PPT HEPATITIS A, B, & C

8/10/2019 PPT HEPATITIS A, B, & C

1/25

1

Sudin Kesmas

akarta Utara

Oleh :

MARTINA : AK.011.046
http://staff.unila.ac.id/syazilimustofa/files/2013/02/virus-hepatitis-a.jpg


2/25

2

PENGERTIAN HEPATITIS SECARA UMUM :

Hepatitis merupakan suatu istilah umum untuk terjadinyaperadangan pada sel-sel hati. Hepatitis dapat disebabkan olehkondisi non-infeksi seperti obat-obatan, alkohol, dan penyakitautoimun, atau oleh adanya infeksi seperti hepatitis virus.

MENURUT PENDAPAT PARA AHLI KESEHATAN :

Hepatitis adalah suatu proses peradangan difusi pada jaringanyang dapat disebabkan oleh infeksi virus dan oleh reaksi toksikterhadap obat-obatan serta bahan-bahan kimia. (Sujono Hadi,1999).

Hepatitis adalah keadaan radang/cedera pada hati, sebagai

reaksi terhadap virus, obat atau alkohol (Ptofisiologi untukkeperawatan, 2000;145)

Hepatitis virus merupakan infeksi sistemik oleh virus disertainekrosis dan klinis, biokimia serta seluler yang khas (Smeltzer,

2001).Sudin Kesmas

akarta Utara


3/25


4/25

Penyakit hepatitis A disebabakan oleh :

virus hepatitis A (VHA).Bersifat Self-limiting dan memberikan kekebalan seumur hidup.

Gambar virus hepatitis A
http://staff.unila.ac.id/syazilimustofa/files/2013/02/virus-hepatitis-a.jpg


5/25

5

Gejala Hepatitis Abiasanya tidak muncul sampaiAnda memiliki virus selama beberapa minggu.

Hepatitis A sangat terkait dengan pola hidup

bersih. Dalam banyak kasus, infeksi Hepatitis Atidak pernah berkembang hingga separahHepatitis B atau C sehingga tidak akanmenyebabkan kanker hati.

Meski demikian, Hepatitis A tetap harus diobatidengan baik karena mengurangi produktivitasbagi yang harus dirawat di rumah sakit.


6/25

KelelahanMual dan muntah

Nyeri perut atau rasa tidak nyaman, terutama didaerah hati (pada sisi kanan bawah tulang rusuk)

Kehilangan nafsu makanDemam

Urin berwarna gelapNyeri ototMenguningnya kulit dan mata (jaundice).


7/25

7

Virus ini dapat dirusak dengan di otoklaf (121oC selama 20menit),

dengan dididihkan dalam air selama 5 menit,

dengan penyinaran ultra ungu (1 menit pada 1,1 watt),

dengan panas kering (180oC selama 1 jam), selama 3 hari pada37oC atau dengan khlorin (10-15 ppm selama 30 menit).

Resistensi relative hepatitis virus A terhadap cara-cara

disinfeksi menunjukkan perlunya diambil tindakan-tindakanpencegahan istimewa dalam menangani penderita hepatitisbeserta produk-produk tubuhnya.

Sudin Kesmas

akarta Utara


8/25

8

Sudin Kesmas

akarta Utara

HAV masuk ke hati dari saluran pencernaan melalui alirandarah, menuju hepatosit, dan melakukan replikasi di hepatosityang melibatkan RNA-dependent polymerase.Dari hepar HAV dieliminasi melalui sinusoid, kanalikuli, masukke dalam usus sebelum timbulnya gejala klinis maupunlaboratoris.

Pada keadaan ini penyakit hepatitis A dapat dibagi dalam 3stadium, yaitu :

1. Stadium InkubasiPeriode antara infeksi HAV dan munculnya gejala berkisar 1549 hari, rata-rata 25-30 hari. Inkubasi tergantung jumlah virus

dan kekebalan tubuh.


