Post Anesthetic Shivering
-
Upload
robby-zayendra -
Category
Documents
-
view
31 -
download
0
Transcript of Post Anesthetic Shivering
MENGGIGIL PASCA ANESTESI
Robby ZayendraDasrina Fela MarteliaM. Ilham
Pembimbing :dr. Silmi Adriman, Sp.An, M. Kes
Oleh:
PENDAHULUAN
LATAR BELAKANGPrevalence of
Shivering: 5-65%Risk: peningkatan proses metabolismemeningkatkan konsumsi oksigenpeningkatan produksi karbondioksidamemperberat nyeri pasca operasi
Risk: arterial hipoksemiaasidosis laktatMeningkatkan respon stressMeningkatkan tekanan intraokulerMeningkatkan tekanan intrakrania
DISCONFORT
TINJAUAN PUSTAKA
FISIOLOGI
Hipotalamus Pusat Integrasi
Termosensor dan Jalur Saraf Aferen
Respon Efektor
SISTEM TERMOREGULASI
SISTEM TERMOREGUL
ASI
PENGERTIAN
Fasikulasi otot rangka di daerah wajah, kepala, rahang, badan atau ekstremitas yang berlangsung lebih
dari 15 detik
MENGGIGIL PASCA ANESTESI
ETIOLOGIHipotermi dan penurunan core temperature selama
anestesi Faktor-faktor yang berhubungan dengan pelepasan pirogen, tipe atau jenis pembedahan, kerusakan jaringan yang terjadi dan absorbsi dari produk-produk tersebut
Efek langsung dari obat anestesi pada pusat pengaturan suhu di
hipotalamus.Kompensasi tubuh tidak terjadi karena penderita tidak sadar dan kadang-kadang lumpuh karena
obat pelumpuh otot
+ FAKTOR RISIKO LAIN
DERAJAD MENGGIGIL
0
•TIDAK MENGGIGIL
1
•Tidak ada aktifitas otot yang terlihat tetapi terjadi piloereksi, vasokontriksi perifer atau kedianya
2
•Terlihat aktifitas otot hanya pada satu kelompok otot
3
•Aktifitas otot pada lebih dari satu kelompok otot
4
•Aktifitas otot-otot seluruh tubuh yang sangat kuat dan terus menerus
PATOFISIOLOGI
PENATALAKSANAAN
NON FARMAKOLOGIS
FARMAKOLOGIS
PENATALAKSANAANNON
FARMAKOLOGIS
1. Mempertahankan temperatur ruang operasi yang sesuai,
2. Menggunakan gas inspirasi yang hangat, menggunakan penghangat humidifiers
3. Menggunakan sistem penghangat konveksi dengan forced warm air
4. Menggunakan selimut penghangat dan infusion warmer
5. Menggunakan lampu penghangat
dapat dipilih Pethidin, Tramadol, Clonidine, Butorphanol dan obat-obat lain yaitu: Ketanserin, Physostigmine, Nefopam, Magnesium Sulfat, serta Ondancetron
FARMAKOLOGIS
PENUTUP
KESIMPULAN
Menggigil pasca anestesia (post operative shivering) merupakan salah satu respon tubuh dalam menangani keadaan hipotermi yang diakibatkan oleh tindakan anestesi dan paparan langsung suhu lingkungan.keadaan ini hampir selalu
menyertai anestesi umum dan regional, yang dapat
menimbulkan berbagai masalah dan ketidaknyamanan terhadap
pasienPenanganannya dapat dialakukan baik itu secara nonmedikamentosa ataupun
menggunakan obat-obatan dan dapat dilakukan penggabungan ke duanya
Thank YouYOU MAY NOW RELAX!