PP Pedoman Pelayanan IGD

7/25/2019 PP Pedoman Pelayanan IGD

1/37

1

EAA DE A A A A A

: 848/E/A//2014

EA

EDA EAAA AA AA DAA

A A A A A

D D. P P. K. IGD 30 J 2014

D D. H. M , MAR D P 5 F 2014

D D. H. M AM, M. K D 8 F 2014


2/37

2

PERARAN DIREKR RMAH AKI ILAM LAN AGNG EMARANG

NOMOR : 848/PER/RIA/II/2014

ENANGEDA EAAA AA AA DAA

A A A A A

MENIMBANG : .

B P M & K P

(R

) .

.

B

IGD I G

D R I A .

MENGINGA : 1. N. 44 2009 R

2. N. 23 1992

3. P M K N 1691/M/PER/III/2011

K P R

4. K NO. 129/M/K II/2008

.

5.

K M K RI N.772/M/K/I/2002

P P I R .

6.

K M K RI N :HK.07.06/III/2371/2009 I P R

I A

7. K P B B

A N 68/K/BA//2013 P

O R I A.

8. K P B A

N: 090/K/BA/II/2009 P D

R I A M B 20092013

E A

MENEAPKAN :

PERAMA : P P I G D R I

A .

KEDA : P


3/37

3

KEIGA : A

,

D :

P : 08 R. 1435 H

08 F 2014 M

A A A A A

EAA

D. H. MAHDI. AM, M.K

D

EMBAN :1.

K K M RI A

2.

A


4/37

4

AA PERARAN DIREKR RMAH AKI ILAM LAN AGNG EMARANG

NOMOR : 848/PER/RIA/II/2014

ANGGAL : 8 FEBRARI 2014

BAB

EDAA

1.1 B

R

, . M 4

R I .36 2009

. H

.

M 29 R I . 44 2009

,

.

G

.

32 R I . 36 2009

. D

,

.

D RI . 147///I/2010

: (1)

(2) (3) (4) .

24 . D

,, .

O

: (1) (2) (3)

(4) (5) Q . D

.


5/37

5

I G D (IGD)

R

I G

D R

.

1.2

A I

D :

1.

M

.

2.

K

. M ( )

,

.

. M / G D

..

M

.

. M

( ) (

).

1.3

P I G D R I A :

.

P .. P .

. P J K.

.

P P.

. P A.

. P K K

. P K P D.

.

P K B

. P

. P K J.

. P M.

.

P H .

. P K K.

. P G M.

1.4 B

1.

O I ,

, /.


6/37

6

2.

IGD

,

3.

D /:

.

M

..

M

.

4.

M :

.

P

R, , , .

. P

K , , .

1.5

1.

P P G D R (DK RI D J P M D R

K 1995).

2. PMK R I N 071/ANMED/RK/GDE/II/1991

P .

3. . 23 1992

4. K RI . 979//K/I/2001

P B

P.


7/37

7

BAB

ADA EEAAA

2.1

D

K D 1 O

P 1 O

P D3 18 O

B D3 4 O

MA 10 O

2.2 D

1. K. I IGD : 1 O

2. P IGD : 1 O

3. D : 8 O4. D M : 15 O

5. D : 1 O( )

6. P : 19 O

7. B : 4 O

8. P : 4

9. K : 2 O

10. : 4 O

2.3

1.

D

. H ( 07.0014.00)

. M H ( 14.0007.00)

H (07.00 14.00)

2.

D D

EBDAA DA ADA

. D

1. D. H. M , OG

2. D. HM. , OG3. R D. H . H K, OG

4. K D. H. G K, OG

5. J D. F. , OG

6. D. I M, OG

7. M

I D. F. , OG

II D. HM. , OG


8/37

8

III D. H. G K, OG

I D. I M, OG

D. J , OG

EA AA

. D

1. , R DR. H. M ,

M II, 2. , K DR. K , .