9/25

9

Sudin Kesmas

akarta Utara

2. Stadium prodromalDitandai dengan gejala seperti :

mual, muntah, nafsu makn menurun, merasa penuh diperut, diare (sembelit), yang

diikuti oleh kelemahan, kelelahan, demam, sakitkepala, gatal-gatal, nyeri tenggorokan, nyeri sendi,

gangguan penciuman dan pengecapan, sensitifterhadap cahaya, kadang-kadang batuk.

Gejala ini seperti febrile influenza infection. Padaanak-anak dan remaja gejala gangguanpencernaan lebih dominan, sedangkan pada orangdewasa lebih sering menunjukkan gejala ikterikdisertai mialgia.


10/25

10

Sudin Kesmas

akarta Utara

3. Stadium klinis90% dari semua pasien HAV akut adalahsubklinis, sering tidak terdeteksi. Akhirdari prodromal dan awal dari faseklinis di tandai dengan urin yang

berwarna coklat, urobilinogenuriapersisten, proteinuria ringan danmicrohaematuria dapat berkembang.


11/25

11

Sudin Kesmas

akarta Utara

Pencegahan :

Penyakit hepatitis A merupakan suatu penyakit yang tergolong

dalam kategori Kasus-kasus ringan. Hepatitis A biasanya tidak

memerlukan pengobatan dan kebanyakan orang yang terinfeksisembuh sepenuhnya tanpa kerusakan hati permanen.

Perilaku hidup bersih seperti mencuci tangan pakai sabun sebelum

makan dan sesudah dari toilet adalah salah satu cara terbaik untuk

melindungi diri terhadap virus Hepatitis A. Orang yang dekat

dengan penderita mungkin memerlukan terapi imunoglobulin.


12/25

12

Sudin Kesmas

akarta Utara

Imunisasi hepatitis A bisa dilakukan dalam bentuk sendiri

(Havrix) atau bentuk kombinasi dengan vaksin hepatitis B

(Twinrix).

Imunisasi hepatitis A dilakukan dua kali, yaitu vaksinasi

dasar dan booster yang dilakukan 6-12 bulan kemudian,

sementara imunisasi hepatitis B dilakukan tiga kali, yaitu

dasar, satu bulan dan 6 bulan kemudian. Imunisasi hepatitis

A dianjurkan bagi orang yang potensial terinfeksi seperti

penghuni asrama dan mereka yang sering jajan di luar

rumah.

Lanjutan.


13/25

Pengobatan :

Tidak ada pengobatan khusus untuk virus hepatitis A (HAV) ada, sebabinfeksinya sendiri biasanya akan sembuh sendiri. Pengobatan diberikan

secara suportif bukan langsung kuratif. Medikasi yang mungkin dapatdiberikan meliputi analgesik, antiemetik, vaksin, dan imunoglobulin.Pencegahan baik sebelum atau setelah terpapar HAV menjadi lebihpenting.

Pemberian farmakoterapi adalah untuk mengurangi morbiditas dan

mencegah komplikasi. Farmakoterapi atau obat-obatan yang biasadigunakan adalah antipiretik analgesik atau penghilang demam dan rasasakit, antiemetik atau anti muntah, vaksin, dan imunoglobulin. Tidak adaterapi spesifik yang tersedia.

Namun untuk mengurangi dampak kerusakan pada hati sekaligusmempercepat proses penyembuhan, beberapa langkah penanganan

berikut ini akan diberikan saat dirawat di rumah sakit, yaitu :-Istirahat.-Anti mual.-Istirahatkan hati.


14/25

PENGERTIAN HEPATITIS B

Penyakit Hepatitis Bmerupakan salah satu penyakit menular

yang tergolong berbahaya didunia, Penyakit ini disebabkanoleh Virus Hepatitis B (VHB) yang menyerang hati danmenyebabkan peradangan hati akut atau menahun. Seperti halHepatitis C, kedua penyakit ini dapat menjadi kronis danakhirnya menjadi kanker hati. Proses penularan Hepatitis Byaitu melalui pertukaran cairan tubuh atau kontak dengandarah dari orang yang terinfeksi Hepatitis B.

