Presentasi Oma Putri Apriyanti

8/20/2019 Presentasi Oma Putri Apriyanti

http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-oma-putri-apriyanti 1/18

dr.PutrDRPUTRILAKI-LAKI 5 TAHUN DENGAN OTITIS MEDIA

AKUT



1.Identitas PenderitaNama : An.Baso

Umur : 5 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki

Alamat : Jl. Veteran, Benteng

No RM : 0.!0."5

Masuk R# : $5 Juni $0%5&emeriksaan : $5 Juni $0%5



N'eri (a)a telinga kiri

KELUHAN UTAMA



± 3 Hari SMRS pasien mengeu!"an

n#eri pada teinga "iri. N#eri dirasa"an

terus$menerus dan tida" mem%ai" sama

se"ai se!ingga pasien menangis dan

mengeu! "epada i%un#a untu" di%a&a

"eruma! sa"it . Seain itu pasien 'uga

mengeu!"an pendengaran teinga "iri

%er"urang dan teinga terasa penu! seperti

tersum%at

RI(A)AT PEN)AKITSEKARAN*



* " +ari #MR# (asien mengeluh atuk )isertai (ilek teta(i(asien su)ah minum oat atuk )an (ilek 'ang )ieli(asien )iarung. i)ak (ernah mon)ok )i Rumah #akit



Ria'at kesehatan/&en'akit: i)ak (ernah memilikikeluhan 'ang seru(a seelumn'a

Ria'at keluarga : i)ak ter)a(at keluarga 'angmemiliki keluhan seru(a )engan (asien

Ria'at (ekeraan : i)ak a)a akti1itas 'angmem(engaruhi (en'akit (asien

Ria'at imunisasi : Lengka(



&2M2R3K#AAN 43#3K :

- Kea)aan umum : (asien tam(ak sakit erat

- Kesa)aran om(os mentis 67# 28V5M9

- #uhu : ", 7

- ekanan ;arah : -

- Na)i : <9 kali/menit

- &erna=asan : $$ kali/menit



#AU# +

&a)a (emeriksaan, telinga kanan )alam atas normal )an tellinga kiri

)i)a(atkan liang telinga la(ang, ti)ak hi(eremis, ti)ak ter)a(at serumen,

memran tim(ani sangat menonol )an hi(eremis.

&emeriksaan hi)ung )i)a(atkan ka1um nasi la(ang, konka in=erior )an

konka me)ia hi(eremis serta )i)a(atkan sekret (urulen (a)a ke)ua

rongga hi)ung. &emeriksaan tenggorok )alam atas normal. &emeriksaan

kelenar getah ening leher ti)ak )i)a(atkan (emengkakan.



Antiiotik

Analgetik

Mukolitik

;ekogestan

PLANNIN*



TIN+AUAN PUSTAKA



Ra)ang telinga tengah akut )engan tan)a )an geala lokalmau(un sistemik 'ang )iseakan oleh gangguan

(ertahanan tuuh (a)a silia mukosa tua

eustahius,en>im,)an antio)i Akiatn'a mikroa )i naso=aring )an =aring )a(at masuk ke

telinga tengah menimulkan ra)ang.

3n=eksi saluran na(as atas(un )iseut seagai (emiu ?MA@otitis me)ia akut

,TITIS MEDIA AKUT



akteri (iogenik, se(erti #tre(tokokus hemolitikus,#talokokus aureus, &neumokokus,+emolus inCuen>a,2sherihia olli, #tre(tokokus anhemolitikus, &roteus

1ulgaris )an &seu)omonas aeruginosa Virus : res(irator' s'n'tial 1irus

ETI,L,*I



1. Stadium Oklusi tuba Eustachius

Tanda adanya oklusi tuba Eustachius ialah gambaran retraksi membran timpani akibat

terjadinya tekanan negatif di dalam telinga, akibat absorpsi udara. Kadang-kadang membran

timpani tampak normal (tidak ada kelainan) atau berwarna keruh pucat. tadium ini sukardibedakan dengan otitis media serosa yang disebabkan oleh !irus atau alergi.