M I,I

3. J, DR. D D,

M III

EA AA

D

1. D. H.R. A, .A

2. D. H. P , .A

3. R D. H.M. , .A

4. K D. A R, .A5. J D. , .A

6. D. A RK, .A

7. M D. P, A

BEDA

. D

1. DR.H. A R, B

2. D. B , B

3. R D. B, , B

4. K D. H. A , B

5. J D. A , .B KBD, M

6. D. A , B

7. M I & II DR.H. A R, B

M II D. B , B

M I& D. A , .B KBD, M

BEDA ED

. D

1. , R, K

M I,III,

D. A , B

2. , J, D. R, B O

3. M II, I D. A , BO

DE B EA E

D

O C H

1. B P. DR. D. R M, B,

2. B A D. E , .B A

3. B M D. R , BM

4. B D. D, H, O


9/37

9

5. B P D. H, .BPR

6. B DR. , B.K

EA BEDA AA

. D

1. , , R D. G B2. K, J, D.H. E ,B

M D. G B & D.H. E A,B

(B)

EA DAA

. D

1. , K DR. , PD.KGH

2. DR. H. M. , PD

3. R D. H. N A C .PD

4. J D. A, PD5. & M D. E , PD

EA A

. D

1. O C D. D , P

3. D

D P K IGD P 07.00 14.00 IB

D K IGD P 14.00 21.00.IB

D M K IGD P 21.00 07.00 IB

P P 07.0014.00 IB

14.00 21.00 IB

M 21.0007.00 IB

P K 07.0014.00 IB

14.00 21.00 IB

P 07.0014.00 IB

14.00 21.00 IB

M 21.0007.00 IB

4.

I G D (

) .

. G D

, .

.

P ,


10/37

10

.

B /

. B

.

( ):

-P

- P

- P

- P


11/37

11

BAB

ADA AA

D


12/37

12

.

D

(B P

, RI

, 2007).

.

P G IGD1)

A IGD .

2)

A IGD

( )

.

3)

A IGD

(

/ )

4)

IGD

.5)

A IGD

.

6)

IGD

.

7) P IGD

.

8)

P IGD .9)

M

2 .

10)

,

.

11)

L IGD CIO OK

B 24 .

12)L IGD IGD

IC 24 .

13)

L IGD

24 .

14)L IGD CIO /

24 .

15)

L IGD 24 .

16)

L IGD CIO

/ 24 .


13/37

13

.

P

1)

A / (

)

A /

/ / IGD

/ // .

2)

A / IGDA / /

IGD.

3) R :

)

R IGD

.

, ,

.

)

R IGD

.K :

-P

-P /

-P /

) R

)

R

)

R

4)

R :

) D

.)

,

,

, ,

)

H 2

) M , ,

, .

5)

R D / A 24 IGD

6) KM/C IGD

( 2 )

IGD

7)

M ( )

8) R

A(), B(), C(), D

(D), E(E).

9) R

10)

R

11)

R


14/37

14

.

A K

.

P

1) L / IGD

(

IGD

> 1,5 ) (

/ ).

2) L IGD

20

.

3) P IGD

.

4)

P

,

5)

P .6)

P

7) K

24

8)

R , (

)

( ).

9)

10)M

. D

.

IGD

IGD.

1) P :

) PLN .

)

, :

- (G) ,

PLN ,

PLN

.

- (P)

PLN

.


15/37

15

2)

P

PLN G 15 ,

.

)

P

,

, P

< 1 .

) P ,

.

)

N (0 IGD 5 O

0,2 .

3)

400,

300 .

4)

P I IGD

K 1,5

.

J

.

5)

P

K IGD

.

6)

P )

(1) (2) (3)

(4) ,

.

)

P

P

,

.

7) P .

) P /

)

P

) P (PHB)

) P

)

P

) P

) P

) P


16/37

16

8)

P

P

.

.

,

,

.

B

()

1. P 1500

2. A P 700

3. E P 7004. P P 700

5. K P 700

6. K P 700

7. P, P 700

8. L P

700

9. I M 300

10. O P 300

11. A M,

300

12. P 30013. R P

150

14. D M 150

15. L P

150

16. G P 150

17. K P 150

18. R P 150

19. P 150

20. G P 150

21. C, P 150

22. D P 150

23. / P 150

24 K P 30

.

,


17/37

17

RIN. 718///I/1987

A, B, C D

:

(DB)

1. A 35 45

2. B 45 55

3. C 50 60

4. D 60 70

K :

A :

,

.

B : ,

, C : , ,

, .