TANDA &GEJALA :Secara khusus tanda dan gejala terserangnya hepatitis B yangakut adalah demam, sakit perut dan kuning (terutama pada

area mata yang putih/sklera). Namun bagi penderita hepatitis Bkronik akan cenderung tidak tampak tanda-tanda tersebut,sehingga penularan kepada orang lain menjadi lebih beresiko.


15/25

SIFAT-SIFAT VIRUS HEPATITIS B

Adapun sifat-sifat dari virus hepatitis Badalah sebagai berikut :

Tahan terhadap pasteurisasi.Tahan terhadap asam.Tahan terhadap desinfektan.Virus Hepatitis B tahan terhadap sinarUV.

Dapat dibunuh dengan pemanasanpada suhu 1000C selama 15 menit.


16/25

Virus hepatitis B masuk ke dalam tubuh secaraparenteral. Dari peredaran darah partikel Danemasuk ke dalam hati dan terjadi proses replikasivirus. Selanjutnya sel-sel hati akan memproduksidan mensekresi partikel Dane utuh, partikel HBsAgbentuk bualt dan tubuler, dan HbeAg yang tidakikut membentuk partikel virus. VHB merangsangrespons imun tubuh, yang pertama kali datang

adalah respon imun nonspesifik yang diikuti olehrespon imun spesifik. (Soewignjo, 2007)

PATOGENESIS HEPATITIS B :


17/25

Gambaran klinis hepatitis virus dapat berkisar dariasimtomatik sampai penyakit mencolok, kegagalan hati dan

kematian. Terdapat tiga stadium pada semua jenis hepatitis:

2. stadium ikterus

3. periode kovalensasi (pemulihan) :

1. stadium prodromal

GAMBARAN KLINIS HEPATITIS A dan B


18/25

PENCEGAHAN HEPATITIS C

Hepatitis Bdapat di cegah dengan imunisasi aktif atau

pasif.Imunisasi aktif adalah istilah yang digunakanuntuk proses dimana anda membangun perlindungan

jangka panjang terhadap infeksi yang baru dari

produksi antibodi.

Imunisasi pasif adalah istilah yang digunakan untuk

proses dimana anda mengembangkan perlindungan

jangka pendek terhadap infeksi yang baru.

PENGOBATAN HEPATITIS B :pengobatan untuk hepatitis B, yaitu melalui dua cara :1. pengobatan telan (oral) dan2. secara injeksi.
http://penyakithepatitisb.com/http://penyakithepatitisb.com/


19/25

Hepatitis C adalah penyakit hati yang menular melalui darah yang

disebabkan oleh virus hepatitis C (VHC). Infeksi hepatitis C disebut juga sebagai infeksi terselubung. Hal ini

karena infeksi dini VHC bisa jadi tidak bergejala atau bergejalaringan atau tidak khas. Hepatitis C ditularkan melalui kontakseksual, penggunaan obat-obatan dengan jarum, pemakaian pisaucukur atau sikat gigi secara bersama.

Sifat-sifat virus hepatitis C : Hepatitis c (HCV) termasuk kelompokn flaviridae dan merupakan

virus envelopet RNA berantai tunggal dengan ukuran 50-60 nm.Virus ini sebelumnya dikenal sebagai penyebab hepatitis non A

dan on B (NANB). HCV terutama ditularkan melalui darah.Transfusi darah merupakan cara penularan yang terpenting. Masainkubasi rata-rata 7 minggu. Org yg mempunyai resiko tinggimendapat VHC ialah mereka yg memerlukan tranfusi darahberulang, menjalani cuci darah, dan cangkok organ.

PENGERTIAN HEPATITIS C


20/25

Perjalanan alamiah infeksi HCV dimulai sejak virus hepatitis

C masuk ke dalam darah dan terus beredar dalam darah

menuju hati, menembus dinding sel dan masuk ke dalam sel,

lalu berkembang biak.

