Presentasi Kasus Mas Qonita Fix

7/23/2019 Presentasi Kasus Mas Qonita Fix

http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-kasus-mas-qonita-fix 1/23

PRESENTASI KASUS

MAS (Meconial AspirationSyndrom)

Pembimbing:

dr M E!endy R" SpA1

Oleh :

Qonita Hanif, S.Ked

Nim : 201320401011132

Kelompok D-21

Peiode 1 De!em"e #$%& ' ebr*ari

#$%



IDENTITAS PASIEN

• Nama : By. T

• Umur : 1 hari

• Jenis kelamin : perempuan

• Alamat : Sidoluih !o"oarno# Jom$an%• No. &e% : '( ) (1 ) *+

'



Identitas oran% tua

,



Anamnesa

• -U : sesak

• &PS :

• Riwayat kehamilan ibu

• Hamil Ketiga (GIII P2002)

• Aktivitas selama kehamilan tidak melakukan pekeraan yang berat! hanya melakukan pekeraan rumah tangga seperti

memasak menyapu! mengepel dan men"u"i#

• $elama kehamilan!trimester I 2% k&ntr&l bidan ! trimester II 2%

k&ntr&l kebidan dan pada trimester III k&ntr&l 2% di bidan#• $aat kehamilan memasuki minggu ke '*0

• +HI, inpartu kala II lama! lahir spt -# +idak langsung

menangis! ketuban me"&nial#



&iayat persalinan

• I$u melahirkan di P/NE- &SUD Jom$an%

• Usia kehamilan ,0) min%%u

• Bayi lahir pada t%l 1' "anuari '1( pukul .'

2IB• Bayi lahir spontan per 3a%inam $ayi lahir tidak

lan%sun% nan%is

• -etu$an me4oneal

• 5etak $ayi 6presentasi7 : kepala.

(



Antropometri:

– BB5 : ,,8

– Pan"an% Badan : (1 4m

– 5in%kar kepala : , 4m

– 5in%kar a$domen : ,1 4m – 5in%kar dada : ,, 4m

*



Ballard S4ore

8

'



+

'



Pemeri+saan isi+

• -U : sesak napas# $ayi merintih#retraksi# sianosis# na9astidak spontan# dan na9as tidak

teratur.• & : 18;

• && : *';

•Suhu : ,*#' <

• <&T : = 'detik

0



Sistem sara9:

– >erak tan%is : lemah

– Tin%kat kesadaran : %elisah

– Tonus : normal

– Pupil : PBI ,mm?,mm &< @?@

1



Sistem perna9asan

• 2arna kulit : kulit arna kehi"auanterkena me4oneal# akral sianosis

• -e4epatan na9as : ire%uler

• Dindin% dada : simetris# retaksi @?@suprasternal• Perna9asan : tidak spontan• Suara na9as : 3esikuler

• && : *';?menit• Sp/' : +*

11


http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-kasus-mas-qonita-fix 12/23Don S4ore :



Sistem 4ardio3askular

• Suara "antun% : teratur• Auskultasi : S1S' tun%%al# re%uler terden%ar

den%an mudah# murmur )• <&T :=' detik

• Sistem gastrointestinal:• Bisin% usus : 6@7 normal• Palpasi a$domen : soe9l

• Um$ili4us : terpasan% U<<• >enetalia : ru%ae 4ukup "elas# testis sudah

turun• Anus : ada

1,



BAI BE&AT 5AI& &ENDA

PELATIHAN MANAJEMEN BBLR

UNTUK BIDAN

1

Bayi Cukup BulanBayi Kurang Bulan

Bayi Lebih BulanBCB-SMKTotal 40

40 minggu



&esume• By. Ny. E >III P'' Usia kehamilan ,0? min%%u den%an kala ' lama

• Bayi lahir den%an spontan $elakan% kepala 6/D7# Sisa ketu$an me4oneal tidaklan%sun% menan%is C tidak lan%sun% $erna9as# Ap%ar s4ore ',# BB5 ,,8# PB(14m# / ,4m

• -eadaan Umum: Tampak 5emah# sesak na9asF >erak?Tan%is: 5emah# >runtin%6@7# 4yanosis peri9er 6@7# retraksi 6@7# hipersali3asi 6@7

• Gital si%n : t: ,*#' H< &: 18;? menit# re%uler &&: *' ;? menit# teratur <&T

= ' detik• -epala leher : Anemis 67# ikterus 67. <yanosis 6@7 dyspnea 6@7

• -ulit : arna kehi"auan ter4ampur mekoneum

• Thora; : simestris# retraksi suprasternal #ronki?#hein% ?#sonor # S1 S'tun%%al >allop 67 !urmur 67

• Done s4ore:

• Ap%ar S4ore : ',• Ballard s4ore : min%%u 6B<BS!-7

• Sp/' : +*

1(



INITIA5 D;

• B<BS!-

• /$ser3asi !e4oneal aspirationsyndrome



P5ANIN> D;

• <ek D5

• <ek B>A

• Thora; 9oto AP

• >DA

• -ultur darah



P5ANIN> T;

– Thermore%ulasi – Su4tion $erkala – In" Git - 1 m% –

>entami4yn ' tetes mata 1 tetes matakanan dan kiri – <PAP +4m '/# i/' – in9us D1 ,44?'"am – <a %lukonas 1(44?'"am – Gi44ilin s; ';1( m% – >entamisin 1;1(m% – Puasa



P5ANNIN> !/NIT/&IN>

• -U $ayi

• Saturasi oksi%en

• >erak tan%is• Gital si%n

• Peraatan tali pusat

10

ari ke 1 hari ke '



ari ke1 hari ke 'S >runtin% 6@7# hpersali3asi 6@7# p4h 6@7#

retraksi 6@7# demam 67#

%runtin% 6@7# sesak 6@7# hipersali3asi 67# P<

67#BAB?BA- @?@

/ BB: ,,8 %r

-U: lemah

>T: 6@7 lemah

&:18;?mnt T:,*#8 &&:*';?mnt<&T =' detik

Sp/' +*

-epala. anemis I4terus 4yanosis dispneu@

Thora; . simetris# retraksi 6@?@7#&honkhi?

