Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
-
Upload
dhika-ardiansyah -
Category
Documents
-
view
255 -
download
1
Transcript of Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
1/36
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
2/36
Definisi
Fraktur
Hilangnya atau terputusnya kontinuitas tulang,
tulang rawan sendi, tulang rawan epifisis, baik bersifattotal maupun parsial.
Ekstremitas
Tulang yang merupakan tulang gerak yang terdiri
dari lengan ( ekstremitas atas ) , dan kaki (ekstremitasbawah ).
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
3/36
Fraktur Ekstremitas
diskontinuitas jaringan tulang gerak atas (tangan)
dan bawah (kaki).
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
4/36
Ekstremitas Superior Ekstremitas Inferior
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
5/36
Tipe Fraktur
A. Fraktur transversalB. Fraktur spiral / obliqC. Fraktur kominutif (>2
fragmen)
D. Fraktur avulsiE. Fraktur greenstick
(anak)F. Fraktur epifise dengan
separasiG. Fraktur kompresi:vertebrae
H. Fraktur impresi:tengkorak
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
6/36
Etiologi
1. Trauma langsung ( direct )Fraktur yang disebabkan oleh adanya benturanlangsung pada jaringan tulang seperti pada kecelakaanlalu lintas, jatuh dari ketinggian, dan benturan bendakeras oleh kekuatan langsung.
2. Trauma tidak langsung ( indirect )Fraktur yang bukan disebabkan oleh benturanlangsung, tapi lebih disebabkan oleh adanya bebanyang berlebihan pada jaringan tulang atau otot ,
contohnya seperti pada olahragawan / pesenam yangmenggunakan hanya satu tangannya untuk menumpubeban badannya.
3. Trauma patologikFraktur yang disebabkan oleh proses penyakit seperti
osteoporosis, penderita tumor dan infeksi.
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
7/36
Patofisiologi
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
8/36
Klasifikasi frakturBerdasarkan hubungan fraktur dengan dunia luar :
a. Tertutup (closed)
b. Fraktur terbuka (open/compound fraktur)
Derajat I :
Luka < 1 cm Kerusakan jaringan lunak sedikit, tak ada tanda luka remuk
Fraktur sederhana, tranversal, oblik, atau kominutif ringan
Kontaminasi minimal
Derajat II Laserasi > 1 cm
Kerousakan jaringan lunak, tidak luas
Fraktur kominutif sedang
Kontaminasi sedang
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
9/36
Deajat III
Terjadi kerusakan jaringan lunak yang luas, meliputistruktur kulit, otot dan
neurovaskuler serta kontaminasi derajat tinggi.Fraktur derajat III terbagi atas :
a. Jaringan lunak yang menutupi f raktur tlangadekuat, meskipun terdapat laserasi luas
b. Kehilangan jaringan lunak dengan besarnya frakturtulang yang terpapar atau kontaminasi masif
c. Luka pada pembuluh arteri / saraf perifer yang harusdiperbaiki tanpa melihat kerusakan jarigan lunak
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
10/36
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
11/36
Komplit atau tidak komplit :
a. Fraktur komplit, bila garis patah melalui seluruh
penampang tulang ataub. Fraktur tidak komplit, bila garis patah tidak melaluiseluruh penampang tulang seperti :
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
12/36
Bentuk garis fraktur dan hubungan dengan
mekanisme trauma
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
13/36
Jumlah garis fraktur
a. Fraktur kominutif : Garis patah lebih dari satu dan salingberhubungan
b. Fraktur segmental : Garis patah lebih dari satu tetapi tidak
berhubungan. Bila dua garis patah disebut pula fraktur
bifokal.c. Fraktur multipel : Garis patah lebih dari satu tetapi pada
tulang yang berlainan tempatnya, misalnya fraktur femur,
dan fraktur tulang belakang.
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
14/36
Berdasarkan posisi fragmen :
a. Undisplaced (tidak bergeser) / garis patah komplit
tetapi kedua fragmen tidak bergeser. b. Displaced (bergeser) / terjadi pergeseran fragmen
fraktur
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
15/36
Displace undisplace
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
16/36
Gejala klinis
1. Nyeri hebat ditempat fraktur
2. Bengkak/edama
3. Memar4. Krepitasi : merupakan rasa gemeretak yang
terjadi jika bagian-bagaian tulang digerakkan
5. Penurunan sensasi6. Gangguan fungsi
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
17/36
FRAKTUR KLAVIKULA
Mekanisme Trauma :
Trauma langsung pada bahu (91-94%)
Trauma tidak langsung,lengan menyangga tubuh
Klinis :Tangan nempel dada untuk mencegah pergerakan
fraktur
Deformitas jelas
Radiologis :
Sering displace karena kerja otot antagonis
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
18/36
FRAKTUR KLAVIKULA,
PERGESERAN FRAGMEN
FRAKTUR OLEH KERJA OTOTSTERNOCLEIDOMASTOIDEUS
DAN PECTORALIS MAJOR
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
19/36
Fraktur Clavicula, Imobilisasi
Figure of EightFraktur Clavicula dengan deformitas
pada bagian medial
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
20/36
FRAKTUR SHAFT HUMERUS
Radiologis
Arah pergeseran fragmen tergantung lokasi fraktur :
Proksimal (rot cuff-pect mayor): abd-rotasifrag.proksimal
Tengah (pect mayor-deltoid) : adduksi -- ,, --
Distal (distal deltoid) : abduksi -- ,, --
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
21/36
COLLAR & CUFF
U-SLAB IMMOBILISATION
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
22/36
FRAKTUR HUMERUS TENGAH DENGAN GARISFRAKTUR OBLIQUE,POTENSIAL TERJADINYA
LESI NERVUS RADIALIS
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
23/36
FRAKTUR SUPRACONDYLER HUMERI
Radiologi:Terbaik dilihat pada posisi lateral pergeseran distal ke
anterior/posterior
FRAKTUR SUPRACONDYLER HUMERIGRADE III
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
24/36
FRAKTUR OLECRANON
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
25/36
FRAKTUR ANTEBRACHII
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
26/36
FRAKTUR MONTEGGIA
Fraktur distal ulna+ dislokasi caputradii
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
27/36
FRAKTUR GALEAZZI
Fraktur radius distal + dislokasi radio-ulnar joint distal
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
28/36
FRAKTUR COLLES
fraktur radius distal 1 proksimal wrist joint, disertai
pergeseran fragmen distal ke dorsal dan radier(lateral),dengan atau tanpa fraktur processus styloideus ulna
RadiologisFraktur distal radius corticocancellous junction, fragmendistal ke dorsal dan ke radial, impactedFraktur processus styloideus ulna
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
29/36
FRAKTUR SMITH
Fraktur radius distal,pergeseran fragmen ke anterior(=reverse colles)
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
30/36
Fraktur Leher Femur
Terjadi pada proksimal hingga garis intertrokanterregio intrakapsular tulang panggul
Stadium I
tak sepenuhnya frakturStadium IIfraktur lengkap tetapi tidak bergeser.Stadium III fraktur lengkap dengan pergeseransedang.Stadium IVfraktur bergeser secara hebat.
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
31/36
Fraktur pelvis
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
32/36
Fraktur Asetabulum
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
33/36
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
34/36
Fraktur patela
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
35/36
Fraktur Kondilus medial tibia
-
8/12/2019 Presentasi Radiologi Fraktur Ekstremitas Nur
36/36