D : ,

,

G D A 35/45

.

.

P :

1) P

2)

K

3)

M .

1922 C

. 19C

22C

,

.

.

P RI

/

P

1) J :

, , ,

(),

/.


18/37

18

2)

K

.

.

3)

L

,

.

4)

P

/

.

5)

P

1 .

6) G /

/ .

7)

:

O : 45K/

2

N : 45 K/

2

N : 45 K/2

C : 45 /2

() : 2060 H

. D

(B P

D K RI ).

.

1 P (G, , ) K

2 K

3 K

4 K

EAAA D A EA

1. E , :

A (, ) K

E(, ) K

L ( , ) K

M K

O (/) K

N K

C

K

O2 K

J (1214) K

C K

J K

I : (2 ) K


19/37

19

2. C

3. I K

4.

5. EKG / D K

6.

7. G K

8. N 9.

10 M K

11. K

BA E

1. N K

2. D / K

3. P K

4. K

5. K

6. L K

7. K8. K

9.

BA BA D A DAA EA

1. C K

2. C K

4 C K

5 A K

6 K

7 K K

8 L K

9 A K

10 P

11 M

12 A

13 A

14 K

15 A K

16 APD , , , K

17 M

18 F

EAAA D A DAA BEDA

1. M /

2. D

3. I

4.

5. I

6.

7. M

8.

9. L


20/37

20

10. B

11.

BABA DAA BEDA

1. A

2. A

3. L

4. 5. A, A

6. C

7. A

8. B

EAAA A DAA BA & AA

1. I

2.

3.

4. F

5.

6. O BA BA DAA BA& AA

1.

2. M

3. I

4. E

5. C

A DAA EBDAA

1. K

2. P

3.

4.

5. M

6. M

7.

8. F

9. R

10. D

11.

BABA D A DAA B

1. MO420% 40 %

2. O

3. M

4. C

5. E

6. D

7. N

8. C

EAAA D A DAA ED

1. K

2. EKG


21/37

21

3 I

4. N

5.

6. O (, NRM)

7. NG

8.

9. L 10. O

11.

12.

13. F

BABA D A DAA ED

1. C , ,

2. M

3. A

4. A

5. L

6. E EAAA ABAA

1. P M 1

2. K (, , ) M 1

3. A M 1

4. B

M 1


22/37

22

BAB

AA AAA EAAA

4.1 D

1.

P IGD

.

2.

P , R I A?

.

J P B

- P

,

,

.

- P .

- P , , ,

, , ,

. .

-P K P ()

.

- R

.

.

J

. P ,

R M

.

A ,

R M

. D , (

), .

, , , .

- J R ,

- J R M ,

I B I

.

.

J ,

, (I G D), ,

, , ( )

.

P

. P

I G D.


23/37

23

.

R

.

3. D ,

:

.

A N A :

- , R

P- F

- 1 2 ,

J KP ( K

P)

.

A J

- B P I

- F

- 1 2 ,

B ( )

.

A J

- R P

- F

- F KP KK

- 1 2 ,

J KP ( K

P)

.

P

-

-

P PK

- ,

B

.

.

A

- B P I

- F

- ,

.

.

.

J ,

.

4.

,

I C

I C


24/37

24

5.

,

:

- M ( : PO ADMII PAIEN)

- D

,

,

6. J I

G D

.

4.2

1. .

: , .

.

P .

. .

.

P .

.

R , .

. PPGD (GD IC).

.

.

2.

K P R ( R) :

.

( ) :

- A ( ).

- P / .

- M / .

.

(

) :

- : PGD

.

- : , , DM, .

- P : ,

.

- J .

- J .

. (

PGD) :

- K .

- K .


25/37

25

. :

- .

- M.

. :

- .

- J .

4.3 ( ) :

1. ( PGD GD R

) :

:

.

P .

. P .

.

K .

. E .

.

R .

.

M .

. M R (, , ,

).

.

M

.

:.

K .

. M .

.

M .

.

P ABCDE.

2. :

: I M C (IMC)

,

,

.

4.4 ( ).

:

1. P / .

2. J , , , .

3. DKM.

4. P .


26/37

26

4.5

1.

P

.

2.

P

PPGD, ACL,

3.

K .