2heein%?

<or: s1s' tun%%al# murmur67# %allop67

A$domen : supel# epar?5ien tak tera$a#Bisin% Usus 6@7 Normal# meteorismus67

E;tremitas: akral han%at# edema#4yanosis

BB: ,(( %r

-U: lemah

>T: 6@7 lemah

&:1*+;?mnt T:,*#( &&:*;?mnt<&T =' detik

Sp/' ++

-epala. anemis I4terus 4yanosis dispneu


2heein%?


A$domen : supel# epar?5ien tak tera$a#Bisin% Usus 6@7 Normal# meteorismus67

E;rtemitas: akral han%at# edema#4yanosis

A B<B @ S!- @ o$s. aspirasi me4onium B<B @ S!- @o$s. aspirasi me4oniumP Thermore%ulasi

Peraatan $ayi dan tali pusat

In"eksi 3itamin - 1 m% I!

>entami4yn ' tetes mata 1 tetes mata

kanan dan kiri

<PAP +4m '/# i/'

in9us D1 ,44?'"am

<a %lukonas 1(44?'"am

Gi44ilin s; ';1( m%

>entami4in 1;1( m% puasa

Thermore%ulasi

Peraatan $ayi dan tali pusat

/' nasal 4anul ' liter?menit

In9us D1 '( 44?' "am

<a %lukonas 1(44?'"amGi44ilin s; ';1( m% >entamisin 1;1( m%ASI?PASI 144?,"am

i k , hari ke



ari ke , hari ke

!enan%is lemah 6@7# sesak 6@7# hipersali3asi

67# BAB?BA- @?@ # malas minum 67

!enan%is kuat 6@7# hpersali3asi 67# p4h 67#

retraksi 67# demam 67# merintih 67

BB: ,,'( %r

-U: lemah

>T: 6@7 lemah

&:1*;?mnt T:,8#, &&:(*;?mnt<&T=' detik Sp/' 0



2heein%?


A$domen : supel# epar?5ien tak tera$a# Bisin%

Usus 6@7 Normal# meteorismus67


BB: ,, %r

-eadaan Umum: 4ukup

>erak Tan%is: 6@7 4ukup

&:1((;?mnt T:,*#( &&:';?mnt

<&T =' detik


Thora; . simetris# retraksi 6?7#&honkhi?

2heein%?


A$domen : supel# epar?5ien tak tera$a#

Bisin% Usus 6@7 Normal# meteorismus67


B<B @ S!- @ aspirasi me4onium B<B @ S!- @ aspirasi me4onium. Thermore%ulasi

. /' nasal <anul 1 liter?menit

. peraatan $ayi@tali pusat

. in9us D1 #1+ '44?'"am

. <a %lukonas 1(44?'"am

. Gi44ilin s; ';1( m%

. >entamisin 1;1( m%

. ASI?PASI '(44?,"am

Thermore%ulasi

Peraatan $ayi @ tali pusat

Gi44ilin s; ';1( m% >entamisin 1;1( m%

ASI? PASI ,44?, "am

'1



hari ke ( hari ke *

!enan%is kuat 6@7# sesak 67# hipersali3asi 67#

BAB?BA- ? # malas minum 67

!enan%is kuat 6@7# sesak 67# hipersali3asi 67#

BAB?BA- ? # malas minum 67

BB: ,,8( %r

-eadaan Umum: 4ukup


&:1((;?mnt

T:,*#( &&:+;?mnt


Thora; . simetris# retraksi 67#&honkhi?

2heein%?<or: s1s' tun%%al# murmur67# %allop67

A$domen : supel# epar?5ien tak tera$a# Bisin%

Usus 6@7 Normal# meteorismus67


BB: ,,( %r

-eadaan Umum: 4ukup


Nadi :1+;?mnt

suhu :,8

&&:(;?mnt


Thora; . simetris# retraksi 67#&honkhi?2heein%? <or: s1s' tun%%al# murmur67#

%allop67

A$domen : supel# epar?5ien :tt$# Bisin% Usus

6@7 Normal# meteorismus67

E;tremitas: akral han%at# edema#4yannosis

B<B @ S!- @ aspirasi me4onium B<B @ S!- @ aspirasi me4onium

Thermore%ulasi

Peraatan $ayi @ tali usat

Gi44ilin s; ';1( m%

>entamisin 1;1(m%

ASI atau PASI ,44?, "am

Thermore%ulasi

Peraatan $ayi @ tali usat

Gi44ilin s; ';1( m%

>entamisin 1;1( m%

ASI atau PASI ,44?, "am

''



T,ANKT,ANK

UU

Presentasi Kasus Mas Qonita Fix

Documents

Transcript of Presentasi Kasus Mas Qonita Fix