PMR
2
APOTEK SADIRA JL. Pemuda No 30 Samarinda Apoteker: Dian Suasana, S.Farm., Apt SIPA: 521/SIPA-72/DKK/XII/2014 PATIENT MEDICATION RECORD (PMR) Nama: No. Hp: Usia/Jenis Kelamin: Pekerjaan: Jenis Asuransi: Tercatat pertama: Tgl Alamat: Kondisi Umum Pasien: Penyakit umum/spesifik: Riwayat Pemeriksaan Laboratorium: Tangga l Nama Laboratori um Parameter Laboratori um Angka Laboratori um Angka Normal Referen si Riwayat Alergi: Tanggal Jenis Alergi Karena Obat Sebab Lain Intensita s
-
Upload
mario-moore -
Category
Documents
-
view
220 -
download
1
description
FARMASI KOMUNITAS
Transcript of PMR
APOTEK SADIRAJL. Pemuda No 30 Samarinda
Apoteker: Dian Suasana, S.Farm., Apt
SIPA: 521/SIPA-72/DKK/XII/2014
PATIENT MEDICATION RECORD (PMR)
Nama:
No. Hp:Usia/Jenis Kelamin:
Pekerjaan:Jenis Asuransi:
Tercatat pertama: Tgl
Alamat:
Kondisi Umum Pasien:
Penyakit umum/spesifik:
Riwayat Pemeriksaan Laboratorium:
TanggalNama LaboratoriumParameter LaboratoriumAngka LaboratoriumAngka NormalReferensi
Riwayat Alergi:TanggalJenis AlergiKarena ObatSebab LainIntensitas
Riwayat Pengobatan:TanggalDiberikan obatDokter penulis R/Indikasi