. K

.

.

:

1)

=

, :

-

- G

-

- P

-G

- L 50 % .

2)

= ,

, , :

- K (

, )

- F

- F /

- L

- G /

- K

3)

= , , :

- F

- L ,

4)

H=

P

,

.

4.6

P ( C)

() () ,

, ()

.

P I :

.

P

.


27/37

27

.

P

.

P

.

.

P

.

K :

D . A

,

.

I :

- I

- C

- R

-A

- P

- D

C :

- I . P

.

- C .

- D ,

.

4.7

. P

.

1.

.

. A ,

.

M .

2.

P

:

.

P

.

.

P


28/37

28

P

.

3.

J

.

A

.

.

A

( , IC, EC, P, , )

.

.

R

A

.

. R

A

.

.

.

P

4. P

P

,

,

.

5.

E

B ,

,

,

.

4.8

P F E ( G D )

,

.

B GD

.

(07.00

21.00) (21.0007.00)

IGD IGD.


29/37

29

4.9 DA

P IGD

( ) . D

,

( )

. P

. D (

) . P

( ) .

I ,

. D

POLRI

. D IGD

POLRI.

K

:1.

IGD

2.

3.

4.

K

.

4.10

PGD P

, , , .


30/37

30

BAB

5.1

B ()

L ,

IGD IGD. A

() :

1. P A IGD ()

.

2.

P IGD .

3.

B

P IGD P A IGD

4.

P A B

B IGD P

L.

5.

P P P L.6.

P L B

IGD

7. P P B IGD

8.

P P P

G L.

9. P P IGD B

.

10.

A , P

P IGD B .

11.B IGD

P A IGD12.

B A IGD

.

13.

P A IGD

IGD

5.2 B ( )

A

(N ) :

1. P A IGD P P (PP)

2. B P P IGD

P IGD A IGD

3.

A IGD B P

P .

4.

P A IGD

P P L.

5.

P B P P

P P.

6.

B P L.


31/37

31

7.

P L A IGD

.

8. P P IGD

:

- K B

- J B

9.

B P P IGD

10.

B IGD ,

:

- K B

- J B

- B

11. P A IGD

.

12.

,

.


32/37

32

BAB

EEAAA AE

6.1

M R

.

.

6.2

A (P ) :

1. R .

2. M R .

3. M K D (KD) R .

4.

K D (KD).

6.3

1. A D

.

J

.

A

.

.

M

G

( ).

2.

1.

- A 2

- I :

, , ,

- G : : , :

- K : , : DNR(

):

- PO

2.

- M BAR (

)

- :

- B :

- A:


33/37

33

- R :

- L BAKI (, , /D

)

3.

-O : KCL, N NC > 0,9 %

- NORM (N O R M) /LAA (L L L)

-

HIGH ALER

4. ,

- P

,

,

(

/RR). P , ,

5. 5 :

1.

2.

3.

4.

5.

M 6 A 2 :

1. H : : 4060

2. H : : 20 30

6.

1. P

-D : M : 25 , < 25

-A : M : 10 , < 10

2. P

3. P 3

, ,

.

4. PO

5. D

.


34/37

34

BAB

EEAAA DA EEAA EA

7.1

1. A

M

, :

.

C / .

.

G .

.

G

.

.

G .

.

J .

. G

..

G

.

. B .

.

K .

:

.

M P.

.

M P.

.

M A .

. A ( C, J, ).

.

L P.

2.

A D (AD)

.

J

L

.

.

A

.

N .

. M

G ,

/ .

. P M (G).

3.

AD

.


35/37

35

7.2 D

1.

.

.

.

10 15 .

. C / .

( J 70 % ).

.

.

P .

2. C ( , , )

.

C 10 15 .

.

.

.

/ (J

, 70 %)

.

.

P .


36/37

36

BAB

EAA DA EEDAA

8.1

A

:.

:

- J

- K ( )

- P / (10 )

- A

.

P

. I G D

.

.

I G D .

.

I G

,

. M ,

.

8.2 D

1. K

100 %

2. J G 24

3. P

BL/PPGD/GEL/AL

100%

4. K 1

5.

5 ,

6. K 70 %

7. K 24 2

8. K 48

100%

9.

100%


37/37

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