke&epakatan +en%an pa&'en namun pelak&anaan prakt'+'lan%%ar karena pemel'haraan ke&ehatan turun, t'+ak apen5e%ahan +ar' penyak't er'kutnya, penurunan ke&eh+en%an +'tan+a' kon+'&' pa&'en yan% memuruk,+an pat'+ak pul'h mela'nkan men'n%%al +un'a.


41/45

a&al D

en-ela&an tentan% t'n+akan pa&'en &ekuran%kuran%nya me

4'a%no&'& +an tata 5ara t'n+akan pa&'en

u-uan t'n+akan ke+okteran yan% +'lakukan

Alternat' t'n+akan la'n +an re&'konya

!'&'ko +an kompl'ka&' yan% mun%k'n ter-a+'

ro%no&'& terha+ap t'n+akan yan% +'lakukan

erk'raan 'aya

Ala&an

4okter +' &'n' melan%%ar pa&al 'n' karena ket'ka pa&'en ertamen%ena' penyak'tnya +an kelan-utan penyak'tnya +okter hmen-aa &eperlunya.


42/45

a&al @C

Set'ap t'n+akan ke+okteran atau ke+okteran %'%' yan% a

+'lakukan oleh +okter atau +okter %'%' terha+ap pa&'en men+apat per&etu-uan.

Ala&an

Karena pa+a &kenar'o penyak't pa&'en &an%at erahay


43/45

er&etu-uan &ea%a'mana +'mak&u+ pa+a ayat (1* +'e&etelah pa&'en men+apat pen-ela&an &e5ara len%kap.(+'lan%%ar*

Ala&an : karena pa+a &kenar'o +r.S! ma&'h kuran%men-ela&kan pro&e+ur opera&' yan% akan +' -alan' oleh

(C* Set'ap t'n+akan ke+okteran atau ke+okteran %'%' yamen%an+un% r'&'ko t'n%%' haru& +'er'kan +en%an per&etertul'& yan% +'tan+atan%an' oleh yan% erhak memer

per&etu-uan. Ala&an : pa+a ka&u& pa&'en penyak'tnya malah men-a+tamah parah karena kuran%nya pen-ela&an


44/45

a&al @6

(1* Set'ap +okter atau +okter %'%' +alam men-alankan p

ke+okteran a-' memuat rekam me+'&.Ala&an

Karena pa+a &kenar'o n.M mem'nta +ata+ata '&tr'nyat'+ak +'ka&'h tahu apa yan% ter-a+' pa+a '&tr'nya yan% m&ak't, tetap' t'+ak +'er'kan oleh p'hak +okternya.


45/45

ANK Y#U

Presentasi Skenario 1 (Dr. Ali) - Kelompok 2

Documents

Transcript of Presentasi Skenario 1 (Dr. Ali) - Kelompok 2