. Stadium Hi!"#"mis $Stadium %#"-Su!u#asi&

"ada stadium hiperemis, tampak pembuluh darah yang melebar di membran timpani atau

seluruh membran timpani tampak hiperemis serta edem. ekret yang telah terbentuk mungkin

masih bersifat eksudat yang serosa sehingga sukar terlihat.

'. Stadium Su!u#asi

Edema yang hebat pada mukosa telinga tengah dan hancurnya sel epitel superfisial, serta

terbentuknya eksudat yang purulen di ka!um timpani, menyebabkan membran timpani

menonjol (bulging) ke arah liang telinga luar. "ada keadaan ini pasien tampak sangat sakit,nadi dan suhu meningkat, serta rasa nyeri di telinga tambah hebat. #pabila tekanan nanah di

ka!um timpani tidak berkurang, maka terjadi iskemia, akibat tekanan pada kapiler-kapiler

serta timbul tromboflebitis pada !ena-!ena kecil dan nekrosis mukosa dan submukosa.

$ekrosis ini pada membran timpani terlihat sebagai daerah yang lebih lembek dan berwarna

kekuningan. %i tempat ini akan terjadi ruptur .

STADIUM ,MA -,TITIS MEDIA AKUT



(. Stadium %"#)*#asi

Karena beberapa sebab seperti terlambatnya pemberian antibiotika atau

!irulensi kuman yang tinggi, maka dapat terjadi ruptur membran timpani dan

nanah keluar mengalir dari telinga tengah ke liang telinga luar. #nak yangtadinya gelisah sekarang menjadi tenang, suhu badan turun dan anak dapat

tertidur nyenyak.

5. Stadium +"s*lusi

&ila membran timpani tetap utuh, maka keadaan membran timpani perlahan-

lahan akan normal kembali. &ila sudah terjadi perforasi, maka sekret akan

berkurang dan akhirnya kering. &ila daya tahan tubuh baik atau !irulensi

kuman rendah, maka resolusi dapat terjadi walaupun tanpa pengobatan.



3nsisi (ars tensa memran tim(ani kua)ran (osteriorin=erior ;engan (isau khusus keil )an steril )engan ius

umum )an mikrosko( untuk )rainase sekret

Mem(ere(at (enutu(an luka insisi @elum sam(ai(er=orasi

3n)ikasi :

Kom(likasi ?MA erat

i)ak res(on )engan antiiotik

&asien imunokom(romais

TINDAKAN MIRIN*,T,MI



"ada penyakit 'titis edia #kut terjadi gangguan

pertahanan tubuh yang tentunya memudahkan terjadi

komplikasi sekunder. Komplikasi serius yang bisa terjadiantara lain infeksi pada tulang sekitar telinga tengah

(mastoiditis atau petrositis), abirinitis (infeksi pada

kanalis semisirkuler), Tuli, "eradangan pada selaput otak

(meningitis), #bses otak. Tanda-tanda terjadi komplikasiantara lain sakit kepala, tuli yang terjadi secara mendadak,

!ertigo (perasaan berputar), demam dan menggigil.

K,MPLIKASI



PR,*N,SIS

&rognosis (a)a kasus ini seara umum a)alah )uia a)malam, 'aitu akan ke arah uruk a(aila tera(i ti)ak

segera )ilakukan, tera(i ti)ak te(at atau(un kom(likasitera)i. eta(i A) onam atau )uia a) onam, hara(anhi)u(n'a isa esar atau aik ika tan)a 1ital aik )an

(enatalaksanaan erhasil



TERIMAKASIH

Presentasi Oma Putri Apriyanti

Documents

Transcript of Presentasi Oma Putri Apriyanti