Hati menjadi meradang dan sel hati mengalami kerusakan dan

terjadi gangguan fungsi hati dan mulailah perjalanan infeksivirus hepatitis C yang panjang. Terdapat beberapa mekanisme

bagaimana badan menyerang virus.

- Mekanisme pertama melalui pembentukan antibodi yang

menghancurkan virus dengan menempel pada protein bagian

luar virus. Antibodi ini sangat efektif untuk hepatitis A dan B.

tetapi sebaliknya antibodi yang diproduksi imun tubuh

terhadap HCV tidak bekerja sama sekali (sulaiman HA,

Julitasari, 2004, hal 15)


21/25

Secara klinik hepatitis C mirip dengan infeksi hepatitis B. Gejala

awal tidak spesifik dengan gejala gastrointestinal (pencernaan)diikuti dengan ikterus (kuning) dan kemudian diikuti denganperbaikan pada kebanyakan kasus.

Yang menyolok adalah sebagian besar penderita yang terkenainfeksi hepatitis C akan menjurus menjadi kronik. Kejadiannyajauh lebih sering dibandingkan dengan hepatitis B.

Kanker hati dapat terjadi mengikuti sirosis hati yangdisebabkan oleh hepatitis NANB. Lamanya waktu sejakterjadinya pemberian transfusi darah dan kejadian penyakithati kronik sebagai berikut :

13 tahun dibutuhkan untuk terjadinya hepatitis kronik aktif

12 tahun dibutuhkan untuk terjadinya sirosis hati18-24 tahun untuk perkembangan ke arah karsinoma hepatoseluler

Keterangan : TIDAK MENGENAL INTERVAL MAKSIMAL

GAMBARAN KLINIS VIRUS HEPATITIS C


22/25

Sering kali orang yang menderita Hepatitis C tidak

menunjukkan gejala, walaupun infeksi telah terjadibertahun-tahun lamanya.

Namun beberapa gejala yang samar diantaranyaadalah ;

- Lelah,- Hilang selera makan,- Sakit perut,- Urin menjadi gelap dan Kulit atau mata menjadi

kuning yang disebut jaundice (jarang terjadi).

- Pada beberapa kasus dapat ditemukan peningkatanenzyme hati pada pemeriksaan urine, namundemikian pada penderita Hepatitis C justru terkadangenzyme hati fluktuasi bahkan normal.

Keterangan : TIDAK MENGENAL INTERVAL MAKSIMAL

LANJUTAN


23/25

PENCEGAHAN :

Pencegahan lebih penting daripada pengobatan, yaitu dengancara:Kebersihan diri dan lingkunganBila akan donor darah, perlu di screning terhadap

virus hepatitis CJangan pernah melakukan tatoo atau tindakan

dengan jarum-jarum suntik yang tidak steril.Menghindari hubungan intim dengan wanita yang

tidak kita kenal baik profesinya (partner yang tidak

jelas).Memakai alat: sisir, pisau cukur, sikat gigi, handuk,

dsb. milik pribadiMelakukan general check-up lengkap paling lama

setiap tahun, termasuk pertanda hepatitis C.

PENCEGAHAN & PENGOBATAN HEPATITIS C


24/25

PENGOBATAN :

Satu-satunya pengobatan terhadap hepatitis C kronikyang sudah diakui sampai sekarang ialah pemberiansuntikan interferon selama paling sedikit 6 bulan 1tahun untuk meng-inaktifkan virus hepatitis C danmenormalkan SGPT dan gambaran biopsi hatimenjadi tidak aktif lagi

PENCEGAHAN & PENGOBATAN HEPATITIS C


25/25

Sehat Investasi

perlu Solusisalah satunyaImunisasi

PPT HEPATITIS A, B, & C

Documents

Transcript of PPT HEPATITIS A, B, & C